工傷授權委托書
工傷,又稱“工作傷害”、“職業傷害”。通常需要抓住三個要素:工作時間、工作地點、工作原因。以下是小編為大家整理的工傷授權委托書(精選10篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
工傷授權委托書1
勞動和社會保障局:
我單位職工___于___年__月__日因___發生事故,現委托 ____(身份證號碼:_____ ; 聯系電話:_____ ;送達地址:____ )前往貴局處理有關工傷認定事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關調查;
單位法定代表人或負責人簽名:____ (單位公章)
受委托人簽章:____
___年_月_日
工傷授權委托書2
_____勞動和社會保障局:
我單位職工___于___年__月__日因______發生事故,現委托(身份證號碼:______;聯系電話:______;送達地地:______)前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委托事項.
委托人簽章:____v
受委托人簽章:____
___年__月__日
工傷授權委托書3
___人力資源和社會保障局:
我單位職工___(身份證號:______)于___年__月__日因工作中意外受傷,現委托我單位職工___(身份證號:______;聯系電話:______)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:______
受委托人簽字:______
___年__月__日
工傷授權委托書4
____人力資源和社會保障局:
關于___工傷認定一案,依照法律規定,特委托___(性別____,年齡____,工作單位____,住址____,聯系電話____)為我方的代理人。
委托代理權限如下(以畫圈或打鉤方式確認代理權限):
1、提交工傷認定申請材料;
2、簽收相關法律文書;
3、辦理其他各項相關事宜。
代理人在委托權限內的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。
委托人:____(印章)
受委托人:____(簽名或蓋章)
___年__月__日
工傷授權委托書5
___區人力資源和社會保障局:
我(單位)全權委托___(性別_;年齡__;職務___;聯系地址______;郵政編碼___;聯系電話______),辦理本單位員工___的工傷認定相關事宜。
申請單位(蓋章)______
被委托人(簽名)______
___年__月__日
工傷授權委托書6
___保障局:
本人___,于___在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托____前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:__
性別:__
聯系電話:__
工作單位及職務:__
經常居住地:__
委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人:__
日期:___年__月__日
受委托人:
日期:___年__月__日
工傷授權委托書7
_______保障局:
本人___(身份證號碼:__)于___年_月_日因發生事故,現委托(身份證號碼:___;聯系電話:___;送達地址:__;)前往貴局處理有關事宜。
委托事項:□事故報告;□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項
委托人簽章:__
受委托人簽章:__
___年_月_日
工傷授權委托書8
勞動和社會保障局:
我單位職工___于___年_月_日因發生事故,現委托(身份證號碼:___;聯系電話:___;送達地地:___)
前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委托事項。
委托人簽章:___公司
受委托人簽章:
___年__月__日
工傷授權委托書9
勞動和社會保障局:
根據有關法律規定,現委托___(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:
姓名:___,性別:___,身份證號碼:_____;所屬部門:___,職務:____;_辦公電話:___,手機:____;_單位地址:___,郵政編碼:___;
委托事項和權限:
有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。
委托人(受傷害職工方簽字、手印):___
受委托單位(蓋章)
受委托單位經辦人(簽字、手印):____
___年_月_日
工傷授權委托書10
勞動和社會保障局:
(工傷職工或供養親屬)現委托___(用人單位)的___(被委托人)辦理_____(工傷職工)的.工傷保險待遇的事宜。
代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。
委托人:_____(受傷人員簽字、手印)
被委托人:____(簽字、手印)
___年_月_日
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