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低保報藥費申請書（通用18篇）
在社會不斷進步的今天，申請書使用的情況越來越多，請注意不同的對象有不同的申請書。那么寫申請書真的很難嗎？下面是小編整理的低保報藥費申請書，希望能夠幫助到大家。
低保報藥費申請書 1
尊敬的各級領導：
我叫xxx，系xx鎮xx村xxx組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：
我本人，xx年7月生，于xx年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家里面吃藥，每個月的醫藥費需要600元左右，不能從事生產勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經貴陽醫學院鑒定為“四級”殘廢。
妻子，xxx，xx年6月出生，身患下肢膝關節嚴重骨質增生等全身多處疾病，經常往醫院就醫，每個月的'醫藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由于我們年紀大，不能夠外出干農活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我無力承擔，現在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我特別高興，好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。
特此申請
申請人：
20xx年5月17日
低保報藥費申請書 2
xx江區（河池市）醫保所：
本人，男/女，現年歲，是金城江區（詳細地址）居民（低保戶），20xx年xx月xx日因（意外傷害簡要情況），診斷為在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批準。
此致
敬禮
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 3
xxxx保險公司：
由于在校內打球，導致xxxx受傷，被送往醫院后共花費xxxx元錢。由于學校在xxxx貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現特向（保險公司名字）貴保險公司提出賠付，謝謝！
此致！
敬禮
申請人：xxxx學校xxxx班xxx
申請時間：20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 4
尊敬的xxx縣民政局領導：
本人系xxx縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民xxx，女，白族，初中文化，現齡28歲。我于20xx年xx月結婚后，由于家庭經濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務工，根據家庭經濟收入的能力，結婚后幾年來一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。
xxxx年xx月xx日，一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下，前往萬和醫院做產前正常檢查，卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗，并且根據我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關專家醫生的建議下，結合我們的實際情況，商定在麗江就地手術治療。
因此，4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療，于20xx年xx月xx日初步治愈出院，手術治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的'生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調養，短時期內無法做工。為此，特向上級民政部門相關領導提出申請，望按照相關的大病醫療保險報銷程序給予辦理有關手續為謝！
特此申請
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 5
尊敬的領導：
你好！
我叫xxx，是xx省xx村的居民，家中有四口人，此刻居住在自家的土房子里，房屋是xx年自我動手建的'，住房面積為45。2平方米。我家收入只有420元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭狀況是：
我本人，xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。一向沒有沒有工作也沒有固定的收入。
妻子，xxxx，xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。
女兒，xx年出生，早就遠嫁外地，住xx省xxxx，曾在當地的磚廠打小工，月工資300元。其夫，是同廠的拉磚工人，月工資300元。她有一個女兒，2周歲。她家生活也很困難，不能給我生活費用。
兒子，xxxx，xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。
由于我和我丈夫年紀大了，干不動活了，加上積勞成疾，昂貴的醫藥費讓我沒敢再跨過醫院的門檻，此刻生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 6
深圳市社會保險基金管理局xx分局：
本人xxx系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx），系本地生育醫療保險參保人（社保卡號：xxxxxxx；電腦號：xxxxxxx），20xx年xx月xx日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年xx月xx日在xx省xx市xxxxx院異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 7
xxx醫保中心：
本人為新農合醫療保險的參保人，于去年xx月xx日辦理了參保手續，并按時繳費。按照本市有關規定，本人應于#月開始享受醫保住院統籌資格。醫療保險報銷申請書。在醫保卡領到手之前，本人因XX疾病，在XX醫保定點醫院住院治療，現申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫保定點醫院出院小結、住院費用清單、結算發票。
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 8
XX有限公司：
本人XX，身份證號：XX，系XX車間工人，在XX年XX月XX日工作時不慎受傷，造成XX，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日在XX骨傷科診所進行治療，治療費用合計XX（大寫：人民幣XX整），費用明細詳見附件一（門診收費收據）。現本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫療費用，望給予批準為謝。
此致
敬禮
申請人：XX
XX年XX月XX日
低保報藥費申請書 9
深圳市社會保險基金管理局xx分局：
本人系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼），系本地生育醫療保險參保人（社保卡號：；電腦號：），20xx年xx月xx日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xx市院。本人于20xx年xx月xx日在xx省xx市院異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理為感！
申請人：（簽字）
申請時間：20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 10
xx市醫保中心：
本人為城鎮職工醫療保險的參保人，于去年xx月xx日辦理了參保手續，并按時繳費。按照本市有關規定，本人應于x月開始享受醫保住院統籌資格。在醫保卡領到手之前，本人因xx疾病，在xx醫保定點醫院住院治療，
現申請予以審核報銷。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 11
尊敬的同志：
你好！
我是一名在校大學生，母親現居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年xx月在xx突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術打入鋼板，術后住進北碚精神病院兩次，現在在xx醫院做手術取出鋼板，醫院以情況不明（我母親第一次手術時沒有參加醫療合作保險，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
我想詢問一下：我母親雖是從高處跳下，但是那是因為她已經患精神病，我覺得對于精神疾病患者，不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫院的`說法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的，而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史，那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時間里，在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫療合作保險里面不被保護的范圍？
不知道我母親這個情況是否能進入農村醫療合作保險，能否報銷相關住院費用？
謝謝您的解答。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 12
尊敬的領導：
我叫xxx，是xxx學校的一位老師，今年38歲。
我于11月份在xxx學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。2月13日曾就診常寧市中醫院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發現左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節積液，需住院進行手術。
為了醫療費的'報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫院，動了手術，個人自己結清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫療保險，為此，我懇請領導根據我市職工醫療保險條例及有關規定，落實我的醫療費的報銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 13
xxxx醫保中心：
因本人xx某種疾病需要住院，在xx醫院xx天的治療期間，用掉費用xxxx元，我購買了醫療保險，現申請社保中心審核并進行報銷。
特此申請
申請人：xxx
申請時間：20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 14
xx醫療保險管理局：
我系xx職工，家人在外地無人照顧，因此不得不回老家xx。我于xx年xx月xx日—xx日在xx院住院xx天。現申請外地就醫住院醫療費用報銷，懇請批準。不勝感謝！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 15
尊敬的七舍鎮政府及民政部門領導：
我xx，男，漢族，現年18歲，七舍村五組人，現居住于七舍村街上五組。
我自兩年前患腎病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫療救助為謝！
申請人：
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 16
xx縣民政局：
本人是（幾等）殘疾，20xx年在xxx單位下崗。家里有x口人。孩子在上（小學或初中或高中或大學）學。由于身體缺陷，找不見合適穩定的工作，便沒有了穩定的收入。因為身體的缺陷，我每天離不開藥物的依賴，再加上孩子的`日常支出，對我這樣沒有穩定收入的人來說藥費也是一種天文數。
所以我想申請殘疾人低保補助，望能同意。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 17
尊敬的縣醫保中心領導：
我名xx，現年70歲，系特困破產企業列家橋煤礦退休職工，因曾經工作環境惡劣等原因，近十年來，身體一直不好，疾病多達十余多種，一直靠住院打針吃藥維護生命，十多年來醫藥費自付就花去我近二十萬元，而我一個特困企業退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負債累累，家里正常生活都難以維持。12月22日，我因生病再次到石潭鎮人民醫院住院治療，入院時我上交醫療卡給醫院予以醫保報銷，于12月27日出院，醫院告之年底醫保中心搞核算，醫保卡資金凍結，要我把醫保卡留在醫院等年后再報，報后再通知我來拿卡，數月后，醫院沒通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒去石潭醫院要卡。直到今年四月初，石潭醫院來電說，我醫療卡內沒有錢報銷，我住院1900多元費用要自己拿錢去醫院交，否則扣留醫保卡。我因經常要住院，必須要有醫療卡，萬般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫院贖回醫療卡，石潭醫院告訴我，現在我們單位醫療卡由縣醫保中心轉到市醫保中心，醫院告之要我找市醫保中心報銷，我拖著病體三次到市醫保中心咨詢報銷事宜，市醫保中心則告訴我的住院醫療費用報銷是由縣醫保中心報銷，與他們無關。因身體原因無奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢報銷醫藥費事宜，卻告之此事與你們無關，要我兒找列煤清算組解決，我兒數次電話聯系列煤清算組成員與主任，他們且說此事與他們無關，一致要我找你們縣醫保中心給予報銷，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北。現我再次書面請求你們縣醫保中心報銷我住院醫療費用，如果你們縣醫保中心確實不能解決此問題，敬請縣醫保中心領導在我申請書上陳述不能給予醫療費用報銷理由，并由領導簽名，以此維護我的'合法權益！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
低保報藥費申請書 18
xxx人民政府民政辦：
申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：xxxx元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：xxxx元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：xxx元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xxx元。
因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的`醫藥費用。因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年8月30日
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