有關大病救助申請書范文(通用11篇)
隨著時代在進步,我們每個人都可能要用到申請書,申請書是我們平時提出請求的一種書信。你還在為寫申請書而苦惱嗎?下面是小編為大家收集的大病救助申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
大病救助申請書 篇1
縣民政局:
我叫王XX,今年62歲,身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。
實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。
申請人:王xx
20xx年4月20日
大病救助申請書 篇2
XXX:
我是原xxxx單位的下崗工人,叫xxx,全家x口人,妻子無職業,患風濕、心臟病等多種疾病,女兒患xxx病,母女均傷失了勞動能力,家庭沒有經濟來源,現僅靠低保維持一家人生活,生活十分困難,為了能保證最低的生活水平,特再次向政府申請能夠給予最低生活保障費。
申請人:xxx
xxxx年x月xx日
大病救助申請書 篇3
xxxxxx:
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于xxxx年x月患病經xx腫瘤醫院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用xxxxx余元;于去年x月份至今在xxx醫院進行放射性化學治療x次,共自付費用xxxx余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在xxx醫院進行治療,目前共產生費用xxxx余元。
本人xx現年xx歲,系xx系統老職工,現己退休。目前,我們夫妻二人退休養老金每月只有xxxx元,根本無法承擔高昂的醫療費用,治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。 目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續下去。在此,深表感謝!
特此申請。
此致
敬禮!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申請書 篇4
梁河縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現年xx歲,xx縣人。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:xxxx
大病救助申請書 篇5
民政局:
我是xx鄉村隊,家里有xx人,自在醫院被診斷為并在醫院進行手術治療后,并于今年月號至月號在醫院接受放療治療,總費用為元,新農合補助金額為元,個人自付為元。由于自然災害的影響,家里農作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 篇6
尊敬的領導:
我叫xxx,家住xxxx。因家庭xxxx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限,低保金只能是維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:xxx
申請日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書 篇7
xx縣民政局:
申請人:xxx,男,東鄉族,現年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民xx社x號。本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xx醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:xx1.3元。因本人家庭經濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。
因此,本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:xxx
xxxx年x月xx日
大病救助申請書 篇8
尊敬的領導:
您好!我是x村x,年齡38歲。父親于20xx年x年我復原后,扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車,賺錢給母親治病,供妹妹上學。由于急于賺錢,我加班加點的'工作,使身體過度勞累,患上了腰間盤突出病,為了養活這個家,我還在堅持出車。由于無錢醫治使病情越來越重,基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨,我又患上了肺結核病。因沒有錢去大醫院治療,使病情一直沒有好轉,基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活,可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭,母親于20x月x部門的員工。
本人家庭有三口人,父親在x年病逝,多年來,為挽救弟弟的生命,本人家變賣了所有之前的物品,最后還是欠下x病,需要長期治療,每月的醫藥費需要個人困難申請書元,除了醫療保險報銷外,個人還需負擔x年x日
大病救助申請書 篇9
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
附:醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人:xxx
大病救助申請書 篇10
縣政府領導:
本人名,賀三牛,男,72歲,戶籍所在:蔚汾鎮牛家溝村委,因家庭困難、生活儉樸、營養不良,居室簡陋陰冷,風寒感冒頻繁發作。為避躲花錢,身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛,強忍到4月3日住縣醫院,內科轉外科,治療無效,后急轉地區醫院診斷:腸胃感冒引起闌尾炎,以致腸穿孔、化膿、粘連小腸,形成腸梗阻、腸壞死,只好冒險強行手術診治。4月22日出院。
花費情況:縣醫院:內科1413元、外科1277元,合計2690元;
地區醫院:進帳費用32488元;
未進帳藥物費用6000元;
其它支費1822元,總共花費43000元。
這次大病,把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡,生活很難維持下去,更無從談及術后營養。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領導,望領導恩準我急切的請求為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書 篇11
xx鎮人民政府民政辦:
我x,男,住長塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。
xx年xx月x日,因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。 因我年老體邁,無家庭經濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助,懇請希給予幫助為盼。謝謝!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
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