我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創二甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：

　　一、優質護理服務

　　1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數為8-10人，并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務

　　2、繼續實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。

　　3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現優勞優酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。

　　4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。

　　5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。

　　二、臨床護理質量

　　1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。

　　2、嚴格執行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。

　　3、規范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。

　　4、規范使用各種護理警示標識，使用率100%。

　　5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。

　　6、急救物品齊全，處于應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。

　　7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。

　　8、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執行分級護理制度，基礎護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。

　　9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。

　　10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。

　　11、發生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。

　　12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。

　　13、加強安全管理，全年無護理差錯發生。