中醫跟師學習總結

　　總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，為此要我們寫一份總結。總結怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編整理的中醫跟師學習總結，歡迎閱讀與收藏。

中醫跟師學習總結1

　　按照20xx年度中醫藥人員培訓計劃，在上級的領導下，經過我院全體工作人員的努力，圓滿完成了20xx年度我院中醫藥人員培訓任務，先總結如下

　　一、取得的成績

　　20xx年度，我院醫藥人員共13名，其中中醫藥人員共2名，村衛生站人員共11名，其中中醫藥人員共8名，按計劃應培訓8人，實際培訓8人，培訓率為100%，全年參加培訓學習82天，平均每人4天/人，我鎮共有中醫藥人員10名，全年參加培訓學習82天，平均每人4天/年，經過一年的努力，達到了計劃要求。

　　二、具體的做法和體會

　　（一）建立我院中醫藥人員培訓工作組織體系，保證工作順利開展，20xx年，我院成立了以分管業務副院長為組織的中醫工作領導小組，對我院的中醫藥培訓工作進行指導和監督檢查，并成立了中醫管理科，具體負責培訓工作，從組織上保證了中醫藥人員培訓工作的順利進行。

　　（二）統一思想、提高認識

　　我院中醫工作領導小組通過各種會議反復強調中醫藥人員培訓工作的重要性，使大家充分認識到提高中醫藥人員的基本素質，振興中醫，發展中醫，爭創全國農村中醫工作先進鎮，是為了保障廣大人民群眾的身體健康，是我院20xx年衛生工作的重點，也是以后衛生工作的重點，這樣引起了衛生工作領導小組人員的重視，從而在思想和認識上保證了培訓工作的順利開展。

　　（三）采取多形式、多渠道的培訓學習方式進行業務培訓，提高了中醫藥人員的綜合素質。

　　1，加強對村衛生站中醫藥指導。20xx年我院組織了中醫技術骨干2人次，到村衛生站對中醫藥人員進行業務指導、質量檢查等指導臨床實踐和技術操作，全年指導村衛生站中醫藥人員32余人次。

　　2、舉辦培訓班和學術講座。本年度我院舉辦了4次中醫藥人員集中培訓和2次中醫藥學術講座，通過學習使大家了解了現代中醫理論及技術的發展，掌握了用西醫診療手段配合中醫辨證施治進行診療活動，使我鎮中醫藥人員的理論知識和業務水平得到了提高。

　　（四）落實各種措施，保障中醫藥培訓工作得到落實。

　　1、為促進我院中醫藥人員自覺學習、鉆研業務，不斷提高專業技術水平，對衛中醫藥人員進行了分期培訓和考試，把考核成績與上崗資格掛鉤，進一步促進了相關人員將壓力變為動力，拾書補遺，取得了理論水平和事件技能都有所提高的實效，并制定中醫藥人員職責、制度、中醫藥醫療技術的.操作規程。

　　2、20xx年我院加強了對中醫業務人員職業資格的管理，要求各醫療機構中未取得中專學歷認證的醫務人員、鄉村醫生、繼續參加中專學歷培訓，并取得中專學歷。為鄉村醫生辦理《醫療機構執業許可證》和執業的重要依據。已辦理《醫療機構執業許可證》的鄉村醫生在規定期限內未取得中專學歷認證，蔣依法取締其職業資格。

　　三、存在的問題和努力方向

　　20xx年我院中醫藥人員培訓工作取得了一定的成績，但還存在許多問題主要表現在：

　　1、工作時間與學習培訓時間沖突的矛盾。通過一年的中醫藥人員培訓工作，我們發現存在的最大問題是工學矛盾，常出現因單位排班上的問題沒有參加學習培訓。

　　2、部分村衛生站對培訓工作不夠重視。參加培訓學習部認真，學習流于形式，并有缺席現象；有些人員不愿意學習，不愿了解當前醫學科學和中醫藥學術發展的鄒勢和中醫發展方向，對現在中醫藥新知識疏于學習，這些問題都有待解決。

　　3、我們要在20xx年中醫人員培訓工作的基礎上繼續發揚成績，總結成功經驗，并針對存在問題，進一步加強廣大中醫藥人員對培訓工作的重視，合理安排好工作時間和學習培訓時間，積極參加培訓學習，并積極培養青年中醫藥技術骨干和中級職稱以上中醫藥人員，使我院中醫藥人員培訓工作順利開展，從而提高全鎮中醫藥人員業務素質和綜合素質，推動我市中醫藥事業的發展

中醫跟師學習總結2

　　學習中醫學已有半載，總覺得這門學科有種朦朧美，博大精深。

　　在學習過程中發現，結合生活實際融深奧醫理于淺顯地生活常識當中。中醫基礎理論重于思辨、抽象、實踐性強，但弱于直觀、具體、可操作性差。因此，在學習中，注意結合自己既往的文化知識及生活常識進行理解，常常受到了事半功倍的效果。

　　如，聯系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關系，并由此理解濕性粘膩的致病特點。結合既往臨床實踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒癥狀，中醫給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發、開竅于鼻、在體合皮的醫學道理。

　　也發現這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統文化密切相關。在其發展過程當中也不斷吸收外國文化，在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產地都不是中國，足以證明這一點。然而，提高中醫素質，中醫從業人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟：

　　中醫的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環節，最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方，絕對不會有好的療效。故中醫歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本，并以《醫方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應用自如。“脈訣”是指脈學方面的歌訣。現以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實用，故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內容已不合時代的要求，但仍為廣大中醫所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫走向世界的“利器”。要想學好針灸，熟誦歌賦是必備的基本功。諸如：十四經循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫的“背誦功”。

　　基礎功：學好古文、醫史及文獻

　　背誦功之后的第二步功，就是加強古文和醫史的學習。古人云：“工欲善其事，必先利其器”。中華民族經過漫長的歷史，給后人留下了輝煌燦爛的中醫文化，不愧是偉大的`寶庫，等待后人去努力發掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下功夫，勢必很難理解。如文字的構成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解，否則學習醫古文非常困難。

　　文言文學得好，猶如與古人相與對坐應答，能進行跨時代的交流，也乃人生一大快事，書讀書過程中，自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫家的醫論、醫著、醫案，對歷代醫家的成果有一個框架性得了解，對學術理論的構架打下了良好的基礎。故第二步功夫為“基礎功”。

　　構架功：精讀古典醫籍

　　要想學好中醫，則必須精讀一些古典醫籍，如《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》、《神農本草經》、《醫學心悟》等。

　　《內經》、《難經》是中醫基礎的奠基。陰陽五行、臟象經絡、診法治則、五運六氣均需從《內經》、《難經》二經中探求。然《內經》中《靈樞》、《素問》各八十一篇，《難經》八十一難，共二百四十余篇，要想快速通讀，談何容易？故初學者可選用明代李中梓的《內經知要》或近賢秦伯未的《內經知要淺解》為讀本，部分章句必須熟背。

　　《傷寒論》是六經辨證的典范；《金匱要略》辨臟腑經絡，是辨治雜病的基礎。《溫病條辨》系統論述三焦辨證，與《傷寒論》相對而言，使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。（《溫病條辨·凡例》）。《溫熱經緯》以《內經》、仲景為經，以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛氣營血辨證系統，也應熟背。《神農本草經》是方藥學之祖，自然也是必讀之書。清代陳修園《神農本草經讀》可視為初學者較好的讀本。《醫學心悟》一般視為入門的啟蒙書，它是系統論述“八綱八法”之作，且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑，如啟膈散、開噤散、半夏白術天麻湯之類，皆臨床習用之方。這些醫籍的精讀，可使中醫理論的框架構架起來。故第三步功夫為“構架功”。

　　如上所述，背誦功、基礎功、構架功為“真中醫”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎上，進而博覽群書，淹通眾家之長，并廣泛吸取今人經驗，積極引進現代科學技術。古人云：“熟讀王叔和，不如臨證多”。早臨床、多臨床，從而培養和造就新一代的鐵桿“真中醫”。

　　漫漫岐黃路，吾將上下而求索。

中醫跟師學習總結3

　　有人說：中醫是宏觀醫學，西醫是微觀醫學，中醫他承載了中國人的智慧，中國的文化，中國的發展，并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。

　　在跟李冬黎中醫學習之前我一直覺得，中醫是一位老人，左手拿著《本草綱目》，右手給人號脈，并能用毛筆寫出藥方的文人，他的療效并不懷疑，可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑，療效好。中藥治病，但口感不好，使我更多地選擇西藥片。經過長時間的學習，我知道了什么是中醫、中藥，中醫藥學是中華民族與疾病作斗爭的智慧結晶，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統醫學的重要組成部分，并對世界醫學的發展產生了很大影響，迄今仍然為人類的醫療保健事業發揮著重要作用。

　　我國的中醫中藥經歷數千年，通過歷代無數醫家的努力得以不斷地豐富發展，從而逐漸形成其獨具特色的理論體系，他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關系極其復雜，但也有規律可循。陰陽即對立又是統一的整體，他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態，并相互依存，相互促進，互為根基，且可相互轉化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質，它們相生相克也構成了對立統一的關系. 中醫診病則通過觀察患者外在的局部的表現來推測內臟的變化，以確定病情，盡而就產生了四診，望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫之所以神奇，能治百病，就在于他結合中醫的理論把四診運用到了極至，如東漢的華佗、張仲景，明代的李時珍，他們為中醫、中藥的發展完善作出了巨大的貢獻。

　　有了中醫的理論，中醫的診斷就得有中藥的治療。談到中藥，他是在中醫藥理論指導下認識和使用的.藥物，其所有的藥物大多數源于我國天然產的，但也有源于外國的，還有少數化學藥品。我國幅員遼闊，地形復雜，水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態環境各異，各地所產的同一種藥材，其質量優勢不一，可見中藥材具有明顯的地域性，這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子，東北的人參、五味子，甘肅的當歸，湖南地黃，山東的阿膠，廣西的肉桂等等。

　　近些年來，日本、韓國、加拿大等一些發達國家已把中藥納入其居民醫療保險體系中，歐美很多醫藥學家也將目光投向了植物制藥，中醫藥在預防、養身、保健、康復等方面也顯示出了其特有的優勢，我相信中醫藥會像我國的經濟發展一樣引領世界。我會認真的跟李冬黎老中醫學習，繼續鉆研刻苦學習中醫藥知識，掌握的更好更扎實。

中醫跟師學習總結4

　　我現在還清晰的記得，在跟師的第一天，陳明老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫科班出身，因此推薦我們背誦《醫學三字經》，教導我們一定要多背多記，在中醫的學習過程中記憶是基礎，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內容精髓，但一定要靠死記硬背，這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。

　　在制定了學習計劃后，老師又帶著我游覽了整個醫院，耐心的給我們講述了關于醫院的一些事跡。在跟師過程中，能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中，能了解到她在讀經典學習中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時，最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨，在堅定自己學習目標的同時，也能加深自己的理解層面，擴展自己的知識領域。

　　世界上大多數偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經驗，才能從更多其他的方面著手研究；也是因為有了前人成功的經驗，才能讓更多的人有信心堅定自己的目標，繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的.經驗，才能幫助我們更快更好的取得成功，從而在成功的基礎上繼續向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。在我的人生軌跡當中，跟師是一項重大的收獲，讓我對中醫學習有了更深的了解，也讓我明白了理論與實踐的距離，理論與實際相結合的重要性。在學習中醫的過程中，往往能感受到理論知識的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而如果沒有扎實的理論功底，在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中，必須要打下堅實的理論功底，必須要記憶更多的理論知識，這一切都是為了更好的結合臨床，更好的融入臨床，在實習中更能充分運用所學的知識。

　　這個月又可以參加外科醫師討論會了，大家都分成了小組，在每個小組里大家除了可以一起學習外，也可以一起探討臨床中遇到的問題，交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也學會從不同方面去理解同一個問題，也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續下去，讓我們學到更多的知識。古語云：“一日為師，終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統的好行為，日久自會見真情，老師定會將學問傾囊相授的。

中醫跟師學習總結5

　　8月開始，萬壽路社區衛生服務中心中醫科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫學術經驗繼承以及海淀區首批名老中醫學術經驗繼承的學習，跟師至今，已近一年時間。通過這一年的學習，中醫科的醫生無論是在基礎理論、臨床技能還是醫德、醫風上，都深深受到了帶教老師一言一行的影響，頗有感觸與體會。

　　我的老師呂培文主任是首都醫科大學附屬北京中醫醫院原外科主任，她1969年畢業于首都醫科大學醫療系，于70年代分配到北京中醫醫院外科從事臨床及教學工作。中醫啟蒙于外科名老中醫趙炳南、房芝萱等老中醫，在中醫外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病，如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等疾病中，受到各名家老師的教誨，醫術上要嚴謹、認真、一絲不茍，要學無止境。1991年國家為了搶救祖國醫學遺產，使傳統醫學后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學術繼承人，繼承了王老行醫50年的絕技，如對乳房疾病的辨證論治、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統外用藥的制作與用法等。

　　呂老師已從醫40年，臨床經驗非常豐富，而我有幸成為了她的學生，跟隨她學習中醫外科學的知識。作為一名社區中醫全科醫師的我，剛剛參加臨床工作近3年，臨床經驗的絕對不足，既往中醫外科知識的零接觸，那么這三年的學習將對我本人來說是一次非常寶貴的經歷和過程。

　　學習中醫外科以來，我的臨床思維更為開闊了。中醫內科和中醫外科雖同屬于祖國傳統醫學的一部分，但是有很多理念又有所不同。從中醫內科來說，常用的辨證思維側重于臟腑辨證，在于病人的整體，往往忽視了病人的局部；而呂老認為作為一名中醫外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得非常重要，整體辨證與局部辨證要相結合。因為外科疾患最顯著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比較明顯的外在表現。主要包括紅腫、發熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結節、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據。

　　也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉歸順逆相差甚遠。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部癥狀為重點，但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據，只有從整體觀念出發，局部與全身辨證相結合，外在表現與五臟六腑病變相結合，辨證求因，全面分析疾病的性質，綜合起來進行辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治提供可靠的依據。

　　另外，呂老始終堅持中西醫結合，辨病與辯證相結合，臨床要注重臨床體格檢查，在辨證施藥的同時也要鞏固西醫基礎知識。呂老在臨床上除了中醫四診“望、聞、問、切”，還很注重臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫臨床功底。凡是有需要的病人，不管是初診還是復診，她都一個一個地耐心檢查，仔細詢問及觸診。外科病患比較特殊，像糖尿病足、乳癰等有創傷的疾病，局部創面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂老師不怕臟和累，親力親為，認真細致的檢查，對于病患的`西醫檢查報告也是仔細的查看，就病情及相關注意事項進行講解，使病患對自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業和專業的精神，與病人之間良好的醫患關系，提醒我們年輕一輩的醫生，應該好好學習西醫基礎知識，注重臨床最為基本的體格檢查，不要老是依賴各種輔助檢查，同時要與病患進行良好的溝通，為病人增強治療疾病的信心。

　　一年的跟師學習轉瞬即逝，雖然通過這段時間的學習，我對于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫診斷及中醫藥治療有了初步的認知和體會，但僅僅這些是不夠的，自己離老師預想的階段、與上級部門提出的要求還有很大的差距，我將繼續努力，珍惜余下2年的跟師學習，在中醫藥繼承和發展的道路上繼續前行，完善自我，不斷提升自身技術水平，不辜負院領導、同事們以及老師的期望，努力成為一名優秀的社區中醫師，做好社區居民健康的守護者。

中醫跟師學習總結6

　　光陰荏苒，不知不覺自己從醫已經二個年頭了，有幸師從于胡劍波老師。令我受益良多，受用終生！在臨床實踐中，胡老師擅長運用中醫藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里，我深深地體會到尹老師是一位博學的老師，他善于把自己行醫多年的臨床診療經驗上升為理論，用于指導學生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術，堅定了對中醫藥的信心。從胡老師的身上感受到的是，他對古老的中醫及其發展前景充滿了信心。隨著現代科技的發展，現代醫學在現代自然科學成就的基礎上蓬勃發展，而中醫至今已經幾千年了，是古代醫學。有人認為，中醫是幾千年前的產物，與今天的現代化格格不入，學習中醫是過時的，甚至是歷史的`倒退。

　　雖然，中醫經典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內容，卻能夠發掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現代西醫治療基礎上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現代醫學棘手的冠心病，西醫治療需長期服藥、副作用較大，用中醫藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后，我的學習態度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學習是被動的，以分數作為目標，毫無樂趣可言。而今，跟從胡老師臨床實踐，以醫好病人為目標，胡老師善于把自己行醫多年的臨床診療經驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫是一門經驗醫學講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。作為一位中醫，胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，主張扎根中醫，西為中用，中西醫結合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導我們“立業先立德”，作為他的學生，我不僅學到了安身立命的一技之長，更領悟到了胡老師高尚的醫德和強大的人格魅力。

中醫跟師學習總結7

　　中醫臨床學習是理論與實踐相結合的過程，如何把自己所學的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握，是每個進入臨床階段的學生期盼達到的。但是學生進入臨床后發現臨床學習與理論學習有很大的差別，一時很難掌握，總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天，下面結合我的學習經驗談談在臨床中如何跟師。

　　一、要注意培養動手能力。

　　中醫的動手能力，即中醫的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫的四診絕對不是簡單地一照、一查，就可以取代的“高級技術”。必須把過去的知識，與當下的病癥結合起來；與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時，能夠被準確表達，記載于書本上的“明知識”只是一小部分，人類更多的知識，是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說：“真傳一句話，假傳萬卷書。”通過跟師學習，通過老師的言傳身教，才會掌握中醫的.精髓。在望診上尤其重視望舌，臨床實踐證明，在疾病的發展過程中，舌的變化迅速而又鮮明，它猶如內臟的一面鏡子，凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預后的好壞，都能較為客觀地從舌象上反映出來，成為醫生診病的重要依據。若見淡白舌，多是氣血兩虛或者陽虛；若見紅舌，多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細觀察，以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病，看舌之后必察咽喉”，咽喉為“至陰之地”，對于鑒別寒熱虛實有重要意義，如咽喉紅腫，為有實火；紅而干，為陰虛；不紅不腫，為陽虛；咽喉劇痛而不紅不腫，為真寒假熱，咽喉紅腫疼痛卻全身表現為寒證，則為真熱假寒等等。問診應講究技巧，跟師學習就要學會老師問診的方法和技巧，這是一個長期的訓練過程。初上臨床時往往按西醫詢問病史的方法求全求細，可是問過之后頭腦中卻一片茫然，后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫問診有主有次，有取有舍，全憑醫生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。

　　至于脈診，首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺，輕取即得，重按稍減而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深，輕取不應，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會，最好在切脈經驗比較豐富的老師指導下進行，先從浮、沉、遲、數、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經常體會。學習切脈好比打球，強調“手感”，必須持之以恒，經常有意識地訓練，久而久之，必有所悟。我第一次跟著老師上門診時，老師指著一位高血壓的老人要我診脈，看是什么脈象，書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出，《瀕湖脈學》我也熟讀過，可是一旦上臨床就“心中了了，指下難明”，怯怯地說“脈好硬，像繃緊的繩子一樣”，老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎？”我才恍然大悟，弦脈不就是“端直以長，如按琴弦”嗎？從此以后對于弦脈就不陌生了，而且體會到見到中老年人弦脈，特別是左關脈弦勁有力，直上寸口，多半是肝陽上亢，甚至肝風欲動的前兆，必須大劑量平肝潛陽、鎮肝熄風之品方可防患于未然。

　　二、要做好病案記錄。

　　每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄，對于疑難病、罕見病則要詳細記錄，包括老師藥物用法都要詳細記錄。

　　認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當我臨床遇到棘手的疾病時，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開，找到一些好的解決辦法。

　　三、要勤于思考。

　　跟師門診要用心去問病史，用心切脈，用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型，該用什么主方，怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致，選方用藥是否相同。如果相同，則知道自己的辨證思維和老師的基本一致，如果不相同則要考慮自己的差距在哪里，甚至請老師指點迷津，我的思路錯在哪里，我的哪些藥用得欠妥，哪些藥用得得當，老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細揣摩。

　　四、要學會與患者相處，

　　視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問題。最后，要“用心讀書，用心看病，用心總結，用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經驗是我們在課堂以及書本上很難學到的。

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