護理年度工作總結

時間：2024-01-05 13:21:36 業頌總結我要投稿

護理年度工作總結（精選14篇）

　　總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，我想我們需要寫一份總結了吧。你所見過的總結應該是什么樣的？下面是小編收集整理的護理學會年度工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理年度工作總結（精選14篇）

　　護理年度工作總結 1

　　一、認真落實嚴格執行各項規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1.重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。

　　2.嚴格執行護理操作三查八對制度，認真填寫并完善各項登記記錄。

　　3、平常加強護理工作的檢查力度，發現護理差錯嚴格按規章制度處罰。

　　二、加強院內感染管理

　　1、嚴格執行院內管理領導小組制定的消毒隔離制度，專人負責院感管理。重新制作了各種醫療垃圾桶和三消桶標識，醫療垃圾分類收集，集中處理。

　　2、先后兩次派專人到文龍街道中心衛生院、三江二院交流學習供應室消毒工作，加強滅菌物品的效果監測，并新建了消毒效果監測記錄本。

　　3、按院感要求開展了對高壓滅菌鍋每周一次的生物檢測，手術室、治療室、產房每月一次的空氣培養檢測。

　　4、組織全院職工學習了院感相關內容《醫院空氣凈化管理規范》、《醫療機構消毒技術規范》、《醫院隔離技術規范》、《手衛生規范》、《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故的應急預案》等。

　　5、新購進了循環風紫外線空氣消毒器，院內空氣消毒更安全規范，要求每日執行并有記錄。

　　6、接受了區衛生監督所和上級醫院專家組的院感專項檢查，針對檢查中存在的問題積極整改，并修改了各科室的醫療廢物交接記錄本內容，增加了門診感染管理執行情況登記表。

　　7、醫院在處置室張貼了《醫療廢物處理流程圖》，并統一為各科室購買了黃色醫療廢物專用存放桶和轉運桶，確保醫療廢物安全轉運。

　　8、1月派一名護士參加了xxxx區護理學會召開的手術室專委會成立大會，按照手術室管理要求，制作相關標識，分區更明確，進一步規范了我院手術室管理。

　　三、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、在1月23日組織全體護士學習《醫德醫風知識》，強調職業道德修養，在日常工作中嚴格執行護士行為規范，落實護士文明用語，積極學習醫患溝通技巧，展示護士良好的職業形象。

　　2、每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在97以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

　　3、對今年進院的新護士進行了崗前培訓，讓她們盡快適應工作環境，安心工作。

　　4、分管領導和護士姐妹們一起分享心得體會《陽光心態塑造、心態決定狀態》，讓大家學會調整心態，樹立正確的人生觀和價值觀，樹立全心全意為病員服務的理念，學會掌握享受生活和勤奮工作的尺度。

　　四、提高護理人員業務素質

　　1、組織業務學習12次，要求護士做好筆記。內容包括：《醫德醫風知識》、《護理文書書寫規范》、《嚴重輸液反應、速發性過敏反應及處理》、《侵權法》、《怎樣當好一名護士》、《護士條例》、《成人基本生命支持》操作技術、《無償獻血相關知識》、《支氣管哮喘的治療和護理》、《突發公共衛生事件的救治預案》、《衛生三個規范》、《醫療廢物的管理與分類》、院感知識相關內容等。

　　2、統一購買了三基訓練書，人手一冊，并分步驟、有計劃的組織學習考試。每次考試要求90分及格，對不及格的人員進行補考，補考不及格者進行談話教育和處罰。督促大家學習的目的是為了提高護士臨床理論知識水平。

　　3、醫院購買護理模型人進行心肺復蘇的操作訓練，并要求考核時必須人人過關。

　　4、積極支持護理人員在職教育。全院有7名護士參加護理大專班學習，有2名護士參加護理本科學習。

　　5、積極派護士參加護理學會組織的繼續教育學習，提高護士專業知識水平。

　　五、制定各項措施，穩定護理隊伍，積極組織參加各項集體活動，提高護理人員凝聚力。

　　1、1月舉行了度工作總結和表彰大會，對評選出的優秀護士和在護理理論、操作考試中取得優異成績的護士進行了表彰，起到了表彰先進激勵后進的作用。

　　2、護士績效考核方案，打破了分配上的平均主義。充分調動了護士的工作積極性和創造性，更好地促進護理工作的可持續性發展。

　　3、"5.12"國際護士節舉行了"立足本職，扎實工作，爭當一名好護士"的護士座談會。護士姐妹們各抒己見，為醫院護理工作的發展建言獻策，并紛紛表示要為病員提供優質、安全的護理服務。

　　4、5月醫院組織開展了"你的滿意，我的職責"為主題的演講比賽活動。護士姐妹們演講的.內容真實，有情感，說明她們工作中積極去體會了病人的感受。借助此次演講活動來促進我院優質護理工作的開展，為構建更加和諧的醫患關系，我們在不斷的努力。

　　5、義務獻血工作開展，護士姐妹們也沒有落下，科室累積護士獻血1200ML，為全國獻血事業做出了自己一份貢獻。

　　6、11月區衛生局組織的衛生系統"服務百姓、提高技能"健康衛生三基技能大賽中，護士姐妹們團結合作，刻苦訓練，積極準備，以實際行動為我院取得護理組個人第五名、集體"二等獎"的好成績。

　　六、提高護士長管理水平

　　1、有計劃的安排護士長到上級醫院參觀學習，今年全年到外院參觀學習了4次，經過學習護士長開闊了視野，轉變了觀念，更有利于今后護理工作的管理。

　　2、要求護士長在中干會上把每月工作做一小結，總結上月工作中存在的問題，提出相應的整改措施，以利于總結經驗，開展下一步工作。

　　3、每月對護理質量進行檢查，向護士長反饋護理質控檢查情況，不斷提高護士長的管理水平。

　　4、護士長組織業務學習，講課者制作幻燈片，不斷提高護士長授課能力。

　　5、嚴格執行中干考核方案，提高護士長執行力。

　　七、優質護理穩步開展

　　1、每月按時填報優質護理報表，總結優質護理開展情況，更好地把優質護理工作開展下去。

　　2、每間病房門口張貼責任組長，責任護士相片，更好的把護理工作落實到人，接受患者監督。

　　3、各項護理制度上墻，接受患者對護理工作落實情況的監督。

　　4、病人量增加，病床緊張，醫院臨時增加了床位，新添置了床上物品，床單、被套隨臟隨換，確保病人有一個整潔干凈的就醫環境。

　　5、科室為病人免費提供水杯，免費打電話，為病人訂餐，免費用微波爐熱飯、熱菜，這些溫馨服務的開展，拉近了護患距離，減少了護患糾紛，更好的體現了一切為了病人的服務宗旨。

　　6、科室開展醫護優質服務窗口，評選每月服務明星，評選標準：德35分、能20分、勤25分、績20分，這使醫護人員主動靠近病人，與病人溝通，了解病人想法，減少不必要的誤會，也提升了護理質量滿意度。

　　7、我們的服務承諾：接待熱心、治療細心、護理精心、解釋耐心、征求意見虛心。

　　八、存在問題：

　　1、由于護理人員少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者和家屬不滿。

　　2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

　　3、個別護理人員工作不認真，服務態度不夠好。

　　4、護士安全意識太差，存在一定的安全隱患。

　　5、護理人員主動服務意識差，醫護、醫患協作溝通能力薄弱。

　　九、下一步打算：

　　1、加強護士急救知識和實際操作能力的培訓學習。

　　2、加強護理質量督導檢查。

　　3、加強護士長管理能力培訓。

　　4、提高優質護理水平。

　　5、加強院內感染管理。

　　6、加強學習并記錄規范。

　　護理年度工作總結 2

　　在懷著期待與回首中，xx年就這樣結束了，作為一名醫生，我又在我的工作崗位上度過一個一個充滿意義的一年。在過去的一年中，真的是有很多的事情發生，不過我都本著醫生的天職，救死扶傷，為病人負責的態度，將一件件困難的事情解決，沒有引起一件醫藥糾紛，這是我做好本職工作的最基本。

　　作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到xx余名，其中以年輕的.臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

　　今年本著鞏固優勢，穩步發展的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

　　1、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展尊重生命、關愛患者教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　2、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應零突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞例、一次性物品質量漏洞9例。

　　3、從業務技能、管理理論等方面強化年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4、個人在自我建設方面：今年榮獲市級優秀護理工作者稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文篇及綜述篇。

　　5、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了護士節大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　6、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

　　7、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

　　在即將迎來的xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好醫生應該做的最起碼的工作。

　　作為一名黨員，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為黨抹黑，我只會以一名黨員的身份來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！

　　護理年度工作總結 3

　　內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務，贏得了大部分住院病人的滿意。

　　一、科室基本情況

　　1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染，無差錯事故發生。

　　二、科室設備、物資運行及相關制度情況

　　1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現問題應立即報告并即時解決。

　　2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象。

　　三、科室護理工作完成情況

　　半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合格率95分，滿意度調查87，5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。

　　四、科室業務學習及引進新技術開展情況

　　1、在吳院長、成人真主任的指導下，經過多次學習，我們科每位醫生都能使積極電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現已上墻的治療方案有：腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。

　　五、內部管理

　　1、一年來，科室每月定期召開二次會議，將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通，進行疏理，針對存在的問題采取相應的.措施：

　　1）、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。

　　2）為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

　　3）為了給病人一個溫馨的就醫成人，我們圍繞了“樹行業新風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。

　　4）經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我們的管理不夠完善，主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書寫不及時、不規范，對各種疾病的治療原則不規范，濫用抗生素，收費不透明，對各種記錄不完整。

　　我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高，兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感，為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪，在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績，獲得病人送來感謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿意度調查下跌到75%，說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒，忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在積極為他治療、記得他、關心他、有親切感，就會使我們得到很好社會效益。

　　護理年度工作總結 4

　　這一年，內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫療護理服務質量，夯實基礎護理，建立安全醫院”的服務宗旨，認真執行本年度護理方案，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務流程，改善住院環境，加強護理質量把握，持續護理質量持續改善。現將20xx年護理工作總結如下：

　　一、落實護理人才培訓方案，提高護理人員業務素養

　　對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論學問、院感學問和專科學問的提問，每月進行理論與技術操作考核。各護理人員積極參預醫院組織的各種業務及技能操作培訓，每位護士都能嫻熟把握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論學問考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。

　　二、改善服務流程，提高服務質量

　　規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的看法，對存在的問題查找緣由，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達94.5%以上。

　　三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生

　　每周護士會進行安全意識訓練，查找工作中存在的.安全隱患，提高整改措施，消退差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發生率為零。

　　四、加強和提高護理文書書寫質量要求

　　力求做到精確、客觀及連續護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的依據自已所觀看到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、精確、準時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發覺問題準時訂正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并連續監控，今年x月至10月出院病歷603份，護理文書書寫質量到達了95分以上。

　　五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人到達理解治療的身心狀態

　　病房每日定時通風，持續病室安靜、潔凈、空氣新穎，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康訓練，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次；一級護理及基礎護理合格，無發生護理并發癥，褥瘡發生率為0%。

　　六、急救物品完好率

　　到達100%，急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

　　七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質量標準。

　　八、工作中還存在很多不足

　　1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛生處置不準時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

　　2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不準時。學習風氣不夠深厚，無學術論文；護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷；健康訓練不夠深入到到，缺乏動態連續性。

　　九、明年展望

　　我們在持續原有的成果的基礎上，將連續努力：連續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能；進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行；加強基礎護理的落實，加強病區安全管理，創優質護理服務。

　　護理年度工作總結 5

　　20xx年是“優質護理服務示范工程”的推進之年，我院臨床護理部根據市衛生局年初的護理工作部署及院部的工作規劃，詳細制定了我院臨床護理工作計劃，并積極組織實施，現將20xx年的護理工作情況總結

　　一、重視護士培訓，努力提高護理人員的綜合素質

　　(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基三嚴”及專科技能訓練與考核工作。

　　制定了詳細、可行的護理人員業務學習及“三基三嚴”培訓計劃，并按照計劃實施。 1~xx月份共組織全院性護理業務學習了xx次，共培訓xx多人次。組織對護理人員三基理論考試xx次，考試人次xx人次，平均91.2分，合格率100%。對兩年內護士進行素質提高規范化訓練。年初護理部根據xx市《關于實施xx市年輕護士素質提高行動方案》的通知的文件精神，結合我院實際情況，制定了以“提高護士素質、改進護理服務”為主題的年輕護士素質提高行動方案，并組織實施。護理部對xx名年輕護士安排了輪轉計劃表，制定了《年輕護士素質提高輪訓手冊》，xx月xx日召開了年輕護士素質提高行動動員大會，調動廣大年輕護士的積極性，使其主動參加到活動中來。各科室指定一名總帶教師，負責對輪轉護士的帶教計劃的制定、實施、考核，并將考核情況記錄在輪訓手冊上。護理部組織開展了一系列活動：

　　(1)xx月xx日舉行了對xx年內年輕護士“單獨值班資格考核”。主要內容包括：基礎護理技能、理論、核心制度、部分危重病人急救流程等，全院只有x人考核不合格，考核合格者安排單獨值班;

　　(2)xx月xx日舉行了一次20xx年內護理人員護理技能競賽。

　　4)與醫教科聯合舉行了一次醫患溝通情景演示。

　　(5)組織年輕護士開展讀書沙龍等。通過這一系列活動，豐富了培訓內容，提高活動成效，提高年輕護士各方面的素質。同時，xx月份護理部召開了帶教護師座談會，總結、交流帶教工作，進一步提高帶教水平。

　　(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

　　xx月xx日邀請xx航空公司高級培訓師來院對護理人員進行護理禮儀培訓。

　　(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

　　隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，為了滿足臨床需求，更好的發展我院的專科特色，護理部有計劃的.選送護士外出至蘇州、南京進修、學習培訓共x余人次，以不斷提高專科護理學術水平。

　　(四)重視崗前培訓，規范基礎護理操作。xx月份護理部制定了新進護理人員崗前培訓計劃，聯合醫教科，對20xx、20xx年新進護理人員進行了系統、規范的崗前培訓，內容包括：醫院文化、服務宗旨、護士行為規范及要求、醫療護理法律法規、安全意識及護理相關規章制度、消毒隔離知識等，進一步提高新進護理人員敬業精神，增強護患溝通能力，讓其對護理工作中容易出現的環節有所了解，減少護理差錯發生。

　　2、加強護理技能培訓，規范基礎護理操作。由護士長、護理操作能手組成護理技能培訓小組，對新進護理人員基礎護理操作進行逐項培訓，統一、規范基礎護理操作流程，培訓結束逐項考核，要求人人熟練掌握基礎護理操作，使新畢業的護士能快速適應臨床，更好的為患者服務，減少臨床帶教時間。

　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平

　　一是護理部多次組織護士長參加省級、市級護理管理培訓班，以進一步提高護理管理隊伍素質和我院的護理管理水平。二是加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。三是促進護士長間及科室間的學習交流，每月定期召開護士長例會，每季度召開護理質量分析會，進行護士長工作經驗交流，借鑒提高護理管理水平，提高護士長的管理水平。四是培養護理管理新力量，xx月份組織了一次全院護師資格以上人員護理管理知識培訓，培養護理人員參與科室護理質量管理意識，同時為醫院向二級醫院發展培養、儲備管理人員。

　　三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　(二)建立檢查、考評、反饋制度，制定了《護理質量管理作業指導書》，并經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，及時提出整改措施。

　　(三)進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強護理人員法制意識，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔。xx月份舉辦了一次護理文件書寫講座。

　　(四)加強護理過程中的安全管理。加強護理安全二級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患及護理差錯缺陷。

　　護理年度工作總結 6

　　我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下，全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現將內科護理工作總結如下：

　　一、臨床護理質量

　　每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。嚴格執行查對制度，落實率-%。急救物品齊全，處于應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率-%。加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率--%。落實住院患者基礎護理服務項目，認真執行分級護理制度，基礎護理合格率-%，一級護理合格率-%。

　　護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率--%。為病人提供專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率-%，知曉率-%。發生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。加強安全管理，全年無大的護理差錯發生。

　　二、院感工作

　　嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。嚴格按照醫療衛生機構醫療廢物管理辦法及我院醫療廢物管理相關制度的`要求正確處置醫療廢物。嚴格執行醫務人員手衛生規范，掌握正確的洗手方法。無菌物品合格率--%。嚴格執行安全注射制度，做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓。

　　三、培訓學習

　　每月開展專科知識培訓，護士在科內組織開展護理技術操作培訓。每月開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率--%。在崗護理人員參加全員理論考核每年-次，考試合格率-%。參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率-%。每月組織疾病護理查房、業務學習各一次。組織開展應急預案培訓。組織開展專科急救技能培訓，護理人員技術操作合格率--%。

　　四、優質護理服務

　　進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理。注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度--%。護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。不斷提高患者滿意度，滿意度達--%。全年無護理糾紛、投訴。

　　五、存在的問題

　　護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強三基及專科理論知識學習。護理質量仍需進一步提高。個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。健康宣教亟待加強。優質護理服務需進一步深化。

　　護理年度工作總結 7

　　20xx年，我本著“以病人為中心”的服務理念，以認真負責的工作態度，發揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務。現述職報告如下：

　　一、盡職盡責，搞好護理工作

　　俗話說：“三分治療，七分護理”，經過20多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語禮貌規范，態度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫德規范和操作規程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發生一起與病人的言語沖突，沒有發生一起因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。

　　二、發揮作用，做好幫帶工作

　　對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發揮自己年資較高、經驗豐富的優勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫忙年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。

　　三、不斷學習，提高思想業務水平

　　在過去的一年里，我能夠通過報刊、電視、參加政治學習等方式，認真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規章制度，通過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫院和科室組織的`業務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業務書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業修養和業務潛力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。

　　隨著社會的發展進步、人們生活品質提升，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。

　　護理年度工作總結 8

　　xx年，是我在中心醫院的第一年，這一年在院部黨組織的正確領導下，我認真履行醫務工作職責，同大家一道努力完成了護士長交辦的各項工作任務。一年來，我積極參加醫院舉辦的業務培訓以及學習工作相關知識，自覺遵守醫務人員醫德規范，在工作面前，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心盡力干好本職工作。

　　然而回顧在中心醫院的一年的點點滴滴，我感慨萬分。時間首先定格在xx年2月，我剛被分配到xx科。雖說不是第一年做護士，但剛剛到了一個新的環境還是很茫然，對科室的護理工作比較陌生，感激我的老師，干完本職工作后還不辭勞苦的為我介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我較快地適應科室的護理工作，為以后的工作打好了基礎。繼續回想，那是3月，我護理一個病人，雖說按操作完成了工作，可是還是得到病人及家屬的`投訴，我很是委屈，情緒也很受影響，護士的工作是十分繁重與雜亂的，為什么病人會這樣，我以后的工作該怎樣辦？護士長沒有批評我，只叫我看看各位老師怎樣做的。于是我細心觀察，果然不一樣，老師用自我的人格魅力和行為點醒了我，哦，原來護士工作這么有藝術性啊，不但要有高超的護理技術，還要有微笑，有溝通……從此我的護理工作變的得心應手，我也得到不少病人及家屬的好評。繼續回憶，技術操練，理論學習，全國護士技能大賽……還有最近的醫院三甲評審，事事在目，每一件事的發生都凝聚了我的一份力量，也使我一步步的提高。感激xx!

　　總之，一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得新的提高，但也認識到自我的不足之處。這些不足，僅有在今后工作中刻苦學習、勤奮工作，改善服務流程，提高服務意識，構建和諧的醫患關系，為促進我院持續、快速、健康、和諧發展，保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力！

　　護理年度工作總結 9

　　這一年來的護理工作周年，我始終都是能夠調整好自己的心態，在這一點上面，我也是深刻的意識到了這些細節，作為一名護理工作人員，我也應該要有自己的態度，在業務方面，我當然也是對自己很有信心的，我也在這方面落實好了很多，在此方面為我還是有所了解的，在這年度考核之際，我認為自己應該做的更加認真一點，在這一點上面我還是感覺很有信心的，我也知道在這方面自己的個人能力是值得去做好的，對于這一年來的工作我也總結一番。

　　作為一名護士我現在深刻的體會到了這一點，我也在護理方面是對自己是很有信心的，這一年來的工作當中，我確實是深刻的體會到了的這一點，在這一點上面我還是對此有所感觸的，作為一名護理工作人員，我現在回想起來的時候，也是應該要有好的判斷，在這一點上面，我確實是感觸很深刻的，作為一名護士我也知道自己的能力是有限的，所以我需要不斷的學習，在這方面我也是感覺非常的有信心的，我對此也是希望自己能夠得到更多的'鍛煉，作為一名護士，我也非常清楚自己的工作方向，在這一點上面我對自己還是很有信心的，我也知道接下來自己要往什么方向開展，這一年來我也是了解到了很多，現在回想起來的時候，我也是深刻的意識到了這一點。

　　在這年度考核之際，我現在也對此深有體會，平時我積極參加各種講座，也和周圍的同事學習到了很多，作為一名護理工作人員我深刻的體會到了這一點，年度考核之際我也是看到了自己缺乏之處，因為自身能力缺乏也是應該要做的更加細心，在這年度考核之際，我還是深有體會，我對這份工作也是很有信心，在這樣的環境下面我也是感受到了這一點，在現階段的工作當中，我一定會認真的去做好自己分內的職責，作為一名護理人員，我也希望自己可以做的更好一點，在以后的學習當中，我也一定會堅持去做的更好到位的，在這方面我還是很有信心的，相信在新的一年當中，會有更多的時機。

　　新的一年的工作開始，在以后的學習當中，我一定會堅持去落實到位，在這一階段的學習當中，我希望能夠在下一階段的工作當中，可以做的更好一點，作為一名護理工作人員，我會做的更加到位的，也會做出更好的成績來。

　　護理年度工作總結 10

　　護理年終考核是通過對員工的工作表現進行評價，以確定其工作優劣并作出相應的考核意見。在考核中，員工需面對由上司對其工作進行的分析和評估，更好的展示自己的能力和工作特點。此次護理年終考核，評估員工的工作總結如下。

　　一、崗位責任與職業素養

　　作為一名行業從業者，員工需在保障病人生命安全、維護和推進病人康復方面扮演至關重要的角色。一方面是要完成各種麻煩繁瑣的病人護理，另一方面則是強調職業素養的提升。因此，員工需切實履行崗位職責，提高職業素養。

　　二、病人護理能力

　　作為護理人員，員工需具備一定的專業技術能力，例如簽出病人醫囑、按時觀察和記錄病情，還要能夠掌握急救技能和應對各種照料問題的技能。此外，員工也應該親近并關心病人，用熱情和關懷去幫助他們。。

　　三、團隊合作能力

　　護理行業是一個團隊工作的領域。員工需與其他專業人員，例如醫生、其他科室工作人員及其他家屬等密切合作，確保病人能夠得到最完善的醫療保護。因此，員工需善于溝通交流，展現出自己的團隊意識，能夠與同事和諧共處。

　　四、管理能力

　　作為一名有一定職業素養的護士，員工需具備良好的管理能力和協調能力。不能僅僅貫徹醫生的'治療方法，還需考慮實際情況，因勢利導，善于運用自己的經驗，把良好的保健方法實施到病人治療中去。

　　五、科技學習能力

　　護理行業是一個科技更新換代非常快的工作領域。員工需不斷地學習和掌握最新的技術知識和運用方法。這種能力充分體現員工是否能夠及時承擔日久失修，且變得越來越困難的救治方案。

　　隨著人們醫療保健意識的提高，護理行業變得越來越重要。在考核中，員工需保持認真、負責、刻苦努力的態度，并注重自身能力的提高和與同事之間的協作。這樣，才能在護理領域中激發工作的樂趣和幸福感。

　　護理年度工作總結 11

　　20xx年我在皮膚科的護理工作順利完成了，在這一崗位上做出了自己的成績，雖然只是一個小小的護士，但是我利用自己所學知識，也努力向他人學習，很好的把護理工作給做好了，讓來皮膚科的病人的病癥得到痊愈。以下是我20xx年的工作總結：

　　一、加強業務學習，提高個人業務素質

　　年初，為了讓自己的護理知識有更多的儲存，我參加了醫院組織的護理培訓，參加了護理考試，我也成功的拿到了證書，順利的完成了培訓。我每天下班后還會繼續學習，看與皮膚病癥相關的書籍，從中學到治療方法。我會進行

　　深入研究，會去請教我們科的護士長，向她學習更深層的的一個知識內容。遇到救治難題，會不斷的去求證，讓個人的業務能力是不斷的得到加強。我也努力的提高護士的職業道德，專心的效勞病人，有著良好的業務素質。

　　二、盡力做好消毒工作

　　皮膚科的`病人最怕的就是感染，工作時候我會處理好個人的衛生，每次給病人做護理時，我都會把手進行消毒，同時給病床和病房進行消毒，防止造成交叉的感染，影響皮膚的恢復。在給病人護理時，也會叮囑病人要注意不要用手碰觸皮膚，每次病人吃飯前后，我都會叫他們洗手，保持手部干凈，以免造成細菌感染。如果發現病人皮膚出現感染情況，我會立即對病人的皮膚進行消毒，及時防止感染繼續發生。

　　三、加強了安全護理工作

　　每天的設備使用完，我會及時進行清洗和保養，讓機器設備能夠安全有效的長久使用。同時也認真研讀機器操作書，注意各項操作事項，保證操作無失誤，保證在為病人進行護理的時候防止出現過錯，盡量保持無失誤發生。對使用的物品進行無菌管理，讓病人得到無菌的護理。在護理之后，會把所有的用具進行清潔，并清掃好病房，把醫用垃圾處理好，以免讓病人受傷。

　　本年度我按照醫院科室的規定工作，按護士長的指示操作，努力的完成了自己的護理工作，認真的為皮膚科里的病人效勞，讓病人盡快的康復回家。很快樂這一年我能夠學習到東西，又能積累護理經驗，把自己的各方面的工作都做好了。雖然還是會有缺乏，但是我在明年里一定會有多改正的。

　　護理年度工作總結 12

　　有句話說的好“路是人走出來的”，我在夏院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的。

　　首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；

　　第二，對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善；

　　第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理；

　　第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的'改進和規范；對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人；

　　第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配，常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護理人員稍有不慎就可出現意外，乃至危及生命。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。

　　第六，了解科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代的發展需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；

　　第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。

　　此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了xx年護理專升本考試，并被南醫大護理專業錄取；另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質。

　　雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。

　　護理年度工作總結 13

　　20xx年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

　　一、轉變觀念，提高管理水平

　　1、多學習：向閱歷豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作閱歷、工作方法。向外院護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態。向科里的護士們學習，學習她們工作中的特長，彌補自身的不足。

　　2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發覺工作中的.隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

　　3、實施人性化管理：在生活中關懷愛惜科里的護士，有困難主動關懷。在工作中嚴格要求，做到人人公正，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的主動性。

　　二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確愛惜理安全

　　1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

　　2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的主動性與責任心，能夠做到主動擔當檢查責任，關懷科里同事共同進步。

　　3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

　　三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。

　　1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

　　2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，便利為患者供應服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

　　3、加強危重患者的管理工作。留意搶救的協作和力氣的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救協作有章法。

　　四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

　　1、按科室方案，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有方案、有實施、有考評、有總結。

　　2、嚴格要求護士按規范書寫，準時檢查并改正發覺的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

　　3、嚴格要求實習生，按方案帶教。

　　五、加強院內感染的管理

　　1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按方案進行檢查、總結、記錄。

　　2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染學問培訓。

　　六、打造普內科自己的護理品牌

　　微小之處現溫情普內科時常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是特殊的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的當心和細心。一個簡潔的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

　　七、存在不足及努力方向

　　1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，照舊有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

　　2、培訓方面：培訓的機會較少，護士不能夠學習新的學問。

　　3、護理科研、論文方面：不斷更新護理學問，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

　　護理年度工作總結 14

　　護理部在醫院領導下僅僅圍繞“提服務、控制量、抓落實、保安全”等中心重點工作，更新管理模式，創新服務理念，凝聚護理隊伍，深入推進各項護理工作。

　　一、提高服務質量

　　按照三好一滿意要求，護理部要求各護理單元根據自己特點制定不同特色的護理服務目標：病房紅燈零呼喚、入出院護士全程陪同，門診全程快準、無憂，手術室溫馨、無懼，供應室收送及時，根據上述目標高標準、嚴要求，力爭實現護理服務零投訴。并以此為切入點在開展服務禮儀知識競賽，評選出優秀職業團體。促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態，提升了護理人員的職業形象。開展優質護理服務滿意度調查，三個病區每月進行一次，護理部每季度進行一次，每次調查有總結有分析，針對調查中反應的突出問題護理部及時提出整改意見，協調解決。

　　二、嚴格護理質量控制，保證護理質量持續改善。

　　針對xx年護理一級質控相對薄弱問題，xx年初護理部及時召開護士長會議，確定xx年護理質量的目標、任務及發展方向，重新制定重點科室護理質量標準，護士長參照護理質量控制標準周檢查、月總結，護理部每月對重點科室進行質控大檢查，并在護士長會議上進行反饋分析，及時擬定整改措施進行改善。做到有執行標準，有檢查落實，有總結分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實記錄。體現護理質量持續不斷改善。(參照標準：整體護理質量檢查記錄，優質護理服務病房管理質量督導記錄，一級護理質量控制改善記錄，護理文書書寫標準，各科護理質量考核檢查標準，護理核心制度)

　　針對xx年底檢查中出現問題，重點加強職責護士優質護理服務工作質量督導，病區護士長優質護理服務工作質量督導。

　　三、具體工作抓落實

　　影響護理工作持續改善的突出問題是：

　　1、沒有目標計劃;

　　2、有目標計劃但沒有落實;

　　3、有工作落實卻沒有詳實記錄和臺賬。針對上述問題，護理部真抓實干，要求各護理單元年有計劃，月有安排，周有重點，日有記錄，資料分類管理。在三大病區及重點科室順利完成一級質控的建設及管理工作。

　　四、監測護理質量相關標準，落實風險防范措施。

　　保證護理安全重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒等重點環節的安全工作程序和措施。每月監測院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥、管道滑脫的`質控指標及防范措施的落實，全院無一例上述事件發生。

　　建立全院統一的搶救車管理制度，高危藥品和備用藥品分開存放，標示清楚。

　　建立全院統一的重點環節應急管理制度和風險預案(用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期、護理操作等)，并定期進行培訓和演練。

　　有院內緊急意外事件的護理工作應急預案和處理流程。

　　有全院統一的護理不良事件上報制度及上報流程。