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醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié)

時間:2024-11-26 13:14:57 毅霖 總結(jié) 我要投稿

醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié)(通用15篇)

  總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?以下是小編為大家收集的醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié)(通用15篇)

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 1

  20xx年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,我在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“服從領(lǐng)導(dǎo),扎實工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)同志,一切以病人為中心,一切為病人”為標(biāo)準(zhǔn),始終嚴(yán)格要求自己,較好地完成了各項工作、學(xué)習(xí)任務(wù)。

  在這一年,通過不斷的學(xué)習(xí),我進(jìn)一步的樹立了正確的人生觀和價值觀,增強(qiáng)了事業(yè)心和責(zé)任感,并認(rèn)真的做好職責(zé)范圍內(nèi)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。埋頭苦干,奮發(fā)進(jìn)取,充分發(fā)揮主觀能動性,努力創(chuàng)造一流的工作業(yè)績。并且嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的活動,努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容。對科室的各項工作,我基本上做到隨叫隨到,認(rèn)真完成,對于不能解決的問題,及時上報科室。

  在工作中我堅持學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力,擴(kuò)大自己知識面,參加與醫(yī)學(xué)有關(guān)的考試,同時也學(xué)習(xí)放射知識,并結(jié)合著自己的實際工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想、做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的義務(wù)工作人員。同時利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、規(guī)章制度,做一名懂法守法的義務(wù)工作人員。

  但是在工作中也存在很多不足,主要表現(xiàn)在平時工作懶散,對各科室的.工作有時出現(xiàn)推脫現(xiàn)象,對一些工作敷衍了事,沒有很認(rèn)真的完成。對院上和科室布置得學(xué)習(xí)有時不能堅持到底,有半途而廢的現(xiàn)象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。

  在新的一年里,我將堅持自己在過去一年工作中的優(yōu)點(diǎn),改掉自己在工作中的不良現(xiàn)象,緊密團(tuán)結(jié)在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的周圍,團(tuán)結(jié)同志,做好自己的份內(nèi)工作,同是加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)及工作能力學(xué)習(xí),發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,以對工作、事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神,盡職盡責(zé)的做好各項工作,認(rèn)真完成院上及科室布置的學(xué)習(xí)內(nèi)容,不辜負(fù)院上及領(lǐng)導(dǎo)對我的期望,使自己的工作能力和業(yè)務(wù)知識面油很好的提高。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 2

  本人在醫(yī)院總部上班一年來,認(rèn)真開展門診醫(yī)療工作和社區(qū)醫(yī)生公共衛(wèi)生工作,全面執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排、布置的工作和任務(wù),全面履行了一名醫(yī)生的崗位職責(zé)。

  在政治思想方面,始終堅持黨的方針政策,堅持全心全意為人民服務(wù)的思想,堅持改革、發(fā)展、與時俱進(jìn)的理念,遵守各項法律、法規(guī)和診療技術(shù)規(guī)范。

  在醫(yī)療工作中,嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度,以對病人負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)為指導(dǎo)思想,堅持“精益求精,一絲不茍”的工作態(tài)度,關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,有針對性地對患者進(jìn)行健康宣傳教育,從未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯。在社區(qū)醫(yī)生工作方面,積極帶領(lǐng)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)體進(jìn)行各種慢性病、精神病、肺結(jié)核等管理,葉酸增補(bǔ)隨訪,各種形式宣傳教育工作,城鄉(xiāng)醫(yī)保居民健康體檢工作完成得比較滿意。配合醫(yī)院完成各種突擊性社區(qū)公共衛(wèi)生工作,積極參與幼兒園體檢、學(xué)生體檢工作。

  在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,認(rèn)真完成繼續(xù)教育的學(xué)習(xí),積極參加各部門舉辦的'業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)講座,經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡(luò)信息,以開闊視野,擴(kuò)大知識面,促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高,從而更好地為病人服務(wù)。

  一年來,在各級領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心、支持下,基本上較好地完成作為一個基層醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。在今后工作中,尚須進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力克服工作上的困難和自身實際能力的不足,期待能夠做出更好的工作成績。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 3

  今年以來,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)督查,對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見,要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

  1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。

  2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項工作,年有工作計劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。

  3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。

  4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

  5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。

  二、存在問題

  1、制度完善但執(zhí)行不力,無專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。

  2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

  3、重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng):布局不合理,流程不符合要求。

  4、醫(yī)療廢棄物的'處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。

  三、下一步工作要求

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測。

  2、認(rèn)真對照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時結(jié)合醫(yī)院的實際情況,及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實。

  3、加強(qiáng)對全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。

  4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

  5、加強(qiáng)對消毒藥械的管理,感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責(zé)。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。

  6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 4

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,從計劃落實到嚴(yán)格管理制度,采取多項措施,加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn),提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識,努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平,本年度院感工作總結(jié)如下:

  一、教育培訓(xùn)

  1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識并考試,院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進(jìn)行院感總結(jié),護(hù)士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。

  2、督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,加強(qiáng)無菌觀念,規(guī)范著裝。

  3、每月進(jìn)行手衛(wèi)生督查,科室全體醫(yī)務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。

  二、感染監(jiān)測

  1、產(chǎn)房空氣及物表細(xì)菌培養(yǎng)每季1次。

  2、每月進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。

  三、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理

  1、加強(qiáng)了產(chǎn)房、新生兒室的'院感管理。

  2、嚴(yán)格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。

  3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護(hù)理。感染新生兒使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴(yán)格消毒處理。

  4、嚴(yán)格無菌物品管理,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈,無洞,外貼3M指示帶及內(nèi)放化學(xué)指示卡合格方可使用。

  四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送,無泄漏事件發(fā)生。

  2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度,提高意識,杜絕了醫(yī)療廢物倒賣,醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。

  五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

  加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識。全年職業(yè)暴露2例,均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴(yán)格處理并上報院感科。

  六、院感缺陷

  1、紫外線燈管壞了未及時通知相關(guān)部門更換。

  2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。

  3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。

  4、醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強(qiáng),導(dǎo)致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認(rèn)清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保病人及自身安全。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 5

  一、嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善管理責(zé)任制,并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真落實規(guī)章制度。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  二、加強(qiáng)監(jiān)測工作

  一是加強(qiáng)感染的監(jiān)測。按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實行有效的感染監(jiān)測。二是進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。三是開展致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.

  三、加強(qiáng)重點(diǎn)部位的感染管理

  所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。

  每個病人所用的'血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

  各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。

  四、加強(qiáng)落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

  落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、開展感染知識培訓(xùn)

  制訂科室感染知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)感染的有效控制。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 6

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔(dān)任組長,并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

  三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

  根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認(rèn)真做好記錄;同時,強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。

  四、加強(qiáng)對傳染病管理

  傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護(hù),事后,對該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴(yán)格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔(dān)還存在一定的不足:

  1、對醫(yī)院感染重要性認(rèn)識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認(rèn)識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫(yī)院感染的.理論掌握不透,由于對院感的認(rèn)識上的不足,會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解,會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn),將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識,為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 7

  xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告,同時院感科也加強(qiáng)院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強(qiáng)監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

  院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

  在出國留學(xué)病、xx流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場所的管理,認(rèn)真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn),嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的`監(jiān)測。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養(yǎng)xx份,物體表面采樣培養(yǎng)xx份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)xx份,消毒液采樣培養(yǎng)xx份,消毒物品采樣培養(yǎng)xx份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測xx份,合格率100%。

  對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達(dá)100%。

  五、加強(qiáng)對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者xx例,菌檢者xx例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  七、院感培訓(xùn)及考核

  進(jìn)行x次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共xx次。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn),甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對xx位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

  第三季度對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人xx人,調(diào)查xx人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對xx月份歸檔xx份病例進(jìn)行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 8

  為了進(jìn)一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進(jìn)出國留學(xué)院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責(zé)和年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)管理,健全各項規(guī)章制度

  1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。

  2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實施。

  3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進(jìn)措施,體現(xiàn)了院感小組在認(rèn)真履行職能,實現(xiàn)工作目標(biāo),強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

  4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。

  二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職責(zé)

  各項管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,提出改進(jìn)工作的具體措施:

  1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計,每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點(diǎn),及時反饋到各感染管理小組。

  2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會切實加強(qiáng)了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進(jìn)措施。

  3、堅持做好各科消毒工作。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

  4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理,用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收,確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

  5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理:

  (1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進(jìn)行處理。

  (2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的.醫(yī)院感染隱患。

  三、加強(qiáng)傳染病管理

  1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作:

  加強(qiáng)了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。

  制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。

  2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報告,及時準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié),適時采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

  3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。

  四、大力普及醫(yī)院感染知識,加強(qiáng)了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)

  1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學(xué)醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

  2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識,消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,認(rèn)真履行職責(zé),從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

  五、存在問題

  1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

  2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 9

  感染分為兩種,醫(yī)學(xué)上的感染,是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。

  一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作

  1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)了《xx省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  2、加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進(jìn),特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

  3、加強(qiáng)改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的'檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測,對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

  4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。

  5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,20XX年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年x月份我院外二科x類手術(shù)切精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計迎接上級檢查共計次。

  7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

  8、加強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核

  堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進(jìn),對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

  9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認(rèn)真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況等,進(jìn)行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點(diǎn)

  1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。

  2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 10

  一、醫(yī)院感染監(jiān)測情況:

  xx年內(nèi)科共計出院病人xx人,發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人,感染率為2%,感染例次為43例次,無醫(yī)院感染遲報、漏報病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導(dǎo)管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦梗患者年老、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風(fēng)險。根據(jù)我科收治病人、病種的特點(diǎn),發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人,原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人,基礎(chǔ)疾病多,病情重、病程長,且由于體質(zhì)差、營養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導(dǎo)尿侵襲性操作等因素,針對我科特點(diǎn),我科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真規(guī)范進(jìn)行各種醫(yī)療操作,護(hù)理工作認(rèn)真負(fù)責(zé),鼓勵幫助患者翻身促進(jìn)痰液排出,進(jìn)行口腔清洗、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護(hù)理,均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

  二、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》

  加強(qiáng)滅菌物品、一次性衛(wèi)生用品、消毒劑的管理,加強(qiáng)環(huán)境管理,科室院感小組定期進(jìn)行科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并及時總結(jié)記錄。

  三、檢查工作

  配合感控科下科室的`各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問題再反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)并總結(jié)記錄。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。

  四、培訓(xùn)工作

  重視院感知識教育培訓(xùn)工作,全科人員堅持每季度集中學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。增強(qiáng)了科室人員的院感責(zé)任意識。

  五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

  規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理,無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件,無醫(yī)療廢物流失事件。

  六、職業(yè)暴露工作情況

  重視對職業(yè)暴露預(yù)防及控制處置規(guī)范流程的學(xué)習(xí),增強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識,全年無醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。

  七、檢測工作

  重視細(xì)菌耐藥監(jiān)測及多重耐藥菌的監(jiān)測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學(xué)習(xí)多重耐藥菌的各種防控措施,并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例,進(jìn)行實戰(zhàn)演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標(biāo)識,并對科室人員、保潔人員進(jìn)行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn),對家屬也進(jìn)行了一些消毒隔離知識的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

  八、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)手衛(wèi)生規(guī)范

  并進(jìn)行全科考核,手衛(wèi)生依從性對比有所提高。

  存在的不足:

  1、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低,日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象;

  2、偶有時工出現(xiàn)消毒液開啟未標(biāo)注啟用時間現(xiàn)象;

  3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調(diào)出風(fēng)口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。

  4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上。

  5、個別月份《院感管理手冊》中發(fā)現(xiàn)問題,科室已經(jīng)做了整改與改進(jìn),但未及時記錄科內(nèi)自查、存在問題原因分析及整改措施。

  6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

  針對上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視,認(rèn)真加以整改。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 11

  一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。

  一、醫(yī)院感染方面:

  1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔媱潱瑡D幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

  2、更換各種本部。

  3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。

  (1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.

  (2)目標(biāo)性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標(biāo)本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進(jìn)行隔離,防止交叉感染。

  3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達(dá)標(biāo)。

  4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類,認(rèn)真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。

  5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。

  6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,

  7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核,試卷存檔。

  二、傳染病管理方面:

  1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進(jìn)行更新,并使用。

  2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。

  三、食源疾病:

  制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。

  四、婦幼保健工作方面:

  1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

  2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費(fèi)檢測項目檢測、登記符合。按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。

  3、按時到科室監(jiān)測AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。

  4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《H7N9禽流感防治常識》,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮危瑑?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

  5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的`準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

  五、愛國衛(wèi)生

  1、控?zé)煿ぷ饔媱潱欢ㄆ诘蒋焻^(qū)檢查控?zé)熐闆r。

  2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 12

  20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真落實醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術(shù)、新項目,有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延,確保各項工作及時有效開展。半年工作總結(jié)如下:

  一、嚴(yán)格執(zhí)行各項制度加強(qiáng)科室管理

  1、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量,在規(guī)定的時間內(nèi)完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

  2、堅持首診負(fù)責(zé)制,按照傳染病預(yù)檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。

  3、按照《傳染病管理法》規(guī)定,做好傳染病報告管理。及時認(rèn)真填寫傳染病報告卡片,上半年共報告?zhèn)魅静?2例。

  4、每月堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,旨在提高醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會活動記錄,各項工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記載。

  5、通過每月行政查房和科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  二、積極開展新技術(shù)新項目提高傳染病治愈率

  1、應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達(dá)到持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制,阻止或延緩肝臟病毒的進(jìn)展,預(yù)防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。

  2、應(yīng)用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著。縮短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復(fù)。

  三、工作量及重危病人搶救情況

  上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護(hù)人員以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,精湛的醫(yī)療技術(shù),團(tuán)結(jié)一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人轉(zhuǎn)危為安。收到病人贈送錦旗一面。

  四、嚴(yán)格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生

  規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設(shè)備、消毒藥品,完善消毒隔離技術(shù),固定專人管理。按時做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進(jìn)行合理的布置安排。

  在日常工作中,護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入院時,護(hù)士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對疾病治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的.工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

  五、規(guī)范整體護(hù)理,爭創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督,做好每月滿意度調(diào)查,深入開展優(yōu)質(zhì)化護(hù)理,積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,特別加強(qiáng)入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護(hù)理做得更加完善,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內(nèi)感染率為0。

  六、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

  社會不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護(hù)理部還組織年輕護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí),從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻(xiàn)。

  七、工作業(yè)績

  我科半年來收治病人500多例,搶救多個危重病人,隨著護(hù)理條件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護(hù)理方面,病人的回訪和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 13

  本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

  一、健全組織,完善管理。

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實到人,感控組長負(fù)責(zé)整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。

  二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

  質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的.預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

  環(huán)節(jié)質(zhì)量控制:

  1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專項專管,制定科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

  2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

  三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測:

  嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測登記。

  四、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生,兒科仍繼續(xù)加強(qiáng)院感的管理和控制。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 14

  20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫(yī)院感染管理委員會的正確指導(dǎo)下,一切為一線服務(wù)的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,醫(yī)院感染工作取得了一定的成績,現(xiàn)向院領(lǐng)導(dǎo)做以匯報:

  一、遵照院黨委年初制定的工作重點(diǎn),認(rèn)真落實省市有關(guān)文件精神,加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí),遵守院里各項規(guī)章制度,積極參加院里組織的.各項活動,科室每月政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,并有記錄。

  二、組織機(jī)構(gòu)的調(diào)整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動及工作需要,重新調(diào)整以下五個管理組織成員:即醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫(yī)療廢物管理委員會、各部門感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情領(lǐng)導(dǎo)小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機(jī)及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。

  三、為了減少護(hù)士表格記錄書寫時間,感染科重新設(shè)計了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表,讓護(hù)士有更多時間服務(wù)與患者,同時也為醫(yī)院節(jié)省了支出。三下一送工作一如既往,療區(qū)有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機(jī)。

  四、為了有針對性的做好院內(nèi)感染監(jiān)測,每季度將各療區(qū)院內(nèi)感染率監(jiān)測及分析反饋情況下發(fā),以便能及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施。七月份開始開展目標(biāo)性監(jiān)測。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為8859例,院內(nèi)感染例次數(shù)為357例,院內(nèi)感染率為4.03%(三甲醫(yī)院院內(nèi)感染率規(guī)定≤10%)漏報率為0,無菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%,無菌物品合格率100%。

  五、加強(qiáng)了環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒工作,預(yù)防院內(nèi)感染,將衛(wèi)生部頒布的六個行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

  下發(fā)給了手術(shù)室及供應(yīng)室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測一次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室等高危區(qū)的環(huán)境學(xué)監(jiān)測增加了頻次,合格率100%。

  六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度,對越級使用抗生素者應(yīng)有上級醫(yī)師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。

  七、加強(qiáng)了對醫(yī)療廢物管理工作。感染科對工勤人員進(jìn)行了培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、運(yùn)送、交接等做到了規(guī)范管理。

  八、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的管理。每月對器械科購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品三證進(jìn)行審核,杜絕了不合格產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。對介入手術(shù)室一次性醫(yī)療用品用后處理,感染科人員檢查合格后方可按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

  九、感染質(zhì)控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發(fā)生感染的危險因素檢查四項內(nèi)容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質(zhì)控小組每月將督導(dǎo)檢查結(jié)果反饋給護(hù)理部。這樣大大提高了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染控制的意識,使他們真正領(lǐng)會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。

  十、根據(jù)傳染病管理的要求,加強(qiáng)了門診預(yù)檢分診制度檢查力度,進(jìn)一步規(guī)范了發(fā)熱病人的就診流程。落實了全院醫(yī)務(wù)人員,特別是門診部醫(yī)務(wù)人員及工勤人員個人防護(hù)措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網(wǎng)絡(luò)直報準(zhǔn)確及時。肺結(jié)核歸口管理落到實處。

  十一、今年3月份四平市衛(wèi)生局授予我院為2009年度結(jié)防合作先進(jìn)單位,感染科科長被評為四平市結(jié)防合作先進(jìn)個人,給予表彰并頒發(fā)了榮譽(yù)證書。在省里行風(fēng)檢查與醫(yī)院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

  十二、感染知識培訓(xùn):

  1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預(yù)防與控制培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。

  2、對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了四次培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為:手足口病診療及院內(nèi)感染預(yù)防與控制、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的原因處理步驟及防范措施、非結(jié)核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓(xùn)了醫(yī)療廢物管理制度。年末進(jìn)行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

  十三、消殺工作:

  1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點(diǎn)位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點(diǎn)滅殺,有記錄并經(jīng)反饋效果良好。

  2、滅蟑螂;今年N科因為陪護(hù)人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在N科泛濫,我科專職人員經(jīng)20多次滅殺,現(xiàn)在反饋良好,有記錄。

  3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發(fā)現(xiàn)疫情,隨時處理。有記錄。

  4、終末消毒;專職人員24小時隨時進(jìn)行空氣地面消毒工作,包括每個療區(qū)重點(diǎn)部位和隔離診室。有記錄。

  5、污水處理;專職人員按要求定期按量進(jìn)行本院污水處理工作,使污水排放達(dá)標(biāo)。有記錄。

  十四、計劃生育工作在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下,依據(jù)計劃生育政策、法規(guī)。辦理在職職工獨(dú)生子女申報、審核、審批和兌現(xiàn)獨(dú)生子女費(fèi)16人。出具計劃生育相關(guān)證明7人。計劃生育藥具發(fā)放、意外妊娠終止人流術(shù)和節(jié)育措施取、上環(huán)術(shù)14人。進(jìn)行退休職工獨(dú)生子女獎勵費(fèi)發(fā)放人員統(tǒng)計、相關(guān)證件審核、名單公示后獎勵費(fèi)發(fā)放37人,同時做好相關(guān)登記及相關(guān)材料留存?zhèn)浒浮1WC了政策執(zhí)行落實的程序化、正確性和嚴(yán)肅性。進(jìn)行計生政策法規(guī)、避孕節(jié)育知識宣傳和政策咨詢指導(dǎo)共計97人次。進(jìn)行計生相關(guān)工作記錄、登記27人。同人事科、財務(wù)科配合協(xié)作完成了在職職工獨(dú)生子女費(fèi)發(fā)放人員的核對工作。初步統(tǒng)計年度在職職工獨(dú)生費(fèi)發(fā)放人員、保險繳費(fèi)人員和年度退休職工獨(dú)生子女獎勵費(fèi)發(fā)放人員共計85人。

  工作中雖然取得了一點(diǎn)成績,但仍要繼續(xù)努力,加強(qiáng)對感染危險因素的干預(yù),使我院醫(yī)院感染率降到最低。

  醫(yī)院感染科年度考核個人總結(jié) 15

  20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數(shù)字將進(jìn)入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認(rèn)可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

  現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

  控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識水平,增強(qiáng)工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處,發(fā)揮實效。

  醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識,掌握新知識,掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

  20xx年也是我院二甲準(zhǔn)備年,在院領(lǐng)導(dǎo)的'直接領(lǐng)導(dǎo)下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護(hù)人員鼎力支持,憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細(xì)節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化院內(nèi)感染各項制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。

  一、政治思想方面

  全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計獻(xiàn)策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

  二、傳染病管理

  嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

  定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達(dá)到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

  新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。

  三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)

  所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),增強(qiáng)應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。

  醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。

  重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

  輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁了擅自采血,成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

  抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

  一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標(biāo)準(zhǔn)。

  總之,院內(nèi)感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。

  20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

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