嚴重精神障礙督導總結（通用8篇）

　　總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，寫總結有利于我們學習和工作能力的提高，為此我們要做好回顧，寫好總結。我們該怎么寫總結呢？以下是小編收集整理的嚴重精神障礙督導總結（通用8篇），歡迎閱讀與收藏。

　　嚴重精神障礙督導總結1

　　我鄉一共有86位精神病人，其中重癥25人，重癥管理病人18人。

　　20xx年，我鄉的精防工作在區精防辦領導下，根據我鄉精防工作要點，在村委會重視支持下，取得了較大進展，鞏固了精防衛生工作基礎，務實了社區穩定基礎。

　　一、制度落實、管理分類、措施有效：

　　為做好精防衛生工作，我們采取了以下措施：

　　1、按照年初制訂工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。

　　2、加強對公共衛生聯絡人員和家屬業務知識學習。發現新病人及時聯系，落實措施，經常走訪患者家庭，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監護工作。

　　3、即使做好表卡記錄，根據社區內病人各種不同程度病癥，進行分類管理，建立1、2類病人監護小組，并根據先有家屬和現狀不同分別落實了監護人和使每個監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包干制度，定期隨訪，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。

　　4、做好精防衛生工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的知曉率。利用4月x日世界衛生日和10月x日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加社區康復活動。及時掌握社區貧困病人家庭情況，上報組織，并結合幫困項目，采取有效政策措施，解決和關愛貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質量。

　　二、做好精防工作、構建和諧社會

　　精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區嚴重脫節，失去在社會生活適應能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會、社區穩定和諧不可缺失的一項工作。今年我們加強對精神病人監管，做好隨訪，對家屬進行治療和康復措施的培訓，有效地保證了我鄉的穩定與和諧。

　　嚴重精神障礙督導總結2

　　20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求，確保我區嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況總結如下：

　　一、加強領導、完善機構、落實職責

　　嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛生均等化服務項目之一，已納入了衛生工作重點，區精衛中心高度重視，成立了領導小組及其辦公室，設立了由區精神衛生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。

　　二、全面落實工作措施，加強網絡管理

　　組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。納入網絡系統管理97人。

　　三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制

　　醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。

　　四、廣泛宣傳，加強培訓

　　采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。

　　城區主要依托健康教育機構，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。

　　五、強化長效管控機制

　　積極與區精神衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保嚴重精神障礙管理工作的穩步推進。

　　嚴重精神障礙督導總結3

　　為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作，構建和諧穩定的社會環境，XX黨委嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求，堅持“以人為本、服務優先、真誠關愛、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯防體系、幫扶體系、考核體系)，實現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，取得了明顯成效。下面，將我XX嚴重精神障礙患者管理服務工作簡要匯報如下：

　　一是加強組織領導，完善工作體系

　　按照XX工作要求，XX成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議，通報溝通有關情況，健全完善成員單位協作聯動機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。

　　二是明確目標任務，落實服務措施

　　按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進行全面排查，準確掌握易發嚴重精神障礙患者現狀與活動的情況，嚴格落實救治、管理和服務等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發生，維護社會和諧穩定。截至XX年XX月底，共摸排精神障礙患者XX人，其中三級以上嚴重精神障礙患者XX人。

　　落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進一步夯實監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責任制，及時發現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產生活方面的困難。

　　三是增強責任意識，嚴格督導考核

　　按照《XX落實嚴重精神障礙患者以獎代補政策實施細則》的要求，我XX“以獎代補”資金已全部發放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務工作進行審查與認定，及時為其監護人發放補貼。

　　完善督導考核機制。我XX將嚴重精神障礙患者管理服務工作納入年終目標考核，有效促進了精神障礙患者管理服務工作。加強部門協調聯動。對肇事肇禍危害社會的嚴重精神障礙患者，協調派出所、衛生部門及時處置，送往XX收治。今年暑期前，對XX嚴重精神障礙患者進行了送醫治療。其他人員監管到位，狀態平穩。

　　嚴重精神障礙督導總結4

　　為進一步加強x縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發生，維護社會的和諧穩定，在衛生行政部門的領導下和上級業務部門的指導下，我們在抓好精防隊伍建設的基礎上，在全縣范圍內扎實開展了精神衛生法、世界精神衛生日宣傳，人員培訓，精神障礙患者的排查、復核診斷、治療、管理和隨訪等工作。

　　一、組織管理

　　x縣衛生和計劃生育局成立了嚴重精神障礙管理項目領導小組和項目辦（項目辦設在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責。自治區寧安醫院和x醫院為項目提供醫療技術支持，確保項目工作的順利開展。

　　（一）制定工作方案、計劃，建立管理機制

　　為全面推進x縣精神衛生事業發展，規范精神衛生服務，維護精神障礙患者的合法權益，根據x市人民政府文件，縣政府下發《xxxx年精神衛生綜合管理試點工作任務及責任分工的通知》[xxxx]xxx號，文件下達了全縣精神衛生試點工作的總體目標和具體目標，明確了xx個成員單位的工作職責。衛計局下發《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作方案》賀衛計發[xxxx]xx號，疾控中心下發《x縣xxxx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》。

　　（二）召開工作會議，舉辦了培訓班

　　為了使我縣基層公共衛生人員明確今年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作任務和指標要求，進一步做好嚴重精神障礙患者管理治療項目工作，xxxx年召開精神衛生綜合試點工作多部門聯席會議x次，共開展嚴重精神障礙管理培訓x期xxx余人次，并嚴格按照基本公共衛生服務規范（第三版）內容要求進行了全面培訓。全縣各鄉鎮及街道辦全部成立了精神衛生綜合管理領導小組，建立了聯席會議及信息通報工作制度，每季度一次鄉政府牽頭召開的由衛生，綜治，公安，殘聯及民政專干參加的聯席會議。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領導小組在縣政府x樓東會議室召開了x次全縣精神衛生綜合管理試點工作聯席會議，全縣xx個成員單位主管及分管領導參加了會議，安排部署了全縣精神衛生試點工作。

　　（三）資金管理

　　xxxx年x縣中央轉移支付重性精神疾病項目工作經費x.xx萬已經到位。項目經費到位后，項目辦公室嚴格按照衛生部、財政部的有關要求統一管理和使用經費，做到專款專用、賬目清晰。經費主要用于嚴重精神障礙管理治療項目工作的病例篩查和診斷、督導、質量控制、培訓、應急處置、家屬護理教育、患者化驗補助等工作。

　　（四）督導檢查

　　為了完善項目質量管理體系，提高項目工作質量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發現、糾正工作中存在的問題。

　　縣項目辦于每季度組織對我縣的項目工作進展情況進行督導檢查。被督導的單位有全縣xx家醫療機構。督導的內容有項目工作啟動情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對督導中發現的問題現場解決，并且對全縣精神衛生試點成員單位進行了x輪督導。

　　二、項目指標完成情況

　　（一）病人篩查、登記及診斷復核情況

　　20xx年初篩疑似年內患者數xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。截至目前，累計初篩疑似患者xxxx例，累計確診xxxx例，其中在冊登記管理xxx例，轄區嚴重精神障礙患者檢出率x.xx‰（精神病系統人口數xxxx）。

　　（二）患者管理情況

　　20xx年我縣累計確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，管理率xx.xx%。

　　（三）應急處置情況

　　x縣xxxx年開展xx例嚴重精神障礙患者應急處置，均為急性藥物不良反應，其中處置藥物不良反應患者xx例，病情不穩定患者強制送診x例。

　　（四）患者免費治療情況

　　實施精神疾病患者應服盡服服藥政策，x縣疾控中心積極與自治區x醫院對接，結合轄區實際，簽訂了《x縣嚴重精神障礙患者免費服藥項目工作委托協議書》，將精神衛生綜合試點、中央轉移支付項目、殘聯三個項目整合，充分利用三個項目的資金。為精神疾病患者每季度發放xxxx元的藥品，每年補助xxx元的化驗經費，xx元的交通補助。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫院精神科免費發放藥品，實施了免費藥品發放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。共管理xxx例，其中病情穩定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數為xxx例，其中實際接受免費治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥。患者管理率xx.xx%，規范管理率xx.xx%，服藥率xx.xx%，規律服藥率xx.xx%，穩定率xx.xx%，精神分裂癥服藥率xx.xx%，。均免費進行季度發藥前的肝功、血常規、心電圖、血糖等實驗室檢查。目前已將中轉項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金，繼續擴大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策。

　　（五）患者家屬健康教育

　　在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育活動xxxx人次，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛生綜合試點惠民政策。

　　（六）世界精神衛生日宣傳工作

　　xx月xx日是第二十六個世界精神衛生日，今年的宣傳主題是“心理健康，社會和諧”。疾控中心聯合全縣各醫療機構與街道辦、民政、教育局、團委、婦聯、總工會、司法局等精神衛生成員單位聯合在縣政協門口設置宣傳點，通過主動向過往的群眾發放宣傳資料，現場講解國家精神衛生相關政策及法律法規。開展了精神衛生宣傳活動。本次活動共懸掛橫幅xx條、發放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。

　　各社區還利用慢性病系列宣傳日，向群眾發放“精神障礙救治救助宣傳手冊”和“關注精神衛生宣傳折頁”，讓更多群眾了解精神衛生知識，正確認識精神衛生問題。

　　三、精神衛生試點工作

　　（一）居家監護以獎代補工作

　　按照縣綜治、衛生、公安、人社、民政、殘聯六部門聯合出臺《關于印發落實嚴重精神障礙患者監護責任及補貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號）文件要求，目前衛生部門已將xxxx年度危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來，由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監護機制，保證了x縣嚴重精神障礙患者居家監護工作順利開展，同時也降低了病人肇事肇禍率。

　　（二）社區-康復機構建設

　　x鎮衛生院利用衛生院原有的場所，在立崗衛生院建立一個精神衛生社區康復機構。并且成立一個精神衛生患者自我管理小組，邀請自治區寧安醫院康復科專家每x周開展一次康復活動。如意湖社區精神衛生康復站已建設完成，啟動使用。

　　（三）婦女心理輔導室建立

　　婦聯建成婦女精神衛生工作咨詢室，舉辦婦聯精神衛生防治骨干人員培訓班。并及時掌握轄區生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護女性精神病患者的合法權益，協助衛生計生部門開展心理健康教育活動。

　　（四）精神科門診建設

　　x縣第一人民醫院完成精神科門診建設任務，轉崗培訓精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫院專家坐診，精神科門診正常運行。

　　（五）“一站式”工作的落實

　　縣人社局制定了“一站式”服務工作流程及制度，實現了患者各項醫療保障和救治救助政策有效銜接，形成了一站式救助工作機制和流程，針對患有精神疾病的特困人員實現住院治療醫保即時結算。

　　四、存在的主要問題

　　（一）技術力量薄弱，防控隊伍不健全

　　縣第一人民醫院精神科門診已投入使用，按國家要求x縣共需x名精神科醫師，目前只有x名完成轉崗培訓的精神科注冊醫師。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴重影響精神衛生項目和試點工作。

　　（二）部門之間、系統內部磨合尚需進一步加強

　　x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規范的機制，且職責分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛生部門單打獨斗的局面，未形成共同篩查機制。

　　（三）宣傳力度不夠

　　由于宣傳力度不夠，群眾對項目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項目工作的積極性不高，給管理工作帶來很大難度。

　　（四）患者家屬認識不足，影響了工作的持續性

　　精神疾病患者家庭由于負擔較重，大多生活困難，雖然國家多部門能夠對患者的門診、住院進行救治救助，但是一大部分家屬對病情反復發作患者已經失去治療信心，家屬監護也不到位，影響了工作的持續性。

　　五、下一步工作建議

　　（一）建議補充技術人員，加強防控隊伍建設，加大培訓力度，提高工作能力和服務水平。

　　（二）建議行政部門定期召開協調會議，加強各有關部門的溝通，逐漸形成政府領導，部門協調，全社會共同參與的防控機制。

　　（三）建議利用各種新聞媒體，采取多種方式加大宣傳力度，提高全民精神衛生認知度，努力消除社會大眾對精神疾病的偏見和歧視。

　　（四）邀請專科醫院專家定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育活動，從監護人的層面出發，履行監護人職責和義務，讓更多的患者早日康復，走向社會。

　　嚴重精神障礙督導總結5

　　一、精神病患者督導管理

　　截止20xx年7月2日全鎮發現重性精神病患者xx6例，在管x例、死亡x例、失訪x例。

　　督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。

　　二、對村精神病防治工作檢查和指導

　　中心加強對精神病病隔發現和督導情況檢查力度，根據制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉村醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉村醫生到病人家中給他們進行現場指導。

　　三、存在的問題與不足

　　1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發現率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。

　　2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉村醫生配合度不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大，鄉村醫生工作的主觀能動性不高，缺乏求真意識。

　　四、專業技術

　　相關管理工作不具備相應的專業技術水平，無精神科醫師，工作隊員沒有系統的精神科專業知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復指導等都缺乏系統及規范的指導知識。

　　嚴重精神障礙督導總結6

　　為進一步加強我縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，確保患者規范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發生，維護社會的和諧穩定，在縣衛健委的領導下和上級業務部門的指導下，在我們抓好精防隊伍建設的基礎上，人員培訓、精神障礙患者排查、復核診斷、治療、培訓、管控和隨訪督導等工作。管理率、檢出率、面訪率、體檢率、服藥率等均達到工作指標。現將一年我縣嚴重精神障礙防治工作進行總結：

　　一、工作開展情況

　　為進一步加強嚴重精神障礙患者的管理工作，疫情期間針對道路封鎖、交通限行等情況，阜陽三院686項目辦關愛患者，攜手抗疫，送藥下鄉來到潁上，共計29種藥品385盒（瓶），我們潁上項目辦協助他們及時把藥品發放到患者手中；并指導各鄉鎮項目管理人員對目前在管的危險性三級及以上患者進行電話隨訪，詢問患者和（或）家屬相關情況，加強家屬對于疾病復發、服藥管理、藥物副反應處理以及疫情防控等知識宣教。針對部分患者因限行而出現停藥的情況，項目辦安排由各鄉鎮精防工作人員以鄉鎮為單位統一登記，由海豚腦康醫院組織配藥，無償把藥物配送到各鄉鎮衛生院，衛生院再分村配送，最后由包保醫生發放到患者家中，減少了因人員流動和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復的風險。其間共無償提供藥物230人次，減免藥費三萬余元。疫情期間截止2月25日，潁上海豚腦康醫院共收治公安和政府送診患者79人（三無病人兩人），大大降低了精神障礙患者的肇事肇禍風險，為疫情期間社會安定做出了巨大貢獻。在潁上縣衛健委和潁上縣嚴重精神障礙患者管理項目辦公室領導下，潁上海豚腦康醫院于4月14日至4月28日對江口鎮等30家鄉鎮和社區精神障礙患者進行嚴重精神障礙患者篩查工作。共走訪30個鄉鎮、301個自然村和居委會，（因此次篩查、診斷我們對五類患者進行排查，1、病情不穩定患者、2、危險評估3級及以上患者、3未按規定服藥患者、4、既往有傷人毀物行為、5、家庭弱監護或者家屬不配和的患者，因有少部分村室無此類患者），篩查嚴重精神障礙患者1718人（在外務工和在縣外住院就醫的患者未參與篩查），其中風險級別三級患者504人、四級患者53人、五級患者34人，期間收治解鎖一名患者（患者系疫情期間由外地民政救助機關遣返，家人為防止出現意外關鎖于家中，項目辦在下鄉篩查過程發現后，在潁上海豚腦康醫院協助下予以解鎖），并對4000余患者和家屬進行精神科基礎知識宣教，免費發放宣傳材料4000余份。

　　今年9月份，在縣政法委及縣衛健委共同領導和部署下，申請市三院專家組和潁上海豚腦康專科醫院共同對我縣開展嚴重精神障礙患者篩查評估工作。市三院專家組一行7人分兩組，海豚腦康醫院一行4人一組共三組對我縣三十個鄉鎮深入到每個村衛生室開展為期近11日精細篩查及評估，我們學校抽調多人及項目辦工作人員積極配合工作，組織實施，合理安排，精心保障，每到一個鄉鎮衛生室立即開展人員的組織，場地的安排，積極開展在管患者及疑似新增患者及監護人的健康知識和相關專業知識的科普宣傳。通過各鄉鎮綜治辦、派出所及衛生院及村室工作人員的共同努力下，共宣傳科普4407人次，篩查嚴重精神病患者3719人，其中三級以上嚴重精神障礙病患者245人。根據相關要求，把三級以上患者報送縣政法委、公安局及鄉鎮派出所、綜治辦，便于及時監管，以防發生意外事件，同時對所有患者及時納入網絡管理、按要求規范隨訪，有力的提高了患者的管理率，通過監管及按期隨訪，督導服藥，及時掌握病情變化，有利于患者的治療及康復，減輕患者的家庭經濟負擔，圓滿完成今年篩查工作。

　　除了篩查工作，今年以來我校已經對重性精神病項目開展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊患者7124人，在管患者6720人，檢出率5。49‰，管理率93。53％，規范管理率89。5％，服藥率92。41％。規律服藥率83。11％，面訪率92。31％。精神分裂癥治療率93。36％。精神分裂癥規律服藥率84。81％。體檢率83。91％。

　　二、加強培訓，全面提升基層人員服務水平

　　為了提高基層精防人員的業務素質和管理能力，5月10日，特邀請市三院嚴重精神病項目辦專業人員對我縣嚴重精神障礙管理工作進行了為期一天的專題培訓，培訓的重點內容為重性精神病的治療技術工作流程、精神疾病基本知識、管理服務規范的新要求、隨訪要求等多方面的內容。培訓的人員由全縣各鄉鎮衛生院、慎城社區服務中心分管項目的院長（主任）及專、兼職項目負責人共100多人，潁上縣衛健委項目負責人、嚴重精神障礙患者管理項目領導小組成員及辦公室人員參加培訓學習。通過專家精準到位、形象生動、語言精練易懂的講解，使與會人員深受啟發和鼓舞，同時提高了專業管理能力，為今后工作的順利開展打下基礎。

　　三、做好有關部門的溝通與協調工作

　　加強多部門協作，嚴重精神障礙管理項目辦公室在縣政法委的共同協調下與民政、殘聯、公安及時互通信息，最大限度的發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位。2020年新增3級及以上精神病患者245人，三院住院流轉評估3級及以上患者8人，潁上海豚腦康醫院、潁上九合精神科住院評估3級及以上患者183人，原三級及以上患者今年未參加篩查評估患者1040人，共1476人及時與縣政法委、公安部門交換信息。

　　四、加強宣傳

　　采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內大力普及精神衛生知識。以常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息。利用世界精神衛生日活動，通過各鄉鎮衛生院電子屏、版報街道等渠道進行宣傳、設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，消除了社會對重性精神疾病患者的偏見。通過對各鄉鎮衛生院重性精神病管理，工作人員采取召開工作會議，技術培訓班、檢查與督導、工作點評與總結等方式，使大家統一認識，統一思想，明確了任務職責，完善了工作流程，得到相互交流與學習的機會，基層精防人員在業務與操作管理上都比較規范，整體業務水平有了大幅提升，為今后我縣的嚴重精神障礙管理工作奠定了堅實的基礎。

　　嚴重精神障礙督導總結7

　　重性精神病患者管理作為十項公共衛生均等化服務項目之一，是基層公共衛生服務一項非常重要的工作,根據《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》要求，首先成立領導小組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》，認真開展工作，通過一季度來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將工作總結如下：

　　一、制定計劃，重在落實。

　　國家非常重視重性精神病患者的管理，把它納入十項均等化公共衛生服務之一，我院多次召開基層公共衛生服務項目動員大會，制訂了《20xx年重性精神疾病項目管理實施方案》，同時成立了由我院院長組成的項目領導小組和技術小組具體負責落實，為做好這項工作奠定基礎。科室按服務規范實施工作，認真切實做好各項工作。

　　二、工作流程科學化，任務職責明確化，實行院長負責制、團隊包干制。

　　我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗，考慮到轄區居民重性精神病患者分布多少的不同，通過向專科精神病院收集患者信息資料，同時結合以前的重性精神病患者登記并與街委會、村委會和鄉村醫生聯系，逐戶摸底，同時各社區街委和各村村委會注意將搬遷或租住到其村落的患者進行登記造冊并管理。

　　對重性精神病患者的管理是基本公共衛生服務主要項目之一，只

　　有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務。因此醫院主要負責人為該項目的具體負責人和執行人。為了做好落實，我們制定工作進度表，如規定鄉村醫生在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理，為了確保按時、按量、按質完成任務。

　　三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；

　　結合慢性病管理和送溫暖活動，營造關心殘疾人，關愛殘疾人的氛圍。

　　殘疾人是弱勢群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在衛生院工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到醫院就診的實行優惠，力所能及的減免費用。

　　四、強化培訓、指導，確保項目質量；

　　規范管理，加強監管力度。由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，要把這項工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養一支較專業、有愛心的團隊。因此項目領導小組同志和相關人員除自學相關精神病防治知識外，還要積極參加省市開展的關于精神病防治知識培訓活動，才有技術力量為重性精神病人在基本醫療、生活照料、娛樂活動、功能訓練、技術培訓等康復服務方面提供咨詢和指導。我們要嚴格按照項目方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪。20xx年上半年工作中，取得了一定的成績，今后會再接再厲，

　　把重性精神病患者管理工作做好做實，為我院轄區的穩定和發展、為居民的健康生活做出新的貢獻。

　　嚴重精神障礙督導總結8

　　隨著社會的發展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛生服務的需求迫切。洞口縣精神病醫院在各級領導的關心與支持下，在醫院全體職工的共同努力下，取得一定的成績；同時在工作中也存在一些不足的地方。現就我們這一年來的工作做個總結，向各級領導匯報，并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發展的方向等向各級領導建議，不妥之處，請批評指正，便于在工作中改進。

　　一、精神衛生工作所取得的成績與積累的經驗

　　盡管我院面臨的困難不少，條件艱苦，人手不足，時間短而經驗有限，但是全體醫務人員在院領導、科主任與護士長的帶領下克服各種困難，在臨床中向患者學習、向教材學習，理論聯系實際，實踐檢驗理論，不唯權威，不唯書本，經過全體職工努力進取，取得了一定的成績，積累了一定的臨床經驗：

　　1、認識到絕大多數的精神疾病的病因是腦神經細胞微觀損害的結果，患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。

　　精神科的疾病絕大多數的易反復發作，而目前最先進的儀器也難以找到確鑿的病變證據表現，正是這一點，使得多數患者認為自己沒有精神病。在臨床中我們發現95%的患者在其他醫院治療時，沒有得到醫生關于本病病因的確切答復，多數醫生輕描淡寫地告訴患者，也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經驗來看，這實際上是不可能的，對于有些患者而言甚至是災難性的結果。我們摧測也許上級醫院的醫生在患者與其接觸幾次后，便不在保持醫患聯系，認為患者的病已經痊愈；或者患者停服藥物后2年癥狀不出現，認為患者的病已經痊愈。事實上，有些患者及其監護人如果在某醫生處治療最多三、四次，療效不顯著，便會不相信該醫生，而選擇其他的醫生或醫院；有些患者的癥狀緩解期可以達到30年，一般以3月至1年多見，3年內少見，10年以上偶見，15年以上罕見。精神病患者的癥狀發作的根本原因是其腦神經細胞損害的結果，而人的腦神經細胞是沒有再生能力的，一旦損毀就會出現相應的功能缺陷的表現。例如，我們發現多例在廣東打工人員，因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥，遷延不愈。多例腦外傷后數月出現精神癥狀，二者的臨床表現一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監護人灌輸，要求患者樹立長期堅持服藥的觀念（5--20年）向患者提倡：堅持服藥、獲得尊嚴、活得精彩，接受與不接受者，結果截然不一樣。科護士長吳鳳玉在《當代護士》（專業版）上發表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經驗總結的成果。

　　2、醫患互動，加強溝通，根據不同性格特征的患者采取不同的治療方案。

　　醫患互動，加強溝通是促進患者增強服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療，很多患者因為語言溝通障礙，限制了醫患互動，而上級醫院因為患者人數眾多超負荷運作，醫患溝通的時間有限，患者很難了解關于他自己患病的相關知識，尤其對于首次發作的患者至觀重要；再者，醫患互動要從經濟、時間、方便等方面考慮，在本地一月可以進行3--4次醫患交談，而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經驗表明：定期臨床隨診檢查有助于加強醫患關系、增強患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況，醫生用藥要根據患者的這些實際情況進行，否則，很難保證患者長期按醫囑服藥。

　　3、成績：經濟收入的微不足道與社會貢獻的必不可少

　　我科室住院的患者時間多在30---50天，此與其他醫院不同：我院的住院患者時間短暫而療效突出，以勤隨診代替長時間住院，此可以減少患者的住院時間，節約時間與金錢，有助于患者的社會康復。患者在住院期間，醫生與患者密切接觸，心理溝通后，患者通常會把他的內心體驗詳細告訴醫生，因此從患者那里我們可以了解其他醫院的治療經驗，病房管理模式，存在的缺陷。通過多年的學習，我們終于積累了一些經驗：比喻，服藥的患者適當補鉀可以減少藥源性猝死的.發生；小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對于不愿服藥的患者療效顯著，中醫藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫生通過這種方法很快成長起來。

　　經過一年的努力，93%的復發患者再次來我院治療，65%的首發患者選擇來我院住院治療。在這一年里，我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次；與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進行肇事肇禍風險等級的評定工作，為公安部門對有肇事肇禍風險的精神病患者進行有針對性的管理提供依據。療效是最好的宣傳途徑，患者家屬的口碑體現了我們工作的價值。我醫院這一年接受的住院患者263人次左右，門診1134人次，年收入在70--80萬。

　　二、精神衛生工作目前存在的困難與問題

　　1、經費投入不足，基礎設施差。我醫院目前只有40張病床，精神病患者通常住院的時間在30--90天，而我們因為病床不足，患者住院時間只能在30--50天；病房居住環境差，是部分首發患者家屬及神經癥患者（以失眠、軀體不適為主要表現）不愿選擇在我院治療的主要原因；活動場所狹小，工娛活動種類少，枯燥寡味，患者不安心長期住院治療，竭力外走。寄希望于新醫院建成后，這種境況得到改善。

　　2、工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差，人才引進困難。

　　國家批準我院立項，籌建精神病醫院。兩三年后，精神病醫院就要建立，但是至今醫院沒有人才培訓的計劃，多次招專業人才而無結果，其中工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差是主要的原因；收入少，領導不重視科室建設是另一重要的原因。我科室的護士人手少，多次向院領導提要求解決而未有結果，此可能為醫療安全隱患。

　　3、多數患者家庭經濟困難，收費低，難以體現醫務人員的勞動、工作價值。我醫院目前國家及地方政府投入少，基本上自收自支，醫務人員的工資待遇差而難以保障；而患者病癥反復發作，家庭經濟必然難以承受，即使患者參加農村合作醫療保險，每次住院家庭還要為此付出1500---4500元，而新農村合作醫療保險管理部門也限制住院的次數、費用；城鎮職工醫療保險管理機構對醫療費用的限制則更低。

　　4、治療手段單一，相應的專科醫療檢查及搶救儀器、監護設施缺乏。我醫院至今沒有電休克治療儀，沒有24小時腦電圖儀，沒有吸痰器、心電監護儀，更不要說其他先進的治療儀器；人手少而無閉錄電視監控系統。“一間老爛房，兩手摸空，里面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。

　　三、對精神衛生工作的建議

　　1、建立地方防控網絡，象農村衛生防保網絡一樣，把精神衛生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發作頻率，有效促進患者康復，恢復其社會功能。

　　因為精神疾病患者的病癥反復發作，需要有人專門負責，督促長期服藥維持治療，加強社區精神衛生網絡工作比把患者集中在醫院治療不僅成本低廉，而且更有利于患者社會功能的恢復。

　　2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中，由國家進行治療。

　　絕大多數患者的家庭經濟困難，難以支持患者的康復與治療，因為本專科疾病有反復發作的特點，而目前的醫療體制決定了國家還不能實行免費治療，醫院更不可能對患者免費，否則醫院怎么生存呢？如果有國家的財政支持，這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助，讓其過著基本有尊嚴的生活是衡量一個國家文明程度的根本標志。

　　3、建議國家或省出臺精神衛生法或法規，保護患者與精神衛生工作人員的權利，保持基層精神衛生人員隊伍的穩定與發展。

　　目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛生工作人員的權利得不到保障，患者的權利也不能得到保障，違法的情況時有發生，最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規范、保護患者與精神衛生工作人員的權利與義務。因為無法，精神科存在許多醫患糾紛難以解決，尤其在基層醫院從事精神衛生工作有高風險、低待遇的特點，一般人不愿加入本專業隊伍，已經從事的人千方百計加入其他專業工作，一個很少有人向往的專業，他的生命力還能強到哪里去？

　　4、增加財政投入的力度，改善基礎設施的建設。

　　精神衛生機構很難依靠向患者收取醫療服務費用來維持其本身的生存、發展、壯大，甚至有時連基本的運轉、生存都成問題。社會越發展，精神病患者會越多、越貧窮，而精神衛生機構也越難以生存。這需要國家發揮調節作用，保護社會最弱階層的起碼權利：生存權與發展權。我院精神科病房還不如時下農村一般家庭的住房，起碼的儀器設備不如時下的鄉鎮醫院，盡管全體醫護人員克服困難，積極上進，但是與其他臨床科室的差距在日益擴大，長期下去，恐難以為繼。

　　5、改善精神衛生工作者的工作福利待遇，引進與培訓人才。

　　既然收取服務費難以自保，難以生存，但是本專業卻有存在的現實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養的事業單位政府依然供養，而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會的重視。作為精神衛生工作者，如果連自己的生存都成問題，誰還會繼續工作？誰愿意加入本專業隊伍？怎么引進與留住人才？沒有人才，一切都是空談！

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