鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結（通用14篇）
時間總在不經意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢？那么問題來了，工作總結應該怎么寫？下面是小編幫大家整理的鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 1
本轄區內有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數為： 名，在管人數人，非在管人數 人，并建立檔案錄入國家重精網管理。
20xx年本轄區的管理工作計劃如下：
一、一年工作計劃：
制定一年工作計劃，明確一年的工作任務與目標。根據上級的指示精神和本轄區的現實情況，確定工作方針、工作任務、工作要求，再據此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據工作中可能出現的偏差、缺點、障礙、困難，制訂預定克服的辦法和措施，以免發生問題時，工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴重精神障礙患者，并常態化排查工作。及時發現新患者，及時與鎮、區慢病、派出所聯系，并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到上級專科醫院診斷治療的同時，上報區精神病防治專業機構。
三、新發現患者的檔案建立和錄入
及時為每一名新發現患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續治療康復意見等。
四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛生法》等法律知識。
五、隨訪工作
對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對面隨訪2次，病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。
六、健康指導工作
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員，應該掌握一些對患者的護理知識，這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥，不擅自停藥和減藥。
七、免費體檢工作
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴重精神障礙患者提供健康干預，有效降低危險行為，提高嚴重精神障礙患者與其家庭的生活質量，結合實際，制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多，檢驗科室工作量超負荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評估工作
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估，防止患者發生傷人毀物事情發生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候，由區級及以上專業醫療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者會同鎮派出所及村居干部進行重點管理，監督其及時服藥、必要時住院治療。
九、家庭醫生簽約
認真學習上級主管部門的各項政策，進一步加強精神衛生知識的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛生法》等法律知識。認真執行家庭醫生職責，為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作，運用適宜技術，進行一般常見病、多發病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規范進行動態管理，執行醫療、基本公共衛生服務的各項規范和制度，為有需求的簽約服務對象提供與上級醫院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
十、組織管理工作
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃，明確衛生院嚴重精神障礙患者的醫生、護士等工作人員職責，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度，做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫生簽約，免費體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份，個人信息表內容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的'原因并簽字放入檔案里。
十二、應急處置
按上級要求成立應急處置小組，明確職責及工作流程，及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現場臨時性應急醫療處置完畢后，衛生院醫護人員應每天隨訪一次。連續2次隨訪病情穩定后可停止隨訪。如果現場臨時性應急醫療處置未能達到預期效果，應及時與派出所聯系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉診工作
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉：由社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院轉診至精神病�？漆t院。下轉：由精神病�？漆t院轉診到鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心。
轉診對象為轄區內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、
1、精神分裂癥
2、情感性精神障礙
3、偏執性精神病
4、分裂情感性精神病
5、癲癇所致的精神障礙
6、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的精神發育遲滯。
工作要求是
1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。
2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系，協助轉診。
3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與上級專科醫院聯系。
十四、失訪、死亡患者的管理
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網里及時準確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報至相關部門。
十五、做好保護患者隱私工作
家屬要求保護隱私的，應尊重家屬意見，做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領導的關心和培養下，期待20xx年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區居民的認可，再上一個臺階。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 2
xxxx醫院根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》叢書、羅平縣衛計局下發《關于羅平縣基本公共衛生服務項目嚴重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛字〔20xx〕26號文件要求。歷經7月余，在羅平縣衛計局、縣疾控中心的領導和業務指導下，圓滿完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛管理工作。現將工作總結如下：
一、我院對全縣13個鄉鎮街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進行篩查、體檢、評估、隨訪工作。
共篩查診斷人數：2251人，其中原在管人數：2006人（包含原在管本次篩查診斷排除人數：165人、不包含死亡31人），疑似人數：xx人（篩查診斷后新納入管理：xx人）。隨訪人次：2403人（包含新納入xx人），其中xx人為原在管但我院未進行過篩查診斷人數。療效評估與用藥指導人數：2234人，其中規范服藥人次1514人。體檢患者人數：2056人。
二、業務培訓工作：
以我院精神科專家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉鎮街道衛生院。對共計312名基礎公衛人員、鄉村醫生進行了精神衛生基礎知識培訓，內容涉及六類嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時對嚴重精神障礙醫保治療政策進行了宣傳。切實有效提高基層衛生室對重癥精神障礙患者的規范管理能力。
三、健康教育工作：
下鄉開展篩查體檢工作的同時，對嚴重精神障患者及家屬開展了不少于2000人次的精神衛生知識講解，下發紙質精神衛生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛生網絡咨詢窗口，服務量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規范管理工作以來，切實克服自然地理環境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導和鄉鎮村醫療機構的'通力協助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現不同程度的瑕疵。醫院管理層高度重視，現已以公共衛生服務部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫務人員進行針對性培訓。我們有信心、有實力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規范管理工作。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 3
為強化嚴重精神障礙患者管理服務工作，構建和諧穩定的社會環境，xx黨委嚴格按照上級關于嚴重精神障礙患者管理服務工作要求，堅持“以人為本、服務優先、真誠關愛、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯防體系、幫扶體系、考核體系)，實現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個目標，取得了明顯成效。下面，將我20xx年嚴重精神障礙患者管理服務工作簡要匯報如下：
一是加強組織領導，完善工作體系
按照xx工作要求，xx成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務工作領導小組。領導小組定期召開專題會議，通報溝通有關情況，健全完善成員單位協作聯動機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。
二是明確目標任務，落實服務措施
按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進行全面排查，準確掌握易發嚴重精神障礙患者現狀與活動的情況，嚴格落實救治、管理和服務等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發生，維護社會和諧穩定。截至xx年xx月底，共摸排精神障礙患者xx人，其中三級以上嚴重精神障礙患者xx人。
落實分類管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進一步夯實監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責任制，及時發現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是xx為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動態，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產生活方面的`困難。
三是增強責任意識，嚴格督導考核
按照《xx落實嚴重精神障礙患者以獎代補政策實施細則》的要求，我們 “以獎代補”資金已全部發放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務工作進行審查與認定，及時為其監護人發放補貼。
完善督導考核機制。我將嚴重精神障礙患者管理服務工作納入年終目標考核，有效促進了精神障礙患者管理服務工作。加強部門協調聯動。對肇事肇禍危害社會的嚴重精神障礙患者，協調派出所、衛生部門及時處置，送往進行收治。今年暑期前，對嚴重精神障礙患者進行了送醫治療。其他人員監管到位，狀態平穩。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 4
20xx年本中心繼續加強管轄區重性精神病患者督導管理工作，主要工作總結如下：
一、精神病患者督導管理
截止20xx年7月2日全鎮發現重性精神病患者xx6例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家里和監護人進行面對面溝通交流，指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
二、對村精神病防治工作檢查和指導
中心加強對精神病病隔發現和督導情況檢查力度，根據制定的考核辦法和標準，每季度開展一次對村醫的日常督查，每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對鄉村醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領鄉村醫生到病人家中給他們進行現場指導。
三、存在的問題與不足
1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱，這不僅嚴重影響精神病病人的發現率，也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉村醫生配合度不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大，鄉村醫生工作的.主觀能動性不高，缺乏求真意識。
四、專業技術
相關管理工作不具備相應的專業技術水平，無精神科醫師，工作隊員沒有系統的精神科專業知識，涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復指導等都缺乏系統及規范的指導知識。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 5
新年開始，各項工作有得進一步更好的開展，曹莊鎮衛生院在精神衛生工作方面按照縣衛健委、縣精神病院的要求，特制定計劃如下:
一、加強對精防工作的組織建設,強化目標管理
為更好地推進鄉鎮精神衛生工作，提高精神病人工作水平，檢查總結精神病工作的`經驗，爭取在新的一年里將精神病人工作做的更好，明確責任制，專人負責，努力完成工作目標保障精神病基本生活，改善精神病人生活狀況，優化精神病人參與社會生活環境。
二、建立健全社會保障系統，開展多種形式的扶困助困活動
按上級主管部門的要求，做到情況清，對無勞動能力精神病人的生活保養做好服務與管理工作。依照國家政策，繼續做好精神病人困難和無勞動能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人貧困戶春節慰問工作，利用街道勞動保障所、救助站、鄉鎮網絡、鄉鎮志愿者等開展廣泛的社會化幫扶精神病人活動，切實為精神病人辦實事，解決生活困難。
三、依托鄉鎮開展各具特色的鄉鎮精神病人工作
充分利用鄉鎮資源，開展各具特色的鄉鎮精神病人工作，把精神病人康復、職業培訓、法律援助、生活保障納入鄉鎮建設開展精神病人各種康復活動，完成康復指標任務，爭創精神病人工作示范鄉鎮。
四、配合有關部門做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，應該更好做調查、摸底、掌握實情，精神病人工作任重道遠，我們將認真貫徹上級主管部門的有關精神病人工作，有關方針政策，把精神病人工作做的更好。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 6
賀蘭縣自“國家精神衛生綜合管理試點項目”實施以來，形成了“政府主導、部門協作、科學管理”的工作機制，試點工作的穩步推進�？h鄉村三級衛生機構共同努力，使我縣的嚴重精神障礙管理治療工作健康發展，各項工作指標均達到國家精神衛生綜合管理工作要求，現將20xx年度工作總結如下:
一、組織管理
縣衛健局成立了嚴重精神障礙管理項目領導小組和項目辦，疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責。縣人民醫院精神科門診為項目工作提供醫療技術支持，確保項目工作的順利開展。
(一)管理機制進一步健全
為全面推進賀蘭縣精神衛生事業發展，規范精神衛生服務，維護精神障礙患者的合法權益，衛健局下發《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作方案》〔20xx〕6號，疾控中心下發《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》〔20xx〕17號，明確了20xx年度工作目標和具體工作任務。
(二)資金管理
20xx年中央轉移支付嚴重精神障礙患者管理治療項目工作經費5萬，縣財政配套精神衛生試點經費共103萬到位后，項目辦公室嚴格按照國家衛健委、財政部的有關要求統一管理和使用經費，做到�？顚Ｓ谩①~目清晰。經費主要用于嚴重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓、患者化驗補助等工作，經費使用率100%。
(三)召開聯席會議
4月14日召開了全縣精神衛生綜合試點工作領導小組暨聯席會議，23家成員單位全部參加;各鄉鎮及街道辦全部成立了精神衛生綜合管理領導小組，建立了聯席會議及信息通報工作制度。
(四)督導檢查常態化
為了完善項目質量管理體系，提高項目工作質量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發現、糾正工作中存在的問題。每季度對全縣的20家醫療機構的.嚴重精神障礙疾病管理工作進行督導檢查。督導的內容有項目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對督導中發現的問題現場指導解決。
二、項目指標完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復核情況
20xx年初篩疑似患者529例，新增確診患者84例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊登記管理1223例，轄區嚴重精神障礙患者檢出率4.64‰(國家嚴重精神障礙信息系統人口數263843人)。
(二)患者管理情況
20xx年累計確診的1356例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴重精神障礙患者信息系統。其中死亡患者133例、失訪9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，規范管理率95.83%，面訪率95.09%，體檢率82.67%。
(三)患者治療工作
20xx年度，全縣在管患者1171人，病情穩定率98.04%;登記病人總服藥率達91.17%，規律服藥率82.01%;精神分裂癥服藥率87.81%，精神分裂癥規律服藥率78.67%。病情不穩定患者接受個案管理服務的比例為90%以上。均免費進行季度發藥前的肝功、血常規、心電圖、血糖等實驗室檢查。
(四)應急處置情況
落實“點對點技術指導”以賀蘭縣縣醫院精神科和銀川市精益達戒毒醫院精神科為依托，采取強制治療等緊急處置方式，落實精神�？漆t院專車接送就醫。共開展43人次嚴重精神障礙患者應急處置，其中處置藥物不良反應患者25人次，病情不穩定患者強制送診18人次。
(五)家屬護理教育情況
20xx年在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護理教育健康教育，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛生綜合試點惠民政策。年內參與家屬護理教育活動共累計1543人次。
(六)宣傳培訓工作
1、10月9日，疾控中心聯合民政、總工會等精神衛生試點成員單位和醫療機構共24家單位，聯合開展了“青春之少年，青春之心靈”為主題的世界精神衛生日宣傳活動。通過主動向過往的群眾發放宣傳資料，現場講解國家精神衛生相關政策及法律法規。此次聯合宣傳活動共懸掛橫幅18條，發放宣傳畫100張，各類手冊、折頁共約800本，手提袋400個;解答群眾咨詢10余人次，起到了良好的宣傳效果。
2、9月1日舉辦全縣醫療衛生單位嚴重精神障礙管理治療工作培訓班1期，共有30人參加;并嚴格按照基本公共衛生服務規范(第三版)內容要求進行了全面培訓。
三、精神衛生試點工作
(一)居家監護以獎代補工作:
按照縣綜治等六部門聯合出臺《關于印發落實嚴重精神障礙患者監護責任及補貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx年度危險性評估三級和貧困精神病患者59人名單整理出來，每人每年2400元，目前獎補資金發放工作正在開展中。
(二)社區康復工作
9月中旬，通過邀請銀川市精益達�？漆t院精神科醫師對全縣居家患者及其家屬開展社區康復巡回講座活動。接受社區康復服務居家患者1150人，全縣社區康復率達到94.03%。
(三)心理健康知識知曉率調查工作
12月上旬完成全縣心理健康知識知曉率調查、資料匯總、數據統計、報送總結工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農村普通人群、240人在校學生、240人機關企事業單位干部職工，共2440人。10月初開展第一輪基線調查。借助10月10日世界精神衛生日集中宣傳后，于12月初開展第二輪問卷調查。調查單位收集原始問卷，計算轄區不同人群知曉率。第一輪的心理問卷基線調查，10道問題總的知曉率為75.10%;第二輪心理問卷調查10道問題知曉率為90.59%;第二輪心理健康知識知曉率比第一輪基線調查時提高了15%。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 7
按照縣政法委要求，縣殘聯20xx年精神障礙患者開展工作總結如下：
一、基本情況
截至目前，我縣現有各類持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會生活的能力較弱，社會總體管控難度較大。
二、工作開展情況
（1）借助開展全國殘疾人基本服務狀況與需求調查數據更新工作的有利契機，進一步掌握精神病患者及家庭狀況，對需要住院之類的及時督促住院，對符合辦證條件的.及時辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。
（2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預防日”期間，設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，組織殘聯工作人員和志愿者發放精神病預防宣傳資料1000余份，現場解答群眾所提出的問題，同時積極配合衛生、民政、公安等有關部門，完善精神障礙患者信息溝通機制。
（3）簡化精神病人辦證程序�？h殘聯為方便精神病人辦證，經黨組研究，本人可以不到殘聯辦證大廳目測，監護人可直接帶著患者的病歷、身份證復印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。
�。�4）根據《關于印發20xx年度〈貧困殘疾人康復實施辦法〉的通知》（阜殘聯〔20xx〕27號）和關于印發20xx年度《貧困殘疾人康復實施辦法》的通知（太殘聯〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費補助，補助經費專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補助，提倡使用治療精神基本的第二代藥物，補助標準為每人每年1000元；同時根據縣委、縣政府擴大貧困精神殘疾人藥費補助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯分配給我縣貧困精神殘疾人藥費補助任務數是1600人，縣殘聯20xx年共發放貧困精神病人藥費補助2652人，完成率達165.75%，超額完成省殘聯下達我縣的任務。
三、下一步工作打算
我們將在今后的工作當中，不斷加大工作的落實力度，強化工作責任，細化工作措施，重點做好三個方面的工作：一是配合有關部門繼續做好精神病防治與服務管理工作；二是繼續開展貧困精神殘疾人藥費補助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪慰問貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優質、熱情周到的服務，讓精神病患者得到及時治療。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 8
一、重點指標的完成
(一)患者檢出率：全鎮常住人口50370人，截至12月31日檢出嚴重精神障礙患者243人，檢出率4.8‰;
(二)檢出患者管理率：截至12月31日，檢出患者中在管患者239人，檢出患者管理率為98.35%;
(三)檢出患者規范管理率：截至12月31日，檢出患者規范管239人，規范管理率為98.35%;
(四)穩定率：截至12月31日，全鎮居家患者196人，病情穩定195人，穩定率99.48%。
(五)檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97.1%。
(六)服藥率：截至12月31日，全鎮在冊患者243人，服藥人數為219人，服藥率為90.12%，規律服藥人數為195人，規律服藥率為89.04%。
(七)精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮共有精神分裂癥患者182人，服藥人數為166人，精神分裂癥患者服藥率為91.2%，規律服藥人數為145人，精神分裂癥患者規律服藥率為87.34%。
二、健全組織管理機構，完善工作機制
為了更好的完成嚴重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴重精神障礙管理治療項目領導小組，并指定專人負責嚴重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關部門協商后，成立了馬祖鎮精神衛生綜合管理小組，小組成員包括:黨政主要負責人、精防醫生、精防護士、公安、民政、殘聯、司法行政等，主要指導村(居)委會建立患者關愛幫扶小組，與小組成員加強協作，解決患者管理、治療、康復和生活中的難題;成立了轄區內村(居)委會患者關愛幫扶小組，小組成員包括村(居)委會主要負責人、精防人員、網格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強與精防人員、精神衛生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關政策和服務內容，必要時同精防人員共同進行隨訪，開展嚴重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協助精神衛生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復和生活中的難題。同時完善嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉診制度和流程，并且將嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會互通信息，協商管理事宜，加強了對我院轄區內嚴重精神障礙患者的動態了解。
三、積極開展嚴重精神障礙患者的篩查與診斷
20xx年全年我院轄區疑是患者篩查數0人，其中未復核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統，并按要求及時向派出所、綜治辦、村(居)委會交換信息。
四、居家貧困患者治療補助
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補助篩查與初審工作，并及時上報至項目辦，使上報的4例在管居家貧困患者得到了補助，減輕了他們的家庭經濟負擔。
五、登記病人家屬護理教育
根據20xx年市嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院年度內需完成241戶患者家屬護理教育，根據我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴重精神障礙患者家屬護理教育，集中培訓237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進行了家庭康復指導，通過召開家屬護理教育培訓會、發放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導，20xx年共計完成總241例患者家屬護理教育培訓，并及時將培訓的資料報項目辦，包括簽到(復印件)、禮品發放記錄(復印件)、課件、照片、簡報等。
六、健康教育
我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮開展了一次主題為“良好免疫源于優質睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛生日”在什邡市馬祖鎮場鎮開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務，共計發放相關宣傳資料300余份，受益人群達150人。并按要求在轄區內隨機抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率調查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率仍然較低，僅有62.2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結等資料整理歸檔。
七、加強培訓，提高業務能力
為了提高業務能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴重精神障礙治療項目培訓，包括項目管理、管理治療技術、信息系統、家屬護理等培訓。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛生站醫生開展了2次嚴重精神障礙管理治療項目培訓，培訓內容為項目辦培訓內容及相關的知識，并通過測試的方式加強了相關培訓人員對培訓內容的.掌握，提高了相關人員的業務水平。
八、加強督導，提高工作質量
截至20xx年10月31日，我院對轄區內村衛生站開展了2輪督導、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現場書寫督導意見書，村衛生站針對存在的問題及時反饋整改報告。
九、加強資料收集整理歸檔
重視資料的收集、整理、歸檔。加強了對文件、計劃、總計、督導、培訓、健康教育等相關資料的收集，并分門別類的進行整理、歸檔。
十、存在的問題
(一)患者規律服藥率及精神分裂癥規律服藥率未達標。
十一、下一步工作打算
(一)督促各村衛生站認真對照督查考核中存在的問題，現場指導和反饋意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保盡快的完成整改工作。
(二)進一步健全工作機制，強化工作職責，各村醫要切實對轄區常駐人員進行排查，提高嚴重精神障礙患者檢出率。
(三)加強對嚴重精神障礙患者的管理，按照項目要求，定期開展對本轄區現有患者的隨訪、康復、指導工作，不斷提高患者規律服藥及生活質量。
(四)加大宣傳力度，增強健康意識，開展有針對性的嚴重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預防控制工作任重道遠，做好精神衛生工作，關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩定，我們將繼續遵循“預防為主，防治結合，重點干預，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進精神疾病預防控制工作的進程，為構建和諧社會做出應有的貢獻。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 9
20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求，確保我區嚴重精神障礙患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況總結如下：
一、加強領導、完善機構、落實職責
嚴重精神障礙患者管理作為基本公共衛生均等化服務項目之一，已納入了衛生工作重點，區精衛中心高度重視，成立了領導小組及其辦公室，設立了由區精神衛生中心人員參加的精神疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。將嚴重精神障礙的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。
二、全面落實工作措施，加強網絡管理
組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的嚴重精神障礙人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。納入網絡系統管理97人。
三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制
醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。
四、廣泛宣傳，加強培訓
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見嚴重精神障礙早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉嚴重精神障礙防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。
城區主要依托健康教育機構，開展嚴重精神障礙防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有嚴重精神障礙的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與精神疾病防治的'專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。
五、強化長效管控機制
積極與區精神衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收;同時加快嚴重精神障礙預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。嚴重精神障礙管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保嚴重精神障礙管理工作的穩步推進。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 10
根據上級文件要求，我院認真開展了精神病病人管理及隨訪工作，現將工作總結如下：
一、加強摸底調查工作
我院年初成立了心理行為摸底小組，在政府和殘聯支持下發動村干部鄉村醫生村婦女主任一起開展摸底調查，5月30日前完成了線索調查收集工作，共收集符合行為有異常人員線索調查問題清單的人員共17人。6月29日，我院會同精神專科醫院醫生對為疑似精神障礙患者進行復核診斷，共對疑似精神障礙患者17人進行了復核診斷，其中，精神分裂癥3人，精神發育遲滯的12人，全部納入規范化管理。其次，鎮殘聯提供2人未建檔的精神分裂患者，也納入規范化管理。
二、開展建檔隨訪工作
我鎮截止12月30日在管精神障礙患者152人，其中精神分裂癥140人，精神發育遲滯的12人。我院按照《城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務項目（2013版）》工作要求，全部進行了建檔，并將基本信息錄入國網，對每個患者每月進行一次隨訪，并及時錄入隨訪信息，隨訪時對患者家屬進行了精神障礙健康教育及生活上的'護理指導，輔導用藥情況和心理輔導。大大增強了他們的健康意識。
三、開展精神障礙患者體檢工作
我院積極組織精神障礙患者體檢工作，已對68名精神障礙患者做了一年一次體檢，并對體檢信息進行了及時的錄入。
四、加強培訓，提高技能
我院每月利用村醫生月會，以會代訓對鄉村醫生進行了精神病的相關知識培訓，提高了村級公共衛生人員的技能。
我院精神障礙患者工作，雖然取得了一定的成績，但還存在不足，如體檢率不高，在以后工作中，我們在繼續做好隨訪的同時加強體檢工作，力爭圓滿完成目標。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 11
按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數、嚴格管控、建立長效”的原則和“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求，為切實維護社會穩定，做好精神障礙患者清查項目，我鎮全力配合衛計局、鄉醫院等相關部門，將精神病走訪工作按要求落到實處，擬定預案、逐村篩查，確保和每一位精神障礙患者見面。現將工作總結如下：
一、加強組織領導，保障診斷流程
鎮領導高度重視此項工作，成立了綜治辦公室負總責的專職工作人員，對可能出現的'意外情況進行了預估并制定了化解方法；督導各村根據本村實際情況按照順序到xx鎮醫院接受市專家的診斷并派專人到現場維持秩序。落實人員，落實責任：每村由村醫作為負責人，帶領本村的精神病患者和其監護人到xx鎮醫院接受市專家的診斷，村干部負責通知到人。對沒有出行條件的患者，綜治辦和鄉醫院人員陪同市專家入村進行走訪。
二、存在的問題
我鎮積極配合衛計局、鄉醫院等部門，在全鎮各村進行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉醫院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩定，死亡1人，不接受鄉醫院管理2人，有2人未與鄉醫院聯系。
在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側面了解其情況，做出診斷預估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監護人，村里安排專人負責監督。
對此類人員，我鎮要求村兩委對其進行溝通交流，穩定情緒，同時密切關注其動態，一旦發現有失聯失控現象，一定及時上報給鎮綜治辦，必要時予以強制送醫處理。
三、下一步打算
我鎮定會積極配合衛計局、鄉醫院，聯合派出所等相關部門定期走訪，建立走訪臺賬和監護人管理記錄臺賬，隨時關注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強和精神患者家庭的關注和溝通，穩定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發生危害社會的社會的行為。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 12
按照《基本公共衛生服務項目規范》與我中心20xx年度精神病管理方案，認真落實“鞏固健全網絡，解除關鎖病人、鞏固治療效果，全部實施網絡管理、達到康復目的”的工作要求，做好轄區35名精神病人的管理，取得一定的成績，現將有關情況匯報如下：
1、加強領導，建立組織
精防康復工作是一項社會化系統工程，必須在充分發揮政府主導作用的基礎上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們緊在管委會的支持下，成立精神病防治小組，把精防康復工作作為殘疾人事業的一項重要內容列入議事日程。4個村也都相應成立了精防康復工作領導小組，以村長為組長，鄉村醫生等人參加的精防康復管理小組，組織本村的精防工作。根據精防康復工作的`要求，建立了以精神病院為中心、赤山湖社區衛生服務中心為陣地、鄉村醫生為骨干康復員的技術指導管理體系，對所有精神病人實現了預防、治療、隨訪、康復、回歸社會的一體化管理。
2、加大宣傳，形成關愛氛圍。
重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在社區工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到各村社區衛生服務站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。
3、調查摸底，建檔上網
上半年認真開展精神病人調查建檔工作，4個共計對35名重癥精神病人進行了建立檔案，實行分級負責，統一建冊，在爭得監護人同意的情況下，將有關數據輸入微機，納入省精神病管理數據庫，利用現代化手段進行規范管理，確保各項工作的真實性和準確性。
4、做好隨訪，保證病情穩定
我們在做好以上各基礎工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病隨訪問工作，35名精神病人每季度隨訪一次，并做好隨訪記錄，對病情不穩定的10多名病人，建議監護人及時送后白衛生院進行住院治療。
5、下半年打算：
精神病防治康復工作是多部門配合的社會化工作，下半年我們請政府大力支持，公安、民政等部門分工協作，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強所有精神病人的規范化管理，以提高精神病人生活質量和改善精神病人生存環境，以實現精神病人生活幸福，實現精神病人“平等、參與、共享”的目標。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 13
根據上級文件要求，我院認真開展了精神病病人管理及隨訪工作，現將工作總結如下：
一、加強摸底調查工作
我院年初成立了心理行為摸底小組，在政府和殘聯支持下發動村干部鄉村醫生村婦女主任一起開展摸底調查，5月30日前完成了線索調查收集工作，共收集符合行為有異常人員線索調查問題清單的人員共17人。6月29日，我院會同精神專科醫院醫生對為疑似精神障礙患者進行復核診斷，共對疑似精神障礙患者17人進行了復核診斷，其中，精神分裂癥3人，精神發育遲滯的12人，全部納入規范化管理。其次，鎮殘聯提供2人未建檔的精神分裂患者，也納入規范化管理。
二、開展建檔隨訪工作
我鎮截止12月30日在管精神障礙患者152人，其中精神分裂癥140人，精神發育遲滯的12人。我院按照《城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務項目（20xx版）》工作要求，全部進行了建檔，并將基本信息錄入國網，對每個患者每月進行一次隨訪，并及時錄入隨訪信息，隨訪時對患者家屬進行了精神障礙健康教育及生活上的護理指導，輔導用藥情況和心理輔導。大大增強了他們的.健康意識。
三、開展精神障礙患者體檢工作
我院積極組織精神障礙患者體檢工作，已對68名精神障礙患者做了一年一次體檢，并對體檢信息進行了及時的錄入。
四、加強培訓，提高技能
我院每月利用村醫生月會，以會代訓對鄉村醫生進行了精神病的相關知識培訓，提高了村級公共衛生人員的技能。
我院精神障礙患者工作，雖然取得了一定的成績，但還存在不足，如體檢率不高，在以后工作中，我們在繼續做好隨訪的同時加強體檢工作，力爭圓滿完成目標。
鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結 14
20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施》以及相關重大公共衛生服務項目要求，確保我區重性病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性病患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況如下：
一、加強、完善機構、落實職責
重性疾病患者管理作為十項基本公共衛生均等化服務項目之一，已納入了衛生工作重點，疾控中心高度重視，成立了由張建安主任任組長的重性疾病管理工作小組及其辦公室，設立了由疾控人員參加的疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實（排查制度、隨訪制度、檔案管理制度），使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的衛生防治體系。將重性病的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。
二、全面落實工作措施，加強絡管理
組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的重性病人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的.病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。共排查重性病人2555例，納入絡系統管理1699人，其中殘余性病3例、單純性分裂癥8例、癲癇所致障礙125例、非分化型分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發作雙相情感障礙2例、緊張型分裂癥147例、發育遲滯（障礙）94例、分裂癥81例、分裂后抑郁276例、偏執型分裂癥177例、偏執型病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型分裂癥78例、輕或中度抑郁發作雙相障礙91例。
三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制
醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將重性病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的重性疾病防治格局。
四、廣泛宣傳，加強培訓
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見重性疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性疾病防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。
城區主要依托健康教育機構，開展重性疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有重性疾病的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以重性疾病防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為重性疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。
五、強化長效管控機制
積極與市病衛生中心配合收治肇事肇禍病人，確保隨時送達、隨時接收；同時加快重性疾病預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。重性疾病管理工作小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保重性疾病管理工作的穩步推進。
【鄉鎮嚴重精神障礙患者管理工作總結】相關文章：
嚴重精神障礙患者工作總結01-01
嚴重精神障礙患者管理總結范文（精選6篇）12-19