醫療機構校驗工作總結

時間：2022-11-21 11:20:50 總結我要投稿

2022年醫療機構校驗工作總結范文（精選13篇）

　　時間是箭，去來迅疾，一段時間的工作已經告一段落，這段時間以來的工作，收獲了不少成績，為此要做好工作總結。那么工作總結的格式，你掌握了嗎？下面是小編整理的2022年醫療機構校驗工作總結范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

2022年醫療機構校驗工作總結范文（精選13篇）

　　醫療機構校驗工作總結篇1

　　根據市衛計委《關于在全市開展民營醫療機構依法執業專項監督檢查工作的通知》（以下簡稱《通知》）要求，我所對全市民營醫療機構依法執業情況進行了督導檢查。有關情況總結如下：

　　一、檢查情況

　　按照《通知》要求，首先由各民營醫療機構對照法律法規要求和重點檢查內容，全面開展依法執業自查，并按要求將自查和整改情況以及依法執業承諾書報送屬地衛生計生行政部門和監督執法機構。我所于10月20日至11月30日，以是否存在出租出借《醫療機構執業許可證》的行為，是否存在出租承包科室的行為，是否存在超范圍開展診療活動、聘用非衛生技術人員的行為，是否存在出具虛假醫學文書、未按公示標準收費的行為，是否存在違規開展醫療美容、母嬰保健、計劃生育等技術和泌尿、皮膚性病等診療活動的行為等五項內容為重點，對11家市管民營醫院進行了監督檢查，下達衛生監督意見書11份，提出整改意見46條。

　　二、存在問題

　　有的單位未嚴格按照執業登記范圍開展診療活動，存在空設診療科目現象；有的單位存在開具處方無藥劑人員審核、調配簽字的現象；有的單位存在醫療文書書寫不規范，比如項目填寫不齊全、處方字跡潦草、醫生簽名無法辨認或漏簽名等現象；有的單位醫療廢物處置不規范，未使用專用容器，醫療廢物暫存處設置不符合規范要求。針對存在的問題，均下達了《衛生監督意見書》，責令限期整改，逾期整改不到位的將依法查處。

　　三、下步打算

　　今后將繼續加大對民營醫療機構依法執業監督檢查的力度，發現違法行為從嚴查處，切實提升各民營醫療機構的依法執業意識，進一步規范全市醫療服務市場秩序，保障人民群眾的就醫安全。

　　醫療機構校驗工作總結篇2

　　為進一步規范全縣醫療機構及醫務人員執業行為，保障群眾安全健康的就醫環境，按照《自治區衛生健康委辦公室關于開展全區醫療機構依法執業專項監督檢查工作的通知》文件規定，x縣衛生監督所組織人員于20xx年xx月xx日--xx月x日開展了民營醫院依法執業專項監督檢查工作，現將工作開展情況總結如下:

　　一、基本情況

　　x縣轄區內共有民營醫院x家，本次開展監督檢查的機構x家。

　　二、工作開展情況

　　（一）醫療機構執業情況。x家醫療機構未發現出借、出讓、轉租《醫療機構執業許可證》和出租承包科室的現象；醫療機構能按照核準的診療科目開展診療活動，未發現超范圍開展診療活動的行為；抽查醫護人員共xx人核查其執業資質，其中x人超出執業范圍開展診療活動，x人未按照注冊的執業地點開展診療活動。

　　（二）醫療服務收費情況。x家機構將藥品價格和診療項目價格在醫院大廳醒目位置進行公示，其公示收費價格與醫療機構在物價部門備案價格一致。x家機構共抽查xx份門診處方和xx份病例，未發現存在分解、重復、自立項目收費等問題。

　　（三）醫療服務行為規范情況。檢查x家民營醫院開展消毒工作的機構x家，開展消毒效果監測的機構x家；醫療廢物分類存放，交有資質的單位集中處理的機構x家；醫療廢水消毒后達到規定的排放標準進行排放的機構x家；病原微生物實驗室開展備案的機構x家，且能按照《病原微生物實驗室生物安全管理規范》開展實驗活動；x家機構許可放射診療的機構x家，開展放射診療的機構x家，開展診療場所、設備監測的機構x家、建立放射診療工作人員健康監護檔案的機構x家；檢查的x家醫療機構均取得了計劃生育技術服務執業資質且嚴格按照批準的業務范圍和服務項目開展執業活動。檢查執業人員共xx人，未發現有非衛生技術人員上崗或未取得母嬰保健技術資質上崗的行為。x家單位婦科門診和B超室內外張貼有“禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”的標識，建立了出生醫學證明、禁止胎兒性別鑒定的管理制度及出生醫學證明管理制度。

　　三、案件查處情況

　　本次檢查共查處違法違規行為x起，立案查處x起，其中簡易程序一起，一般程序x起，共計罰款xx萬元，案件正在辦理中。

　　四、下一步措施

　　衛生監督所將嚴格按照醫療衛生相關法律法規要求，加大對民營醫療機構的監督檢查力度，發現違法違規行為，堅決查處，絕不姑息，嚴厲規范民營醫療機構的依法執業行為，保障群眾的健康權益和就醫安全。

　　醫療機構校驗工作總結篇3

　　根據xx市市場監督管理局關于印發《xx市醫療機構藥品安全專項整治實施方案》的通知（x市監聯發〔20xx〕x號）文件要求，我局開展了醫療機構藥品安全專項整治，現將工作開展情況總結如下：

　　一、制訂專項整治實施方案。

　　根據市局的要求，結合我縣實際，在20xx年9月制定并印發了《xx縣醫療機構藥品安全專項整治實施方案》。

　　二、做到“三個明確”。

　　一是明確工作目標。堅持以問題為導向，通過開展專項檢查，深入查找醫機構藥品使用環節的問題，嚴厲打擊藥品使用違法違規行為，強化醫療機構藥品質量安全管理意識，提升醫療機構藥品使用管理水平，確保藥品使用質量安全，進一步保障百姓用藥安全。

　　二是明確重點檢查對象和內容。轄區內各類醫療機構（含公私立醫院、鄉鎮衛生院、各類診所等）均為此次方案的檢查對象；檢查主要內容包括：藥品購進渠道的合法性；是否建立購進、驗收記錄，索取、查驗、留存供貨企業的有關資質及合法票據，并做到票、賬、貨相符；是否存在非法渠道購進藥品、使用過期藥品、非法配制制劑、不按規定儲存冷鏈藥品、異常超量采購麻精藥品和含麻制劑等行為；個體診所使用回收藥品等非法渠道或互聯網非法購進藥品等行為。藥品儲存管理合規性；重點檢查是否有專用的場所和設施、設備儲存藥品；是否采取必要的控溫、防潮、避光等措施；是否嚴格規范低溫冷藏、冷凍藥品儲存條件及冷鏈管理；特殊藥品是否嚴格按照規定條件存放，并具有相應的安全保障措施；藥房、病區等場所需要臨時存放的藥品，是否配備符合存放條件的專柜，有特殊存放要求的是否配備相應設備；是否按規定儲存過期失效藥品等。

　　三是明確檢查工作部署。分四個階段進行，分別是自查整改階段、集中整治階段、督導檢查階段、總結階段，將工作任務落實到各相關股室和分局。

　　三、扎實開展整治。

　　結合日常監管工作，按照方案要求開展檢查。我縣共有醫療機構xx家，其中公私立醫院x家，衛生院xx家，診所xx家。自整治工作開展以來排查全縣醫療機構xx家次，責令整改x家次。

　　下一步，xx縣市場監管局將進一步健全醫療機構藥品質量管理體系，完善監管長效機制，確保醫療機構藥品使用的質量安全，確保人民群眾用藥安全。

　　醫療機構校驗工作總結篇4

　　為進一步提高我鎮村級醫療機構規范化建設和管理水平，提高服務能力，推進我鎮農村醫療服務體系建設，根據衛生部、xx省衛生廳等衛生行政部門相應的醫療管理制度、工作規范和xx市衛生局有關精神，結合我鎮工作實際，創造性的開展工作，使我鄉衛生醫療環境和醫療條件有了顯著改善，綜合服務能力有了大幅度提升，對促進農村衛生事業發展和社會主義新農村建設起到了積極作用，現將本年度醫療機構管理工作情況總結如下：

　　一、指導思想

　　進一步強化衛生院的綜合服務功能及行政管理職能，調整鄉村衛生組織機構，優化衛生資源，鞏固農村三級醫療預防保健網，落實農村初級衛生保健各項任務，提高村衛生所的醫療衛生服務水平，更好的為廣大人民群眾服務。

　　二、加強組織領導

　　成立以院長為組長的鄉村衛生服務管理一體化工作領導小組，把一體化工作列入衛生工作的重要議事日程和綜合目標管理，精心組織實施，及時總結經驗，完善方案，鞏固和規范一體化管理工作。

　　三、做好宣傳教育

　　利用鄉村醫生培訓、例會及其它宣傳形式，做好鄉村衛生服務管理一體化的目的、意義，是實現農村衛生事業健康發展和鞏固農村三級醫療保健網的保障工程，從而自覺地參與和支持這項工作。

　　四、建立規章制度

　　制定鄉村衛生服務管理一體化工作計劃，制定預防保健、醫療質量管理等制度，發放到鄉村醫生手中，隨時對照檢查，隨時改進工作，使鄉村一體化工作逐步走向制度化、規范化、程序化的軌道。

　　五、高度重視醫療安全，加強醫療質量管理。

　　1、組織醫務人員認真學習《處方管理辦法》《抗菌藥物管理辦法》及《中醫、病歷書寫基本規范》《醫療質量安全事件報告暫行規定》等，增強法律意識。

　　2、完善了醫院醫療糾紛防范預案，加強醫療缺陷管理。醫療糾紛的主要原因是醫療缺陷，因此應加強醫療缺陷的管理，減少和避免并發癥、醫療意外的發生，防范醫療事故的發生，確保醫療安全。

　　六、強化基礎質量管理

　　提高醫務人員整體素質采取院外進修、短期培訓、院內培訓考核等多種形式，強化全鎮醫務人員的“三基”學習，同時側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。

　　七、公共衛生服務工作

　　1、傳染病管理。

　　組織服務站工作人員對全鎮醫護人員進行了傳染病報告、管理等內容的培訓，全年無傳染病遲報漏報。肺結核病人及時填寫轉診卡。維護網絡直報系統，傳染病報告人員認真負責，堅持對于各類傳染病人及時網絡上報，因工作成績突出，在各次傳染病報告檢查中獲好評。

　　2、健康教育。

　　積極組織醫務人員進行健康教育知識宣教，參與“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”、“世界母乳喂養周”各種健康教育日及中醫中藥中國行、中醫治未病宣傳等活動。

　　醫療機構校驗工作總結篇5

　　為進一步加強醫療服務市場監管，打擊非法行醫，凈化醫療服務市場，規范醫療機構的執業行為，切實維護人民群眾的健康權益，霍城縣衛生局多措并舉扎實開展醫療機構清理整頓工作。

　　一是高度重視、加強領導。

　　成立了由衛生局局長任組長的醫療機構清理整頓領導小組，制定了《霍城縣醫療機構清理整頓工作實施方案》。并嚴格按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《新疆維吾爾自治區醫療機構管理辦法》和《衛生部關于醫療機構審批管理的若干規定》以及相關配套文件精神，科學、有序地開展清理整頓工作。

　　二是全面開展清理整頓工作。

　　清理整頓工作采取了書面審核、現場檢查等多種形式開展。為了避免在清理整頓過程中發生不必要的糾紛，我局事先認真做好宣傳工作，使全縣各級各類醫療機構了解、掌握了清理整頓的目的和要求，積極配合開展整頓工作。重點對醫療機構科室設置、診療科目、人員資質等開展了全面的清理整頓。

　　三是進一步規范了醫療機構檔案管理。

　　嚴格按照上級文件要求完善了我縣醫療機構的檔案管理工作。在縣檔案局工作人員的指導下對轄區范圍內的所有以往審批的醫療機構檔案進行了重新整理，建立了一套包括設置審批、執業登記、變更、校驗、處罰等內容的完整的醫療機構管理檔案，目前基本做到了一機構一檔案，并確定了專人負責歸檔和管理工作。并進一步規范了辦事流程的公開工作，有效地方便了申請人依法辦事。

　　通過為期1個月的清理整頓，檢查各級各類醫療機構104戶次，監督員出具書面衛生監督意見書101份，清理出了5例醫師執業地點及執業范圍未及時變更人員；清理出了1家診療科目設置不合理的醫療機構；1家兵團在縣城內設置的社區衛生服務站未經過我縣衛生局設置審批；2家村衛生室；8家口腔診所自行張貼牙科標示等。對于清理出的機構及人員，衛生局及時予以了重新設置及變更，對于不在的人員及時予以了通知，有效地糾正了不規范的行為。

　　醫療機構校驗工作總結篇6

　　按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院于20xx年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：

　　一、領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。

　　我院高度重視20xx年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的現場審查并負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。

　　我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛生局相關文件精神，通報了我院醫務人員在20xx年工作檢查中發現的問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關于開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，并且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。

　　二、認真組織現場審查，做好醫療機構再次準入管理。

　　現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規范是否健全，有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。

　　三、結合形式審查和現場審查結論，做好審證及換證工作。

　　結合前期形式審查和現場審查結論，開始審證工作以及執業期限到期且符合校驗要求的醫療機構執業許可證進行換發工作。此次校驗工作，我院對所有的村級醫療機構執業許可證全部重新核準了醫療機構的名稱、診療科目；對醫療機構名稱與診療科目不符的進行了名稱更正，對診療科目無相關執業資質人員及設施設備的予以取消診療科目；為實時掌握醫療機構管理信息，在此次校驗工作中，建立好醫療機構管理信息系統。并且按照要求，建立了分戶檔案和區域檔案，進一步完善了村級醫療機構的歸檔和管理工作。

　　通過此次校驗工作的開展，切實履行了衛生行政部門的依法監管職能，加強了醫療機構的醫療質量管理，更好地促進了醫療機構依法執業。

　　醫療機構校驗工作總結篇7

　　一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：

　　一、我院《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫。

　　二、我院現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

　　三、醫院各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范。

　　四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。

　　五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

　　六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

　　七、醫院的醫療廢物，由指定專職人員清理至專用的醫療廢物暫存間，定期定點將醫療廢物“診所醫療廢物交由xx公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同/協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

　　八、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

　　醫療機構校驗工作總結篇8

　　為了積極配合基層衛生工作，更好地為社區居民服務，蜀山社居委衛生站特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將衛生站20xx年度工作總結如下：

　　一、蜀山社居委衛生站位于井崗鎮蜀山社居委所在地，交通方便，人員往來相對集中。磚混結構，墻體刷白，使用面積不少于80平方米，房間寬敞明亮，衛生干凈，建設發展空間大，“四室”獨立規范分隔。

　　二、人員聘用做到有注冊執業證才可以上崗，我衛生站有注冊執業醫師兩人，鄉村醫生一名，注冊護士一名。20xx年完成醫師定期考核和護士定期考核工作，現致力于醫師資格定期考核考試。多年實習和行醫，理論聯系實踐，積累了不少經驗，熱情為社區居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我衛生站開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到三甲醫院，我衛生站在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的防治工作。

　　三、在市、區衛生部門引導支付下，我衛生站開展為社區居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。

　　四、我衛生站對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，20xx年度本衛生站無醫療事故和醫療安全事件。

　　五、本衛生站沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。20xx年度積極參加并圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我衛生站進行校驗審核，提出寶貴意見，促進我衛生站工作改進。

　　醫療機構校驗工作總結篇9

　　在縣勞動和和社會保險局的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支持下，在全院醫務人員的協作下，我們醫療保險科的全體同志以服務于廣大的參保患者為宗旨，團結合作共同努力，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：

　　一、配備優秀人員，建立完善制度

　　1．醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的工作隊伍。因此院領導組織了精干的人員進行此項工作，并成立了以院長程紹文為組長，副院長李華和醫務科長李平為副組長，內科主任張清海、外科主任李平、婦科主任譚雅欣、為組員的信用等級評定領導小組。醫保科配備壹名人員汪益瓊。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保管理部門與醫保患者和醫療科室之間的聯系特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯絡員，并制定醫療保險患者住院一覽表。副院長李華為醫療保險分管院長，每月組織醫保科人員聯同醫務科長每周對患者進行一次查房。

　　2．我院現有B超、化驗、x光機等都符合國家標準，保證了診療的準確性。

　　二、認真完成工作任務

　　這一年我們醫保科按醫保公司及醫院的要求認真工作，誠心為患者服務圓滿的完成了各項工作，20xx年我院共收住院醫保患者15人次，在職10人，退休5人，總住院天數158天，醫療費用總計31225元，其中藥品費用18947元，醫療保險報銷24250元，患者自付6975元。門診刷卡197次，費用總計8649.19元。

　　三、樹立良好的服務理念，誠信待患

　　為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動。為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。院領導及醫保科人員經常對住院患者進行探望，詢問病情問詢對醫院的要求及意見。院領導和我們醫保科經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。患者出院后我們醫保科對他們交待報銷原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋回信息患者及家屬對醫院及醫保科的工作給予很高的評價，總滿意率達到95%以上。

　　這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫療保險公司的大力支持下，院領導的正確領導下，我們一定會把醫療保險這項工作完成的更加出色，造福坪山的醫療保險人員。

　　醫療機構校驗工作總結篇10

　　我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。具體情況總結如下：

　　一、依法行醫，規范醫療執業行為

　　根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

　　二、加強醫院管理，提高管理水平

　　有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

　　三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平

　　建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。

　　綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。

　　醫療機構校驗工作總結篇11

　　20xx年以來我院在區衛生局和集團公司的正確的正確領導下，以《市社會醫療機構星級醫院評審標準》為工作指南，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，爭取在社會、經濟兩個效益上取得一定成績。

　　一、規范執業行為，完善建設

　　1、堅持持證上崗，依法行醫

　　堅持持證上崗是醫院依法執業的重要內容之一。我院嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士管理辦法》，按照規定的執業范圍、地點執業，服從上級主管部門的監管和領導。認真組織醫護人員學習了《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規要求，進一步增強我院醫護人員的法律意識。要求在崗專業技術人員必須持證上崗，掛牌服務，以便接受社會與患者的監督，樹立以病人為中心的服務理念。我院現有科室臨床醫師全部做到了注冊上崗，沒有超范圍執業的行為。

　　2、建立機構組織，健全制度

　　為了加強醫療質量與安全的管理，我院成立了院、科兩級質控體系，根據《市社會醫療機構星級醫院評審標準》，結合我院實際情況制定了《醫院綜合目標考核評分標準》、《醫療風險防范及應急處理》、《醫療糾紛防范處理預案》；嚴格落實了醫療質量和醫療安全的核心制度，《藥事管理小組》、《醫療糾紛事故處理管理小組長》、《感控質量管理小組長》等質量管理組織，明確了各質量管理組織的職能；向各臨床各科室發放了醫療安全相關核心制度的考核登記本，加強、自糾的質量檢查力度；建立了醫患溝通制度，充分履行醫務人員告知義務；每季度組織一次全院質量大檢查，發現問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規范了廣大醫務人員的醫療行為，而且依法保護了醫患雙方的合法權益、為醫院的安全醫療奠定了基礎，使我院的醫療質量有了明顯的進步，醫務人員的醫療安全與風險防范意識有了明顯的增強。

　　3、重視醫療文書，提高質量

　　規范的醫療文書的書寫，制定了《醫院住院病歷評分標準》、《醫院處方質量檢查評分》等醫療文書規范書寫要求。在業務院長的直接領導下，加強了對各科室質控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周一的業務查房，抽查全院醫療文書書寫情況，每月進行一次考核情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫療文書的書寫質量有了較大幅度的提高。

　　二、加強護理質量，重視院感控制

　　1、堅守操作規程，細化質控

　　嚴格按照《診療護理常規》從事日常的護理操作；健全各項規章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質量監控，提高護士隊伍綜合素質，進一步完善質控程序，細化質控內容；定期召開護士長例會，交流護理經驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關專業的護理操作規范的培訓，使我院護理人員的急救操作較為熟練；規范了門診觀察室，設立了導醫臺；護理人員做到衣帽整潔、規范佩帶胸牌、嚴格執行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續展開，極大地提高了我院護理人員的專業技能與綜合素質。

　　2、重視院感控制，降低感染

　　一年來，我院十分重視醫院感染工作，建立健全院感規章制度，完善了醫院感染控制管理體系，通過加強醫院感染控制，增強了醫務人員的無菌觀念，消除醫院感染安全隱患，明顯降低了醫院手術后傷口感染事件的發生，確保了醫療質量和醫療安全。

　　（1）一是嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病疫情管理制度》。在相關科室設立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監測；為加強傳染病的管理，二是成立醫院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負責人為委員；三是成立醫院感染質控小組，各科室負責人為組長，形成了一支業務能力強、管理能力強的院感質控管理隊伍。

　　（2）根據醫院感染工作的新標準及新規范及區衛生局醫院感染工作質控標準，制定全院的院內感染管理制度、及檢查標準。每年進行了不斷的修改和完善，使醫院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

　　（3）加強員工院感謝知識培訓：

　　一是新上崗人員上崗前培訓，并進行書面考試

　　二是醫務人員每季進行一次培訓；并進行書面考試；

　　三是重點科室不定期培訓口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應室、手術室等），根據上級檢查要求進行整改培訓；

　　四是所有培訓做到（四查）：參加人員有簽到可查，內容有資料可查，學習有筆記可查，考試有試卷可查。

　　三、各科同步發展，全面質量達標

　　1、主渠道進貨，保證質量

　　我院成立了《藥事管理委員會》，嚴格執行各種衛生法規，反對臨床濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張處方合格。制定、執行了《醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購、有領導審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質、保量、低價的要求及時滿足臨床供應，一切以保護了患者的利益，維護醫院的名譽為前提。

　　2、加強管理，標準收費

　　（1）健全財務管理制度，規范支出管理；嚴格財務管理，認真執行財務審批、報銷手續，盡量增收節支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。

　　（2）認真推行醫療設備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質優價廉的設備，達到節約資金的目的。

　　（3）完善價格公示制度

　　向社會公開收費項目和標準是讓患者充分行使知情權并對醫院的醫療收費進行監督評價。在門診設滾動屏，列示部分常用收費項目價格，做到了嚴格執行《市醫療機構醫療服務項目和價格匯編》的標準。

　　（4）落實“一日清單制”，讓患者及家屬參與物價監督

　　使患者在就診過程中及時了解個人的醫療費用支付情況，可以起到核查和監督醫療收費的'作用。如有費用疑問，立即予以解答

　　（5）強化社會監督

　　把物價管理部門的電話公示，設立舉報箱，設專人負責接待來電、來訪及投訴，遇有收費方面問題及時予以解決。

　　醫院物價管理工作的有序開展，是醫療工作正常運轉的必要保證，關系著醫院社會、經濟的雙重效益，醫院物價管理部門應及時、準確地貫徹執行上級物價管理部門的各項政策，積極主動地開展工作，嚴格監督管理，杜絕違法收費，提高患者滿意度

　　3、加強后勤服務，滿足臨床

　　（1）醫院后勤工作是醫院各項工作和生活的物質性保障，醫院后勤必須更好地服務于臨床，提高后勤服務質量，向管理要效益，并且盡力減少開支，較好地提高醫院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認真服務臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，做好成本核算，在節約開支方面取得了一定的成效。

　　（2）不斷做好醫院環境衛生工作，為患者營造衛生、整潔、舒適的就醫，加強醫院安全建設，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫護及患者有一個安全的工作和診療環境。

　　四、狠抓醫德醫風，樹立良好形象

　　1、抓好班子建設，樹立形象。

　　堅持學習制度，不斷提高院領導班子成員的思維水平，以建設學習型領導班子提升管理和創新能力，形成推動醫院發展的堅強領導力；以良好的班風帶動全院職工樹立起良好的院風，形成職工關心醫院、熱愛醫院的強大凝聚力。

　　2、堅持以人為本，服務優質

　　維護患者就醫時的各項權利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服務。把文明優質服務活動作為醫院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務”、“關愛服務”、“優質服務”、“貼心服務”、“專業服務”為主題的院內活動，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

　　3、樹立良好醫德，提高素質

　　（1）我院努力提高醫療服務水平、構建和諧醫患關系；結合實際開展政治教育和職業道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育；醫護人員無收受紅包等違規行為。

　　（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務宗旨，改善服務質量，提高服務水平，構建良好的醫患關系，我院每月開展員工和優秀組長評比活動。活動堅持病人利益第一、醫療信譽第一的原則，簡化服務流程，優化服務手段，改善服務質量，能過“評優活動”的開展，在全院開成了爭先創優的好風氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫環境，讓病人享受實實在在的高質量的醫療服務。

　　總之，本校驗期內在上級主管部門的大力支持和正確領導下，我院醫務人員努力改善服務態度、各自認真履行職責、以方便病人為己任、不斷提高醫療技術水平與服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當然在過去的工作中也還存在許多不足之處：

　　一是醫療質量有待提高，特別是醫療文書的書寫離標準有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；

　　二是整體護理的管理需要提高，護士主動服務不夠；

　　三是醫療糾紛亦時發生，使我院的聲譽受到了影響；一年來被區衛生監督所責令整改2次，記分2次。今后的工作中我院將繼續堅持科學的發展觀，以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，抓好醫療質量和醫療安全、進一步強化醫院科學管理提高整體績效，為廣大患者提供更優質的服務，為我區醫療衛生事業的發展注入新的活力！

　　醫療機構校驗工作總結篇12

　　為確實做好松竹綜合門診部醫療機構執業校驗工作，進一步規范醫療執業行為，保障人民身體健康，根據文件精神，現將20xx年工作開展情況做如下總結：

　　一、醫療業務工作

　　在日常工作中我們做了以下幾點：

　　1、進一步完善了各項規章制度。嚴防了醫療差錯事故的發生；

　　2、加強醫療質量管理，認真書寫門診日志，做到了不漏登、漏報傳染病；

　　3、認真規范書寫門診處方。

　　4、嚴格執行各項操作規程。

　　二、消毒管理

　　嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》，加強一次性醫療用品的使用管理，嚴格執行“一人一針一管一用一毀形一消毒”，“三查八對”和“消毒隔離”等制度，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。

　　三、機構執業登記情況。

　　法人代表是：xx，主要負責人：xx，本門診共有職工xx人，執業地點在xx，診療科目為內科、婦科、口腔科、中醫科、推倒科、針灸科、康復科，有執業資格xx人，有床位xx張。

　　四、普通醫療設備配置情況。

　　我門診沒有配備大型醫療設備，現有普通醫療設備有血壓計x臺；體溫表x支；聽診器x支；檢查床x張、心電機x臺、牙椅x臺。

　　五、醫德醫風教育情況。

　　積極改善往日“門難進、臉難看”的服務態度，實行主動、文明、快捷的服務，加強醫德醫風修養，認真按衛生局制定的醫德醫風考核細則規范自身行為，全年無醫德醫風引起糾紛發生。

　　六、醫療安全事故報告及處理情況。

　　全年無醫療事故及醫療糾紛事件發生。

　　醫療機構校驗工作總結篇13

　　近年來，我東勝村衛生室在衛生局及衛生院領導的大力幫助指導下，以黨的十八大精神為指導，用科學發展觀統領全局，著力深化醫療衛生體制改革，以進一步提高員工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力，強化衛生室文化健設，突出特色，提高醫療質量和基本公共衛生的服務能力，深化優質服務，確保醫療安全，改變衛生室就醫誠信，更新醫療設備，創建和諧醫院為重點，狠抓了深入學習落實科學發展觀活動，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果。現回顧總結如下：

　　一、繼續深入開展了“兩好一滿意”活動

　　我室深入開展醫療服務質量管理效益年活動，深入搞好“兩好一滿意”活動。建立院骨干培訓制度，努力提高病歷書寫質量，規范處方，將各項規章制度落實到工作中的每一個環節，對醫療質量進行了全程監督和管理，減少了醫療差錯事故的發生。開展了“以病人為中心”的醫療安全百日專項活動，加強了對醫護人員的“三基三嚴”訓練和專業技能培訓，加強了醫患溝通，每次召開會議，都把醫療安全、醫療質量做為重要內容來進行安排部署，全年我室業務轉運基本正常，沒有發生重大醫療差錯事故。繼續開展了“護理溫馨，倡七聲服務”，注重健康教育的落實，比服務、比質量，在實踐中強化自我教育，把對病人的尊重、理解和信任關懷體現、貫穿于醫療服務全過程，從點滴做起，努力為病人創造舒適、溫馨、親情、滿意的康復環境，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。

　　二、實施政策依據、提供優質服務是保障。

　　我室嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到老百姓就醫簡單化，收費合理透明化，切實為患者服務，提供最優質的醫療服務，衛生室把社會和群眾普遍關心、與群眾利益密切相關的事項，包括收費項目和標準，服務承諾和服務公約、投訴渠道、醫療和管理規范等事項，向社會公開，自覺接受監督。暢通信訪舉報渠道，設立舉報箱，公布投訴電話。我室最擔心的就是老百姓看病一等等一上午，為此，各類服務窗口和門診實行彈性工作制度，盡可能推行“一站式服務”，減少環節，方便群眾，大大縮短了就醫時間，為老百姓提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。

　　三、醫療服務質量到位，不斷提高群眾滿意度。

　　我室是為民服務的窗口，熱愛崗位、關系病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。自創辦衛生室以來，我室堅持以“病人為中心”，端正辦室方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，以服務質量為首要，一是組織醫護人員學習，以高尚的道德情操盒高度的敬業精神，牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次償攙扶”為內容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務，堅持醫患聯系制度和病人回訪制度，采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關系病人病情狀況。四是美化就醫環境。

　　四、藥品讓利工作到位，做到價格優廉取信于民。

　　我室按照衛生局、物價局、藥監局的要求，藥品進行統一采購，統一配送，做到了進貨渠道正規，藥品質量保證，藥品價格優廉，零差率銷售，使百姓直接受益，讓利于廣大患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制，從而使患者用上放心藥。

　　五、加強基本公共衛生的服務能力，使轄區的居民真正感受到黨的好政策帶來的實惠。

　　我室在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我室給予多多指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，讓我們衛生室辦的更好。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，建立長效機制，不斷地把具體醫療工作推向深入，并取得更大成績。

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