護理質量管理年度總結范文（精選15篇）

　　總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，它是增長才干的一種好辦法，因此十分有必須要寫一份總結哦。總結你想好怎么寫了嗎？以下是小編收集整理的護理質量管理年度總結范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　護理質量管理年度總結 1

　　自20xx年9月以來，我先后在內科和中心ICU從事護理管理工作，通過一年多時間的護士長工作實踐，使我對護理管理有了較深的認識。

　　一、領導的關心和支持，是搞好科室護理管理工作的關鍵

　　無論是我在內科還是在ICU，醫院和護理部領導給了我極大的關心，對科室的護理工作給予了的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項工作的有序開展。同時，護理部決定將其他科室的護理骨干分批派到ICU輪轉，對ICU的工作也起到了很大的推動作用，達到了相互學習，取償補短的良好效果;二是在管理上給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護理部領導多次到科室進行工作指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，并鼓勵我、關心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時間內找準工作突破口，及時將科室的工作理順;三是在人員培訓上給予了很大的支持。為提高ICU護理人員專科理論知識和業務能力，在護理部的支持下，先后派出5名同志外出學習，通過學習，提高了ICU整體專科護理水平。

　　二、不斷的學習和提高，是搞好科室護理管理工作的基礎

　　在我一年多的護理管理工作中，體會到作為護士長不僅要熟悉業務，不斷加強學習，還需要學習更多的管理知識。今年我到ICU后，護理部首先派我參加了市衛生局和三醫大聯合舉辦的第二屆ICU專科護士培訓班，進一步提高了我對ICU專科護理的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫中心ICU培訓的一個半月時間，我充分抓住這次培訓的機會，一方面加強實踐技能的學習和培訓，另一方面不放過任何機會，學習他們的管理制度、管理經驗、病員的經濟管理以及科室的布局、環境，設施設備的配備、維護和保養等綜合性知識�；乜剖液�，能夠學以致用，及時對科室的工作進行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的.時間內完善了科室的規章制度、各班職責，擬訂、修訂了各類護理表格;重新調整科室的布局，加強環境管理;加大科室護理人員的培訓力度，對ICU�？萍夹g操作進行了強化;加強ICU的感染管理工作，降低了感染率。

　　三、堅定的信心和勇氣，是搞好科室護理管理工作的動力

　　我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到ICU時，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時間的相處和磨合，在這個階段，大家往往把ICU的工作與原科室作對比，無論是在管理方式上、工作時間上、工作強度上、獎金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統一，科室的凝聚力不強，對我開展護理管理工作帶來了較大難度。加上ICU成立時間短，病員數量不穩定，忙的時候需要加床，閑的時候只有1、2個病人，工作量波動大，人心浮動。在這樣的情況下，我始終堅信通過團結科室醫護人員，大家齊心協力，經過一段時間的共同奮斗，能夠使以上問題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對科室的工作兢兢業業，盡心盡職，想盡一切辦法推動科室的護理工作。我對工作的執著態度，也讓科室的護士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強了凝聚力，使科室充滿活力和生機。

　　護理質量管理年度總結 2

　　定期組織護士長開展護理質量分析、反饋，全面掌握護理工作動態。質控科每月對全院護理質控檢查中存在的問題在護士長例會上進行反饋，要求科室對存在的問題按PDCA流程進行分析、整改、落實和總結，每季度在《醫院質量管理簡報》上通報護理質量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足及改進措施，使護理質量控制工作保持良性循環。

　　一、主要存在問題及原因分析

　　1、基礎護理、分級護理

　　(1)主要存在問題:床單元臟亂、欠整潔，未按護理等級巡視病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依賴陪人做，患者仍有皮膚、頭發欠清潔及胡須長現象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監護電極片脫落，患者血壓異常、發熱無后續觀察記錄，心電監護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護理常規、搶救流程;操作前未行告知義務，未能向患者進行用氧、監護儀使用相關注意事項的宣教;個別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動向患者進行自我介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全;患者不知曉護士長、責任護士、相關治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，管患者引流管無標識、床頭無防脫落標識，記出入量患者床頭無標識，危重患者無防壓瘡、墜床標識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別出現超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留針及貼膜臟、有滲血，未及時更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。

　　(2)原因分析:少數護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時忽略了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握;對導管等�？谱o理重要性缺乏認識;個別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧，同時對疾病相關知識的`深度、內涵了解不全。

　　2、消毒隔離

　　(1)主要存在問題:一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯、個別有過期現象，開啟的0.9%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內未注明時間，體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴，消毒液開瓶無日期，有過期現象;個別護士、實習生將備用封管液放入工作服口袋，開啟的注射液未及時抽吸;治療車上無手消毒液，洗手操作不規范，做完治療、護理后未及時洗手或手消毒;紫外線燈管積塵、不按時擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸的液體，輸液空瓶放于治療臺上;治療盤臟、亂，內有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾。

　　(2)原因分析:主要是個別護士消毒隔離意識不強，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規范放，對院內交叉感染等潛在危險認識不足，未能嚴格執行消毒隔離制度。

　　3、急救物品配

　　(1)主要存在問題:急救車內臟，車上放物品，封存、非封存車記錄欠規范，分管護士未按時檢查，車內卡物不符，一次性物品、藥品過期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態;吸引器未防塵、負壓不符;護士不知曉急救車內物品數量及吸引器放的位，口述急救車內藥品種類、作用及注意事項回答不全;氧氣筒未掛空滿標識，氧表、氧氣筒無防塵裝;電動吸引器積塵。

　　(2)原因分析:交接班制度執行不嚴，分管人員不定期檢查，日常對急救藥品、物品相關知識學習不夠。

　　4、護理文書

　　(1)主要存在問題:書寫質量不高，書寫仍有漏項、漏字、錯字現象，未按時書寫入院記錄，交班不連續，不按醫囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細致，專科護理措施欠有針對性，護理記錄上未能反映護理級別及實施了的護理措施;皮試陽性者，未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時為Ⅲ期壓瘡，無相應的觀察記錄;患者外出多日，無記錄;轉入患者漏寫生命征，下重癥通知患者，記錄過于簡單，無相應的護理措施及觀察內容，個別臨時重癥者觀察記錄未達24h。個別患者病情較重，出院時無記錄。歸檔病歷首頁、護工同意書、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規范，醫囑單漏手簽。

　　(2)原因分析:少數護理人員工作責任心不強、法制觀念淡薄，對書寫規范認識不足、理解不深，病歷書寫缺乏內涵，電子病歷使用不熟練;對護理文書法律性認知不足，存在隱患缺乏預見性認識，專業理論基礎不扎實，觀察病情及表達能力欠佳。

　　護理質量管理年度總結 3

　　對照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》、《20XX年二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》、《20XX年中醫醫院管理年活動檢查評估關鍵性指標》和結合《20XX年度中醫醫院管理年活動檢查情況反饋》，對我院護理工作總結如下：

　　一、中醫護理規范化管理方面：

　　1、為加強和規范中醫護理工作的實施，制訂成冊《中醫護理管理手冊》。將《中醫醫院護理工作指南（試行）》和《20XX年二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》的要求融在手冊中，明確各級管理部門、管理人員、技術職稱人員的工作職責；在20XX、20XX年度工作計劃中，體現中醫護理工作的計劃和措施，并制訂有《護理人員中醫藥知識與技能培訓計劃》，每月按計劃落實培訓和考核；建立了《中醫護理服務質量評價方案》，每月組織護士長對中醫護理服務質量進行考評，不斷持續改進。

　　2、《中醫護理技術操作標準》下發各科室人手一冊，同時已完成《中醫疾病護理常規》、《儀器操作規程指南》、《中醫健康宣教手冊》的重新修訂并下發各科室。

　　二、臨床中醫護理實施方面：

　　1、加強中醫護理常規及中醫健康教育的落實。

　　2、加強開展中醫護理技術項目：

　�。�1）20XX年度，全院共開展中醫護理技術項目7項，其中，內兒科開展4項：水針法（15448人次）、貼藥法（10800人次）、艾灸法（288人次）、涂藥法（130人次）；外骨科開展4項：貼藥法（329人次）、涂藥法（41人次）、藥熨法（3335人次）、艾灸法（7199人次）；婦產科開展4項：水針法（795人次）、艾灸法（44人次）、中藥灌腸法（66人次）、貼藥法（4689人次）；針推科開展4項：撥火罐（1417人次）、貼藥法（619人次）、藥熨法（670人次）、艾灸法（1860人次）。使用中醫外治法總療效：治愈78%，好轉17%，未愈5%。

　�。�2）20XX年度，急診科、門診部（門婦在內）相繼開展中醫護理技術服務項目，其中急診科開展：艾灸法、藥熨法、涂藥法、拔罐法、貼藥法、水針法；婦科門診開展：陰道坐藥法、藥熨法。

　�。�3）每個病區均確立有中醫特色的辨證施護病種，其中內兒科20XX年開展3個病種（中風、胃脘痛、胸痹），服務了人次，20XX年開展3個病種（咳嗽、中風、心衰�。�；外骨科20XX年開展3個病種（石淋、痔），服務了人次，20XX年開展3個病種（腸癰、腰腿痛）；婦產科20XX年開展3個病種（胎動不安、異位妊娠），服務了人次，20XX年開展3個病種（崩漏、癥瘕）�？剖以O立有實施辨證施護記錄，跟蹤護理效果。

　　三、“三基三嚴”培訓方面：

　　1、按照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》和《20XX年二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》的.要求（三年＞100學時）實施培訓，有學習簽到和講課稿，培訓率100%。20XX年護理部組織集中培訓中醫藥知識18學時，科室組織集中培訓18學時，護理部按計劃安排中醫藥知識自學80學時，并送出2人到廣西中醫學院第一附屬醫院進修學習，派出4人次參加省級中醫藥知識培訓。20XX年護理部組織集中培訓中醫藥知識18學時，科室組織集中培訓18學時，劃定中醫藥知識自學80學時，并送出1人到廣西中醫學院第一附屬醫院進修學習，1人到玉林市骨科醫院進修學習，派出4人次參加省級中醫藥知識培訓。

　　2、每季度進行“三基”理論考核一次，包括中醫藥理論知識，對考核的結果有原因分析、整改措施、補考結果，參考率100%，補考后合格率100%。

　　3、技能培訓方面，實行院、科兩級培訓，包括中醫護理技能的培訓，有培訓簽到記錄，培訓率100%。20XX年護理部組織中醫護理技能操作培訓250人次，20XX年培訓320人次。技能考核方面，分層級進行考核，考核合格率100%。

　　4、對護士管理建立有個人技術檔案記錄，護士技術檔案存放護理部。

　　四、優質護理服務活動方面：

　　1、制訂成冊《護理服務規范》下發各科室。

　　2、制訂有年度計劃、月工作重點，并按計劃認真組織實施。根據每月組織護士長對分級護理和基礎護理檢查反饋，大部分責任護士已清楚掌握“八知道”的內容和要求，并能履行基礎護理的職責，每月有基礎護理項目的數量統計。

　　3、各項護理安全警示標識規范化使用。

　　五、護理質量與安全管理方面：

　　1、制訂成冊《質控工作管理手冊》，按年度質控工作計劃實施。一級質控小組每月進行兩次檢查，二級質控小組每月進行一次檢查。二級網絡有檢查、記錄、分析、反饋及改進。

　　2、制訂成冊《護理安全管理手冊》，按年度護理安全管理工作計劃實施。一級質控小組和二級質控小組對護理安全管理每月最少進行專項排查隱患一次，有檢查反饋記錄；在大節大假期間加強檢查。同時特別要求做好安全教育，在大節大假期間強化護理安全提示；平時按要求科室每月一次、護理部每年二次安全教育，有記錄。

　　3、對護理不良事件的整改和追蹤，分院、科兩級落實，先從管理的源頭上整改，有原因分析、整改措施和各人提出的討論意見，已按要求落實到位。

　　4、高危藥品管理，實行分盒單獨存放，貼粘醒目的紅底黑字標識；二類精神藥物安定針劑和片劑，加鎖單獨保存，有使用記錄。

　　六、護理人力資源方面：

　　全院護理人員99人，在護理崗位96人，占97%（標準＞95%）。其中：

　　1、內兒科開放床位44張，有執業證護士18人，床護比1:0.4；

　　2、外骨科開放床位38張，有執業證護士12人，床護比1:0.32;

　　3、婦產科開放床位23張，有執業證護士11人，床護比1:0.48（母嬰同室病區要求是1：0.6）。

　　護理質量管理年度總結 4

　　隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：

　　一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為xx。

　　二、加強監督管理保障護理安全

　　1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

　　2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

　　4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

　　三、加強了質量管理監控力度

　　1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

　　2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

　　3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

　　4、各項護理質量指標完成情況：

　　1）、基礎護理全年合格率達xx

　　2）、特、一級護理全年合格率達xx。

　　3）、急救物品完好率達xx。

　　4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達xx。

　　5）、護理人員“三基”考核合格率達xx。

　　6）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達xx。

　　7）、常規器械消毒滅菌合格率達xx。

　　8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達xx。

　　9）、年褥瘡發生次數為0。

　　四、重視人才培養，優化護理隊伍

　　1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

　　2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的�？浦�識及技術培訓班人數達xx次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。

　　3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有11xx獲護理專科學歷，xx獲本科學歷。

　　4、加強了新業務、新技術開展。

　　5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達xx。護理查房每月xx，業務查房學習每月xx，鼓勵護理人員發表科研論文。

　　7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

　　8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。

　　五、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

　　1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

　　2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的'形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

　　3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

　　六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

　　1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

　　2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

　　七、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

　　2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。

　　3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

　　八、認識不足，不斷完善

　　1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。

　　2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。

　　3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

　　護理質量管理年度總結 5

　　根據年初護理工作計劃，優質護理工作繼續在科室深入進行，在服務過程中，以患者滿意為總體目標，本著“以病人為中心，以滿意為核心，以質量為重心”的服務理念，提高了細節服務意識。在醫療安全方面，注重專科技能的培訓，加強危重病人管理，夯實基礎護理，使患者的安全得到保證，做到了讓社會滿意、醫院滿意、患者滿意，現總結如下。

　　一、組織培訓學習開展優質護理實施方案

　　1、組織科室護理人員參加醫院及科室組織的相關培訓，以提升護理服務質量，強化培訓內容。

　　2、組織全科護士學習護理部下發的“20xx年優質護理服務工作方案”和《住院患者基礎護理服務項目試行》，學習優質護理服務病房評價標準，對照實施標準，落實各項具體措施。

　　二、關于開展“服務在我手中，感受到您心中”優質護理活動

　　1、我科積極參加醫院開展的“服務在我手中，感受到您心中”優質護理活動，針對此次活動，召開了專項會議，提出了我科口號“服務從心開始，滿意從我做起”。

　　2、制作了優質護理宣傳欄，對我科開展優質護理服務進行宣傳，讓病人能夠更加生動了解優質護理服務形式及內容。

　　3、9月中旬我科對優質護理工作進行了自查，對科內存在的問題進行梳理，逐一整改。

　　4、10月份參加了優護演講比賽，通過此次比賽，增加了護理人員職業榮譽感，體會到當一名護士的自豪；增加了護理人員凝聚力，激發了護理人員刻苦鉆研、愛崗敬業、樂于奉獻的精神。

　　5、組織病人參加全院工休座談會，讓病人能夠把自己住院期間所看到、感受到，開展優質護理服務活動后的改變及在日常工作中存在的不足講出來，持續改進優質護理工作；

　　6、參加優質護理靜脈留置針輸液操作比賽。通過此次比賽，規范及提高護理技術操作水平，使各項操作更加標準化、規范化，達到了全員參與的目的，搭建了護理人才培養的`平臺，使更多的年輕護士脫穎而出，調動了大家參與的積極性，進一步提高了操作技能和服務意識。

　　三、彈性排班，合理調配人力

　　1、科室根據人員結構，結合工作需要實行彈性排班，護士進行分層使用，充分調動了護士的積極性，病人的治療護理有計劃執行，提高了安全意識。

　　2、在核定實際工作量的基礎上，保障晨晚間護理人數，確保晨晚間護理，保證責任班護士的力量，保證護理工作的安全。

　　3、實行值班輪換制，每一月調換白班、夜班組人員一次，做到人人參與。

　　四、優化護理工作流程

　　1、繼續實行搶救車封存，每周檢查一次，避免護士重復多次檢查。

　　2、制作了責任護士分管床位一覽表，通過此表護士長能夠根據當日病人情況，分配責任護士分管病人床位，使醫護人員能夠更加清楚了解當日責任護士分管床位情況。

　　五、創新工作模式，實施全程護理

　　1、實行小組護士負責，教學組長把關工作模式�？剖医Y合護士分層管理，患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分組，護理患者實行小組負責制，構建教學組長責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。責任護士能夠從細微處關注患者，按照病人需要提供個性化護理。教學組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，體現新老搭配，分層使用。

　　2、轉變護理觀念，落實基礎護理。護士長定時跟班監控基礎護理環節質量，使護士認識到基礎護理工作在治療疾病中的重要性，主動把應做的基礎護理工作承擔起來，注重細節。在做基礎護理的同時融入健康教育，轉變護士重專業、輕基礎、重技術、輕服務的觀念，使護理工作真正收到“三滿意”效果。

　　3、倡導人性化服務，為病人提供舒適護理�？剖覟榱祟A防術后護理并發癥，對高齡、消瘦、術后患者及時指導如何預防壓瘡；對術后不能下床活動患者，根據醫囑，每日進行氣壓治療預防下肢深靜脈血栓；在醫院的支持下，科室制作了相關疾病知識宣傳欄并將之掛在走廊，使患者可以直觀了解。

　　4、在醫院的大力支持下，改善了病人住院環境。病房床頭欄內放置防跌倒、防壓瘡等警示標識；在科室醒目住張貼“預防跌倒十知道”宣傳圖，保障住院病人安全 ；

　　5、科室也制作了便民袋（放置有針線盒、眼鏡、筆、紙等）、微波爐、輪椅、坐便器電動剃須刀、電吹風及骨科常見疾病健康宣傳資料等便民服務，使病人住院期間能夠更加方便。

　　6、簡化書寫文書，增加臨“床”時間 。醫院為減輕護理工作，保證護理安全，采取電子體溫單及表格式護理文件的書寫，減少了護士用于記錄的時間。

　　7、終末消毒處理。實行責任護士—衛生員—責任護士聯動措施，及時對出院患者床位進行終末消毒，為迎接新住院患者提供良好的就醫環境。

　　六、廣泛征求意見，切實改進工作

　　開展優質護理服務活動以來，科室每月對活動情況進行小結，查找活動中存在的問題，進行原因分析，提出整改措施。每月召開一次工休會，由護士講解一種疾病知識，普及宣教，同時對患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時解答，加強與患者的溝通�？剖覍�質量好、服務好的護理人員給予表揚和獎勵，對服務遭到投訴的及時查處并積極整改，不斷的改進了工作，護士長堅持每天數次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議，及時改進工作。

　　七、加強安全管理，強化質量意識

　　1、組織護理人員認真學習各項規章制度，落實患者跌倒、墜床、壓瘡等意外事件的預防措施。為住院手術患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。將病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜絕各種不必要的安全隱患及醫療糾紛的發生。

　　2、加強藥品管理，尤其高危及毒麻限劇類藥的管理，有登記有去向。毒麻、急救藥品器械做到了“四定五�！保瑩尵人幮低旰寐蔬_100%。

　　3、利用晨會及業務學習時間組織護理人員進行護理缺陷及不良事件案例討論，為大家敲響警鐘，提高護理安全意識。

　　八、存在的不足

　　通過優質護理服務的開展，科室雖然取得了一定的成績，但距離患者的要求還存在一定差距，主要表現在以下幾個方面：

　　1、低年資護理人員的溝通技能及專業技術能力不足。

　　2、部分工作人員觀念未完全轉變，工作主動性差，未做到主動服務。

　　3、責任護士健康教育水平參差不齊。

　　4、低年資護士未完全知曉相關護理常規、流程、預案的內容。

　　九、整改措施

　　1、加強低年資護理人員溝通技能及專業技術的培訓與學習，實行一對一老帶新模式，提高科內護理人員交流、溝通水平及專業技術能力。

　　2、科內加強護理人員思想教育，轉變服務觀念，提高患者的滿意度。

　　3、提高責任護士健康教育水平，強調多與患者溝通、交流，不定時了解患者掌握情況，必要時強化講解。

　　4、加強相關護理常規、流程、預案的培訓，不定期抽查掌握情況，并與績效掛鉤。

　　護理質量管理年度總結 6

　　20xx年這一年的時間里，在美容院老板和大家的支持下，齊心協力的做好每一項工作，在這一年的時間里，美容院的業績也有了重大的突破，身為店長的我，為此感到非常的自豪和高興。在這里，向大家表示深深的感謝。就這樣拼搏完成一年，又接著挑戰新的一年，這一年來看到更多的顧客認可我們的品牌，感到特別開心也很欣慰，也看到了美容院會有更好的發展前景，使我對未來有了更大的目標。

　　一、業績

　　1—12月份總體任務xxxx，實際完成xxx，完成任務的這一年經過堅持不懈的努力工作，成績突出的有兩個月，x月份和x月份。完成任務的同時超額24%，其他幾個月均在xx元左右，五月份美容師離職2人，但并沒有因此影響銷售，雖然沒有完成任務，但我們還是堅持了下來，淡季對銷售有一部分的影響，回頭客留下了一部分顧客群，但有一部分還是丟失了。

　　二、促銷活動

　　10月份國慶節舉行大型促銷活動，總體任務xx元但我們只完成了xx元，任務完成的不是很理想，從中我吸取了很多的.教訓：

　　1、派單不積極，有些顧客都不知道美容院在做活動；

　　2、推廣不頻繁；

　　3、贈品供應不及時；

　　4、員工銷售有些力不從心，流失一部分顧客；

　　以上因素屬人為影響的，在以后的工作中會加以改正。

　　面對明年的工作，我深感責任重大。要隨時保持清醒的頭腦，理清明年的工作思路，重點要在以下幾個方面狠下功夫：

　　1、加強日常管理，特別是抓好基礎工作的管理;

　　2、對內加大員工的培訓力度，全面提高員工的整體素質;

　　3、樹立對美容院高度忠誠，愛崗敬業，顧全大局，一切為美容院著想，為美容院全面提升經濟效益增磚添瓦。

　　4、加強和各部門的團結協作，創造最良好、無間的工作環境，去掉不和諧的音符，發揮員工最大的工作熱情，逐步成為一個最優秀的團隊。

　　護理質量管理年度總結 7

　　在醫院婦產科任職護士也是有20xx年的時間了，現在又是一年結束了，在這一年的我也是付出了較多的心血，在其中感受到了特別多的成長與收獲，在這年終的時刻，也是對這一年的工作進行了總結，找尋到自己接下來的努力方向。

　　一、工作完成狀況

　　在自己所負責的部分的工作中也是付出了較多的心血，同時更是讓個人的實力得到了較大的成長與變更。對于領導交代下來的各項工作，我都是按時的完成了，也是有特別仔細的對待將每一位婦產科的病人，賜予他們最好的照料。同時我的工作看法也是特別的懇切，每天我都是擺正了最棒的狀態來迎接每天的工作，同時我更是努力地讓自己在工作中去成長，去盡可能的讓自己得到最棒的成長。看著自己所負責的病人一個個的康復出院這是我最為快樂與華蜜的時刻。

　　二、工作上的不足

　　對于這份婦產科護士的工作，我還是會有不少的出錯的地方，由于自己總是比較的馬虎大意，所以總是會在工作的進程中華比較的慌亂，總是須要身邊的人來對我進行提示。其次就還有一些在對待病人的看法上可以比較的感性，尤其是那些較為急躁或是面帶怒氣的病人與家屬，我也會比較的'心情化。這份護士的工作原來就是為病人服務，更是不能夠帶著自己的情感，帶著區分對待的心情來面對每一位病人，更是要努力地讓自己的心情來更好的促成每一天工作的完成。

　　三、下一年的努力

　　接下來的一年我會努力地去提升自我，爭取將自己最棒的狀態來面對每一天的生活，并且一心一意地融入到工作中，努力地提升自我，時刻保持學習的狀態，以自己最為優秀的一面來面對病人，完成自己應當做好的工作。接下更是須要努力地變更自己，提升個人的實力，同時促成自己最棒的發展與改變。在工作上，努力地去做好自己，更是將每一位病人都以最好的看法去面對，仔細的做好自己應當要做好的工作。身為員工更是須要以自己百分百的努力來促成自己的成長，努力的讓自己有更好的發展，讓自己為每一位病人都帶來最棒的住院體驗。

　　這一年的我在自己的不斷努力下也是有較大的成長，往后的時間我更是須要讓自己漸漸的在其中去奮斗，更是努力地讓自己的生活有所變更，這樣才能夠真正的讓自己有去前進的動力與信念。當然我更是會在下一年不斷地激勵自己，促成自己最棒的成長。

　　護理質量管理年度總結 8

　　20XX年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：

　　一、基本情況

　　(一)護理人員情況

　　全院護理人員總數157人，其中正式在編護士149人，合同護士8人，護理員1人。執業資格結構：執業護士137人，注冊護士132人。歸屬護理部業務管理的護理人員129人，占全院衛技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護理崗20人，非護理崗11人。學歷結構：大專39人，占24%，中專113人，無學歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結構：主管護師73人，護師51人，護士33人。年齡結構：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數295計算，床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人。

　　(二)護理工作量

　　從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。

　　二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

　　(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。

　　(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

　　(三)悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

　　(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

　　1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監控網，即護理部—護士長—安全監控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-2次，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發生。

　　2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改�？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

　　3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

　　三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

　　(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的.促進了全院護理質量的統一和提高。

　　(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

　　(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

　　(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。

　　(五)護理質量已達標

　　1、基礎護理合格率97.7%;

　　2、一級護理合格率98%;

　　3、護士長管理考核合格率96.8%;

　　4、夜間護理質量檢查98.8分;

　　5、搶救物品管理合格率98.5%;

　　6、消毒隔離合格率98.7%;

　　7、護理文書書寫合格率98.2%;

　　8、護理工作滿意度94.9%

　　9、護理人員技術操作合格率95%;

　　10、護理人員考試合格率100%;

　　11、常規器械消毒滅菌合格率100%;

　　12、一人一針一管一滅執行率100%;

　　13、護理事故發生率0;

　　14、年褥瘡發生率0。

　　四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

　　(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。

　　(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。

　　(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護理技術操作考核2次，合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。

　　(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

　　(五)外出參加短訓班及學術交流9人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。

　　五、教學、科研工作

　　(一)今年接收鄉鎮衛生院進修護士4人，接受省、市衛校實習生共24人，并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上，學生反映大部分帶教老師關愛學生，責任感強，帶教質量較高，根據實習生意見反饋表結果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內科、外二科、婦產科。通過發放帶教教師評價表，學生認為較好的帶教教師是：xxx

　　(二)在臨床護理工作中善于總結經驗，立足創新，今年醫院護理自選項目xxx《通過了市科技成果驗收，填補了縣內無護理科研的空白，兒科開展了新技術項目二項：xxx，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇，發表省級10篇。

　　六、以“病人為中心”深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益

　　(一)首先護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節上進行規范。

　　(二)其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳;責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴，表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導作業等等，家長深受感動，內科還為出院病人發放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽，急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統計，被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經統計病人最滿意的科室前三名是：中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護士前十名是：xxx

　　(三)愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭發蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護士長帶領護士們為病人擦盡身上的污穢，為病人理發、剃胡須，從家里拿來衣服為病人換上。送水、買飯、喂飯，全成了科室護士們的事。后病人轉至外二科，幫助老人的工作又得到了延續，外二科的護士們共為老人捐衣服10多件，關心老人的溫飽，照料老人的生活，演繹了感人的愛心之歌。樸實的老人無語落淚，只有豎起大拇指表達對護士的感激之情。

　　七、積極配合醫院做好其他工作

　　(一)協助做好外三科、內一科的組建工作，從科室建設到組建后的工作指導，建章立制以及護士群體的調適，使兩個新成立的科室能在短時間步入正常的運行軌道，確保工作有序、有效、安全的進行。

　　(二)做好創建省級文明衛生城的健康教育的各項工作。

　　八、存在的不足

　　(一)護生帶教存在安全隱患，發生一起護生打錯針的差錯，暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確，護生操作時放單飛現象。

　　(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

　　(三)護士溝通交流能力有待提高。

　　(四)相關部門協調不夠，臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。

　　(五)專科護士人才缺乏。

　　(五)護士“三基”訓練有待進一步加強。

　　護理質量管理年度總結 9

　　光陰似箭，歲月如梭。我們骨科于六月由原來的外二科分科獨立到現在有半年了，在院領導、護理部、及科主任的支持與幫助下，骨科的優質護理服務得以良性、可持續的發展�，F將骨科優質護理服務工作總結如下：

　　(一)組織學習了優質護理服務相關文件內容，提高護理人員思想認識，轉變服務觀念

　　先后組織學習了醫院“2014年優質護理活動方案”以及《優質護理服務評分細則》，科室根據醫院《活動方案》制定了《骨科優質護理服務活動方案》。對照標準，查找不足并進行了積極的整改。

　　(二)、結合實際，優化了排班模式，實施責任制整體護理

　　為了給患者提供全程優質護理服務，骨科在護理部的指導下實行APN排班模式，在兼顧臨床需要和護士意愿的情況下實行彈性排班，減少了交接班次數，實施責任分組包干制及醫護搭組制，責任護士每天與同組醫生一起查房，對患者提出的問題共同探討，更有利于護士協助醫師實施診療計劃，密切觀察病情，大大提高了患者的治療護理的安全性。組長為高年資主管護師，并配有護師、護士同組，組長根據患者病情、護理難度和技術要求對護士進行了合理分工，分層級管理，體現了能級對應，成員間有明確分工、合作。護士長加強一日五查工作，經常督查護理人員對各項護理工作的執行情況，以確保患者安全。

　　(三)、加強績效考核，提高積極性

　　為了充分調動全體護理人員的積極性，全科室成員討論修訂了績效工資量化分配方案，各班崗位系數分配合理，根據考核方案中護理工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護理人員進行綜合考核，使護理人員積極性有所提高，服務更加主動、熱情。

　　(四)、增添服務設施，營造家的氛圍

　　在醫院的大力支持下，改善了病人住院環境，在病房內24小時熱水及開水供應，免費提供純凈水飲用，增添微波爐，便民箱及健康教育卡、健康教育處方等，使病人住院像在家一樣舒適方便。

　　(五)、結合實際，簡化書寫，臨床時間增加

　　結合�？铺攸c，繼續實施了表格式護理文寫，把時間還給了護理人員，把護理人員還給了病人，增加了為病人床旁服務及交流的時間，減少了病人的呼喚次數，及時了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護理問題。病人對自己所患疾病及檢查的相關知識更加了解，更加配合治療。

　　(六)、加強安全管理，強化質量意識

　　骨科科護理人員深知醫療質量安全的重要性，努力加強護理安全工作，搶救物品做到四定，三及時，搶救設備完好率達100%。對危重患者及手術患者進行腕帶識別，對病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫療糾紛的發生。每周護士長同科主任查房一次，積極做好醫護溝通。每月開展護理質量持續改進活動，對科室護理存在的問題重點整改。。

　　(七)、加強技術練兵，提高了服務水平

　　加強了基礎知識及�？浦�識培訓以及溝通技巧的培訓，規范操作行為，每月組織科內業務學習及護理查房，并每月出5道題對科內護士進行理論考核，使護理人員的理論水平和操作技術水平得到進一步的提高，核心制度得到有效落實。

　　(八)廣泛征求意見，切實改進工作

　　開展優質護理服務活動以來，科室季度對活動情況進行小結，查找活動中存在的問題，進行原因分析，提出整改措施。每月召開一次工休會，對患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時解答，加強與患者的溝通。科室對質量好、服務好的'護理人員給予表揚和獎勵，對服務遭到投訴的及時查處并積極整改，不斷的改進了工作，護士長堅持每天數次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議，及時改進工作。

　　(九)、護患關系和諧

　　短短半年時間，骨科在護理部精心指導下，不懈努力，優質護理服務工作取得了顯著成效。通過全科人員的共同努力，我們收到患者送的感謝信15封、錦旗共8面。我們把開展優質服務作為提高護理質量，改善患者體驗，提升醫院整體水平為突破口，護理人員的服務意識明顯增強，護理質量不斷提高，病人滿意度提高，護患關系和諧。

　　存在的不足：

　　(1)、低年資護理人員的溝通技能不足。

　　(2)、部分工作人員觀念未完全轉變，未做到主動服務及感動服務。

　　(3)、病房設施不夠完善，如走廊及廁所無防跌倒護欄等。原因分析：

　　(1)、對低年資護理人員的溝通技能培訓力度不夠。

　　(2)、部分工作人員對此活動認識不夠。

　　(3)、病房環境條件有待于改善。

　　整改措施：

　　(1)、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。

　　(2)加強思想教育，轉變觀念，把被動服務變為主動服務、感動服務，提高患者的滿意度。

　　(3)、盡可能改善現有的住院環境，為患者提高一個舒適、安全的住院環境。

　　護理質量管理年度總結 10

　　在護士的工作崗位上任職的這一年時光，我都是有認真的做好自己的分內之事，就是希望自己的努力能夠被領導看見，更是能夠收獲到領導的肯定。為了讓我更好的開展新的一年的工作，我便是對自己的工作情況做個簡單的匯總，總結。

　　一、護士的工作職責

　　在工作的過程中，我都是有非常認真的做好自己的工作，為每一位病人都做更好的護理工作，通過自己的不懈努力與奮斗去收獲到病人的肯定。將領導交代下來的工作都認真的做好，為醫生做好輔導工作，更是爭取讓個人的努力來促成我更好的發展。在每天的工作進行中我都是有認真的'做好屬于自己的工作，在工作進行前我都是為自己的制定一個較好的工作計劃，爭取能夠讓自己以較好的順序，較好的方式來促進工作的完成，真正的讓自己學有所獲，做有所得。

　　二、護理工作的情況

　　在自己的任職的過程，最為重要的就是為病人做好護理工作，所以我一直都是有非常嚴格的要求自己，將每一位病人的情況與相應需要完成的工作都做簡單的記錄，這樣更是能夠讓我明白病人的需求，更是及時地為病人做更多的努力與奮斗。當然在工作工作，更多的是要保持好一個服務的態度，將更加積極向上的態度與思想都傳遞給病人，讓病人在醫院能夠有更好的發展，真正的感受到幸福與溫暖。通過自己的努力也是基本有將屬于自己的工作的都完成好，當然在通過自己的奮斗之下，我也是真正的收獲到病人的肯定，讓他們感受到我的真心。

　　三、下一年的工作計劃

　　即將展開的全新一年的工作，我也是會在工作上做更多的努力，希望自己的努力與付出都能夠收獲到回報，并且在個人的工作中也是能夠讓自己變得優秀起來。我相信自己的努力是一定能夠讓我擁有非常優秀的成績，所以我在接下來的時光中更是會加倍努力地去促成自己更好的發展。身為護士我也是會嚴格的按照護士的要求來管理好我，爭取能夠讓自己在工作中收獲到成長，也是希望可以通過自己的努力與奮斗讓自己在這份工作中有更好的成績。在平時的工作中也是需要不斷地對自己進行反思，通過自己的不懈努力與奮斗，來改變，來促成自己的成長。

　　面對全新的未來我更是會以積極向上的態度去成長，去奮斗，我相信未來的時光我一定是能有更好的收獲，并給讓領導能夠看到我的進步與成長。護理年度思想總結時間過得真快啊，轉眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

　　我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

　　護理質量管理年度總結 11

　　護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，下面是我的個人工作總結。

　　一、強化基礎護理，提高服務質量。

　　在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下，科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件內容。

　　通過學習，科室要求每位責任護士了解掌握服務、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力，對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲，每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協助其大小便等。通過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習，規范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。

　　二、加強質量控制，提升護理工作質量。

　　科室認真落實護理部—科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，特別是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查，發現問題及時反饋給當事人。

　　除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便于及時發現科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。

　　三、開展康復訓練，提高患者生活自理能力。

　　針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。

　　四、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。

　　科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經驗，包括對不同患者應該怎么樣護理，某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等，特別是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不同形式的'學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。

　　五、加強科室考核，促進管理。

　　為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等內容，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施�？傊�，獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的積極性。

　　六、工作中的不足。

　　雖然20xx年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：

　　1、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。

　　2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。

　　3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

　　4、病房管理有待提高。

　　護理質量管理年度總結 12

　　我科于20xx年初成立了質控護理小組，經過2年的質控工作，現將這一年的.質控工作做一簡單總結。

　　1、建立健全護理質量管理小組，各質控組員分工明確，組織每月質控會議一次，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

　　2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，不良事件上報制度、口服藥發放制度、護理質量目標管理持續改進記錄單、制定了周重點工作，并組織實施，抓好落實。

　　3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。

　　4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

　　5、各級護理管理人員及各級質控人員認真履行職責，抓好自己所分管護理質控工作。

　　6、質控小組每月進行召開全科護理質量會議，把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環節質量管理。達到質量管理成效。

　　7、加強薄弱環節、危重病人管理，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

　　8、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。

　　9、建立護理人員考核評價機制，對不良事件積極上報及隱瞞不報有考核機制。

　　10、加強護理信息管理。對每月不良事件及護理缺陷有數據的統計、上報工作，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。

　　11、我科護理質量控制指標達標情況：

　　(1)基礎護理合格率100%；

　　(2)特、一級護理合格率100%；

　　(3)急救物品完好率100%

　　(5) 消毒隔離工作質量合格率100%；

　　(6) 壓褥發生次數為“0”；

　　(7)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。

　　一是強化護理人員自我質控的自覺性，將以定期對技術力量薄弱的護理人員，加強培訓護理規章制度及護理技術操作流程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格查對制度，無重大醫療護理事故發生。

　　二是強化患者安全保障，重點是加強關鍵流程規范，如血標本采集、約束帶使用規范等。

　　護理質量管理年度總結 13

　　在科主任、護士長正確領導下，本著“以人為本”的服務宗旨，深入開展優質護理服務，強化基礎護理，圓滿完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：

　　一、在思想政治方面：

　　積極擁護醫院的各項方針和規章制度，遵守醫德規范，操作規范，堅持以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

　　二、工作學習方面：

　　努力學習�？浦�識，克服業務上的不足。積極參加科室的搶救工作，今年以來，一共參與大小搶救約5例；積極推行優質護理服務，做好各項基礎護理，能身先士卒，積極參與其中，如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等，不事事靠學生以及實習生，不擺高姿態，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業務。作為一名高年資護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作，努力為科室培養新護士，我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業的心，能安心護理專業工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德，因此，我帶教時注重新學員思想素質的培養，其次進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、�？浦�識、護理技術操作培訓，今年先后帶教了3名新學員，在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發現提出，并加以解決，對年輕護士的工作更是嚴格要求，促進她們的成長;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核：靜脈輸液、心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護理論文1篇，發表于護理管理雜志。

　　三、存在問題：

　　1、偶有操作不規范、無菌觀念不強。

　　2、工作滿于現狀，不夠積極。

　　四、發展方向：

　　(1)扎實抓好理論學習。

　　(2)在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業，積極撰寫論文。

　　(3)以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

　　護理工作是平凡的.工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

　　護理質量管理年度總結 14

　　在科主任、護士長正確領導下，本著“以人為本”的服務宗旨，深入開展優質護理服務，強化基礎護理，圓滿完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：

　　一、在思想政治方面：

　　積極擁護醫院的各項方針和規章制度，遵守醫德規范，操作規范，堅持以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

　　二、工作學習方面：

　　努力學習�？浦�識，克服業務上的不足。積極參加科室的搶救工作，今年以來，一共參與大小搶救約5例；積極推行優質護理服務，做好各項基礎護理，能身先士卒，積極參與其中，如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等，不事事靠學生以及實習生，不擺高姿態，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業務。作為一名高年資護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作，努力為科室培養新護士，我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業的心，能安心護理專業工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德，因此，我帶教時注重新學員思想素質的培養，其次進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、�？浦�識、護理技術操作培訓，今年先后帶教了3名新學員，在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發現提出，并加以解決，對年輕護士的'工作更是嚴格要求，促進她們的成長;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核：靜脈輸液、心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護理論文1篇，發表于護理管理雜志。

　　三、存在問題：

　　1、偶有操作不規范、無菌觀念不強。

　　2、工作滿于現狀，不夠積極。

　　四、發展方向：

　　(1)扎實抓好理論學習。

　　(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業，積極撰寫論文。

　　(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

　　護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。

　　護理質量管理年度總結 15

　　20xx年產科優質護理服務工作總結 20xx年是我科開展優質護理服務的第四個年頭，在院領導及護理部的關心、支持下，深化“以病人為中心”的服務理念。緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提 高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。 從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意�，F將一年來的工作總結如下。

　　一、 加強培訓，提高素質。

　　1、加強優質護理服務相關知識培訓。

　　鞏固二甲醫院評審和愛嬰醫院復審成果，重新再培訓、鞏固優質護理服務的目標、重點內容，不斷豐富工作內涵。使護理人員能主動、積極為廣大產婦提供最優質的護理服務。

　　2、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。

　　3、每月開展護理查房，邀請科主任參加現場指導，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。

　　4、對全科護理人員進行分層培訓、考核，特別是年輕護士，內容包括法律法規、護理核心制度、母乳喂養相關知識、護理專業知識、技 能等，穩步提高各級護理人員技術能力，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，有效降低了護理風險，最大限度保障護理安全。

　　二、加強管理，強化措施

　　1、每月進行優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。

　　2、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與護士的業績掛鉤。

　　3、科室質控小組每月對優質護理服務進行檢查，將優質護理與護理質量有效結合，找出不足，及時按照檢查標準的要求逐一完善我科護理工作，并以此為契機全面提高我科護理水平，為患者提供“優質、安全”的護理服務。

　　三、突出重點，拓展內涵

　　1、創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

　　2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

　　3、根據我科工作性質，改革排班模式，實行彈性排班。并做到新老護士搭配，實行無縫隙、全程責任護理。保證護理安全。

　　4、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統一制定書寫模板，規范護理文件書寫，將時間還給護士，把護士還給產婦。

　　5、更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。夯實基礎護理，提供滿意服務。

　　四、加強安全教育、保證護理安全。

　　1、填寫壓瘡和墜床、跌倒評估表，懸掛護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。做到班班交接并雙簽名，制定了高危藥品硫酸鎂的使用觀察表，人人掌握了急救藥品的劑量、藥理作用及用藥注意事項。保證了用藥安全。

　　2、加強護理質量的重點、關鍵環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對產婦環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的產婦要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。

　　3、完善交接流程，做到產婦入手術室或入產房有人送，回病房時有人接。真正做到無縫隙服務。

　　4、加強新生兒安全管理，簽署新生兒安全知情同意書。提高新生兒疾病早期識別能力，需會診或轉兒科時均有護理人員陪同。杜絕了安全隱患。同時加強母乳喂養指導，做好新生兒“三早”，保證了新生兒純母乳喂養。

　　五、進一步深化優質護理服務內涵。

　　在原有服務項目的.基礎上，至從上級醫院參觀學習后，重點加強了一下幾個方面的工作：

　　1. 改變了原先的交班模式，晨會上，夜班護士簡單介紹當班的工作情況。晨會后在護士站再詳細介紹當班所有待產婦的宮縮、胎心、胎動。剖宮產和分娩產婦的飲食、衛生、活動、乳汁是否充足、大小便情況等。新生兒的皮膚、臍帶、衛生處置、吸吮母乳次數、喂水喂奶粉量、大小便等。護士長根據交班內容布置當天工作重點。

　　2. 護士長跟隨床頭交接班，由責任護士對每一產婦和新生兒逐一查看，指導并做自我介紹。接班護士提疑問時，夜班護士進行補充。護士長如發現有不到位的地方，出了病房再點評、強調，避免引起不必要的護患矛盾。

　　3. 強調手衛生的重要性，看完產婦后必須用速干手消毒劑擦拭雙手，再看新生兒，避免交叉感染。

　　4. 仁愛為本，慎獨為魂。重點加強了護理人員的慎獨意識的培養。產科護理工作風險大，需要極強的責任心和慎獨意識，才能保證護理工作的安全。

　　5. 溝通到位、仔細，以商量、協商的口氣與 產婦溝通。說話和氣，讓產婦和陪人聽的舒服，就會愿意并主動配合我們的工作。

　　6. 宣教到位：包括入院、出院宣教及健康教育指導及時、仔細、全面，多次多遍直到產婦掌握。

　　7. 改變了排班模式：全科共分為6個責任組，每組有一名責任護士上一個月的長白班。產婦所有的治療、護理、服藥、包括交接班報告都有責任護士完成。對所有護理的產婦要求做到“八知道”，杜絕了安全隱患，提高了護理質量。

　　8. 嚴格執行給藥制度，口服藥開服到口，介紹藥物名稱、作用、副作用，并觀察治療效果，讓產婦放心。

　　9. 護士長每日跟隨責任組交接班，發現問題及時糾正，每周五全面檢查病區護理質量，每周一開會學習，總結上周護理工作，指出不足，強調下周工作重點，并組織業務學習。使護理質量得到持續改進。

　　通過以上工作的開展，多次受到產婦及陪人的口頭表揚。近4個月護理滿意度逐月上升，其中11月份達到100%。并先后評選出6名護理服務明星，她們在科內起到良好的模范帶頭作用。

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