醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

時間：2021-03-12 19:47:14 總結(jié) 我要投稿

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)范文（通用5篇）

　　時光如流水般匆匆流動，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧過去這段時間的工作，收獲頗豐，該好好寫一份工作總結(jié)，分析一下過去這段時間的工作了。那么問題來了，工作總結(jié)應該怎么寫？以下是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)范文（通用5篇），歡迎大家分享。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)范文（通用5篇）

　　醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)1

　　xxxx年醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導下，我們深入學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進醫(yī)療、教學、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。

　　加強醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質(zhì)量管理、評價和監(jiān)督工作，提出改進意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動，開展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度，組織業(yè)務(wù)人員學習《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學習，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上，通過學習使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進展，開闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進一步的提高。

　　在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實，并對執(zhí)行情況進行督導檢查。

　　在梯隊建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓。

　　定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。

　　加強疾病控制，按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報傳染病和死亡報告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻。

　　強化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實，對全院感染工作進行監(jiān)控，對抗菌藥物使用也實行監(jiān)控管理，填補了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。

　　xxxx年上半年較好地完成了年初計劃及院領(lǐng)導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風，開拓創(chuàng)新，扎實工作，全心全意為患者服務(wù)。

　　醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)2

　　20xx年上半年，我科人員遵照院領(lǐng)導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量，開展醫(yī)療質(zhì)量、安全管理各項工作，具體如下：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　（一）流程管理

　　深入臨床，通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調(diào)會的形式，梳理科室間、科室內(nèi)部的各項流程，達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術(shù)期術(shù)前用藥規(guī)范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術(shù)室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預案及流程，門診婦科、婦保科、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線醫(yī)師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開了各種協(xié)調(diào)會14次，涉及科室有十余個，及時解決了很多的實際問題。

　　（二）加強核心制度管理

　　1、轉(zhuǎn)診、會診制度管理：20xx年上半年由醫(yī)務(wù)科組織的院外會診26次，外出會診5次，院內(nèi)擴大會診10次，全市擴大會診1次。管理轉(zhuǎn)診病人22例。

　　2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領(lǐng)導的重視和支持下，20xx年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核，并積極組織醫(yī)務(wù)人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。

　　3、臨床路徑、預約診療服務(wù)、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化，臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化，上半年全院總出院人數(shù)為11603人次，入徑病例共3997例，總?cè)霃铰?4、4%，（標準為20%）。總預約數(shù)為63423人，總預約率35%（達標40%）。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理，并納入績效考核。

　　4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題，特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例，及時組織科室、系統(tǒng)討論，查找原因，舉一反三，并將結(jié)果納入績效考核與評先評優(yōu)等。

　　5．加強業(yè)務(wù)知識培訓，提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式，對專業(yè)技術(shù)人員進行繼續(xù)教育培訓，學考結(jié)合，注重學習效果，今年上半年組織業(yè)務(wù)學習7次。

　　6、疑難病例討論情況：20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫(yī)務(wù)科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的`病例，及時了解情況以便更好的處理問題。

　　二、強化醫(yī)療安全意識，重視法律法規(guī)，妥善處理醫(yī)療糾紛

　　1、結(jié)合我院實際，采用各種形式進行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量講座，其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀，加強了我院醫(yī)務(wù)人員的法律意識，提高了我院醫(yī)務(wù)人員應對醫(yī)療糾紛的能力。

　　2、進一步加強不良事件上報管理工作、調(diào)動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。20xx年上半年醫(yī)務(wù)科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關(guān)科室進行了獎勵，并根據(jù)上報內(nèi)容及時與相關(guān)科室進行協(xié)調(diào)整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃里。

　　3、醫(yī)療投訴與糾紛的處理：

　　1）投訴：20xx上半年醫(yī)務(wù)科共接到投訴10例，其中直接到醫(yī)務(wù)科投訴的7例，由投訴科上轉(zhuǎn)的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對，第一時間向患者和科室了解情況，并召集相關(guān)科室進行討論分析，發(fā)現(xiàn)不足，提出整改，并給予投訴人口頭或書面的答復。

　　2）糾紛：20xx上半年醫(yī)療糾紛6例，已解決的3例（①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件），待解決醫(yī)療爭議3例（①彭曉蓉胎盤早剝事件，已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內(nèi)死胎事件，目前正在等待尸解結(jié)果。

　　對發(fā)生了投訴、糾紛的病例，醫(yī)務(wù)科總是到第一現(xiàn)場了解情況，并組織相關(guān)科室和人員進行病案討論，有的一個病例進行多次討論；根據(jù)情況召集不同形式的溝通解疑專題會議，協(xié)商解決會議等，有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺，解決方式的明確，與醫(yī)調(diào)委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后，針對存在問題組織學術(shù)委員會討論、定性、責任劃分，并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化，整改也是醫(yī)務(wù)科目前的重任。

　　三、落實衛(wèi)生支農(nóng)、對口支援工作

　　20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院，我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產(chǎn)科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院，每月進行專業(yè)授課一次，每天參加門診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務(wù)指導等，均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。

　　四、傳染病的管理工作五、下半年的打算

　　我科將繼續(xù)深入臨床，加大現(xiàn)場考核的力度，結(jié)合《院長行政業(yè)務(wù)查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量。

　　醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)3

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫(yī)務(wù)科始終以《Xx 省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。

　　（2）病床使用率：111、3%

　　（3）全年門診總?cè)舜危?9911人次

　　（4）住院中人數(shù)：10541人

　　（5）平均住院日： 7天

　　（6）全院實際占用床日數(shù)：69875

　　（7）病歷甲級率：99%

　　（8）處方合格率：

　　（9）入院診斷符合率：

　　（10）手術(shù)前后診斷符合率：

　　（11）ct檢查陽性率：

　　（12）急危重癥搶救成功率：

　　（13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：

　　（14）無菌手術(shù)切口感染率：

　　（15）病理診斷準確率：

　　（16）開展成分輸血比例

　　（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

　　2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

　　xx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

　　xx年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷 1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設(shè)

　　只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。根據(jù)xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

　　二、醫(yī)療安全管理

　　切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

　　xx年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理

　　醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。

　　3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次，培訓人員達XX 余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作

　　自xx年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導下開始了“Xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。

　　四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

　　自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

　　在院委會的支持與領(lǐng)導下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

　　醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)4

　　上半年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié)：

　　一、醫(yī)療質(zhì)量管理

　　1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

　　2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

　　（1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

　　（2）每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

　　（3）截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

　　3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。

　　二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育

　　1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

　　2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習，2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

　　三、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

　　1月，我院共組織學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。

　　上半年，我科在院領(lǐng)導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

　　醫(yī)院醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)5

　　201X年上半年醫(yī)務(wù)科在院務(wù)委員會的正確領(lǐng)導下，以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本，以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎(chǔ)，以改善服務(wù)態(tài)度為中心,以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為主題，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療安全不良事故，保障醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運行，做了大量工作。現(xiàn)將201X年醫(yī)務(wù)科上半年工作情況總結(jié)如下：

　　一、開展的工作情況

　　（一）醫(yī)療質(zhì)量管理

　　持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量永遠是醫(yī)務(wù)科重要工作任務(wù)，201X年上半年醫(yī)務(wù)科始終以抓規(guī)范為主題，從建章立制著手，使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循，有據(jù)可依。

　　1、建章立制

　　（1）討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》，使核心制度內(nèi)容從原來的12項增加至15項，并制成手冊下發(fā)至人手一冊，便于學習掌握。

　　（2）制定了《醫(yī)療會診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實施方案》，使臨床相關(guān)病例的會診、醫(yī)患間溝通及病人專科收治的規(guī)范管理有了依據(jù)。

　　2、質(zhì)量管理與控制

　　（1)加強監(jiān)督檢查。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案》，一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項結(jié)合，由院分管領(lǐng)導帶頭、醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科參與，對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視，對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點評，提高了督導檢查效果；二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評細則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、護理、院感和醫(yī)德醫(yī)風等6個質(zhì)量督導考評組隊各科室開展質(zhì)量督查與考評，并根據(jù)考評結(jié)果兌現(xiàn)績效獎勵；三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會形成了常規(guī)，確定參會對象、地點、時間、內(nèi)容，重點反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評活動中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷，提出整改意見和措施，并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內(nèi)容，提高了督查和整改效果。

　　(2)創(chuàng)新督導考評方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時抽調(diào)人員組成3個督導考評小組，分別由分管副院長帶隊對各相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量進行集中督導考評，使抽調(diào)人員能在檢查中學習、在點評中提高。

　　(3)開展專項推進活動。按照年初計劃，每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項促進活動，在院辦、院工會的積極支持和參與下，上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競賽兩次專項活動，一定程度上促進了醫(yī)務(wù)人員學習相關(guān)專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情。

　　（二）教學與培訓

　　1、院內(nèi)培訓

　　（1）“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪，合格率為62、39%，并嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現(xiàn)獎懲；

　　（2）開展專題講座。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識講座12次，共計49學時。共計參訓1029人次。

　　2、臨床進修

　　上半年醫(yī)務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進修與學習管理規(guī)定》，對各類進修與外出學習的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規(guī)定，規(guī)范了我院外出進修學習的管理，提高進修學習質(zhì)量。

　　（1）外出進修。上半年全院派出到上級醫(yī)院進行16人（其中：遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人）。

　　（2）接收進修。上半年共接收外來進修人員8人（其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人）。

　　3、臨床實習管理

　　（1）上半年醫(yī)務(wù)科制定了《臨床實習管理規(guī)定》，從實習生接收程序、實習輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀律、帶教職責、實習評價及優(yōu)秀實習生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定，一定程度上規(guī)范了實習教學管理，提高了實習質(zhì)量，確保實習間相管診療行為安全。

　　（2）上半年我院共計接收各類醫(yī)學實習生59人，其中銅仁職業(yè)技術(shù)學院40人（臨床醫(yī)學專業(yè)30名人、檢驗專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名）黔東南民族職業(yè)技術(shù)學院14人（均為臨床醫(yī)學專業(yè)）黔南醫(yī)專4人（均為臨床醫(yī)學專業(yè)）山東協(xié)和醫(yī)學院1人（臨床醫(yī)學專業(yè)）。

　　4、短期培訓

　　（1）外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。

　　（2）住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學院并軌制研究生與規(guī)范化培訓班學習，已完成報名登記工作。

　　5、繼續(xù)教育

　　在周英老師的幫助下，上半年我院申報的省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準，目前已完成初步籌備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。

　　（三）科研項目

　　1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。

　　2、學術(shù)論文。上半年全院共計發(fā)表省級醫(yī)學專業(yè)學術(shù)論文22篇。

　　3、上半年全院申報新技術(shù)項目共3項（均為檢驗科）。

　　（四）執(zhí)業(yè)管理

　　1、全院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計287人，具有執(zhí)業(yè)資格的105人，年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。

　　2、制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎懲規(guī)定，增強醫(yī)務(wù)人員學習考試的積極性和緊迫感，畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當獎勵，超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應處罰。