基本藥物制度績效考核自評報告范文
在發展不斷提速的社會中,制度的使用頻率逐漸增多,制度一經制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,以下是小編為大家收集的基本藥物制度績效考核自評報告范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
基本藥物制度績效考核自評報告范文1
一、項目基本情況
(一)項目立項情況
1.項目立項背景:《廣西壯族自治區財政廳關于提前下達20xx年中央和自治區財政基本藥物制度補助資金預算的通知》(桂財社[20xx]196號)
2.資金用途及目的:鄉鎮衛生院和村衛生室支出。
(二)項目資金管理使用情況
1.項目資金(包括財政資金、自籌資金等)安排落實、總投入等情況:資金總客額616.13萬元,其中:中央資金453.29萬元;自治區資金147.84萬元;縣級資金15萬元。
2.項目資金(主要是指財政資金)實際使用情況,包括項目主要內容和涉及范圍:全部用于鄉鎮衛生院和村衛生室采購藥品等支出。
3.項目資金管理情況(包括管理制度、辦法的制訂及執行情況):按衛生院和村衛生室財務管理制度實行。
4.項目資金支出及撥付合規性情況:資金支出合規合法,資金按服務人口和業務量比例撥付,在規定的期限內足額撥付。
(三)年初績效目標及其衡量指標設定情況
1.保證所有政府辦基層醫療衛生機構(鄉鎮衛生院)實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行。2.對實施國家基本藥物制度的政府辦村衛生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實施。
(四)項目組織管理情況
1.項目組織情況:按鄉鎮衛生院的組織架構,組織項目實施。
2.項目管理情況:縣衛健局印發基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度績效考核實施方案,對12個鄉鎮衛生院和126個村衛生室的組織管理、資金管理、政策執行及實施效果等方面進行績效考核分級考核,鄉鎮衛生院每半年對村衛生室實施至少一次考核,縣衛健局每年對鄉鎮衛生院和村衛生室實行至少一次考核。縣衛健局還通過自治區藥械集中采購網對各鄉鎮衛生院基藥采購情況進行監督。
二、項目評價工作開展情況
在實施年度按需均衡使用,年末根據支付率等進行評價。
三、項目績效情況
(一)績效目標完成情況
1.產出數量:績效目標數量是12個鄉鎮衛生院和126個村衛生室,實際完成數量是12個鄉鎮衛生院和126個村衛生室,全部完成。
2.產出質量:績效目標質量是政府辦鄉鎮衛生院和政府辦村衛生室,實施基本藥物制度達標率100%。
3.產出時效:績效目標20xx年12月完成,實際完成時間20xx年12月。
4.產出成本:項目預算支出是616.13萬元,實際支出或執行數額是616.13萬元,成本控制在預算內。
(二)績效分析
1.基本藥物制度全覆蓋。按要求,全縣12個鄉鎮衛生院和126個政府辦村衛生室實施基本藥物制度比例達100%。
2.藥品采購管理。按要求,鄉鎮衛生院和村衛生室全部藥品(基藥、非基藥)都在自治區采購平臺實行網上采購,村衛生室全部藥品通過鄉鎮衛生院進貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區不低于65%的要求,并按照相關規定儲存、管理、使用藥品,對所有基藥和非基藥執行“零差率”銷售,并進行價格公示。
(三)總體自我評價
項目資金按時撥付,20xx年度鄉鎮衛生院門急診人次數為210053人次,與上年度相比增長1.6%;住院人次數11343人次,與上年度相比基本持平。大部分鄉鎮居民知曉率、滿意度及醫務人員滿意度均達85%以上。
四、主要經驗做法、存在的問題和原因分析
(一)組織管理
部分鄉鎮衛生院單位領導重視程度不夠,專業技術人員缺乏,缺少高職稱藥劑人員,對藥品處方點評、指導臨床用藥方面薄弱。
(二)項目實施
藥品的采購管理不夠規范,有些衛生院對已采購到的藥品未及時在系統內登記入庫,相關記錄不夠規范。部分鄉鎮衛生院基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區的'要求。
五、工作改進建議
1.進一步提高思想認識,加大專業技術人員尤其的藥劑人員的額培養,進一步加強執業規范。
2.加強基本藥物制度實施力度,規范采購及資金項目管理。
基本藥物制度績效考核自評報告范文2
按工作要求,現將西寧市認真貫徹落實國家基本藥物補助制度項目績效自評情況報告如下:
一、項目基本情況
(一)項目概況
西寧市實施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛生健康委和西寧市財政局共同實施,主要對全市基層醫療衛生機構實施基本藥物制度補助項目,目前西寧市四區三縣基層醫療衛生機構均實施了基本藥物補助項目,項目覆蓋的基層醫療衛生機構家,其中鄉鎮衛生院58家,社區衛生服務中心15家,村衛生室769家,覆蓋人群約237萬,收益人群約541.7萬人次,西寧市自20xx年起率先在全省推進藥品零差率服務,截止目前西寧市所有政府辦基層醫療衛生機構均實施藥品零差率服務,促進了基本藥物制度在全市基層醫療機構的落實。
(二)項目績效目標情況
20xx年底,在全市基層醫療衛生機構中隨機抽查了4家社區衛生服務中心,7家鄉鎮衛生院家,200余家村衛生室。對基本藥物制度建設、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結算、報銷、推廣培訓、宣傳教育、監測評價、信息報送、評價與監測等工作進行了監督檢查和績效考核。
二、項目實施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關會議4次,年初全市衛生健康工作會議,年中衛生工作半年推進會,年中基本藥物督導檢查通報會和年度基本藥物工作總結會議,出臺了《西寧市關于貫徹落實國家基本藥物制度的實施方案》(寧醫改組(20xx)4號),同時與市財政聯合印發了《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》,20xx年以半年為周期,對全市基本藥物制度落實情況進行了督導檢查,印發了《關于對全市醫療機構基本藥物制度落實情況的通報》(寧衛健函(20xx)154號)。重點從以下幾個方面加強監管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫療機構建立了基本藥物制度實施組織管理體系,成立了領導小組,根據單位實際,制定了基本藥物使用和管理制度,并組織醫務人員進行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專題培訓工作。二是落實基本藥物集中采購制度。各級醫療機構均全面配備基本藥物,除個別醫療機構外基本藥物全部執行集中采購,能合理控制基本藥物庫存,實行分類儲存。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實雙向轉診制度,確保基層醫療機構患者用藥與三、二級醫院用藥的銜接,各基層醫療機構配備了一定數量和比例的非基本藥物,以滿足專科用藥、慢性病和康復期患者的用藥需求。三是嚴格實行藥品零差價。各醫療機構嚴格執行國家、省、市有關基本藥物制度,實行藥品零差率銷售,對配備的基本藥物價格進行公示,做到價格透明。
三、項目績效自評開展情況
20xx年,按照省衛生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》要求,采取以區縣管理為主,市級督導檢查為輔的`工作模式,年初在衛生工作推進會中市衛生健康委和各區縣衛生健康局簽訂了目標責任書,將國家基本藥物制度落實納入了年度目標責任,細化了工作指標,明確了工作任務。年中市衛生健康委組織專家對各區縣醫療機構基本藥物制度執行情況進行了督導檢查,針對存在問題召開了基本藥物通報會,下達了基本藥物制度執行情況督導檢查通報,各區縣衛生健康局督促醫療機構整改落實,年底按照績效考核工作要求,市衛生健康委組織專家對各區縣基本藥物制度執行情況進行了抽查,抽查率20%。
四、項目績效自評結論
20xx年通過市、區縣兩級衛生健康部門對基層醫療衛生機構國家基本藥物制度落實情況進行督導檢查和績效考核,工作落實情況較上一年有明顯進步,基層醫療機構按照醫聯體建設要求,與鄉鎮衛生院實現了一體化管理,藥品目錄實現了醫聯體內統一目錄,采購實現了統一集中采購,部分基層醫療機構針對基本藥物合理使用、優先使用監測結果制定了相應獎懲辦法,做到獎罰分明。經過考核,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心基本藥物制度執行合格率達100%,其中鄉鎮衛生院考核優秀率達19%,良好率達76%,社區衛生服務中心優秀率達27%,良好率達47%。從市級抽查情況來看,村衛生室基本藥物制度執行率較鄉鎮衛生院有差距,合格率達91%,其中考核優秀率達5%,良好率達59%。
五、項目績效目標實現情況分析
(一)項目資金情況分析及完成情況
20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經費1755萬元,其中撥付基層醫療衛生機構基本藥物制度補助資金1437萬元,撥付村衛生室基本藥物補助資金318萬,按照市財政工作安排,全市基本藥物補助資金撥付城東區222萬元,城中區260萬元,城西區144萬元,城北區235萬元,大通縣349萬元,湟中縣436萬元,湟源縣109萬元。截止20xx年低考核,各區縣基本藥物資金撥付率達100%。
綜合分析市級和區縣衛生健康局績效考核情況,20xx年全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心基本藥物制度執行合格率達100%,村衛生室基本藥物制度執行合格率達91%。
六、績效目標未完成原因和下一步改進措施
(一)績效考核后發現的問題
一是醫師基本藥物的優先,合理使用率不高。部分醫生優先選用基本藥物主觀意識不強,在疾病預房治療中,不能嚴格按照基本藥物臨床應用指南選用基本藥物,是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉鎮衛生院采購量小,配送企業缺貨、不能執行“兩票制”、配送企業更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時,部分藥品短缺,影響了基層臨床用藥。三是機構對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃,公眾對基本藥物知識了解甚少,習慣用藥和經驗用藥普遍存在。
(二)下一步工作計劃。一是加強基層醫療機構優先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎上,合理選擇并優先使用基本藥物。依據國家藥物政策,要求制定本醫療機構基本藥物臨床應用管理辦法,科學設置臨床科室基本藥物使用指標,并納入各醫療機構內部考核體系,充分發揮藥師作用,將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點評的重點內容,定期統計分析,對無正當理由不首選基本藥物的予以通報,指導規范上下級醫療衛生機構配備使用藥品的品種、劑型、規格,實現上下聯動,保障基層首診、雙向轉診、分級診療用藥需求。同時,積極采取有效的激勵約束機制,促進基本藥物使用,保證基本藥物的主導地位。二是鼓勵醫療機構優先采購和使用通過質量和療效一致性評價的仿制藥。醫療機構在確定采購目錄時,優先選擇通過質量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫用耗材集中采購平臺中對通過質量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學藥品新注冊分類批準的仿制藥的標識提示,在采購時優先選擇此類藥物。三是加強基本藥物的使用監測和評價。區縣衛計局和委屬公立醫院要以基本藥物為重點,制定藥品使用監測管理措施,推進藥品使用監測網絡建設,要依托青海省全民健康信息平臺,實現與醫療衛生機構信息系統對接,采取全面監測和重點樣本監測相結合的方式,重點關注基本藥物,收集匯總核查分析數據信息,實現對重點監測藥品信息的動態管理。
七、績效自評工作的經驗、問題和建議
經過基本藥物績效考核工作,提高了各區縣衛生健康局和基層醫療衛生機構基本藥物制度的重視程度,進一步規范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環節工作,強化了基本藥物優先配備及使用率,降低基層醫療機構均次費用,提高了群眾對基層醫療機構的滿意度和信任度。
基本藥物制度績效考核自評報告范文3
國家基本藥物主要是面向基層的,選擇療效確定,價格相對便宜,能保障供應的藥物作為基本藥物,國家基本藥物制度是醫藥衛生體制改革中一項重要的改革,是一項全新的制度。下面整理的國家基本藥物制度,供你參考。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,以理順藥品購銷管理、保障藥品質量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫藥費用負擔為目標。加強推進基本藥物制度在本院實施步伐,加大體制機構新力度,堅決落實基層醫療衛生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革,保證基本藥物的.規范合理使用,不斷提高人民群眾健康水平,促進社會和諧發展。
二、基本原則
(一)堅持以人為本,讓利于人民群眾,切實減輕患者醫藥費用負擔。
(二)堅持政府主導,財政合理補助,體現醫療衛生服務公益性質,建立有效的補助機制。
(三)堅持公開的原則,增強透明度,讓廣大群眾知曉相關政策。
(四)堅持積極穩妥、分步實施的原則。
三、實施步驟及內容
(一)成立實施國家基本藥物工作領導小組,協調解決工作中出現的困難和問題。
(二)組織全院醫務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策,制定本院實施方案,加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳,建立管理機制。
(三)統一網上集中招標采購
對相關工作人員進行培訓,熟練網上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統一招標,本院使用的藥品(包括非目錄藥品),應統一通過醫藥采購服務平臺實行網上集中。
(四)對現有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點,并及時藥品零售價格銷售。
(五)實施績效考核和激勵機制
與實施國家基本藥物制度同步,在基層醫療衛生機構推行人事制度和收入分配制度綜合改革,實施績效工資和績效考核。基層醫療衛生機構堅持多勞多得、優績優酬,重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜,適當拉開收入差距。
按照政府相關規定進行績效考核,考核結果與績效工資分配掛鉤。本院要建立以醫療質量、用藥規范、工作數量和群眾滿意度為核心的績效考核制度,完善績效綜合考核和激勵機制。要防止平均主義,提高支出績效,鼓勵本院醫務人員不斷提高醫療服務水平,改善服務。為城鄉居民提供基本藥物、基本醫療和公共衛生服務,使本院成為看病就醫的首選醫院,切實承擔起基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療服務。
(六)加強基本藥物質量安全監督
各臨床醫師和藥房工作人員要對基本藥物的應用過程中產生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調配環節的監督,加強基本藥物不良反應監測,建立健全藥品安全預警和應急處理機制,保證基本藥物質量和用藥安全。
四、保障措施
(一)加強組織領導,建立基本藥物制度是一項重大的制度創新,是緩解群總看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫務人員要提高認識、加強領導、周密部署、扎實推進、確保目標任務的實現。
(二)加強協調配合,要主動作為,自覺把各項配套設施及時落實到位,及時解決工作中的問題。
(三)強化政策宣傳,醫院要組織人員大力宣傳國家基本藥物制度政策,普及基本藥物知識,轉變不合理用藥習慣,正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。
基本藥物制度績效考核自評報告范文4
一、基本情況
(一)項目基本情況概述
實施國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障人民群眾基本用藥、提高全民健康水平的一項重大決策,是醫療衛生體制改革近期五項重點改革之一,是一項惠民政策及民生工程。對于實現人人享有基本醫療衛生服務,維護人民健康,體現社會公平,減輕群眾用藥負擔,推動衛健事業發展,具有十分重要的意義。
(二)項目資金預算
為順利實施國家基本藥物制度,各級財政專項補助總計1166.36萬元。財政專項補助資金來源:中央財政411萬(其中:衛生院基藥322萬元、村衛生室89萬元),省財353萬元(其中:衛生院基藥助241萬元、村衛生室112萬元),州財政75.36萬元,縣財政327萬元(其中:衛生院187萬元、村衛生室140萬元)。
(二)項目績效目標情況
1、項目資金到位情況
2、項目資金執行情況
3、項目資金管理情況
二、績效自評工作開展情況
我局于20xx年4月9日組織了以向文局長為組長、胡超副局長為副組長,科室負責人為成員的專班學習了來鳳縣財政局文件來財績發〔20xx〕《關于做好20xx年度縣級財政支出績效自評工作的通知》的文件精神,布置基本藥物制度相關工作。
三、項目績效自評綜合結論:
考核等級為優秀
全縣8個衛生院、185個行政村衛生室和11個社區)全部實行湖北省基本藥物采購平上集中采購,低價藥品和藥品全縣統一議價,從20xx年起衛生鄉鎮全部實基本藥物制度,切實解決了老百姓看病難和看病貴的問題。年底完成了8個鄉鎮衛生院及村衛生室實施國家基本藥物制度的補助發放情況的督導考核。考核結果(最高分97.3分,最低分88分),綜合得分90.48分,考核等級為優秀。
第一名:翔鳳鎮衛生院97.3分
第二名:大河鎮中心衛生院92分
第三名:百福司鎮中心衛生院90分
第四名:三胡鄉中心衛生院89.5分
第五名:綠水衛生院89分、漫水衛生院89分、舊司鎮中心衛生院89分
第六名:革勒車衛生院88分
四、績效目標實現情況分析
(一)項目資金情況分析
1、項目資金到位情況
中央下達基本藥物專項轉移支付預算指標320萬元(其中:衛生院基藥補助320萬元,村醫及村衛生室基藥補助萬元);省內分解下達預算指標241萬元((其中:衛生院基藥助241萬元、村衛生室萬元);州內下達村衛生室基本藥物制度運經費75.36萬元;縣級配套329萬元(其中:衛生院基藥補助189萬元,村醫基藥補助140萬元)。
2、項目資金執行情況
財政下達資金965.36萬元已100%撥付到8個基層醫療衛生機構,185個行政村衛生室和11個社區,257名村醫。
3、項目資金管理情況分析
衛生院基藥補助資金按核定額的70%進行月預撥,余下30%資金年終績效考核合格后兌現;村醫和村衛生室的運行經費每預撥12萬元,保村醫基本工資和村衛生室運轉經費,剩余資金由縣體改辦年終考核并結合村醫管理辦法進行兌現。村醫養老保險憑發票報銷3000元
(二)項目績效指標完成情況分析
1.全縣8個鄉鎮衛生院、185個村衛生室和11個社區全部實行藥品“零差價”銷售,切實解決了群眾“看病難、看病貴”問題,減輕了群眾的醫療費用負擔。
2.鄉村醫生收入按來衛生計生文〔20xx〕165號縣衛生和計劃生育局關于印發《來鳳縣村衛生室實施國家基本藥物制度資金補償發放辦法》的通知執行,村醫收達到人均4.28萬元目標。對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達90%,受益建檔立卡貧困人口數73900人,基藥差價銷售率100%。衛生院基藥補助750萬100%落實,215.36萬村衛生室基藥補助分別兌現196個村衛生室和257人村醫,村醫實行了年補助5500元、養老保險年補助3000元、年終基藥銷售補助及電話費3000元,醫療責任險7.38萬元、年繳村衛生室網絡費16萬元等。社會效益指標中的三級指標縣域內就診率年初指標值為85%,分值10分,實際完成值84%,得分8分,扣2分。原因是鄉鎮衛生院技術力量和醫療設備的限制,有3%的病人轉診到上級醫院治療。
3.20xx年,我局在各上級部門的領導下,根據相關文件精神和要求,完成了8個鄉鎮衛生院及村衛生室實施國家基本藥物制度的補助發放情況的督導考核,通過問卷調查和實際查閱資料社會滿意度達91.1%,較上年上升0.01%。。
五、績效自評結果擬應用和公開情況
20xx年,我局在各上級部門的領導下,根據相關文件精神和要求,一是完善了我縣縣域藥品目錄的品種類型,實現全縣基本藥物品種同城同價的目標,完善了藥品采供、配送機制,做好國家基本藥物配送到村衛生室“最后一公里”的問題,建立了流暢的村衛生室藥品配送機制,保證了村衛生室的用藥需求。二是強化藥品購銷領域廉政責任,規范藥品采購行為。三是完成了8個鄉鎮衛生院及村衛生室實施國家基本藥物制度的補助發放情況的督導考核。考核結果(最高分97.3分,最低分88分)考核等級優秀,綜合得分90.48分。已從局域網進行反饋通報。總體來講項目實施以來,對來鳳縣基本藥物方面的'社會效益達91.1%。衛生院基藥補助750萬100%落實,215.36萬村衛生室基藥補助分別兌現155個村衛生室和257人村醫。
六、績效自評工作的經驗、問題和建議。
一)我縣全部低價藥品和補充藥品實行了集中議價,帥先實施省基藥貨款集中結算平臺,并按月結賬和并跟蹤監管,使農合和醫保資金能夠發揮更大的作用。
二)存在的問題
1、隨著城市化進程的加快,農村常住人口減少,衛生室服務對象相應減少,人口流出較的和邊遠鄉村村待遇難以保障,隨著社平工資不斷增加,而基本公共衛生服務任務也不斷加大,村醫工作量大,年均4.28萬元已的收入已不能讓村無后顧之憂的工作,導致邊遠山區無人愿做鄉村醫生。
2、基層衛生綜合配套改革的激勵機制還不夠完善,基層醫療衛生機構縣編辦下文是公益性一類,而財政預算是包干體制,對職工工作積極性和基本藥物制度的順利實施有一定的影響。
3、人才隊伍建設有待加強,基層醫療衛生機構人員業務素質和管理能力有待提高。
三)建議和意見
1、爭取地方政府支持,強化職能,加大基層醫療衛生機構基藥補助項目資金投入。
2、加強隊伍建設。一是繼續抓好健康服務團隊建設,轉變服務觀念,增強服務意識,提高工作效率;二是抓好培訓工作,重點加強全科醫學知識、基本藥物制度等知識培訓,不斷提高基層衛生人員綜合素質。
3、加大宣傳力度。完善縣、鄉、村三級公共衛生網絡,借助各種載體廣泛宣傳國家基本藥物制度有關政策知識,不斷提高群眾參與的激情和健康意識。
4、加強基層醫療衛生機構基藥補助項目規范化建設,鞏固“基層醫療衛生機構基藥補助質量提升年”取得成績,提高服務質量與水平,,狠抓“六到位”措施,抓培訓、抓宣傳、抓信息、抓督導、抓重點破難點出亮點、抓考核,促使項目工作落到實處,提高群眾滿意度和知曉率
基本藥物制度績效考核自評報告范文5
一、績效目標分解下達情況
20xx年上級下達我縣基藥補助總資金為843.17萬元,其中:中央補助轉移支付407.54萬元,省級補助247.35萬元,市級財政配套37.63萬元,縣級財政配套150.84萬元。
二、績效目標完成情況分析
(一)資金投入情況分析
20xx年我縣安排基本藥物制度補助資金843.17萬元,主要用于各鄉鎮衛生院基藥補助346.30萬元、村衛生室基藥補助496.87萬元。含上年結轉數資金執行率為94%,政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率100%,村衛生室實施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%,藥品實施“零差率”銷售100%。
(二)總體績效目標完成情況分析
一是有效控制藥占比,提高了醫療服務收入,基本上實現了從“以藥補醫”到“以技補醫”的轉變。二是百元醫療收入(不含藥品收入)消耗的衛生材料占比日趨下降,減輕了群眾就醫負擔。三是醫療服務價格改革穩步推進。我縣所有公立醫院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯合體議價采購騰出的空間用于調整醫療服務價格,并納入醫保報銷。按照改革方案,取消藥品加成后,調整醫療服務價格按比例實際補償也全部到位。四是繼續實施藥品采購“兩票制”。我縣12所公立醫療機構全面推開藥品集中采購“兩票制”,與藥品配送企業簽訂了聯合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書,并按“兩票制”要求索取授權書及相關票據。
(三)績效指標完成情況分析
一是合理規劃,科學論證。20xx年,我縣按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法,各基層醫療機構結合自身實際,制定基本藥物考核補助資金實施方案。二是強化管理,注重實效。加強了對補助資金分配、使用過程管理,規范各個環節的管理要求,明確相關主體的權利責任,保障補助資金安全、高效的使用。實施基本藥物制度基層醫療衛生機構補助,嚴格按照資金性質專款專用。三是績效評價,量效掛鉤。強化對補助資金使用情況的績效管理,并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制,提高補助資金使用效益。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
通過自查,昌寧縣基本藥物制度補助項目未偏離績效目標。
項目實施過程中存在的問題:
一是基本藥物制度的政策優勢沒有得到體現。當前的醫保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接,群眾使用基本藥物無政策優惠,醫療機構使用基本藥物無政策傾斜。基本藥物目錄與醫保目錄沒有有序對接,醫療機構執行的.仍然是醫保目錄。
二是基本藥物的補助沒有與時俱進。現行的補助水平仍是20xx年啟動基本藥物制度以來的標準,而其他的醫改補助均有明顯增長,如公立醫院綜合改革以來多次價格調整,基本公共衛生服務標準已由原來的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進程,城區或縣城的社區衛生服務機構也在不斷發展,新增的機構未獲得基本藥物補助,但如屬公立又必須執行藥品零差率銷售。
下一步改進措施:
一是進一步加強對藥政政策文件的深入學習。明確工作要求,嚴格按照文件要求落實具體工作布置。
二是積極完善推進基本藥物制度。要求各級醫療機構按規定配備基本藥物,優化使用基本藥物,優化基本藥物補助考核工作。
三是加強全市公立醫療機構配備和使用基藥的監管,全面落實基本藥物制度配套政策。
四是按照上級要求,鞏固完善藥品采購“兩票制”,加強藥品管理信息化、網絡化建設。
四、績效自評結果擬應用和公開情況
通過認真組織實施基本藥物制度補助政策,并對中央轉移支付資金開展績效自評工作,如期完成了年度績效目標。最終,自評得分為99分,自評結果為“優”。針對績效自評結果,擬通過以下措施強化績效自評結果的運用:一是利用績效自評成果改進下一年度績效自評指標及時總結經驗,改進管理措施,從而完善項目自評機制,有效提高資金管理水平和使用效率,確保項目按要求完成,及時發揮財政資金效能;二是與下一年度預算安排結合,本次自評結果作為下一年度預算的重要依據,對于合理安排下一年度預算起到關鍵作用。
本次評價結果將在縣衛生健康局門戶網站進行公示公開,廣泛接受社會監督。各項目單位評價結果將做為下一年度資金安排重要依據。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物制度績效考核自評報告范文6
一、項目基本情況:
(一)項目概況
鶴城區為懷化市市轄區,人口60.79萬。下轄3個鄉鎮91個行政村、7個街道辦事處社區。鶴城區衛生局轄基層衛生機構21個,醫務人員330人,其中社區衛生服務中心11個、站4個、鄉鎮衛生院6個。全區已經全面實施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售,全年藥品銷售總金額1380萬余元,讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區人民政府辦公室關于印發<鶴城區國家基本藥物零差率銷售實施方案>的通知》鶴政辦函〔20xx〕6號文件要求,從20xx年開始,我區陸續啟動實施國家基本藥物,到目前為止區婦幼保健院,21個基層衛生醫療機構,62個村衛生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進行采購(村衛生室的基本藥物由鄉鎮衛生院代采購),采購的基本藥物全部零差率銷售,藥品差價由中央、省、市、區財政部門制定補償方案進行補償。
(二)項目績效目標情況
20xx年全區各基層醫療單位全面實施基本藥物制度,包括實行省級集中網上公開招標采購、統一配送,全部配備使用基本藥物并實現零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底,逐步在行使公共衛生服務的村衛生室中推行基本藥物制度。
努力轉變“以藥補醫”機制,切實減少醫療機構中藥品收入的加成比例,將工作重心轉移到技術水平和服務質量上,更加注重公共衛生服務,真正體現基層醫療衛生機構公益性。減少群眾用藥負擔,緩解“看病貴”問題,滿足大多數患者的需求,在任何時候都能保證數量和劑型足夠供應,并且價格可為個人接受或可為社會所負擔得起的藥品。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實惠。規范藥物使用、生產流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規范醫務人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣,從而提高群眾健康素質。
二、項目實施及管理情況
⑴全力推進基本藥物制度規范實施。
全區各基層醫療衛生機構嚴格按照省市下發的相關文件規定和規范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項工作,切實做到制度執行不走樣。在此基礎上,今年出臺了《關于印發<鶴城區20xx年基層醫療機構配備使用增補藥品的有關規定>的通知》鶴衛發〔20xx〕10號、《關于印發<鶴城區基層醫療衛生機構基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛發〔20xx〕18號等相關基藥文件。今年區衛健局進行了兩次實施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導,將其納入綜合目標管理辦法,考核的`結果進行排名和通報,并將考核結果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網上監管系統,對各基層醫療機構采購的藥品、數量、價格、回款、使用和藥品生產經營企業參與集中采購、配送等情況進行了動態監管。
⑵統一組織基層醫務人員基本藥物的應用培訓。
為認真貫徹和落實國家、省、市實施基本藥物制度的部署和要求,我區大力引導規范基層醫務人員用藥行為,定期組織基層醫務人員對基本藥物臨床應用指南和處方集進行培訓和考核全年共召開全區性基藥專項工作會議和基本藥物制度培訓三次,集中學習關于實施國家基本藥物制度新增政策的相關業務知識和《20xx年全省藥政工作要點》湘衛藥政處便函〔20xx〕2號、《湖南省基層醫療機構藥事管理規定(試行)》湘衛藥政發〔20xx〕1號、《醫療機構臨床短缺藥的供應保障有關工作的通知》湘衛函〔20xx〕42號等相關文件,以及基本藥物制度和處方點評內容培訓。同時,建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機制,制定了超常預警制度,完善了處方審核、點評措施。通過定期分析通報醫務人員用藥情況,強化了用藥行為的監督評價,規范了處方和調劑行為,形成了科學用藥觀念,促進了基層醫務人員安全使用基本藥物,提高了合理用藥水平。
⑶切實保證基本藥物采購貨款統一結算、集中支付。
按照省、市要求,鶴城區衛健局核算中心設立了基本藥物結算專用賬戶,對基層衛生醫療機構藥物貨款進行統一支付,實行對采購周轉資金專款專用,按月向供貨企業支付貨款。
⑷全面建立基層衛生醫療機構多渠道補償機制。
根據《湖南省人民政府辦公廳關于印發〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫療機構運行新機制實施方案〉的通知》(湘政辦發〔20xx〕51號)文件精神,建立起與深化醫改相適應的基層醫療衛生機構補償機制。區財政對實施基本藥物制度的基層醫療機構在“核定任務、核定收支、績效考核”的基礎上,及時足額下撥基本藥物財政補助資金。
三、項目績效自評開展情況
1.基本醫療費用下降。各基層醫療衛生機構基本藥物采購使用實行統一組織機構、統一招標平臺、統一規范操作、統一網上采購、統一藥物配送、統一零差價銷售的“六個統一”管理,基本藥物價格大幅降低,而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發了基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,我區組織全區醫務人員進行了學習和培訓,進一步規范醫生的診療行為,用藥更趨于合理,處方更為規范,遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效。基本藥物是經過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。生產、配送和倉儲比較規范。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區實施基本藥物制度工作的順利開展,使得基層衛生服務能力和工作人員積極性得到明顯提高,服務質量得到明顯提升,實現了基層醫療機構門診和住院人次上升、均次醫療費用下降的預期目標,讓廣大群眾真正得到了實惠。
四、項目績效評價結論
20xx年,全區各基層醫療機構國家基本藥物制度實施情況良好。
五、績效目標實施情況分析
(一)項目資金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目中央配套159.2萬元,省級配套101.7萬元(目前該項資金在區財政局未撥付到區衛健局,),區級配套6.928萬元。
2、項目資金執行情況分析:根據區衛健、區財政局下發的《關于印發<鶴城區基層醫療衛生機構基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛發〔20xx〕18號文件要求對基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結果要與專項補助資金分配掛鉤。
(二)項目實施情況分析
1.項目組織情況分析:區衛健局藥政股牽頭對基層醫療單位的基本藥物實施情況進行考核一年兩次,基層醫療單位對所屬轄區村衛生室考核一年兩次。
2.項目管理情況分析:基層衛生院實施藥品零利潤以后,全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補目錄藥物品種、非基藥,全部藥品都在省采購平臺采購,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
(三)項目績效指標完成情況分析
1.產出指標完成情況分析
(1)項目的實施進度:全區22個基層醫療衛生機構全部實施藥品零差率,資金下撥到位率100%,實用率100%。
(2)項目完成質量:1.項目資金按照項目實施進度安排,按時足額到位。未出現騙取、截留、擠占、挪用等現象。2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規定用途專款專用;
我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規及規定的制度執行。3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續長久實施提供有力保障。
2.項目的效益性完成情況分析
(1)項目預期目標完成程度:較好
(2)項目實施對經濟和社會的影響:群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經驗、問題和建議
基層醫療機構實施國家基本藥物制度專項資金體現了黨和政府對基層衛生事業的關心與支持,在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,鶴城區所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛健局領導高度重視,設立了專門業務股室,全面負責全區國家基本藥物制度的實施和監督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強化管理,定期培訓考核。二是建立集中核算中心,加強資金監管。衛健局設集中核算中心,衛生院專項資金均由集中核算中心統一管理,專賬管理,專款專用。
存在的問題
(一)資金使用管理有待進一步完善;
(二)居民用藥需求與基本藥物目錄有出入;
(三)基層衛生院經營存在缺口,隊伍建設難保障;
(四)部分衛生院硬件設施落后。
相關建議
(一)提高預算編制準確性,規范資金使用;
(二)適當調整基藥目錄,增加藥品可選性;
(三)改善醫生職業環境,提高衛生院服務能力;
(四)加強人才培養,儲備后備力量。
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