醫院感染工作管理制度

　　現如今，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。到底應如何擬定制度呢？下面是小編收集整理的醫院感染工作管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫院感染工作管理制度1

　　一、加強業務和現代管理知識學習，不斷提高自身業務素質和管理水平。

　　二、每月一次做好環境衛生學監測，每半年對全院紫外線燈管進行一次監測。每季度對全院醫院感染管理進行一次綜合質量考核，其考核結果納入科室經濟管理方案。

　　三、經常深入科室了解情況，協調科室間醫院感染各項工作，發現問題及時處理，及時解決。

　　四、對醫院感染暴發，及時組織人員進行現場采樣調查，分析原因，迅速提出切實可行的控制措施，并向院長及主管院長請示匯報。

　　五、有目的、有計劃的開展高危人群、高危因素的`調查，達到有效控制的目的。

　　六、督促檢查一次性醫療器具的購進和回收處理工作。

　　七、定期將醫院感染信息反饋到科室，認真落實醫院感染在職教育計劃，協助科室逐步落實抗生素的管理措施，定期向臨床提供藥敏結果。

醫院感染工作管理制度2

　　1、每天收集各臨床科室醫院感染病例報告，并及時分析、核對，每月總結匯總一次。

　　2、每月15—20日組織各科室監控人員進行重點區域、物品及消毒液的細菌培養檢測，并總結匯總一次。

　　3、每月一次對全院各科室進行醫院感染管理、消毒隔離制度執行情況的檢查、總結并反饋。

　　4、每季度一次對全院院內感染率、環境微生物監及細菌藥敏情況進行總結分析，并以院內感染通報的形式進行反饋。

　　5、至少每年二次對全院各診療組進行抗菌藥物使用情況的`調查，并進行總結反饋。

　　6、每年組織全院醫生、護士、工勤人員、新職工和進修實習人員進行醫院感染管理知識的培訓。

　　7、經常督促檢查醫院一次性醫療用品、醫療廢物及消毒藥械的進購、儲存、使用管理及回收處理工作。

　　8、每年召開全院監控人員會議，布置監控計劃，加強業務培訓。

　　9、隨時關注醫院感染流行、暴發的跡象，及時調查、分析并采取相應措施。

醫院感染工作管理制度3

　　（一）在分管院長和醫院感染管理委員會的領導下，具體負責全院醫院感染的預防和控制工作。

　　（二）負責全院各級各類人員預防、控制醫院感染知識與技能的`培訓。

　　（三）定期或不定期對全院各科室預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

　　（四）開展醫院感染監測工作。對醫院感染發生狀況及相關危險因素、醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監測，及時匯總、分析，針對問題，制定控制措施，并督導實施。

　　（五）對醫院感染流行、暴發進行報告和流行病學調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。

　　（六）協助藥劑科開展抗菌藥物合理應用的管理。

　　（七）對購入消毒藥械、一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核；

　　（八）對傳染病的醫院感染控制工作進行督導。

　　（九）為醫務人員提供有關預防醫院感染的職業防護指導和必要的防護用品。

　　（十）及時向主管領導和醫院感染管理委員會上報醫院感染控制的動態，并向全院通報。

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