鄉鎮村莊衛生室規章制度（精選11篇）

　　隨著社會不斷地進步，大家逐漸認識到制度的重要性，制度具有合理性和合法性分配功能。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編整理的鄉鎮村莊衛生室規章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　鄉鎮村莊衛生室規章制度 1

　　第一章 總 則

　　第一條 為加強村衛生室管理，明確村衛生室功能定位和服務范圍，保障農村居民獲得公共衛生和基本醫療服務，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《中醫藥條例》等有關法律法規，制定本辦法。

　　第二條 本辦法適用于經縣級衛生計生行政部門設置審批和執業登記，依法取得《醫療機構執業許可證》，并在行政村設置的衛生室（所、站）。

　　第三條 本辦法所指村衛生室人員，包括在村衛生室執業的執業醫師、執業助理醫師（含鄉鎮執業助理醫師）、鄉村醫生和護士等人員。

　　第四條 村衛生室是農村公共服務體系的重要組成部分，是農村醫療衛生服務體系的基礎。各地要采取公建民營、政府補助等方式，支持村衛生室房屋建設、設備購置和正常運轉。

　　第五條 國家衛生計生委會同國家發展改革委、財政部指導各地制訂村衛生室的設置規劃，并負責全國村衛生室的監督管理等工作。

　　省、市級衛生計生行政部門會同同級發展改革、財政等部門制訂本行政區域內村衛生室的設置規劃，并負責本行政區域內村衛生室的監督管理等工作。

　　縣級衛生計生行政部門合理規劃村衛生室設置，負責本行政區域內村衛生室的設置審批、執業登記、監督管理等工作。

　　第六條 穩妥推進鄉村衛生服務一體化管理，縣級以上地方衛生計生行政部門在機構設置規劃與建設、人員準入與執業管理、業務、藥械和績效考核等方面加強對村衛生室的規范管理。

　　第二章 功能任務

　　第七條 村衛生室承擔與其功能相適應的公共衛生服務、基本醫療服務和上級衛生計生行政部門交辦的其他工作。

　　第八條 村衛生室承擔行政村的健康教育、預防保健等公共衛生服務，主要包括：

　　（一）承擔、參與或協助開展基本公共衛生服務；

　　（二）參與或協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務；

　　（三）縣級以上衛生計生行政部門布置的其他公共衛生任務。

　　第九條 村衛生室提供的基本醫療服務主要包括：

　　（一）疾病的初步診查和常見病、多發病的基本診療以及康復指導、護理服務；

　　（二）危急重癥病人的初步現場急救和轉診服務；

　　（三）傳染病和疑似傳染病人的轉診；

　　（四）縣級以上衛生計生行政部門規定的其他基本醫療服務。

　　除為挽救患者生命而實施的急救性外科止血、小傷口處置外，村衛生室原則上不得提供以下服務：

　　（一）手術、住院和分娩服務；

　　（二）與其功能不相適應的`醫療服務；

　　（三）縣級以上地方衛生計生行政部門明確規定不得從事的其他醫療服務。

　　第十條 村衛生室承擔衛生計生行政部門交辦的衛生計生政策和知識宣傳，信息收集上報，協助開展新型農村合作醫療政策宣傳和籌資等工作。

　　第十一條 村衛生室應當提供與其功能相適應的中醫藥（民族醫藥）服務及計生藥具藥品服務。[1-2]

　　第三章 機構設置與審批

　　第十二條 村衛生室設置應當遵循以下基本原則：

　　（一）符合當地區域衛生規劃、醫療機構設置規劃和新農村建設規劃；

　　（二）統籌考慮當地經濟社會發展水平、農村居民衛生服務需求、服務人口、地理交通條件等因素，方便群眾就醫；

　　（三）綜合利用農村衛生資源，優化衛生資源配置；

　　（四）符合《醫療機構管理條例》及實施細則的有關規定，達到《醫療機構基本標準》要求。

　　第十三條 原則上一個行政村設置一所村衛生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯合設置村衛生室。鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不設村衛生室。

　　第十四條 縣級衛生計生行政部門依據國家有關法律法規辦理村衛生室的設置審批和執業登記等有關事項。

　　第十五條 村衛生室登記的診療科目為預防保健科、全科醫療科和中醫科（民族醫學科）。村衛生室原則上不得登記其他診療科目。

　　第十六條 村衛生室的命名原則是：鄉鎮名+行政村名+衛生室（所、站）。如一個行政村設立多個村衛生室，可在村衛生室前增加識別名。村衛生室不得使用或加掛其他類別醫療機構的名稱。

　　第十七條 村衛生室房屋建設規模不低于60平方米，服務人口多的應當適當調增建筑面積。村衛生室至少設有診室、治療室、公共衛生室和藥房。經縣級衛生計生行政部門核準，開展靜脈給藥服務項目的增設觀察室，根據需要設立值班室，鼓勵有條件的設立康復室。

　　村衛生室不得設置手術室、制劑室、產房和住院病床。

　　第十八條 村衛生室設備配置要按照滿足農村居民基本醫療衛生服務需求的原則，根據省級以上衛生計生行政部門有關規定予以配備。

　　第十九條 村衛生室應當按照醫療機構校驗管理的相關規定定期向登記機關申請校驗。[1-2]

　　第四章 人員配備與管理

　　第二十條 根據轄區服務人口、農村居民醫療衛生服務現狀和預期需求以及地理條件等因素，原則上按照每千服務人口不低于1名的比例配備村衛生室人員。具體標準由省級衛生計生行政部門制訂。

　　第二十一條 在村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員應當依法取得相應的執業資格。

　　第二十二條 政府舉辦的村衛生室要按照公開、公平、擇優的原則，聘用職業道德好和業務能力強的人員到村衛生室執業。鼓勵有條件的地方由鄉鎮衛生院派駐醫師到村衛生室執業。

　　第二十三條 建立村衛生室人員培訓制度。省級衛生計生行政部門組織制訂村衛生室人員培訓規劃。縣級衛生計生行政部門采取臨床進修、集中培訓、遠程教育、對口幫扶等多種方式，保證村衛生室人員每年至少接受兩次免費崗位技能培訓，累計培訓時間不低于兩周，培訓內容應當與村衛生室日常工作相適應。

　　第二十四條 鼓勵在崗村衛生室人員接受醫學學歷繼續教育，促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。有條件的地方要制訂優惠政策，吸引執業（助理）醫師和取得相應執業資格的醫學類專業畢業生到村衛生室工作，并對其進行業務培訓。

　　第二十五條 探索鄉村醫生后備人才培養模式。地方衛生計生、教育行政部門要結合實際，從本地選拔綜合素質好、具有培養潛質的青年后備人員到醫學院校定向培養，也可選拔、招聘符合條件的醫學類專業畢業生直接接受畢業后培訓，取得相應執業資格后到村衛生室執業。

　　第二十六條 村衛生室人員要加強醫德醫風建設，嚴格遵守醫務人員醫德規范和醫療機構從業人員行為規范。

　　第二十七條 村衛生室要有明顯禁煙標識，室內禁止吸煙。服務標識規范、醒目，就醫環境美化、綠化、整潔、溫馨。村衛生室人員著裝規范，主動、熱情、周到、文明服務。

　　第二十八條 縣級衛生計生行政部門組織或委托鄉鎮衛生院對村衛生室實行定期績效考核。考核結果作為相應的財政補助資金發放、人員獎懲和村衛生室人員執業再注冊的依據。

　　第二十九條 結合養老保險制度的建立健全和村衛生室人員考核工作的開展，地方衛生計生行政部門逐步建立村衛生室人員的到齡退出和考核不合格退出機制。

　　第五章 業務管理

　　第三十條 村衛生室及其醫務人員應當嚴格遵守國家有關法律、法規、規章，嚴格執行診療規范、操作規程等技術規范，加強醫療質量與安全管理。

　　第三十一條 縣級衛生計生行政部門建立健全村衛生室的醫療質量管理、醫療安全、人員崗位責任、定期在崗培訓、門診登記、法定傳染病疫情報告、食源性疾病或疑似病例信息報告、醫療廢物管理、醫源性感染管理、免疫規劃工作管理、嚴重精神障礙患者服務管理、婦幼保健工作管理以及財務、藥品、檔案、信息管理等有關規章制度。

　　第三十二條 村衛生室在許可的執業范圍內，使用適宜技術、適宜設備和按規定配備使用的基本藥物為農村居民提供基本醫療衛生服務，不得超范圍執業。鼓勵村衛生室人員學習中醫藥知識，運用中醫藥技術和方法防治疾病。

　　第三十三條 納入基本藥物制度實施范圍內的村衛生室按照規定配備和使用基本藥物，實施基本藥物集中采購和零差率銷售。村衛生室建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄。

　　第三十四條 村衛生室必須同時具備以下條件，并經縣級衛生計生行政部門核準后方可提供靜脈給藥服務：

　　（一）具備獨立的靜脈給藥觀察室及觀察床；

　　（二）配備常用的搶救藥品、設備及供氧設施；

　　（三）具備靜脈藥品配置的條件；

　　（四）開展靜脈給藥服務的村衛生室人員應當具備預防和處理輸液反應的救護措施和急救能力；

　　（五）開展抗菌藥物靜脈給藥業務的，應當符合抗菌藥物臨床應用相關規定。

　　第三十五條 按照預防接種工作規范和國家有關規定，由縣級衛生計生行政部門指定為預防接種單位的村衛生室必須具備以下條件：

　　（一）村衛生室人員經過縣級衛生計生行政部門組織的預防接種專業培訓并考核合格；

　　（二）具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度；

　　（三）自覺接受所在地縣級疾病預防控制機構的技術指導，所在地鄉鎮衛生院的督導、人員培訓和對冷鏈設備使用管理的指導。

　　第三十六條 建立健全例會制度，鄉鎮衛生院每月至少組織轄區內村衛生室人員召開一次例會，包括以下內容：

　　（一）村衛生室人員匯報本村衛生室上月基本醫療和公共衛生工作情況，報送相關信息報表，提出工作中遇到的問題和合理化建議；

　　（二）鄉鎮衛生院匯總各村衛生室工作情況，對村衛生室人員反映的問題予以協調解決，必要時向縣級衛生計生行政部門報告；

　　（三）鄉鎮衛生院對村衛生室人員開展業務和衛生政策等方面的培訓；

　　（四）鄉鎮衛生院傳達有關衛生政策，并部署當月工作。

　　第三十七條 村衛生室醫療廢物、污水處理設施應當符合《醫療廢物管理條例》等有關規定。

　　第三十八條 加強村衛生室信息化建設，支持村衛生室以信息化技術管理農村居民健康檔案、接受遠程醫學教育、開展遠程醫療咨詢、進行醫院感染暴發信息報告、開展新型農村合作醫療醫藥費用即時結報、實行鄉鎮衛生院和村衛生室統一的電子票據和處方箋等工作。

　　第三十九條 村衛生室與村計生專干、鄉鎮衛生院、鄉鎮計生辦之間要及時通報人口出生、妊娠、避孕等個案信息。

　　第六章 財務管理

　　第四十條 在鄉鎮衛生院指導下，村衛生室應當做好醫療業務收支記錄以及資產登記等工作。

　　第四十一條 在不增加農村居民個人負擔的基礎上，省級衛生計生行政部門要會同財政、物價等部門，合理制訂村衛生室的一般診療費標準以及新型農村合作醫療支付標準和管理辦法。

　　第四十二條 村衛生室要主動公開醫療服務和藥品收費項目及價格，并將藥品品種和購銷價格在村衛生室醒目位置進行公示，做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。

　　第七章 保障措施

　　第四十三條 不得擠占、截留或挪用村衛生室補償經費和建設資金，確保專款專用。嚴禁任何部門以任何名義向村衛生室收取、攤派國家規定之外的費用。

　　第四十四條 建立健全村衛生室補償機制和績效考核制度，保證村衛生室人員的合理待遇：

　　（一）縣級衛生計生行政部門要明確應當由村衛生室提供的基本公共衛生服務具體內容，并合理核定其任務量，考核后按其實際工作量，通過政府購買服務的方式將相應的基本公共衛生服務經費撥付給村衛生室；

　　（二）將符合條件的村衛生室納入新型農村合作醫療定點醫療機構管理，并將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新型農村合作醫療支付范圍；

　　（三）村衛生室實行基本藥物制度后，各地要采取專項補助的方式對村衛生室人員給予定額補償，補助水平與對當地村干部的補助水平相銜接，具體補償政策由各省（區、市）結合實際制訂；

　　（四）鼓勵各地提高對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區執業的村衛生室人員的補助水平。

　　上述經費應當在每年年初預撥一定比例，績效考核合格后結算。

　　第四十五條 各地應當在房屋建設、設備購置、配套設施等方面對村衛生室建設給予支持。由政府或集體建設的村衛生室，建設用地應當由當地政府無償劃撥，村衛生室建成后由村委會或政府舉辦的鄉鎮衛生院管理。

　　第四十六條 支持村衛生室人員按規定參加城鄉居民社會養老保險，按規定領取養老金。鼓勵有條件的地方采取多種方式適當提高村衛生室人員養老待遇。

　　第四十七條 各地要將完善村衛生室基礎設施建設、公共衛生服務經費和村衛生室人員實施國家基本藥物制度補助等方面所需資金納入財政年度預算，并確保及時足額撥付到位。

　　第八章 附 則

　　第四十八條　村衛生室及其醫務人員在執業活動中作出突出貢獻的，縣級及以上衛生計生行政部門應當給予獎勵。

　　第四十九條　村衛生室及其醫務人員違反國家法律法規及本辦法的，衛生計生行政部門應當依據有關法律法規予以處理。

　　第五十條　各省、自治區、直轄市衛生計生行政部門根據本辦法，制訂實施細則。

　　第五十一條　本辦法由國家衛生計生委會同國家發展改革委、教育部、財政部、國家中醫藥局負責解釋。

　　第五十二條　本辦法自印發之日起施行。

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　　1、公共衛生服務管理辦公室工作人員在主任的領導下，必須以高度的責任心，按照分工，認真抓好各項公共衛生工作的落實。

　　2、全體工作人員必須遵守辦公室的規章制度，按時上下班，上班實行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。

　　3、每月召開一次工作匯報會，每月召開辦公室工作人員會議，對當月的工作進行講評，安排下一個月的.工作，并對鄉醫進行業務培訓。

　　4、積極上報各種資料報表，凡上級有關部門要求上報的各種資料、報表，各科室填好后，經主任審核簽字后方可上報，必須在規定的時限內上報，不得延誤。

　　5、轄區內發生重大突發公共衛生事件，辦公室人員必須服從安排，統一調配，隨叫隨到，配合做好調查處理等工作，在事發2小時內上報上級部門。

　　7、實行考核制度，實行月抽查、季檢查、半年進行評比，對抽查、檢查結果作為平時考核，納入年終考核分值，根據工作完成情況兌現獎金和鄉醫的補助。

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　　一、在公共衛生辦公室的領導下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛生、結核病防治及重性精神疾病管理等工作。

　　二、按照上級對口業務部門的指導，判定當地各種傳染病、非傳染性慢性疾病、多發病、常見病等疾病的預防控制措施。

　　三、加大疾病預防控制工作力度，按時網報傳染病和各項工作資料。

　　四、每月開展一次對鄉醫的'業務知識培訓，每月檢查指導四個以上行政村，半年和年終分別進行一次全面工作考核。

　　五、堅持做好突發公共衛生事件和災害性事件應急處置工作，及時修訂完善各項應急預案。

　　六、定期利用廣播、板報、標語等形式廣泛開展愛國衛生和季節性疾病的宣傳教育工作。

　　七、及時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。

　　八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。

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　　1、由鄉級保健員或婦幼工作人員掌握轄區育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個月及孕后三個月免費增補葉酸，并上報鎮衛生院、社區服務中心統一管理。

　　2、確定早孕后，對其孕婦進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳，督促和協助孕12周前為其建立《孕產婦保健手冊》，進行第1次早孕隨訪，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。且預約下一次檢查時間。

　　3、根據檢查結果填寫《第一次產前隨訪服務記錄表》。按孕產婦系統管理的要求進行定期孕期檢查，查五：12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。對未發現異常的孕婦為其進行孕期保健指導。對具有妊娠危險因素和可能妊娠禁忌癥及嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療保健機構，并在兩周內隨訪轉診結果，酌情增加檢查次數。

　　4、強力推行住院分娩，嚴禁家庭接生。

　　5、產后訪視：應于出院3-7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。

　　6、產后42天健康檢查：對其產婦進行健康指導，發現異常者轉至分娩醫院或上級醫療保健機構。鄉鎮衛生院、社區服務中心填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》；《孕產婦保健手冊》歸檔備查。

　　7、認真做好孕期、產褥期、新生兒期的.衛生營養、科學育兒等保健指導宣傳工作。

　　8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統計、分析上報工作。

　　備注：相關記錄表包括

　　《第一次產前隨訪服務記錄表》

　　《第2-5次產前隨訪服務記錄表》

　　《產后訪視記錄表》

　　《產后42天健康檢查記錄表》

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　　1、鄉鎮衛生院、社區服務中心負責本轄區兒童程序化管理工作，掌握0-6歲兒童基本情況，對其兒童家長進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳。同時建立《兒童保健手冊》，信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。

　　2、根據兒童的具體情況，按規定定期檢查，即1歲以內：出院一周內、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導新生兒護理和母乳喂養。認真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內兒童健康檢查記錄表》。1-3歲每半歲體檢一次，并對其進行健康指導和生長發育監測。認真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內、兒科臨床醫生參與，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。

　　3、統一按ＷＨＯ規定年齡體重評價標準進行評價分析。認真進行體檢者的資料統計小結，各種數據必須符合可靠性、科學性、準確性。

　　4、根據低出生體重、早產、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加訪視次數，根據嬰幼兒的`生長發育狀況和健康狀況增加隨訪次數。在體檢中發現早產兒、低出生體重兒、中度營養不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病、體重

　　6、結合健康檢查，進行小兒常見病、多發病的科普知識宣傳教育及防治、科學育兒指導等工作，提高群眾的家庭自我保健和優生優育能力。

　　7、在認真做好程序化管理工作指定內容任務的同時，認真完成其他兒童保健指令性工作。

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　　一、衛生監督工作要堅持公開、公正、公平的原則。

　　二、衛生監督員現場執法要著裝整齊，證件齊全，風紀嚴謹，文書規范，程序得當，適用法律條款準確。

　　三、認真執行國家衛生法律、法規，不準利用職務之便接受相對人的.禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴禁吃、拿、卡、要等違法行為的發生。

　　四、在衛生局的組織下，根據工作需要在縣境內執行跨轄區衛生監督執法工作。

　　五、協助衛生局對大案要案進行查處，對食物中毒事件進行調查處理。

　　六、衛生局下達或交辦監督任務后要迅速行動，第一時間介入現場，不得推諉扯皮和拖延。

　　七、負責本轄區內衛生監督工作，嚴格執法，文明執法，不得越權執法，隨意執法。

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　　一、接種門診必須設有預診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反應觀察）、接種室（疫苗接種應分室或分區、卡介苗應設專室或專用工作臺）。接種室應寬敞明亮、整潔衛生、通風保暖。門診內物品擺放有序，公示內容上墻。

　　二、門診內應備有必須的相關設施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。

　　三、接種人員必須獲得“預防接種資格證書”方可參加預防接種工作；嚴格執行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯及事故；及時上報并妥善處理預防接種異常反應。

　　四、嚴格按照要求，在兒童出生后1個月內建卡、建證(包括流動兒童和計劃外生育的'兒童)，按照免疫程序的規定，規范開展疫苗接種工作，科學履行告知義務，免疫規劃內各種疫苗的全程接種率應達到95%以上，按時上卡、上證；杜絕漏卡現象，不斷提高接種率。

　　五、經常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領發登記，科學、合理地使用疫苗，嚴防疫苗浪費；禁止使用非正常渠道購進的疫苗。

　　六、做好常規免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風的監測報告工作，按時上報各種數據、報表，并確保完整、準確，無邏輯錯誤。

　　七、按時參加市站組織的各種會議、培訓等。

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　　值班制度

　　1、值班由衛生室工作人員參加，負責處理非工作時間的醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，承接未辦事項。

　　2、負責急診患者的處理。

　　3、做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。

　　4、遇有解決不了的問題，及時報告室長或請求有關單位援助。

　　衛生工作制度

　　1、把愛國衛生運動列入衛生室工作日程，認真抓落實，成為愛國衛生先進單位。

　　2、宣傳衛生常識，教育群眾養成衛生習慣，樹立衛生光榮，不衛生恥辱的社會風尚，

　　3、認真搞好室內、環境和個人衛生，認真執行隔離消毒制度，搞好污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

　　4、堅持突擊與檢查相結合，建立每日清掃和每周大清掃的'衛生制度，節假日大搞衛生活動。

　　5、認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。

　　診斷室工作制度

　　1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。

　　2、認真填寫門診日志，按時統計上報。

　　3、按規定建立各類檔案，要求管理規范化。

　　4、遵守無菌操作規程，堅持查對制度。

　　5、保持環境整潔，落實消毒措施。

　　6、對家庭病床，按規定訪視，體檢，提供咨詢。

　　7、開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。

　　8、對疑難重病患者及時會診、轉診，建立工作差錯、事故登記制度。

　　9、遵守財會制度及藥品、物品領取規定，嚴格保管，防火防盜。

　　10、開展便民服務，服務熱情、耐心，樹立良好醫德。

　　治療室工作制度

　　1、經常保持室內清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

　　2、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗。

　　3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　4、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

　　5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持75%的濃度。

　　6、已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日更換。

　　7、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。

　　處置室工作制度

　　1、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗。

　　2、嚴格執行查對制度，對患者熱情、體貼。

　　3、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

　　4、嚴格執行無菌操作規定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

　　5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

　　6、室內每天要消毒，定期采樣培養。

　　7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。

　　8、換藥時除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

　　9、器械浸泡液每周更換2次。

　　10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

　　11、特殊感染不得在處置室內處理。

　　急診工作制度

　　1、急診工作由醫師和護士擔任，其他人員不得擔任急診值班。

　　2、對急診患者應以高度的責任心和同情心，及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重患者應立即組織會診或轉診。會診或轉診應遵守會診、轉診規定。

　　3、急診各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

　　4、急診工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。

　　5、急診患者不受劃區分級限制。

　　察室工作制度

　　1、不符合住院條件，但根據病情尚須急診觀察的患者，可留觀察室進行觀察。

　　2、急診值班醫師、護士根據病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察的患者，必面寫好醫囑，按格式規定及時填寫病歷，隨時記錄病情及處理經過。

　　3、值班醫師早晚查床1次，重病隨時觀察治療。

　　4、急診值班護士，隨時主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄，反映情況。

　　5、值班醫護人員要觀察患者的臨時變化，隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。

　　6、急診值班醫護人員要觀察患者，按時詳細認真地進行交接班工作，必要情況寫出書面記錄。

　　康復室工作制度

　　1、凡需康復理療者，由醫師填寫治療申請單，經理療室人員檢診后，確定治療種類與療程。

　　2、嚴格執行查對制度和技術操作規程。治療前明確注意事項；治療中細心觀察，發現異常及時處理；治療后認真記錄。療程結束后，及時作出小結。

　　3、進行高頻治療時，應除去患者身上一切金屬物，注意與患者的隔離，嚴格遵守高頻機器的安裝、使用、管理的`規定，保證人員設備安全。

　　4、愛護康復理療設備，使用前檢查，使用后擦試，定期檢查維修。

　　5、充分利用中醫針灸、火罐、推拿、艾灸等手法進行康復治療。

　　藥房工作制度

　　1、認真遵守技術常規及操作規程，收方后對處方的內容、姓名、年齡、性別、日期、劑量、用法、禁忌、藥名、色質、劑型等查對無誤后方可調配。調配后經另一個人核對并簽字，再將用法寫在瓶簽和藥袋上，向患者說明注意事項，方可發出。對易沉淀的液體方劑要注明“服前搖動”，外出藥注明“不可內服”字樣，以免發生意外。遇有處方用量、用法不妥時要直接與醫師聯系解決。

　　2、對含有毒、麻限劇藥品的處方調配時應按毒、麻限劇藥品管理制度辦理。

　　3、配方時應細心、謹慎，遇有標簽模糊或疑似變質的藥品，查清后再行調配。做到稱量準確，切勿估計取藥。

　　4、調劑室內儲藥瓶在補充藥品時，須經核對，尤其是同一類型更應注意。儲藥瓶應保持清潔并按固定位置陳列，補充藥品后放回原處以利工作進行，防止拿錯。

　　5、調劑室應保持肅靜，不得大聲喧嘩，交談說鬧，吸煙，洗衣服等。調劑人員要經常保持室內整潔，注意個人衛生，工作時衣帽要整齊。

　　6、做好藥品消耗統計，定期盤點，填表上報。二級庫的缺藥應及時增補。

　　7、已調配的處方，應分別裝訂存查，按醫院處方制度執行。

　　8、調劑人員要堅守工作崗位，不得撤離職守，認真執行交接班制度。

　　9、其他人員非因公不得進入藥房。

　　10、定期向臨床科室提供新購進藥品及其作用、劑量、不良反應、配伍禁忌等信息，并及時提供即將過期失效藥品名錄，以減少浪費。

　　鄉鎮村莊衛生室規章制度 9

　　（一）衛生所實行24小時值班制，所長根據人員每周排班一次，不設雙休日和節假日。

　　（二）值班期間要堅守工作崗位，任何情況下不準脫崗關門，夜間必須在值班室住宿。對違犯上述規定造成的醫療糾紛或經濟損失由當事人自負。

　　（三）值班時間內，不準干私活、帶孩子、娛樂等活動。有事要經所長批準，并安排好班后方可離崗。

　　（四）上下班實行交接班制度，對所住觀察病人及出診的`病人要詳細交待有關事項，對帳目及器械設備當面清點無誤后方可下班。

　　（五）做好值班記錄，對上級機關發來的緊急指示要及時向所長匯報或處理。

　　（六）衛生所建立考勤登記表，對所內工作人員每天出勤情況進行登記。有事要請假，不能遲到、早退、對不請假、無故遲到、早退者除扣當天工資外，將按《考核細則》進一步處理。對每月連續三天曠班者，報告請示醫院，給予解聘。

　　（七）團結友愛，和睦共處，互學互敬，嚴禁拉幫結伙，對撥弄是非者罰款50元，必要時報告請示醫院，調離衛生所。

　　（八）所內人員不得私下在家或變相開展診療活動，違者報請醫院給予解聘。

　　（九）門診登記、皮試記錄、病程記錄等登記齊全，處方書寫規范。違者按《考核細則》處理。

　　（十）值班時隔離衣穿著整齊，物品擺放整齊，保持所內環境衛生，違者罰款10元。

　　鄉鎮村莊衛生室規章制度 10

　　一、任何單位或者個人，未取得《醫療機構執業許可證》，不得開展診療活動。

　　二、醫療機構執業，必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。

　　三、醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

　　四、醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。

　　五、醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。

　　六、醫療機構應當加強對醫務人員的'醫德教育。

　　七、醫療機構工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

　　八、醫療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。

　　九、未經醫師（士）親自診查病人，醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經醫師（士）、助產人員親自接產，醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。

　　十、醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。

　　十一、醫療機構發生醫療事故，按照《醫療事故處理條例》有關規定處理。

　　十二、醫療機構對傳染病、精神病、職業病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規的規定辦理。

　　鄉鎮村莊衛生室規章制度 11

　　檢驗科消毒隔離制度

　　1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。

　　2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　3、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

　　4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

　　5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。

　　6、報告單應消毒后發放。

　　7、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

　　8、保持室內清潔衛生。每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

　　洗衣房消毒隔離制度

　　1、洗滌區、壓熨、折疊區、清潔衣物存放區布局合理，潔污分開，通風良好。物流由污到潔，順行通過，不得逆流。

　　2、指定地點收集污物，避免在病房清點，專車、專線運輸。運送車輛潔污分開，每日清洗消毒。

　　3、認真執行衣物清洗的規章制度，分類清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的.洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。

　　4、清潔被服專區存放。

　　5、工作環境保持衛生，每日清潔消毒，每周大掃除。

　　6、工作人員作好個人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。

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