醫院醫療設備維修保養制度（通用17篇）

　　在日常生活和工作中，制度使用的情況越來越多，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。到底應如何擬定制度呢？以下是小編收集整理的醫院醫療設備維修保養制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　醫院醫療設備維修保養制度 1

　　一、裝備處設備維修部負責全院醫療儀器設備的維修維護管理工作，發現問題及時處理。

　　二、裝備處設備維修部維修技術人員應定期對所負責的.儀器設備進行安全檢查，及時發現問題，消除隱患，防止發生意外事故。

　　三、各科室醫學設備出現故障時，由使用人員及時向設備維修部報修，說明設備所在科室、設備名稱、故障現象等情況。

　　四、設備維修部設有專人值班，負責接待日常業務和應付緊急維修任務，值班人員接到報修任務，要做好報修記錄并及時通知維修人員到現場維修，對急修設備、搶救設備優先處理，做到隨叫隨到。

　　五、維修人員接到維修任務，根據設備故障情況帶好維修工具盡快到現場維修，設備修復后，由使用人員驗收設備正常工作，填寫儀器維修記錄單，設備交付科室使用。

　　六、對現場不能修復的大型、急救設備，維修人員及時逐級上報組長和設備維修部負責人，組織人員搶修，需要外修或購置特殊配件時，由使用科室填寫《科室購置配件、維修申請表》報批執行。

　　七、對設備常用的零配件、易損件等，設備維修部制定配件目錄，組織論證、比價后由設備管理科統一采購、入庫，根據科室需要按招購置/領用,列入使用科室支出。

　　八、維修技術人員應對所修理的醫學設備做出鑒定，凡屬使用科室違章操作或管理不當造成的損壞，要及時上報，按相關規定處理。

　　九、未經裝備處批準，任何人不得維修醫院設備，因私自維修造成的損失由責任人負責。

　　十、醫療儀器設備因老化或不能修復等原因需報廢時，按照醫院報廢制度執行。

　　醫院醫療設備維修保養制度 2

　　1、職責

　　1.1全院醫療設備的維護保養工作由信息設備管理部負責和承擔。

　　1.2使用科室的重要設備（包括急救設備及大型貴重設備）應有專人保管、操作人員人，該保管、操作人員要對儀器實行一級保養，即每天的清潔除塵，機械運轉應按時潤滑，開機前檢查各種工作條件是否具備？經驗證無誤后可開機使用。其他儀器的操作人員對使用的'儀器也要做一級保養工作，科室設備負責人要經常巡檢，發現問題，及時上報設備信息管理部。

　　1.3設備信息管理部主任全面負責組織實施全院醫療設備各級維護和保養工作。設定切實可行的儀器設備維護、保養計劃表，定期進行維護保養。

　　1.4設備信息管理部定期（2次/年）對全院的醫療設備（主要是急救設備及重要設備）進行預防性維護，在巡查過程中及時發現問題、解決問題。同時記錄巡查結果，由使用科室負責人或設備負責人確認簽字后交設備信息管理部保管。

　　1.5在巡查過程中發現有醫療設備不能正常運行或臨床使用科室有醫療設備需要維修，及時上報設備信息管理部，維修人員要盡快組織力量檢修或請廠商維修，修理完畢，設備是否能正常運行？告知使用科室。

　　1.6凡大型貴重設備和急救設備盡量與供應商簽訂保修或保養合同，廠商技術人員定期對設備進行維護保養，確保臨床工作順利進行。

　　1.7每年年底針對使用科室操作人員及科室設備負責人的保養狀況進行考核，考核結果上報有關職能科室。對廠商技術人員保養狀況也進行考核。

　　2、工作流程

　　2.1使用科室的重要設備（包括急救設備及大型貴重設備）及常規設備應由保管、操作人員對儀器實行一級保養，即每天的清潔除塵，機械運轉應按時潤滑，開機前檢查各種工作條件是否具備？經驗證無誤后可開機使用。

　　2.2設備信息管理部定期（2次/年）對全院的醫療設備（主要是大型貴重設備和急救設備）進行預防性維護，在巡查過程中及時發現問題、解決問題。同時記錄巡查結果，將結果記錄。

　　2.3凡大型貴重設備、急救設備及重要設備盡量與供應商簽訂保修或保養合同，廠商技術人員定期（1~2次/年）對設備進行維護保養。

　　2.4每年年底針對使用科室操作人員及科室設備負責人的保養狀況進行考核，考核結果上報有關職能科室。

　　醫院醫療設備維修保養制度 3

　　醫療器械包括醫療設備、醫用耗材（低值易耗品、衛生材料、一次性用品、高值耗材）、醫用試劑、消殺用品、醫療設備配件及軟件。

　　1、醫療器械的計劃管理

　　（1）凡醫院由國家無償調撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫療設備均屬于此管理范圍。

　　（2）醫院所有醫療設備一律由醫療設備科有計劃地統一購入。各使用科室應本著先急后緩、勤儉節約的原則，結合臨床和科研工作需要，在做好可行性預算的前提下，向醫療設備科做出每月計劃和年度計劃，由醫療設備科統一匯總，經有關部門及醫院領導批準后方能實施。未經批準，不得擅自訂購任何醫療器械。

　　（3）醫療器械使用科室有責任推薦欲訂購物資的品名、產地、規格、型號、性能、數量等，供購置時參考。

　　（4）醫療設備的購置計劃須經使用科室論證小組成員簽字，報設備科統一制定計劃，經醫院院務會議討論通過后，方可執行。

　　（5）為保證計劃的嚴肅性，經批準后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調整時，也應書面呈報設備科并由醫院領導同意后方可改動。

　　2、醫療器械的采購管理

　　（1）醫療設備科所購醫療器械嚴格執行衛生部門的相關規定，并按照國家有關規定向供應商查驗索取必要的證件，審查招標醫療器械公司是否有不良記錄（如有，一票否決，兩年內不允許參加醫院任何形式的招標）、是否為進口二手大型醫療設備、是否為國家已公布的淘汰機型，并備檔。

　　（2）一般醫療設備的購置，使用科室要填寫“醫療設備購置申請表”，科室主任簽字后報醫療設備科長審核后再報院長辦公會議討論批準后由設備科組織采購。大型醫療設備除填寫“醫療設備購置申請表”外，還需要填寫“大型醫療設備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準購買。50萬元以上設備經過院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準后委托招標公司招標購入。

　　（3）新進的醫用耗材及檢驗試劑必須嚴格執行貴州省非營利性醫療機構醫用耗材及檢驗試劑集中采購的相關規定，嚴格按照中標（成交）產品采購手冊進行采購。

　　（4）所有購置的醫療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

　　3、醫療器械的出入庫管理

　　（1）所購醫療設備到貨后必須填寫《醫療設備驗收登記卡片》，包括設備名稱、生產企業的名稱、經銷單位的名稱、規格、型號、數量、單價、購置時間、生產編號、驗收人等內容；所購低值易耗品、衛生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫療設備配件到貨后需登記產品名稱、供貨單位、生產廠家、規格、型號、數量、單價、生產批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發票號、報關單、檢測報告、追蹤號；檢查醫療器械無誤后方可辦理出入庫手續，并由專人下送使用科室。

　　（2）嚴禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

　　（3）醫療器械需存放于陰涼干燥、通風良好的.貨架上，不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放至使用科室。使用科室發現不合格產品或質量可疑產品應立即停止使用，并及時報告院內感染科、設備科及當地食品藥品管理部門，不得自行處理。

　　（4）對于所購醫療器械，招標文書、檔案、出入庫登記必須統一由專人管理，做到每件醫療器械可追溯。

　　4、醫療器械的檔案管理

　　（1）凡購入的5萬元以上醫療設備必須建立檔案，整理后交院檔案室保存。

　　（2）凡購入耗材，一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔，并由設備科專人管理，以上物資使用后其檔案需保存10年。

　　（3）凡醫療器械招標資料由設備科專人整理，建檔并保管留存，保存期限為醫療器械使用壽命周期結束后10年。

　　5、醫療設備的運行管理

　　（1）醫療設備領回到使用科室后，應及時由醫療設備科工程技術人員協同廠家及使用人員安裝、調試，操作人員使用正常后，填寫驗收報告單，并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

　　（2）醫療設備投入正常使用后，操作人員應保證其有足夠的工作時數，以便一些質量問題能夠及早發現，盡可能在保修期內得到妥善處理。

　　（3）對大型醫療設備應制定嚴格的操作規程，制成卡片掛在醫療設備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置，使用時嚴格按操作程序進行。

　　（4）大型醫療設備須由專人管理，并有使用記錄和交接手續。使用人員需經過專業技術培訓考核取得大型醫療設備上崗證后方可上機操作，進修，實習人員和其他非專業人員不得擅自操作。

　　（5）xx萬元以上醫療設備要建立檔案，內容包括科室申請、論證報告、招標文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等，由設備科專人建檔后交醫院檔案室統一保存。

　　（6）各使用科室于醫療設備科每年清點醫療設備財產一次，如遇賬目不符，及時查找，并報告設備科長及醫院領導，研究處理。

　　（7）使用科室的醫療設備發生故障，要及時填寫維修申請表，寫明故障所在，通知醫療設備科負責維修。如遇外修時，需由設備科專人聯系，如使用科室擅自請外單位人員維修，設備科有權拒絕辦理付款及有關手續并追究使用科室責任。

　　（8）大型甲類、乙類醫療設備必須有大型醫療設備配置許可證，設備操作人員必須持有大型醫療設備上崗證方可上機操作。

　　6、醫療設備的維護、計量、維修安全管理

　　（1）各使用科室應重視醫療設備的維護，每天開機前、關機后均應周密檢查，并進行清潔、校驗、整理、復原等工作，使設備每天處于良好狀態。

　　（2）對環境有特殊要求的醫療設備，要根據其技術管理要求，分別采取恒溫、防磁、防震、穩壓、避光、潤滑等維護措施。

　　（3）醫療設備須進行兩級保養。一級保養系指前述第1、2條，二級保養是指設備科技術人員對各醫療設備進行定期預防性檢修，確保良好的機器性能。

　　（4）醫療設備科技術人員應每季度對10萬元以上大型醫療設備性能指標、安全防護等進行檢查。

　　（5）對于強檢醫療設備需根據質量技術監督局規定時間定期計量、檢測，并做好相關記錄。

　　（6）醫療設備需要維修時，使用科室應仔細填寫設備維修申請單，注明醫療設備的型號、故障原因、現象等，然后交設備科維修組，設備科維修技術人員在收到維修申請單后，應盡快對故障進行檢查、維修，使其恢復正常運轉。要確保常規搶救設備完好率100%。

　　（7）醫療設備需要外修時，使用科室應填寫“醫療設備外修維修申請表”，科主任簽字后報醫療設備科長審批，主管院長審批后由醫療設備科專人聯系外修，使用科室不得自行外修，否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責任。

　　（8）重視維修人員素質培養，定期選派技術人員外出培訓。

　　（9）各科室醫療設備不得私自外借，否則造成的一切不良后果自負。

　　7、醫療器械的應用分析、效益評估、更新報廢

　　（1）醫療設備科應定期于財務科、經管會、病案室等職能科室聯合到醫療設備使用科室了解設備性能、工作效率等使用情況，并根據使用科室實際作出大型醫療設備應用分析、效益評估、更新計劃報院領導參考。

　　（2）凡因使用磨損、老化等損壞的醫療設備，經設備科技術人員鑒定確認無法維修的或經質量技術監督部門鑒定不符合國家計量標準的，由使用科室填寫“醫療設備報廢（調撥）審批表”，使用科室主任簽字，經設備科核實，設備科長批準、院領導批準和財務科長批準后，方可報上級部門報廢注銷或降級使用。

　　（3）凡有下列情況之一的醫療設備應調整使用：

　　①無正當理由閑置半年以上者；

　　②引進新醫療設備后原設備降級使用者。

　　（4）凡有下列情況之一的醫療設備應注銷報廢：

　　①達不到國家計量標準，嚴重影響使用安全造成危害而無法修復改造者；

　　②超過使用年限，機構陳舊，性能明顯落后，嚴重喪失精度，主要配件損壞無法修復者。

　　（5）醫療設備的報廢與調整統一由設備科辦理，各使用科室不得自行處理。

　　（6）低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”，使用科室主任簽字后報設備科長和主管院長審批簽字后方可報廢，報廢物品由設備科按規定統一處理。

　　8、醫療器械的損壞賠償

　　（1）凡使用醫療醫療設備的工作人員，因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規程或使用不當，造成醫療設備損壞的，可根據情節輕重，對責任者酌情給予批評教育、行政處分和經濟賠償。

　　（2）醫療設備丟失，要書面說明丟失情況并附檢查，經設備科組織相關人員調查確認事實后，拿出處理意見，報院領導及相關部門審批，及時銷賬。

　　（3）由于人為因素造成醫療器械遺失、霉爛、蟲蛀時，要追究當事人的責任，并給予相應處理。

　　醫院醫療設備維修保養制度 4

　　按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關規定，實行許可登記制度，醫院內有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫用設備必須辦理大型醫療設備配置許可證。

　　1、醫院所有醫療設備必須由廠家專業技術人員進行安裝、調試或計量，驗收合格后方可投入使用。

　　2、醫療設備的操作人員應由廠家進行專業培訓后方可上機操作，大型醫療設備的`操作人員須持上崗證，并嚴格按照每臺醫療設備操作規程執行。

　　3、醫療設備維修人員應定期到臨床科室維護、檢修醫療設備。

　　4、醫療設備科專職計量人員及維修技術人員應每季度對大型醫療設備性能指標、計量、安全防護、接地等進行檢查和監測。

　　5、對于壓力容器、高壓氧、x線機、CT、B超等特殊醫療設備應由醫療設備科專職人員聯系治療技術監督管理局專職人員定期鑒定，取得合格證后方可使用。

　　6、對于使用放射性物質、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴格計劃、審批、購入、出入庫管理，并可追溯。特別是放射性物質在使用時需要報屬地公安部門，完善相關手續，謹防丟失泄露。

　　7、凡由于購入的醫療設備、放射性物質、劇毒性物質、劇毒試劑引起的相關醫療事故，使用科室應及時上報醫療設備科及主管院長，并上報當地藥監局和相關部門。

　　醫院醫療設備維修保養制度 5

　　一、日常保養：由儀器保養人負責，進行機器表面污漬的清潔、機械部分的緊固和潤滑；緊固易松動的螺絲和零件，檢查運轉是否正常，零部件是否完整。設備使用人員交接班時，做好設備檢查和交接工作。

　　二、一級保養：由儀器保養人按計劃進行，主要是內部清潔，檢查有無異常情況（如聲音、濕度、指示燈等），局部檢查和調整，清除機器內部灰塵，清潔電路板腳的氧化層，相關電位器的清潔以及光學醫療設備光路灰塵的清潔。

　　三、二級保養，屬預防性修理，由儀器保養人會同維修人員共同進行，對設備的主體部分或主要組件進行檢查，調整精度，必要時更換已達到磨損限度的`機械易損部件，抽樣檢查一些性能變差的電子元器件（電位器、電容、電阻等），提前更換。

　　四、重點科室所有設備必須實行二級保養措施（屬預防性維修，對設備的主體部分或主要組件進行檢查，調整精度，必要時應更換易損件）。對搶救設備必須進行插電測試，保證該類設備處于正常運轉狀態。

　　五、按照設備要求，定期對不同設備進行保養。以不影響科室正常工作為原則，手術室主要集中在周末定期對設備進行保養，重癥醫學科、急診室及產房以設備空閑時輪流對設備進行保養，并記錄在案。

　　六、對一些維修保養要求較高、技術難度大、備件來源困難的設備由廠家或維修站提供維修和零配件服務，并通過簽訂的保修合同來降低費用。設備部維修人員監督保養過程，并登記。

　　醫院醫療設備維修保養制度 6

　　一、醫療設備、器械的維修由設備部維修組負責。保修期內設備出現問題，要及時通知維修廠家，如未按維修協議及時處理，要按協議條款追究對方相應責任。放射科、檢驗科等專科設備可由聘請專業維修人員協助維修

　　二、維修組人員應經常深入臨床科室檢修醫療設備并協助醫務人員了解醫療設備及器械性能，提高使用水平和維護保養水平，以減少醫療設備及器械的損壞。科室設備維修，須登記維修記錄，維修原因，分析并反饋到臨床，及時修改不正確操作。

　　三、報修設備、儀器、器械一律由報修科室填寫保修單（急修事后補填），交設備部主任或維修組組長安排人員進行維修。不得無故拖延或據修。發生緊急情況時，如需外部維修，可實行先維修后論證。

　　四、維修人員發現屬責任性損壞的.設備、儀器、器械（尤其貴重或大型設備）時，應及時向有關領導報告，查明情況再與修理，不得先修后報。

　　五、重點科室關鍵設備發生故障，維修人員必須及時維修，不能對臨床醫療質量造成影響。如果設備故障嚴重，不能及時維修必須通知科室和設備部，必須及時找到可替代設備。巡檢人員進出重點科室，必須服從重點科室著裝要求。

　　六、堅持檢修登記制度，做到接受時登記，修理內容詳細記錄，維修人員簽名負責，修復后領取人簽收認可。

　　七、提倡修舊利廢，節約原材料。確定醫療設備以器械的報廢要慎重，須報請組長，必要時由院領導組織有關人員進行鑒定，成批或大中型設備報廢須按醫院規定的審批權限發不合理用料。

　　八、加強設備維修材料保管，做到進料登賬，發料登記，領用人簽收。保管人員有權拒發不合理用料。設備維修購置一部分科室常用配件，同時每種設備有兩個以上的院外維修公司的聯系方式，以備發生緊急故障而維修部門不能及時聯系公司。

　　九、維修工作各專業工種分工負責，團結協作。保證臨床醫療設備的正常運轉。每月底統計工作量。維修人員須不斷提高技術水平，遵守操作規程。

　　十、非本院維修人員，未經設備部主任批準不得私自維修本院設備。設備出院維修也必須經設備部主任批準。

　　醫院醫療設備維修保養制度 7

　　一、為加強醫療器械臨床使用安全管理工作，降低醫療器械臨床使用風險，提高醫療質量，保障醫患雙方合法權益，根據《醫療器械臨床使用安全管理規范》的規定和要求，由醫院醫療器械質量安全管理委員會制定本制度。

　　二、醫療器械臨床使用安全管理是指醫療機構醫療服務中涉及的醫療器械產品安全、人員、制度、技術規范、設施、環境等的安全管理。

　　三、為確保進入臨床使用的醫療器械合法、安全、有效，對首次進入我院使用的醫療器械嚴格按照醫院的要求準入;對器械的`采購嚴格按照相關法律法規采購規范、入口統一、渠道合法、手續齊全;將醫療器械采購情況及時做好對內公開;對在用設備及耗材每年要進行評價論證，提出意見及時更新。

　　四、療器械采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進行建檔和妥善保存。

　　五、事醫療器械相關工作的技術人員，應當具備相應的專業學歷，技術職稱或者經過相關技術培訓，并獲得國家認可的執業技術水平資格。

　　六、對醫療器械臨床使用技術人員和從事醫療器械保障的醫學工程技術人員建立培訓，考核制度。組織開展新產品，新技術應用前規范化培訓，開展醫療器械臨床使用過程中的質量控制，操作規程等相關培訓，建立培訓檔案，定期檢查評價。

　　七、臨床使用科室對醫療器械應當嚴格遵照產品使用說明書，技術操作規范和規程，對產品禁忌癥及注意事項應當嚴格遵守，需向患者說明的事項應當如實告知，不得進行虛假宣傳，誤導患者。

　　八、發生醫療器械出現故障，使用科室應當立即停止使用，并通知設備科按規定進行檢修，經檢修達不到臨床使用安全標準的醫療器械，不得再用于臨床。

　　九、發生醫療器械臨床使用不良反應及安全事件，臨床科室應及時處理并上報質控科及委員會，由質控科上報上級衛生行政部門及藥品食品監督管理局。

　　十、嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫用耗材管理制度》的有關規定，對消毒器械和一次性使用醫療器械相關證明進行審核。一次性使用的醫療器械按相關法律規定不得重復使用，按規定可以重復使用的醫療器械，應當嚴格按照要求清洗，消毒或者滅菌，并進行效果監測。醫護人員在使用各類醫用耗材時，應當認真核對其規格、型號、消毒或者有效日期等，并進行登記及處理。

　　十一、臨床使用的大型醫用設備，植入與介入類醫療器械名稱，關鍵性技術參數及唯一性標識信息應當記錄到病歷中。

　　十二、制定醫療器械安裝，驗收(包括商務、技術、臨床)使用中的管理制度與技術規范。

　　十三、對在用設備類醫療器械的預防性維護，檢測與校準，臨床應用效果等信息進行分析與風險評估，以保證在用設備類醫療器械處于完好與待用狀態，保障所獲臨床信息的質量。預防性維護方案的內容與程序，技術與方法，時間間隔與頻率，應按照相關規范和醫療機構實際情況制訂。

　　十四、在大型醫用設備使用科室的明顯位置，公示有關醫用設備的主要信息，包括醫療器械名稱、注冊證號、規格、生產廠商、啟用日期和設備管理人員等內容。

　　十五、遵照醫療器械技術指南和有關國家標準與規程，定期對醫療器械使用環境進行測試，評估和維護。

　　十六、對于生命支持設備和重要的相關設備，制訂相應應急備用方案。

　　十七、醫療器械保障技術服務全過程及其結果均應當真實記錄并存入醫療器械信息檔案。

　　醫院醫療設備維修保養制度 8

　　一、設備科在院長和分管院長領導下，負責全院醫療設備的管理、維修、計量。

　　二、設備科在科長領導下開展工作。設備科定期召開工作會議，定出工作計劃，做出工作總結，對不滿意的工作制訂整改措施。

　　三、設備科全體職工遵紀守法，遵守院規院記和勞動紀律，違者按醫院有關規定進行處罰。

　　四、牢固樹立為臨床一線服務，為病人服務的思想，搞好本部門工作。

　　五、搞好儀器、設備的使用管理，減少投入，增大產出，同時杜絕浪費，做到經濟效益和社會效益并重。

　　六、xx萬元以上設備購置應由使用科室填寫購置申請報告交設備科，匯總后提交院設備管理委員會討論，報院長批準和組織實施。大型設備必須經設備管理委員會論證，報上級主管部門批準后實施。

　　七、購進的醫療設備必須嚴格驗收，辦理出入庫手續方可設入使用。

　　八、全院各科醫療設備應合理配置。科室間的設備調配由設備科報院長批準后實施。

　　九、大型設備、貴重儀器由專人負責管理，設備科和使用科室共同落實負責人。大型設備使用科室主任為責任人。

　　十、加強醫療設備帳物管理，各科室主任和護士長為科室設備賬目管理責任人，設備科設醫院設備財產總帳，各使用科室設分帳，設備科不定期對各科的帳、物進行抽查，做到總帳與分帳相符，帳物一致。

　　十一、貴重大型設備應建立單機檔案，交檔案中心妥善保存。

　　十二、各科需維修的.儀器，應認真填寫維修通知單，及時通知設備科或送設備科維修。維修技術人員應及時維修，做到常規設備完好率達100%，大型設備出現故障有專人負責維修。

　　十三、維修技術人員應認真填寫大型設備維修記錄，送檔案管理人員歸檔。

　　十四、需外修的設備，維修技術人員應及時報告設備科科長，報院長同意后實施。

　　十五、嚴格配件出入庫制度，管好庫存配件，做到帳物相符，分類合理，標志醒目，擺放整齊。

　　十六、加強醫院計量管理，執行《中華人民共和國計量法》的有關規定，認真執行周期強檢制度。

　　十七、設備科各崗位工作人員應做好本崗位的各種記錄，各種報表，交設備科存檔。使用科室將設備使用登記，按時交設備科統計存檔。

　　十八、各使用科室應認真管理，使用好醫療設備，設備科每月進行考核與獎金掛鉤。

　　十九、設備、儀器維修技術人員嚴守操作規程，杜絕安全事故的發生。

　　二十、設備科全體職工應認真履行崗位職責，服從工作安排，不折不扣地完成醫院和設備科交辦的工作，否則，根據醫院的有關規定進行處罰。

　　醫院醫療設備維修保養制度 9

　　1、醫院所有醫療設備必須建立檔案，檔案有醫院設備科統一建立，并設專人專職管理。大型精密儀器設備就xx萬元以上貴重設備必須單獨建檔。

　　2、檔案資料必須完整，不得外借、遺失；有關科室需借閱時，應事先征得有關領導同意。各科復印的`資料應妥善保管，未征得有關部門和領導同意不得外借。

　　3、儀器設備檔案內容包括：科室申購報告、訂貨合同、發票復印件、出入庫憑證付聯、驗收記錄、產品樣本說明書、安裝調試記錄、維修保養記錄、零配件耗損及補充記錄以及其它有關的一切技術資料。

　　4、建立儀器設備管理卡，作為建立管理帳的依據。一式二份，一份由使用科室保存，作為清點和管理本科室儀器設備的依據；一份存放在設備檔案內。

　　5、保持檔案的完整，加強儀器設備使用管理，對于每一件貴重精密儀器均設立一本儀器設備使用維修記錄，每次換用新冊時，應將舊冊存入檔案。

　　醫院醫療設備維修保養制度 10

　　1、各科室要加強對醫療設備的管理工作，做到使用有專人，并定期維護保養，要求使用人員必須經過專業培訓，懂性能會操作，非專門人員禁止操作。

　　2、醫療設備要落實專人保管，如因失職損壞、丟失，除及時報告外要按價賠償損失，對使用年限已久，老化需報廢者，需經使用科室、設備管理人員和院部討論后填寫報廢單，經院部批準方可執行。

　　3、各類醫療設備出現故障需修理者，使用科室要及時向器械科報修，以免影響工作，需請廠家維修者，修理費科室要簽字證實并作為各科室的支出。

　　4、各種醫療儀器設備和器械不能轉讓和外借，如遇特殊情況必須填寫申請，經業務院長審批方可執行。

　　5、院部有權根據全院情況調整各科醫療設備。

　　6、儀器使用人員要嚴格按照儀器的'技術標準、說明書和操作規程進行操作。不得擅自更改設備操作程序及維修軟件和硬盤格式化。使用儀器前，應判明其技術狀態確實良好，使用完畢，應將所有開關、手柄放在規定位置。

　　7、按照儀器設備的環境要求做到無塵，溫度、濕度符合。保持儀器表面清潔，無灰塵、無污垢。

　　8、凡是進入醫院的醫療器械（包括購買、試用、實驗、贈送、借用及臨床驗證等），必須報設備處備案。

　　醫院醫療設備維修保養制度 11

　　為使我院醫療設備的預防保養、日常維護、故障清修、備品零件管理、維修績效作業有章可循，以維持醫療設備正常運轉，降低故障率，提高使用率，根據國務院《醫療器械管理條例》和《中華人民共和國計量法》等規定，制訂本辦法。

　　一、范圍

　　1、中大型醫療設備是指單機價值超過人民幣xx萬元以上（重點十萬元以上）用于醫療急救、診斷、治療和醫學科研設備。

　　2、設備分為：x線診斷機械設備類、監護及手術室設備類、超聲診斷及檢驗設備類、供氧及呼叫設備類、消毒及常規設備類。

　　二、工作職責與保養

　　1、保養維護人員

　　（1）協助新購置設備的安裝、試機和驗收。

　　（2）故障修護的執行。

　　（3）定期檢修計劃的擬定和執行。

　　（4）設備使用異常反應和故障原因分析。

　　（5）委托外部修理的申請、督導與驗收。

　　（6）對使用部門的清潔保養實施情形的檢查。

　　（7）建立各項設備檔案。

　　（8）閑置設備的整修或報廢建議。

　　（9）工作改善、設備改善方案的實施情形追蹤。

　　（10）督促各使用部門依規范執行保養維護工作。

　　（11）會同辦公室定期盤點使用部門設備。

　　2、設備操作人員

　　（1）協助新添置設備裝機、試車、驗收等作業。

　　（2）設備清潔、整理及周圍環境整潔的維護。

　　（3）按照使用說明書要求清潔保養作業。

　　（4）協助設備定期保養、故障維修作業。

　　（5）設備改善建議及報告研究如何提高利用率。

　　3、設備保養規范+（三級保養）

　　（1）一級保養：使用科室指定專人對所使用的設備，每天進行表面除塵和基本參數校正。應該做到：

　　班前檢查：開機前應按要求對設備運行情況進行檢查，認真填寫《設備使用記錄》。規范操作：應嚴格按照《設備操作規程》及《標準作業指導書》中的規定操作設備。班后清理：下班前，徹底清潔設備及周圍環境衛生；整理工具使之擺放整齊。設備維修人員每月月底收齊《設備維修保養記錄》，建立檔案保管。

　　（2）二級保養：設備維修人員配合并指導使用設備科室專管人員對設備，定期或不定期進行設備內部清潔和技術參數校正，填寫《設備維修保養記錄》并由設備使用主管核實驗收簽字。

　　(3）三級保養：設備維修人員陪同計量檢測、設備維修點或設備工程師定期進行設備維護和參數校正，填寫《設備維修保養記錄》。

　　各級保養都要嚴格按照《設備保養標準》進行；設備維修人員要對保養情況進行不定時巡檢。

　　三、設備維修管理

　　1、設備維修實行專人負責制。

　　2、設備維修人員負責對所管設備要及時認真做好：設備開箱驗收登記、保修期內維修登記、保修期到期前設備狀況總結、設備維修情況登記（自修或外修）、關鍵零配件來源記錄、設備清潔及消毒方法。

　　3、設備維修人員對所管設備，應盡可能采取自修方式（除故障特別復雜外）。

　　4、維修中由于故障特別復雜或零配件采購困難，設備維修人員應及時通知設備使用科室，以便及時采取應急措施。

　　5、維修中遇到難以判斷或一時無法解決的問題，設備維修人員應及時向上級領導匯報，并及時通知生產廠家或定點維修單位或供應商進行維修。

　　6、對返修率高的'醫療設備，維修人員也應及時向上匯報。

　　7、維修人員應嚴格把好報廢設備鑒定關。

　　8、設備文件檔案實行維修人保管方法。儀器維修人員應定期對設備文件檔案進行整理，分管領導定期檢查，保證設備完整性。

　　9、維修電路圖實行集中管理方法。

　　10、維修人員應經常與設備使用人員進行操作和保養工作交流，積極聽取設備使用人員對所用設備的反映，從中判斷設備的使用現狀。

　　11、維修人員還應經常與廠商維修工程人員進行聯系和交流，虛心求教，盡最大可能地了解所管設備的常見及特殊故障的判斷及維修方法。

　　12、維修人員應及時了解所管設備代理商或維修工程師的變更情況，并及時與新的代理商或工程師取得聯系，以保證零配件的索取和維修聯系。

　　四、維修及保養工作的落實及監督

　　1、醫療器械分管領導負責針對各類不同設備，制定保養工作要點及程序，并根據設備返修情況，調整保養周期。

　　2、儀器維修人員應每月深入科室檢查設備運行情況。認真填寫《設備維修保養記錄》并由使用設備科室專管人員簽字確認。定期匯總“設備狀況”，重點找出維修及保養工作中的漏洞并加以彌補。

　　3、儀器維修人員不定期地對全院大型醫療設備進行巡視，充分聽取使用設備科室的意見及建議。

　　4、儀器維修人員下修及保養工作結束后，需填寫儀器維修保養登記表，在表中詳細寫明工作過程及結論，并由使用設備科室專管人員簽字確認。

　　醫院醫療設備維修保養制度 12

　　一、裝備處設備維修部負責全院醫療儀器設備的維修維護管理工作，發現問題及時處理。

　　二、裝備處設備維修部維修技術人員應定期對所負責的儀器設備進行安全檢查，及時發現問題，消除隱患，防止發生意外事故。

　　三、各科室醫學設備出現故障時，由使用人員及時向設備維修部報修，說明設備所在科室、設備名稱、故障現象等情況。

　　四、設備維修部設有專人值班，負責接待日常業務和應付緊急維修任務，值班人員接到報修任務，要做好報修記錄并及時通知維修人員到現場維修，對急修設備、搶救設備優先處理，做到隨叫隨到。

　　五、維修人員接到維修任務，根據設備故障情況帶好維修工具盡快到現場維修，設備修復后，由使用人員驗收設備正常工作，填寫儀器維修記錄單，設備交付科室使用。

　　六、對現場不能修復的大型、急救設備，維修人員及時逐級上報組長和設備維修部負責人，組織人員搶修，需要外修或購置特殊配件時，由使用科室填寫《科室購置配件、維修申請表》報批執行。

　　七、對設備常用的.零配件、易損件等，設備維修部制定配件目錄，組織論證、比價后由設備管理科統一采購、入庫，根據科室需要按招購置/領用,列入使用科室支出。

　　八、維修技術人員應對所修理的醫學設備做出鑒定，凡屬使用科室違章操作或管理不當造成的損壞，要及時上報，按相關規定處理。

　　九、未經裝備處批準，任何人不得維修醫院設備，因私自維修造成的損失由責任人負責。

　　十、醫療儀器設備因老化或不能修復等原因需報廢時，按照醫院報廢制度執行。

　　醫院醫療設備維修保養制度 13

　　（一）倉庫管理

　　1．入庫

　　（1）卸貨及運輸：

　　①外包裝檢查：對于大型及精密醫療設備在裝卸貨物前，醫院在場人員首先應對貨物外包裝狀況進行仔細查看，重點查看外包裝有無受撞擊痕跡、倒伏痕跡、水浸痕跡和破損，如發覺應予以具體記錄，并由交貨人現場確認。

　　②貨物裝卸：對于大型及精密醫療設備卸貨時，醫院在場人員應嚴密視察裝卸過程，如發覺危急行為或狀況應剛好停止裝卸，以防止貨物損壞。

　　③貨物運輸：貨物到院后運輸時，醫療設備科在場人員應跟蹤院內運輸全過程，發覺貨物有倒伏等危急跡象應剛好制止，以防止貨物損壞，直至貨物平安落位。

　　（2）開箱及驗收：

　　①醫療設備固定資產物資開箱驗收應有供貨商、最終用戶代表、醫院主管工程師和醫療設備科固定資產管理人員共同在場。

　　②醫院主管工程師和醫療設備科固定資產管理人員應限制開箱現場，嚴格遵守逐件開箱、逐件清點、逐件登記的原則。

　　③設備包裝箱在驗收未結束前嚴禁移離驗收現場，直至全部驗收工作結束，且對包裝箱進行仔細查看后，方由設備科處理。

　　④設備驗收文件需現場由最終用戶代表、設備科、選購中心等參與驗收人員和供貨商驗收人員共同簽名確認后方可歸入檔案。

　　⑤對于隨設備的操作手冊、修理手冊等重要文件，需進行細致登記，并由保管人在驗收文件上簽名確認。

　　（3）入庫手續辦理

　　設備科倉庫保管員依據驗收完成文件和發票原件剛好辦理貨物入庫手續。

　　2．出庫

　　設備科倉庫保管員需在入庫手續辦理完成后在歸定的工作日內，督促運用部門辦理固定資產領用手續。

　　3．庫存保管

　　（1）暫存物資保管：對于無法進入醫療設備科倉庫的大型精密醫療設備，倉庫管理員及固定資產管理員應對其開箱安裝前存放場地進行常常查看，防止碰撞、雨淋和水浸。并要與存放地（最終用戶所在科室）及醫院保安部進行交代。

　　（2）備用物資保管：對于醫療設備倉庫庫存備用物資，應按類存放，先進先出，保持整齊，通風防潮，并做好防火防盜工作。

　　（二）在用物資管理

　　1．分戶帳管理：嚴格執行醫療設備固定資產分戶帳管理，醫療設備科醫療器械物資供應部應按期對最終用戶分戶帳及帳下固定資產進行盤點，做到帳帳相符，帳物相符。

　　2．年度盤點：設備科醫療器械物資供應部每年對全院醫療器械固定資產進行一次盤點，目的是在盡可能對一線臨床科室影響小的前提下保證醫院固定資產帳帳相符，帳物相符，防止固定資產流失。

　　3．分戶財產保管人員更換：醫療設備固定資產運用科室財產保管人員更換前，必需通知醫療設備科醫療器械物資供應部，由該部人員幫助做好帳物移交工作。如未辦理固定資產管理移交手續而導致的后果，由接替者及科室負責人擔當相應責任。

　　（三）固定資產移動管理（變動管理）

　　1．跨科借用：由于醫療須要，經借與被借雙方負責人同意將醫療器械固定資產跨科借用，固定資產借出方需由財產保管人保留借方財產保管人借條。該借條必需注明設備名稱、固定資產編號、設備完好狀況、設備歸還日期等。如未辦理借條事宜或借條丟失所造成帳物不符等結果，將由借出方財產保管人擔當相關責任。

　　2．資產轉科：醫療器械固定資產因臨床業務須要進行轉科運用，主動提出一方需向醫療設備科提出書面申請，設備科審核，醫療設備主管院長批準，才能實施財產轉移，由雙方財產保管人攜帶分戶帳到醫療設備科醫療器械物資供應部辦理固定資產帳目變更后，方可移交相關資產。

　　3．資產出院：醫院醫療器械固定資產因支援或捐贈轉移出院外，設備科、醫療器械物資供應部必需依據醫療器械主管院長的批準相關文件，憑接受方接受文件剛好辦理固定資產帳目變更手續。

　　（四）固定資產報廢管理

　　1．報廢申請：對于不能接著運用的醫療器械固定資產，資產全部方負責人需仔細填寫《固定資產報廢申請單》，并提交修理部門進行工程技術鑒定。

　　2．報廢物資鑒定：修理部門主管工程師應本著嚴謹的科學看法，對需報廢的`醫療器械固定資產給出實事求是的鑒定看法。

　　3．報廢申請審批：《固定資產報廢申請單》經設備科負責人審核，醫療設備主管院長及財務主管部門批準，方可實施辦理報廢手續。

　　4．固定資產帳目變更：設備科物資庫房保管將已完成的《固定資產報廢申請單》進行歸檔，并憑此單進行醫療器械固定資產帳目變更。

　　（五）固定資產（xx萬元以上）檔案管理

　　1．卷宗建立：醫療器械固定資產卷宗是從醫療設備科接到醫院批準選購的申請書起先，由選購執行者建立。該卷宗包括：論證、申請、批復、聯系、招標、簽約及相關全部資料。

　　2．檔案建立：設備到貨驗收后，由設備科固定資產管理員將其卷宗全部文件與設備驗收文件一并裝訂、編號，建立醫療器械固定資產檔案，并由專人負責管理。

　　醫院醫療設備維修保養制度 14

　　1、醫院所運用的一次性醫療用品必需由藥劑科統一集中選購，運用科室不得自行購入。

　　2、醫院選購的一次性醫療用品，必需從具備省級以上藥品監督管理部門頒布的《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品許可證》、《醫療器械產品注冊證》的企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

　　3、每次購置，選購部門必需進行質量驗收，并查驗每箱（包）產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期限。

　　4、各科室安排的一次性醫療用品到了庫房后，庫房人員應剛好通知科室，各科室必需將安排單上的一次性醫療用品按要求領走，不得無故拒領，避開因失效過期造成損失。

　　5、運用時若發生熱原反應、感染或其它異樣狀況時，必需剛好留取樣本送檢，按規定具體記錄，報告醫院感染管理科、藥劑科和設備選購部門。

　　6、醫院發覺不合格產品活質量可疑產品時，應馬上停止運用，并剛好報告當地藥品監督部門，不得自行做退、換貨處理。

　　7、一次性醫療用品運用后，須按當地衛生行政部門的規定進行無害化處理，統一回收處理，不得隨意丟棄或賣給無回收證件的.單位或個人。禁止重復運用和回流市場。

　　8、未經批準不得在臨床試用任何產品。

　　9、醫院在行政查房時應對各科室一次性醫療用品的運用和倉儲進行監督檢查。如查實科室或醫務人員私自選購運用一次性醫療用品的，將按醫院規定進行懲罰，由此引發的醫療糾紛和醫療事故將由當事人或科室擔當全部法律和經濟責任。

　　醫院醫療設備維修保養制度 15

　　1、儀器設備的驗收包括數量和質量的驗收，因以合同為依據。進口設備必需在索賠期內驗收完畢。

　　2、5000至1萬元/件（臺、套）設備的`驗收，由選購員、設備檔案管理員、保管員（必要時需有修理技術人員與運用科室有關人員）共同驗收合格后，共同簽名，由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交運用科室領用。

　　3、1萬至10萬元/件（臺、套）醫療設備的驗收，由設備科負責人、修理技術人員、檔案管理人員、保管員、運用科室負責人共同驗收、安裝調試合格后，共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調試合格后，方能簽名入庫或辦理出庫交運用科室領用。

　　4、10萬元/件（臺、套）以上和進口設備，必需經過商檢（進口設備），由廠方或賣方派員安裝調試合格后，由設備科負責人、運用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交運用科室領用[其中50萬元/件（臺、套）醫療設備，由主管院長主持驗收]。

　　5、全部醫療設備和醫療用品，必需由保管員填寫領用出庫單，交由運用科室負責人或指定專人

　　醫院醫療設備維修保養制度 16

　　1、各科室要加強對醫療設備的管理工作，做到運用有專人，并定期維護保養，要求運用人員必需經過專業培訓，懂性能會操作，非特地人員禁止操作。

　　2、醫療設備要落實專人保管，如因失職損壞、丟失，除剛好報告外要按價賠償損失，對運用年限已久，老化需報廢者，需經運用科室、設備管理人員和院部探討后填寫報廢單，經院部批準方可執行。

　　3、各類醫療設備出現故障需修理者，運用科室要剛好向器械科報修，以免影響工作，需請廠家修理者，修理費科室要簽字證明并做為各科室的支出。

　　4、各種醫療儀器設備和器械不能轉讓和外借，如遇特別狀況必需填寫申請，經業務院長審批方可執行。

　　5、院部有權依據全院狀況調整各科醫療設備。

　　6、儀器運用人員要嚴格根據儀器的'技術標準、說明書和操作規程進行操作。不得擅自更改設備操作程序及修理軟件和硬盤格式化。運用儀器前，應判明其技術狀態的確良好，運用完畢，應將全部開關、手柄放在規定位置。

　　7、根據儀器設備的環境要求做到無塵，溫度、濕度符合。保持儀器表面清潔，無灰塵、無污垢。

　　8、凡是進入醫院的醫療器械（包括購買、試用、試驗、贈送、借用及臨床驗證等），必需報設備處備案。

　　醫院醫療設備維修保養制度 17

　　1、凡是有醫療設備的科室，要建立運用管理責任制，指定專人管理，仔細檢查保養，保持儀器設備處于良好狀態，隨時開機可用，并保證帳、卡、物相符。

　　2、新進儀器設備在運用前要由設備科負責驗收、調試、安裝。有關科室專業人員進行操作培訓，使其了解儀器設備的構造、性能、工作原理和運用維護方法后，方可獨立運用。儀器設備的運用人員要嚴格根據儀器設備的技術標準、說明書和操作規程進行操作。

　　3、儀器設備（包括說明書）必需保持完整無缺，即使破損失靈配件，未經設備科檢驗不得隨意丟棄。

　　4、凡屬臨床科室的儀器，科室間需調劑運用時，肯定要經所屬科室科主任批準。

　　5、儀器設備原則上不外借，特別狀況須經院長批準，方可借出。

　　6、各種儀器設備的'說明書、線路圖等資料，按科技檔案由設備科建立檔案，并負責保管。各科室需用時，應辦理借閱手續。有關科室如因操作、日常維護需常常運用的，可以復印副本。

　　7、儀器設備屬于公用資產，任何人不得以任何借口作為私有財產壟斷運用。對于運用率低或運用不當，儀器設備未能充分發揮作用的，設備科有權報告院長收回。

　　8、儀器用完后，應由管理人員或操作人員檢查、關機。若發覺儀器損壞或發生故障，應馬上查明緣由和責任。如系違章操作所致，要馬上報告醫務科和設備科，視情節輕重進行賠償或進一步追究責任。

　　（1）一般事故：未按操作規程操作，造成xx萬元以下儀器損壞，尚能修復，不致影響工作者，按一般事故處理。

　　（2）責任事故：未按操作規程操作，造成xx萬元以上儀器損壞，而不能修復者，按責任事故處理。

　　（3）重大事故：因工作責任心不強，玩忽職守造成xx萬元以上儀器損壞不能修復者，或雖能修復但設備損失費在xx萬元以上者，按中的責任事故處理。

　　（4）無論何種事故發生后，都要馬上組織事故分析。

　　一般事故分析由醫療設備科組織運用者和修理等有關人員參與。重大責任事故分析由院領導主持。

　　（5）事故分析會的主要內容是對事故緣由、事故責任進行分析，總結閱歷教訓及制定防范措施。要做到：事故緣由不明、責任不清不放過；

　　事故責任者不受教化不放過；防范措施不落實不放過。

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