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診斷證明書

時間:2024-09-04 07:01:32 診斷證明 我要投稿

診斷證明書[范例15篇]

  在日復一日的學習、工作或生活中,大家都寫過證明吧,證明是可供核驗事實的憑證。一起來參考證明是怎么寫的吧,下面是小編幫大家整理的診斷證明書,僅供參考,大家一起來看看吧。

診斷證明書[范例15篇]

診斷證明書1

關于印發《出具醫學診斷證明和病假證明有關規定》的通知各科室:

  為保障醫療質量,確保醫療安全,進一步規范診斷性醫學證明的開具、蓋章流程,現將平度市人民醫院《關于出具醫學診斷證明和病假證明的有關規定》印發給你們,望認真組織學習,工作中遵照執行。

  醫務科

  門診部

  關于出具醫學診斷證明和病假證明的有關規定

  醫學證明是具有法律效力的重要醫學文書,依法出具醫學證明是法律賦予醫療機構及其執業醫師的權利和責任。為加強醫院診斷證明和病假證明的管理,規范醫師執業行為,規定如下:

  一、法律依據

  《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《病歷書寫基本規范》等相關法律法規。《執業醫師法》第三十七條規定:醫師在執業活動中,未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料,有以上行為之一的,由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的吊銷其醫師執業證書;構成犯罪的依法追究刑事責任。

  二、出具《醫學診斷證明》的規定

  1、臨床醫師要嚴格依法出具醫學診斷證明,必須由本院注冊的執業醫師親自診查、調查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對所出具的診斷證明負有法律責任。

  2、特殊診斷證明,如涉及司法、計劃生育、傷殘等,需要持相關單位介紹信,醫師方可按規定出具診斷證明,科主任要審核簽名。

  3、醫師在執業活動中,嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件,醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。

  4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規范的'醫學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

  5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫務科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

  三、出具《病假證明》的有關規定

  1、門急診病假證明:急診病人不超過3天;日間門診病人不超過7天;門診特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延長,但一次不超過15天,且須雙醫師簽名。病假證明時間必須記錄在門(急)診病歷中。病假證明在假期時間內有效,過期不予蓋章,一般不補開病休證明。

  2、住院病假證明:患者出院時根據病情需要繼續病休時,根據病情需要,注明“建議”休息,最長不超過60天,如患者有延長休息需要,可續開住院病假證明。

  四、診斷證明和病假證明的管理

  1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理,持章人對醫師開具的診斷和病假證明要認真審核,嚴格把關,并做好詳細登記以備查。

  2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫務科,門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫務科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節假日期間患者帶上述相關證明到醫院辦公室蓋章,值班人員要認真審核,并做好詳細登記。

  3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫師填寫“診斷證明”預以更正,加蓋醫務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫務科蓋章無效,患者或家屬需到醫保辦公室咨詢解決。

  4、復印件、復寫件,未注明出具醫師的均不予蓋章。

  五、責任追究

  嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執業醫師法》規定要求出具證明所產生不良后果的,視情節輕重,給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權3-6個月等處罰,引發醫療糾紛的按照《執業醫師法》和醫院相關規定處理。

診斷證明書2

  茲我轄區居民(身份證號:)與廣東省深圳市南山區居民(身份證號:)于20xx年2月19日登記結婚。男方初婚未育,沒抱養小孩,沒有違反計劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明,證明自出具之日起六個月內有效。

 _____

  _____年_____月_____日

診斷證明書3

  姓名:[姓名]

  性別:[男性]

  年齡:[0]

  單位(住址):

  就診時間:[入院日期]

  出院時間:[出院日期]

  臨床診斷:

  主要診治經過:

  醫學建議;

  科室:

  醫生: (公章)

  年 月 日

診斷證明書4

  茲有我鎮居民xxx,性別xx,xxxx年xx月xx日出生(身份證號碼:xxxxxx),于xxxx年xx月xx日與xxx(性別xx,xxxx年xx月xx日出生(身份證號碼:xxxxxxx,戶口所在地xxxxxxx)登記結婚,屬初婚,至今未生育子女,無收養抱養小孩,沒有違反計劃生育政策。

  特此證明

蒲陽鎮計劃生育辦公室

  xxxx年xx月xx日

診斷證明書5

  姓名:

  性別:[男性]

  年齡:

  單位(住址):

  就診時間:[入院日期] 出院時間:[出院日期]

  臨床診斷:

  主要診治經過:

  醫學建議;

  科室:

  醫生: (公章)

  xx年xx月xx日

診斷證明書6

  住院號:xxx

  姓名:xxx 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20--12-22 住院天數:21天 出院診斷:兒童廣泛發育障礙—孤獨癥伴攻擊行為

  出院建議:

  1、注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

  2、定期復查,精神內科門診藥物配合治療。

  3、繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規,必要時查血藥濃度。

  醫師簽名:xxx

日期:xxx

診斷證明書7

  茲有我單位職工:王麻子,性別:男,(身份證號碼:),與李美女,(性別:女,身份證號碼)于20xx年08月17日依法登記結婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內第壹胎,無違反計劃生育政策,名下無收養子女。目前兩人婚姻無變動。

  特此證明。

  x單位

  X年9月20日

診斷證明書8

  第x號姓名:xxx

  性別:女

  年齡:44歲

  單位:xxx

  治療日期:20xx-07-31

  病史:患者自訴于3小時前工作時被機器壓傷右足,當即傷處疼痛、流血伴患足功能障礙,傷后患者無頭暈及頭痛,無惡心及嘔吐等不適。家屬急將患者送往勝利油田管理局勝利醫院就診,拍片后為求進一步治療急來我院就診。門診查體后以“右足擠壓傷”收入院。

  診斷:右足擠壓傷

  1、右足背皮膚潛行剝脫

  2、右足第4、5趾骨折

  建議:入院手術,抗感染等對癥支持治療。

  骨外科醫師:xxx

診斷證明書9

  根據衛生部、公安部的《通知》要求,結合我市的實際情況,現就《出生醫學證明》管理中的有關問題補充規定如下:

  一、《出生醫學證明》應由取得《母嬰保健專項技術許可證》的醫療保健機構簽發,并要設專人管理《出生醫學證明》和《出生醫學證明》專用章,使用計算機專用軟件管理《出生醫學證明》。

  二、補發《出生醫學證明》程序:

  1、《出生醫學證明》的補發只適用于1996年1月1日以后出生且曾經取得《出生醫學證明》,后因各種原因丟失《出生醫學證明》者。

  2、補發程序:

  (1)新生兒父、母持本人身份證、戶口本及其復印件各一份(B5紙)到原發證醫療機構申請補發,并填寫北京市《出生醫學證明》申請、審核表。

  (2)原發證醫療保健機構對申請人提交的《出生醫學證明》補辦申請、審核表進行審核,審核無誤者給予補發《出生醫學證明》,將北京市《出生醫學證明》補發申請、審核表及新生父母身份證、戶口本復印件留存在病案中。

  (3)未報戶口者補發《出生醫學證明》正副頁;已上戶口者只補發《出生醫學證明》正頁。

  三、1996年1月1日以前在醫療保健機構出生的.新生兒丟失《出生醫學證明》并未辦理出生登記的,新生兒父、母持本人身份證、戶口本及復印件(B5紙)向出生醫院提出申請,由該醫院核對病歷記錄無誤后,出具醫院診斷證明,存留新生兒父母身份證明等文件復印件,新生兒父母憑醫院診斷證明申報出生登記。

  各有關部門應做好《出生醫學證明》的簽發、換發、補發及出生人口登記等工作,使《出生醫學證明》管理得到進一步規范。

診斷證明書10

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

  檢查結果:診斷意見:

  處理建議: . 醫生簽名: 簽發時間: x年xx月x日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)

診斷證明書11

  姓名________

  性別________

  年齡________

  電話 ________

  單位 ________

  門診或住院號________

  地址________

  病情摘要:________

  診斷:________

  醫囑及建議:________

  注:

  1、未蓋本醫院公章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

科醫師

  年 月 日

診斷證明書12

  蘆草衛生院

  疾病診斷證明書

  姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  年 月 日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

診斷證明書13

  茲有我單位職工:xxx,性別:男,(身份證號碼:xxxxxxxxx),與xxx,(性別:女,身份證號碼:xxxxxxxxxx)于20xx年08月17日依法登記結婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內第壹胎,無違反計劃生育政策,名下無收養子女。目前兩人婚姻無變動。

  特此證明。

  xxx單位

  xxxx年9月20日

診斷證明書14

  姓 名________

  醫保證號________

  主要病史及治療經過

  診斷部門________

  意見________

  縣醫保專委會意見

  性別________

  年 齡________

  人員類別________

  單位名稱

  醫師簽字: ________年 月 日

  醫師簽字:________ 年 月 日

  (章)

  年 月 日

  縣醫保中心審批意見

  審核簽字:________

  年 月 日

  負責人簽字:________ 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

  ⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。

  ⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

診斷證明書15

  茲有我社區戶籍居民,女,生于x年xx月xx日,身份證號,系非農業戶口。x年xx月xx日與(男,生于x年x月xx日,身份證號:)結婚,雙方均系初婚,婚后于x年x月xx日生育一女孩,取名,系計劃內第一胎,該夫婦至今只生育過這一個孩子,未抱養和收養過其他子女,未領取《獨生子女光榮證》,系獨生子女,該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規定,申請再生育,望給予批準。

  特此證明

  X年XX月XX日

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