護士實習心得體會通用13篇
當我們心中積累了不少感想和見解時,好好地寫一份心得體會,如此就可以提升我們寫作能力了。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的護士實習心得體會,希望對大家有所幫助。
護士實習心得體會 篇1
通過在醫院的實習,基本了解了每個科室的布局情況;通過帶教老師的指導了解并熟悉了各種常見病多發病的用藥原則護理措施及急救措施;通過平時與病人日常的交流,能夠做到急病人之所急,想病人之所想,能夠把所學的知識很好的運用到實際工作中。能真誠面對患者,微笑服務每一位病人。理能用自己的愛心,細心和耐心去照顧關懷每一位患者,并盡力做到最好。
在醫院實習,每一天都有新的收獲,新的感受。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的.第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護理工作雖然很累很辛苦,但這些并沒有影響我成為一名白衣天使的決心。通過短暫的實習,更是讓我深深愛上了這個神圣的職業。我相信我有能力去完成并做好它,并努力成為一名優秀的實習生,合格的白衣天使!
護士實習心得體會 篇2
實習,是一種等待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己幻想的期待;學習,也有一份驚慌,有對自己缺少信念的不安,有對自己無法適應新環境的擔心,更有怕自己會莫衷一是的焦急。
帶著一份希翼跟一份茫然來到了xx病院,開始了我的實習生活。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同窗轉變為醫生、護士、病人。對于這三大改變,對如何做一個及格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里還是局促不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,畏懼自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。
第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作美麗,操作標準,這無形中給了我很大壓力。實習生涯的開始就讓我有種挫敗感,在老師眼前感到本人很微小,甚至于工作都不帶頭腦,只機械的履行義務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越犯錯,越錯越懼怕,越怕越錯,這就構成了一個惡性輪回。甚至于我都不敢自動請求做操作,可這樣老師又感到我干活不主動,有時候認為冤屈了就自己大哭一場。天天面對著老師如魚得水繁忙的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無奈將實踐利用于實際,怨自己在以前見習時不好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應才能差,又不會與老師溝通,進了ccu仍是處在徘徊中,但我也很感謝我的帶教老師,對我很耐煩,也很關懷我。到了手術室xx老師每天都能看到我的提高,即使是一點點她也激勵我,即便我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我曉得過錯的本源而不是申斥。它起到了一個領導的作用,我開端有了自己的思路,又從新有了工作的豪情,不論多苦多累只有心里舒暢,我就能夠開心渡過每一天!
當初我進入了第四個輪轉科室骨三。本認為可以很快適應,但事實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得咱們實習了這么長時光,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真汗顏無地!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而xx老師知道了我因為自大、不主動而沒有得到操作錘煉時,她就給我講操作技巧的主要性,并幫我尋找鍛煉機遇。是老師又一次激發我的熱忱,真的很感激老師對我的關心,我也會加倍盡力,不辜負老師對我的冀望!
現在對于實習,我還是又向往又惶恐的。憧憬是由于實習是一次理論接洽實際的機會,將學了四年的理論去運用于臨床,切實是十分新穎而有意思。而后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病實質,心中卻沒底,便未免驚恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紛。總之是如人飲水,心里有數。但有一點是明白的應用懂得悉識的'真正控制是把它用于實踐,用實踐來驗證及堅固所學。學會如何與病人、老師交換is very important!不擅長與人接觸是我的一大弱點,那種恐懼與不天然會使我失去良多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層領會。在此,我總結了以下多少點:
以前當的始終是學生,學校是以學生為核心的。而中國式的教導一貫是填鴨式的:被動地接收那么多的知識,固然測驗考了那么屢次,但現在我的知識在腦海中好像沒了蹤影,只好一直翻書。當在老師的發問下一次次理屈詞窮時,才意識到自己記的淺顯,沒有時間經由的記憶如同沙灘上的腳印,當時仿佛深入顯明,卻耐不住時間的蕩滌。
護士實習心得體會 篇3
新學期的第一次見習,我來到了輸血科,輸血科是我上個學期沒有來過的科室,我們這次將在輸血科完成一周的見習學習。
輸血科最主要的工作是血型判定和配血發血,先生首先教我們的便是血型判定,在輸血科做的血型判定和我們在學校做的玻片法不一樣,輸血科做的血型判定分為正定和反定,還包括RH的判定,血型判定并不是很難,在先生的演示和解說下,我們見習的幾個同學都很快的完成了血型的`判定。第二個便是交叉配血了,這個實驗我們只學習過理論知識,從來沒用著手操作過,所以對付這個實驗我們照樣很陌生的,先生在教我們做實驗的前一天讓我們回去溫習了一下交叉配血的知識。
首先肯定受血者與供血者的血型一致,這就用到了我們做過的交叉配血實驗,然后取兩只試管配置受血者與供血者的紅細胞懸液,在取兩支試管,標上主次側。
主側:用加入獻血者的紅細胞懸液+受血者血清。
次側:加入受血者的紅細胞懸液 + 獻血者血清。
放入離心機進行離心,離心凝集后搖勻,加入低離子溶液和凝聚胺溶液離心后呈現凝集,加入懸浮液后凝集就消失了,則表示配血勝利,可以進行輸血。
這便是交叉配血的實驗步驟,觀似很簡單,但我們做的歷程中照樣呈現了不少問題,不過在輸血科先生的贊助下,我們順利的完成了并控制了交叉配血的實驗。輸血科的先生相比查驗科的先生來說不是很忙,每天要進行的工作主要便是配血發血,但這些工作必須要仔細仔細再仔細,用先生的一句話來說,我們配的血關乎人命。
在輸血科固然只有一周,然則勞績許多,也學習到了許多器械。
護士實習心得體會 篇4
手術室,一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室,因為手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習。
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面。
手術室護士分器械護士和巡回護士,器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術后打包.巡回護士負責接送病號等。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實習時間過的`很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!!!
護士實習心得體會 篇5
在婦產科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見的護理操作,使我從一個實習生逐步向護士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學校所學的都是理論上的知識,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入學習,好好體會才會慢慢積累經驗,一轉眼,一個月的婦產科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的.味道,在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長。
在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產科的我帶著惶恐不安的心情桿在護士站,聽著帶教老師介紹婦產科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活,總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產科的最后一周,雖然我還是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能。
希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學習中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
護士實習心得體會 篇6
時光荏苒,實習的日子看似漫漫無期,終究也歸于似水的流年。此時,我告別了在xx醫院作為實習護士的生活,在這之后,我也即將永遠告別我的學生時代。回想在這過去近一年的時間里,我收獲了很多:知識、技術、友情、經驗……想起第一天,我穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情澎湃,不能自已;在那一刻起,成為一名優秀的護士,為更多的病人減少痛苦就成為了我最大的追求。
實習開始得很突然,以致于剛開始的時候,我遇到問題經常會不知所措,在那時,老師是我們最大的“靠山”。我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,遇到不懂的或是重要就會做小筆記,老師總能在空下手來的時候給我們細細解答,對此我十分感激并且珍惜;因為,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己的工作還要負起帶教的責任,也是相當費神。就這樣,我就從手忙腳亂的應對開始,慢慢成長,學習老師和其他護士的知識和經驗,強化自己的`技術,漸漸地也是能夠熟練地應對各項比較常見的問題,稍有不懂也可以觸類旁通,舉一反三。
事實上,護士實習對我來說并不是簡單的工作,而是一種生活的體驗,我們既要學會做事也要學會做人。一方面,我要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,抓住每一次操作的機會鍛煉自己,直到熟能生巧;另一方面,我要處理好自己和同學、帶教老師、護士、醫生、病人以及病人家屬的關系,這給我帶來了很大的壓力也給了我難得的鍛煉機會,讓內向的我在與人交流的能力上有了長足的進步。同時,我也明白了,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。話誰都會說,意思表達的是否準確,說得得體與否等都會影響到護士和病人之間的關系。我覺得,我應該是給護士留下的一門隱藏的必修課,是護士精益求精的關鍵。
實習中也會遇到很多不如意的事:排班不盡人意、病人無理取鬧、工作無窮無盡、同事關系緊張。坦白來說,我并不是那類很會調整自己的狀態的人,因此,每一件事都有可能讓我感覺那段時間的實習壓力倍增。然而,塞翁失馬焉知非福,在被迫多次直面來自各方面的壓力之后,我也終于能夠坦然面對生活給我出的難題。即便是讓過去的我愁云滿面的case,現在我也大多能一笑了之。我打心底里感謝xx醫院給我的這個珍貴的實習機會,也感謝老師和護士們一直以來對我的幫助,若是沒有良好的環境,即便有進取的心,也會處處碰壁。
實習不僅給了我適用一生的經驗,也讓我變得成熟。實習之后我才終于明白:護士的眼,縱使看多了生離死別,也從未看慣不知心痛;護士的唇,縱使抿著痛苦和悲傷,也會把最美的弧度留給別人;護士的心,縱使已經盛滿了憂愁的酒,也要將最溫暖的那一處為病人留下。護士,是這個世上最美的職業,“白衣天使”受之無愧。
護士實習心得體會 篇7
在內科實習很快就過了兩月的時間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情。現在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動,十年前我實習的老師依舊是我現在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關系緊張的結果,因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候,老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看,然后指導我們怎樣去看舌苔舌質,怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的.技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因為這個病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個病人是我們組的,老師發現了立即實行CPCR,我負責叫醫生,叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士,家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時,家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監護室,肯定還有希望。我知道,老師那時的心一定很痛,因為要在十年以前,他會義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現在,我們能做什么?
在內科這個家園里,感受到醫生、護士們那種互助互愛,親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
護士實習心得體會 篇8
帶著兩分忐忑、三分茫然和五分對于工作的期待,我開始了實習的生活,同樣開始去了解我今后的工作環境和崗位職責。從我步入醫院的那一天起,我就從一名學生變成了一名實習護士,在平時生活中接觸的不再是老師和同學,而是醫生、護士和病人,這樣的.轉變我一時之間有些害怕,但又有些興奮。
在正式的實習中,看見帶教老師忙碌的身影,面對接踵而至的工作任務從容不迫,手腳麻利的干完所有的事情,我有些崇拜,又有些自卑。我覺得自己的基礎知識比之前輩來說還不夠扎實,所以對于一些機器的使用和一些問題的出現我就害怕出錯,以至于在工作中老師喊一下動一下,畏手畏腳,沒有積極主動的想法。每天自怨自艾自己在學校里面為什么不多學一點知識,在實訓中多做幾次,將操作熟練一點,也不至于現在這樣,工作的積極性大幅度下降。可能是因為看不下去了,老師抽出時間和我談了一會心,說為什么干活不怎么主動,在工作中任務也完成的不錯呀。雖然他的神色并不嚴厲,我卻有滿滿的害怕,和深深的愧疚,我辜負了老師的期望,在工作上不僅不是出色,還沒有達到基礎的要求,我想老師傾訴我的苦惱,他親切的安慰了我,讓我將接下來工作做好。
在這之后,我放開了自己,在拋去不必要的擔心,用心做好自己的事情,經過一天天的學習,我能夠將布置的任務從細節上仔細地完成。這次的實習讓我意識到,沒有實際的操作,理論再強大,在工作中也起不到什么作用,也讓我明白做事還是要大膽一點,勇敢一點,邁出第一步。
護士實習心得體會 篇9
在xx醫院x個月這對我來講不短,工作需要這么一個實習去了解,摸索之前在學校學習的我一直沒有這種感覺在,這真的很然我感慨在,自己的專業能力不能說很優秀,但是在學校的時候也是數一數二,在班級的也是很不錯的了,這次來到了xx醫院實習讓我知道了自己知識匱乏,實習跟在學校是不一樣的,這完全是兩碼事,但是通過學校的一個系統化學習,接觸到工作之后還是保持了良好的心態,這個心態也是讓我維持了這么久的一個穩定工作。
在實習當中讓我知道自己專業知識掌握的重要性,因為一切工作的前提都需要自己知道怎么做,當然也會有人帶,但是什么事情都需指導,什么事情都需要幫助那就顯得太青澀了,自己很多時候還是需要自己知道怎么處理在,實習就讓我加強了對自己的學習,這種學習是一直的,不管是在什么地方在,在工作的時候也是這樣,工作當中當然是最直接的學習,也是映象最深刻的學習,我不放過自己在實習當中的每一個新的知識學習,還有每一個實踐機會在,這些都是讓我現在想想就覺得很滿足的。
當然在這里實習了這么久不僅僅只有專業知識的提高,自己處理事情的應變能力是很明顯的,我把這些都看作是一個常態,自己都需要去培養,在工作當然中我積極的參加各種講座,各種臨時工作,其實在工作當中這些都是不輕松,需要我有一個認真態度去對待,保持心態的平衡,也保持自己對工作的熱愛,這樣才會進步,我也通過實習提高的自己社會閱歷,一直在學校都是溫室的`花朵,經歷的事情不是那么有壓力,當然實習當中承受的知識一點點,可是未來的工作我會堅定下去,這些都在學校體會不要,我覺得依然需要的告誡自己加油,努力,我們都是在不斷的成長,都是在不斷的提高,這是一定,這幾個月就已經驗證了,實習使我進步,我也不會辜負了這段實習經歷,繼續給自己加油。
護士實習心得體會 篇10
我在山大二院急診科的進修期已經結束通過自己的刻苦努力在各位帶教老師的關心及指導下這次進修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進修期間的心得體會。首先通過此次培訓學習,我對本院文化發展歷史管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全等有關知識;其次通過此次培訓學習讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點:
一、改變護理理念與宗旨
推行新的護理理念"來一個病人交一個朋友"新的護理宗旨"微笑服務、真情服務、友情服務、親情服務",急診科護士進修心得體會。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個護理工作細節把護患關系轉換為親朋關系扭轉社會上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關系。常言道:三分治療七分護理堅持以病人為中心以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實行彈性排班加派夜間上班人數。要求每一個輸液操作的護士認真落實"輸液換瓶三句話"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的是XX藥作用是XX"第三句"請您核對您的姓名是否正確。"不識字的請陪人看。推行輸液、換瓶三句話制度既滿足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時也將病
人或陪人納入我們護理風險管理監督中來增加了病人的滿意度提高了護士工作中的安全性。
二、加強學習培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風鼓勵護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》 。
三、加強院前急救管理推行回訪制度改善服務態度提高服務質量
針對院前急救作為新近幾年開展的醫療業務服務程序與規范教科書沒有標示。我們根據臨床實際情況制訂了規范的接診程序。從接聽急診電話要及時使用文明禮貌用語到接診途中與病人同坐司機后座仔細觀察病情變化關心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環節都做出了具體的要求。特別強調送至病床要告知入住科室的名稱、科室主任、護士長及管床醫生、管床護士姓名并告知有什么東西遺漏在救護車上或有其他事情可以隨時聯系急診科我們會隨時為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪制度、院前急救相關科室回訪制度。進一步完善出院病人電話回訪制度規范了電話回訪內容、基本禮儀及病人意見處理反饋制度等。依據回訪反饋意見不斷
調整工作中存在的偏差及不足協調相關科室鏈接端口實現全程質量控制提高服務質量滿足病人日益提高的服務要求
四、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性制定了新入科護士三個月的培訓計劃要求其三個月內掌握急診的流程院前急救如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用同時加強理論方面的學習與考核。對于實習生做到放手不放眼每周實行小講課。
五、關愛生命爭分奪秒
是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區總醫院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無陪人而且神志不清躁動不安呼之不應口腔內血性液體溢出雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內吸痰吸氧等處理同時開通綠色通道為搶救患者贏得寶貴時間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的.調試是急診工作的基礎施行每項工作專人負責責任到人做到班班清點、定期檢查不能出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
七、加強院感的預防與控制工作
院感的預防與控制工作一直是醫院也是急診科的工作重點之一以往救護車消毒只是接診傳染病人后才進行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專門的消毒記錄本規范管理使院感的預防與控制工作做到無縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓學習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌它本身就是一種勞動的方式是護士以真誠態度取信于病人的重要方式俗話說"不學禮無以立護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養輕盈機敏的步態走出護士的動態美這些都能體現出護士良好的禮儀修養。禮儀能表達護理人員的文化素質打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。急診科是醫院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點對科室人員素質有特殊的要求各種應急事件、突發公共事件時刻檢驗著急診醫務人員的素養。
護士實習心得體會 篇11
8月8日,陶老師問我是不是這個星期就要轉科啦!我心里有一種痛,我感覺好舍不得大家以及兒科的一切!回想起和兒科一起走過來的日子。
兒科實習是我實習的第一站。實習開始,我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的后面,不放過老師的每一個操作細節,每個人都做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任,感覺她們非常辛苦,心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程,在老師的指導下我們開始嘗試操作,在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作,給我了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護理查房,交接班的過程中我體會到一個團隊協作的力量,在培訓護理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護理操作的嚴謹性。在明老師講的小講座《整體護理》使我們更加深入理解到護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的.創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。同時我和醫院的見習護士姐姐妹妹些打成一片,相處非常融洽開心,非常感謝見習的她們在工作中給予我們很多的指導和傳授實習中的經驗。
實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,見習師姐妹,病人和家屬的關系。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我開始并不是喜歡小孩,聽見小孩的哭聲很是頭痛,但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子,突然休息兩天過后,回醫院沒有看見平時跟在我后面的那個小孩了,心里卻有些失落我總是想著第一時間跑過去解決問題,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者。
護士實習心得體會 篇12
0-14歲的兒童是兒科護理的對象。根據馬斯洛的需求層次理論,人的需求分為五個層次:生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現需求。這五種需求在孩子身上都有不同程度的體現。為了滿足這些需求,心理護理是一種非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高和健康觀念的改變,孩子的父母對保護孩子的意識增強,對護理工作的要求也越來越高,因此護理糾紛的發生呈上升趨勢。為了將護理糾紛消滅在萌芽狀態,在臨床護理工作中,我們發現很多糾紛的起因直接或間接與護患溝通有關,真正屬于護理差錯或事故的糾紛很少。因此,提前預防護理糾紛,做好護患溝通是極其重要的。有效的溝通可以營造良好的護患關系,減少護患糾紛,滿足孩子和家長的身心需求,促進孩子早日康復。
兒科作為一個獨立的科室,其特殊性有別于其他科室。由于中國的計劃生育政策,現實生活中的`孩子大多是獨生子女,祖國的未來,家庭中的小皇帝小公主,情緒直白單純。他生病住院時,父母極度緊張和焦慮,夸大他的病情,對醫護人員提出過分的要求,所以父母的心理狀態對孩子有直接的影響。比如父母對護士的不滿可以轉化為孩子對護士的憤怒,父母的傾向可以轉化為孩子的傾向。所以首先要緩解孩子家庭的焦慮、緊張、恐懼、懷疑、不信任,讓孩子有家的感覺,從而獲得孩子的信任。交流中語言要簡潔易懂,面帶微笑,語言交流要始終貫穿整個護理工作,護士要引導患者說話。同時要有敏銳的觀察力,多使用鼓勵性的語言,不要責罵孩子,保護孩子的自尊心,以獲得他們對護士的信任,提高護理質量。
如何建立良好的護患關系,我覺得要多注意一些細節。對待病人,要有更多的愛,要有耐心,要有強烈的責任感,要熱心對待病人,要細心呵護,要輕裝上陣,要體貼入微,態度要認真,要有更多的表情,遇到麻煩要多問,要勤于開口,要尊重他人,要有原則。如果每個護士都能做到這一點,我想緊張復雜的護患關系會變得簡單易行,我們的護理水平會大大提高,護理事業會更好的發展。
護士實習心得體會 篇13
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業醫師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應該包括護士的執行安全,即在執行的過程中不發生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基礎隨著我國人口老齡化的加劇,心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的'多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫療糾紛的發生,提高護理工作質量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調及步態紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起床時因體位改變過快,下床站立出現頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速,出現胸悶、心慌癥狀,經吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現漏服降壓藥物,護士發現血壓波動,經詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難,經緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中,手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好,等候時間過長,患者病情發生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現,老年患者沐浴后容易出現頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結合科室特點,我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等,給予記錄并依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點,規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據患者排便規律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行,鵲教育醫護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關系,更好地發揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者,我們設計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據個體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫療護理工作具有專科性強、個體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發現缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房;根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質量。
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