外科護士心得體會
當我們經過反思，有了新的啟發時，馬上將其記錄下來，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編精心整理的外科護士心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
外科護士心得體會1
帶著一份期待和一份茫然，來到了胸心外科，開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導，我很快減輕自身心理壓力，并逐步進入了工作狀態。
遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務，正確處理好護患關系。在學習中，基本掌握了各種儀器的使用方法，危重病人的護理常規，各種常見病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用�；究梢元毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g。護士實習是一段非常有意義的生活，我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會。良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的'更富有創造性工作，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人。實習中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，為我在日后工作打下良好基礎。
在日后的工作中，本人會將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，做一名真正的優秀“白衣天使”。習與業務學習，做一名真正的優秀“白衣天使”。
外科護士心得體會2
時光荏苒，歲月如梭。轉眼間，四年的大學學習生涯結束了。告別校園，懷揣夢想，作為一名剛剛畢業的應屆畢業生，我很榮幸地成為了xx醫院隊伍中的一員，開始了自己人生的新征程。作為一名新上崗的員工，崗前培訓尤為重要！它是我們進入臨床工作的一個重要過渡階段，是不可缺少的培訓。它讓我們近一步認識護理這個職業，為以后的工作指明了方向。
通過這次培訓學習，我了解到了醫院的發展史、醫院文化、服務理念及發展方向的概況。就醫院規章制度、護理核心制度、護理禮儀等進行了深入的講解。xxx老師合理地安排了理論知識及護理操作的學習課程，從中學到的知識使我受益匪淺。
理論課程讓我們從對護理工作的泛泛認識深入到我們日常工作的系統流程。xxx老師的核心制度的講解，讓我受益匪淺，為我能夠在臨床上勝任護理工作給予了很大的幫助。聽君一席話，勝讀十年書。在外科護士長的那堂課上，我深深地體會到了細心的重要性。我們被稱為“白衣天使”，很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病人病情的變化，尤其是危重病人，需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。
所以在工作中我們一定要嚴格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好各項護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發生。在院感的課堂上，我認識到了院感的重要性，一定要加強預防控制，強化無菌觀念，增強法律意識。掌握一定的預防醫院感染的知識與技術，不僅可以減少感染的發生與擴散，而且可以增強自我保護意識。醫院作為患者最集中的地方，而護士就是與患者接觸最多的群體。我們一定要學會愛惜自己，提高自我防范的意識，只有做好自身的防護工作，才能更好的護理患者。
操作課程讓我們從操作的不規范、概念的`不清晰到大家都能夠基本掌握，xxx老師手把手操作教學，大家分組訓練和課間的每堂小提問中讓我們真正體會到了操作前有教育，操作時有指導，操作后有總結。通過培訓學習的加深，我不僅提高了動手操作能力，更是加強了我的理論知識。xxx老師用她嫻熟與優雅的操作手法讓我看到了不一樣的操作理念，了解到了護士是一個優雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業。
常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應該給予病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。隨著人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。
護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。xxx老師在護理禮儀課上充分給我們展示了護理禮儀的優雅與美麗。讓我感受到了我們護士的魅力！非常感謝xxx老師這段時間不辭辛苦的指導與教誨，她對我們的關愛與認真讓我非常感動，她讓我在這個陌生的環境里感到了溫暖與親切！
靜水流深，滄笙踏歌。轉身后，逝雪淺，幽香遠，春意濃，笑意深。一葉綻放一世界，一花盛開一天堂！護理之路，如履薄冰，因為有了醫院這個溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情，做好那一葉，一花的美麗！
外科護士心得體會3
4月，我有幸來到了邯鄲市第一醫院神經外二重癥監護進修學習，由于這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到神經外二以后我才發現除了學習之外，最重要的是體驗到一院的文化和人文理念。在短短的一個月時間里，我深切地感受到一院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫患關系
建立良好的醫患關系大多在于服務態度。在神經外二重癥監護室學習過程中，對我影響最大的便是他們的服務態度。
護士的形象是醫院給公眾留下的印象，代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到衛生員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨!攥住我的手！”或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關系！而護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體或空氣進入輸液管離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的。也是從各個縣的農村轉過來的。而在我們醫院很少能聽到這種言語，承認在領導的要求下我科室的態度已大轉變；然而在神經外二的進修的過程中，我才意識到服務態度不是因為領導的要求才要提高。而是一個作為醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內心出發的一種態度。我個人認為，在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾。贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。
二、先進的醫療設備
在神經外二的設備中有注射微量泵。微量注射泵（簡稱微量泵）是一種新型泵力儀器，將少量藥液精確、微量、均勻、持續地泵入體內，操作便捷、定時、定量，根據病情需要可隨時調整藥物濃度、速度，使藥物在體內能保持有效血藥濃度，運用微量泵搶救危重患者，能減輕護士工作量，提高工作效率，準確、安全、有效地配合醫生搶救。
微量注射泵臨床上用于術前、術后的高血壓。例如：硝普鈉、硝酸甘油遵醫囑通過微量泵有效的泵入體內。據我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時，可以應用在補鉀等疾病。同樣也應用與手術室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營養補給和輸血。所以我也建議我院可以引進這種設備，既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
三、休克病人的搶救
在我科室的搶救中，心三聯指的是：阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經外二的`心三聯指的是：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時她們也無從考證。當患者一旦出現休克前兆是醫護人員便準備搶救病人，從而有效的爭取搶救時機。一旦患者病情或生命體征變化，醫護人員時常表現出比家屬還要關心和擔心的態度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血，該科室幾乎都會采用經頸靜脈穿刺PICC和經股靜脈穿刺。
四、醫護的協作關系
無論患者對包床醫生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會說：腦外傷本身就恢復慢，是個花錢的病。但是你放心，您的包床醫生很優秀、非常負責任。是個心細的人，真是，您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話說到位，可以消除患者對縣級醫院的不信任、減少轉院率。
五、嚴謹的醫療作風
護士輸完液體后便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班，然后進行業務學習。由一名護士念教科書，每天早晨學習15分鐘。夜班護士會在每個患者床頭交接班。即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件，尤其是心電監護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高！
六、護理安全工作管理到位。
首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項，每個病房的門后都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務質量，避免醫療糾紛。
常言道：三分治療，七分護理。在市一院神經外二的進修一月的時間里雖然倉促，但也意識到一些我的一些個人不足。我會在外科的工作中摒棄懶散和不良的態度！把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和主任的良苦用心!所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯，但是進修學習的心得體會謹以此文章共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協作，共創佳績！
外科護士心得體會4
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思列寧主義、嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；�，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及�？谱o理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。
在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的`工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
外科護士心得體會5
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1護患失敗的原因
1。1觀念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。
1。2溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業術語，往往使患者不易理解或產生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎”“你哪畢業的”造成患者無法回答，影響溝通結果。
1。3對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。
1。4護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，且對�？谱o理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。
2護患溝通的方法
2。1護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣、語速，使病人產生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
2。2護士要了解不同病人的知識背景，根據不同的對象，不同的文化和職業，性別選擇談話內容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我幫你查一下等語言并付之行動。
2。3環境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的'情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據，不可主觀臆斷，根據病情變化及時修改醫囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。
2。4護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷經驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。
2。5學會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應學會角色轉換，調節好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協調，搞好護患關系，才能保證病人的身心健康。
外科護士心得體會6
今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著"一切以病人為中心，一切為病人"的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情況總結如下：
自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。
外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙�，嵥椤Ｓ浀脛偟酵饪茣r我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的'進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹"以病人為中心，以質量為核心"的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。在即將迎來的xxxx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
外科護士心得體會7
轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落。在外科實習期間，使我全面了解了外的護理工作，掌握了外科常見的護理技術操作。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟習病人病情。能正確答復帶教老師發問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，準確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。
在老師的教導下，我能做好術前預備指導并完成術后護理及觀察，并完成了外科室老師交代的學習任務。
在工作中，發明問題能認真剖析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應答。
遇到不懂的`操作、醫囑，積極虛心地請教老師答疑解惑，下班后自己再認真對照書本內容，努力將所學理論知識和基本技能進行融會貫通，不斷地總結學習方式和臨床經驗。
通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士！
外科護士心得體會8
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的.部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
外科護士心得體會9
靜脈留置針可應用于多種疾病,能滿足各種輸液要求,特別是胃腸道術后病人因禁食需大量長期輸液時,為其保留了一條開放的靜脈通道,有利于及時給藥,是胃腸道術后支持治療的主要途徑,同時又因其具有保護血管,保證輸液速度,減輕病人頻繁接受穿刺的痛苦,并且對血管刺激性小,可隨血管形狀彎曲,不易脫出血管,減輕了護士的工作量,提高了醫護人員的工作效率。
我科從20xx年1月至20xx年12月對79例胃腸道術后病人采用靜脈留置針輸液的方法,取得了良好的效果。現將護理體會總結如下。1臨床資料選取行胃腸道手術患者79例,男52例,女27例。年齡38～61歲。其中胃大部切除后19例,膽囊切除術后17例,膽道探查、膽腸吻合術后13例,胃癌根治術后10例,脾切除后7例,結直腸手術后13例。
本組79例中,一次穿刺成功68例,一次性成功率達8611%。有72例病人自留置針穿刺成功一直保留到靜脈支持治療結束,保留時間最長8d,最短2d,因發生靜脈炎拔管3例,煩躁患者自行拔管4例。
未見液體滲漏、導管堵塞、靜脈血栓形成等并發癥。2靜脈穿刺與留置211穿刺前準備穿刺前護理人員用肥皂水清洗雙手。選用3m透明敷貼和山東威高公司生產的靜脈留置針,根據患者年齡和血管情況,選擇合適型號的.留置針,注意針頭有無倒鉤,套管有無破裂、開叉及起毛邊現象。備齊棉簽、2%碘酊、75%酒精、3條9cm的膠布。備好輸液的藥液,連接一次性輸液器,排盡空氣備用。選擇相對較粗、直、有彈性、遠離關節、無靜脈瓣等利于固定的靜脈,多選用前臂靜脈、大隱靜脈等。穿刺前護士要向患者做好解釋工作,告訴患者使用留置針可以反復多次輸液,免去了每日穿刺的痛苦,以取得患者的合作,使其精神放松,穿刺時血管不致收縮,處于最佳狀態。
穿刺方法與留置
在穿刺上方10cm處扎好止血帶,用2%碘酊消毒穿刺部位,消毒范圍直徑>8cm,再用75%酒精脫碘。囑患者握拳,護士用左手固定皮膚,右手拇指和食指持針翼使針尖斜面向上,于靜脈的上方與皮膚呈30°左右緩慢進針,見回血后降低角度約15°繼續進針1～2mm,松開止血帶,右手固定針芯,左手向穿刺血管方向推進塑料套管完全進入靜脈,右手拔出針芯。掌握好針芯不能回退過早,如回退過早,軟管腔內無支撐,造成送管時針體折曲整理提供,導致穿刺失敗或不能維持較長的輸液時間。證實回血通暢后用透明敷貼將針眼處針翼周圍皮膚覆蓋并固定,貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住,用一條膠布固定肝素帽及皮膚,消毒肝素帽,將輸液頭皮針插入肝素帽輸液,膠布分別固定針柄及延長管。封管液配制:019%氯化鈉注射液5ml,加肝素鈉1215u。
外科護士心得體會10
有那么一個帖子：色潔白，質細嫩的筍兒從肥沃的土壤中冒出，感嘆到："我終于見到了這片天空！"嫩筍兒慢慢的成長，每天都成長，一點一點的往外鉆，視野天天的開闊，它堅定的向世界宣布："我知道總有一天，我和我的后代也能變成一片竹林。"
我也正在成長著。
終于迎來了實習，這讓我既忐忑不安而又興奮不已的時刻！第一個科室是非常忙碌的.普外三，腫瘤外科。補液多得推成山，護士又少，肩上的責任又重的工作沒有讓這些天使變成巫婆，或是魔鬼，這是一件多么讓人慶幸的事，，要知道，一個羞答答，什么都不懂的中專實習生的實習第一站面對的是臭脾氣，急性子的導師那該是多么痛苦，心里一定會很苦悶，一定會有陰影，不是嗎？但是，直到現在我才發覺我們的帶教老師是多么的疼我們，真的！當我把護理記錄單一次又一次抄錯的時候，她的寬容。當我跟著她發藥時，她一顆藥一顆藥的介紹時，她的認真教導。當我剛學排空氣時，一直卷不好，她教了我三次，終于我把這件看似很簡單的是完成了，因為她的耐心。當我被護長批評時，她為我解釋，說好話。當我打針打不好市，她幫我解釋，幫我道歉，出病房后對我的指點，當我為求速度，學一些不正規的動作，她的嚴格批評;當上夜班，困意一直騷擾的時候，老師跟我聊起她的家庭，她的小時候，她的夢想，那時，那時心里好暖。
當我回想起，總有種想哭的感覺，是感動吧！為什么老師那么好，我很后悔，為什么我的文采那么差，只會用"好"字，也不懂的用更優美的詞來表達我的心情。為什么我畫畫水平不好，不然我可以畫出她們的那份敬業，那份慈愛的心。為什么我不會寫歌，不然我還可以偶爾哼哼，以便時間不蝕去我這份不愿忘記的回憶。
外科護士心得體會11
最初選擇護士，并非為了救死扶傷，也都與病痛死亡無關，只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗，這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻，依然是滿頭滿腦的幻想。然而，在神經外科一年多的工作學習后，我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的意義。
雖然我在學校學習了很久，也在臨床實習過一段時間，但畢竟跟正式工作不一樣，角色的轉變、環境的陌生、工作流程的差異，都讓我感到茫然。而神經外科又是一個特別的科室，病人發病急驟，病情危重、變化快，死亡率極高，每天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，所以神經外科護士必須具備熟練的護理技術、良好的心理素質，學會自我調節，自我減負，這些讓我感到害怕和焦慮，我能否擔起觀察病情的重大責任，能否做好神經外科的護士？
入科后，為使我們能更快進入角色，科里組織了多次入科教育，介紹了神經外科的發展史，及眾多優秀的老前輩帶領神經外科取得的輝煌成就，我為能來到有這么多優秀人才的科室而感到慶幸和自豪，循著老前輩的足跡和他們寶貴的經驗，神經外科定會取得更加輝煌的成就，我相信我也能成為一名合格的神經外科護士。
真正進入到臨床工作后，護士長帶我們熟悉工作環境，并親自講解一些基礎操作的要領和注意事項，讓我們從開始就形成規范操作、嚴謹工作的良好習慣。由于神經外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，而且還要做好各種引流管、氣管導管、靜脈通道等的護理以及頻繁面臨緊張的搶救，而我們又都是剛畢業，沒有工作經驗和處理緊急情況的能力，護士長安排了各個崗位經驗豐富的老師給我們帶教，老師們把自己工作多年的寶貴經驗和一些規則教給我們，并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門，而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題，這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣，讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認真，也讓我深深感動，我做事毛手毛腳而且很慢，有時候同一件事情我會多次犯錯，但老師們從來不會嫌棄，而是每錯一次都給我重新糾正一次，而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對，會不會給他人帶來麻煩，有時候事情是做對了，但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優秀的團體，向老師們學習優秀品格和做事嚴謹認真的作風，做一名合格的神經外科護士。
神經外科是一個溫暖的大家庭，雖然忙，雖然累，但卻充實而溫暖，給予我的不僅僅是工作，是成長，是堅強，更是責任。我要不辱使命對病人負責，對他人負責，對自己負責。
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1護患失敗的原因
1.1觀
念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態度。
1.2溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業術語，往往使患者不易理解或產生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎?”“你哪畢業的?”造成患者無法回答，影響溝通結果。
1.3對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。
1.4護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，且對�？谱o理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。
2護患溝通的方法
2.1護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣、語速，使病人產生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
2.2
護士要了解不同病人的知識背景，根據不同的對象，不同的.文化和職業，性別選擇談話內容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我幫你查一下等語言并付之行動。
2.3環境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據，不可主觀臆斷，根據病情變化及時修改醫囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。
2.4護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結經驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。
2.5學會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應學會角色轉換，調節好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協調，搞好護患關系，才能保證病人的身心健康。
時間很快，已在xx麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會�，F在的工作已經漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經歷。
xx醫院始終堅持"博瀚東海，愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院，能在這樣的一家醫院學習進步，我感到很榮幸。
實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業知識惡補了一陣子，如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會，經驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師，她不僅能當面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態度，以及對于工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是在從事醫務這一行業。
麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生，不但要熟練各種麻醉操作技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能，如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協作能力;責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。
在xx醫院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式xx醫院里的職工，三個月的學習與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續努力，一如既往地保持著優良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績。
外科護士心得體會12
兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。 神外的病種錯綜復雜，包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監護室，收治那些危重病人。
神外的手術特別多，而且基本上都是些大手術，因此術后護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。 這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的`時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處，有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的復習，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。
外科護士心得體會13
轉到外科這里工作了三個月了，對于這里的工作有了一個全面的了解，以前總是覺得字自己在工作的時候太多的枯燥乏味了，轉到了外科后我覺得不管是在什么崗位工作，不管是在什么環境下工作，都有一個共同的東西，那就是責任心，在外科做護理工作這三個月我對自己的工作很多的時候都不是特別滿意，因為時常會出現一些小錯誤，總是覺得這會出很大的問題，但后來我慢慢的適應了，我對自己重新有了很多的信心，對于工作我自己也有很多的心得。
護理工作幸苦這是必然的，來到外科后我似乎變得更忙了，這是失去很多的時間，但是工作誰又不是呢，在外科工作的這段時間也是我成長最快的.一段時間，作為護士職責很多，管的事情很多，在別人看來護士每天要做的事情太多了，來到外科后我得我工作節奏變得更快了，護理工作是我充實了自己，這段時間以來在同事們的幫助下我克服了很多，完成了很多工作，作為護士我覺得很多時候我們需要正確的看待工作，每一個病人是我們的工作，在服務病人的同時，想著怎么去提高做的護理工作，做到讓病人滿意，讓自己們滿意。
我們應該經常總結自己，在外科跟這段時間我會經�？偨Y自己，總結一些事情的變化，總結我們在工作的時候遇到的問題，自己的私下認真的去解決，在工作的時候遇到難題是在所難免的，在剛來到外科的時候問題橫生，做一行就愛一行我始終堅信著自己的很喜歡這個工作，不管是在什么科室我對護理工作的熱衷不減少，當我遇到問題的時候我會虛心請教，一個新的科室很多東西不知道，很多的東西值得我去學習，護理知識是沒有盡頭的，一名護士我沒有忘記自己還是學生的時候那種學習精神，在遇到問題的時候找到根本所在，然后解決。
這幾個月在外科的工作經歷很珍貴，盡管自己現在慢慢的熟悉了下來，日常的護理工作不再是那么生疏，我都堅信今后我會遇到很多的問題，我一直在做準備，準備成為更加優秀的自己，我一直在這條路上不斷的學習，因為自己不增接觸過外科的工作，我保持一顆愛學的心態給醫院創造價值，我喜歡在工作的時候解決問題，不是我覺得自己的能力有多么的出眾，從來沒有，我覺得這個過程是很寶貴的，相信不管在將來多久我都都這么覺得，在護理工作中解決問題的這個過程，讓我受益很多，繼續努力吧。
外科護士心得體會14
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術室是另我最向往的`科室,因為手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習.
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面.
手術室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術后打包.巡回護士負責接送病號等.
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術
是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.
我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實習時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!!!
外科護士心得體會15
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排�？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。
此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的.書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
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