事故換認定書協議書

　　在我們平凡的日常里，協議的使用頻率呈上升趨勢，協議協調著人與人，人與事之間的關系。那么相關的協議到底怎么寫呢？以下是小編幫大家整理的事故換認定書協議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

事故換認定書協議書1

　　甲方：_____醫院

　　乙方（患方）：________

　　患者基本情況：_____

　　姓名：____性別：____年齡：____住址：____

　　住院號：____

　　患者于_____年__月__日在甲方住院，診斷為：⑴____⑵____。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊愈。

　　乙方認為____________是甲方造成的。

　　甲方認為____________。

　　經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

　　三、賠償款給付時間：

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

　　五、（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于_____年__月__日從醫院運出自行處理。

　　六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金____元。

　　七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報____衛生局一份。

　　甲方：____乙方：____

　　見證律師（或公證）：____

　　_____年__月__日

事故換認定書協議書2

　　為了確保我們的學生——您的孩子在家、在校、外出，特別是假期等全方位的安全，特簽訂責任書，要求家長督促孩子認真完成作業，特別要做好孩子的安全文明等方面的教育及監護工作，重點要做好以下幾點：

　　一、學習方面：

　　1、父母要經常和教師取得聯系，按時參加家長會及學校組織的家長活動，以便及時了解孩子日常行為和學習情況，配合學校有的放矢的教育孩子。

　　2、督促和幫助孩子按時、獨立完成各科家庭作業，為孩子創設一個安靜和諧的家庭學習環境。

　　二、行為習慣：

　　1、經常對學生進行思想教育。培養孩子勤奮學習、誠實守信、積極進取，尊敬老師、團結同學、遵紀守法等良好品質。

　　2、督促孩子每天穿好衣服，戴好紅領巾。養成良好的衛生習慣，做到勤洗頭、勤洗操、勤換衣服，遇到孩子身體不適要及時去醫院診治，若遇轉染病要及時隔離，以免傳染給他人。

　　3、教育孩子不抽煙、不喝酒、不進網吧等少年兒童不宜事宜，不看不健康的書刊和影像；遵守公共場所秩序，愛護公共財物。遵守社會公德。

　　4、不隨地吐痰，保護環境，講究衛生，堅持做到語言文明、行為禮貌、樂于助人，愛護弱小；教育孩子使用一些日常生話用品，知道一些生活必備的小竅門、常識和技能。

　　三、安全紀律方面：

　　1、請家長務必按照《花牛鎮水眼小學學生安全文明教育協議書》上要求上去做，重視孩子的安全教育。

　　2、教育孩子不在沒有家長陪同時獨自外出；家長不在時，不給陌生人開門；不玩危險游戲及登高攀爬，不去河灘、河水、沙坑等不明水域玩耍、滑冰、游泳；不購買、燃放煙花爆竹，不玩火、玩電、玩危險玩具。

　　3、為防止上學、放學路上的安全事故，家長必須教育子女注意交通安全，遵守交通守則，不在馬路上追逐打鬧，不騎自行車，過馬路時要“一停二看三通過”。

　　4、教會孩子使用一些生活必備的小竅門、常識及技能，注意防火、防電、防盜、防洪、及溺水、防中毒、不吃三無食品等。

　　5、學生因病因事不能到校時，必須由家長向班主任辦理請假手續，無故曠課，責任自負。為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關規定，結合我校實際，特簽訂本安全協議書：

　　1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理的關系。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育；學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

　　2、學生造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任，學生在校期間發生損害賠償糾紛，按本協議第3條處理。

　　3、學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受害，一般由第三人承擔賠償責任；能夠證明學校有過錯的按學校過錯的大小確定學校應承擔的賠償責任；如給他人造成損害的，一般由學生承擔賠償責任。構成犯罪，移交司法機關處理。

　　4、符合下列條件者，即可確定學校無過錯。

　　①與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷；②學校或教師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生。

　　5、學生放學后應立即回家，非學校或教師的原因，學生在校內滯留、嬉戲玩耍、造成傷害的，學校不承擔賠償責任。

　　6、嚴禁教職工侮辱、歐打、體罰或變相體罰學生，因此造成后果的由教職工本人負責，學校還可根據情節對教職工進行紀律處分，但教職工履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果，學校不負責任。

　　7、學枝開展校內外集體話動，因組織不周、造成意外傷害的，學校應承擔責任；因學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害，學校不承擔責任。日常上課期間，學生未到校或私自離校，學校應及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故，學校不承擔責任。

　　8、學生應該嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，由肇事者承擔責任；在校騎自行車，違反規定，出現事故，學校不負責任。

　　9、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩冰、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發生賠償糾紛，一般有肇事者承擔責任；如果肇事方或受害方能證明學校、老師明知有上述危險情況不去制止的，學校承擔部分責任。

　　10、學校必須加強校舍等設備設施的檢查，及時消除隱患。若隱患不能及時清除，必須加以封閉并增設警示標志，且對學生進行安全教育，若未消除隱患；既無警示標志，又未對學生進行安全教膏，造成傷害的，出學校承擔賠償責任。

　　11、嚴禁學生私自到山塘水庫河溝洗澡和游泳，造成意外傷害事故，學校不負責任。

　　12、教職工擅離工作崗位或雖在崗位但未認真履行職責，或違反工作要求和操作規程造成事故的由學校負責。

　　13、已投保的學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。

　　14、安全事故發生后，受傷害的學生，其父母（監護人）不愿協商調解的，或經協商，調解不成的，可依法向人民法院提起訴訟。

　　15、本協議書如有欠妥之處以教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》之規定為準。

　　16、本協議有效日期為20__年5月22日至20__年8月30日

　　責任簽訂人：_____

　　甲方：_____班主任科任教師：_____

　　乙方：_____家長（監護人）：_____

　　學生班級：_____學生姓名：_____

　　_____小學

　　_____年_____月_____日

事故換認定書協議書3

　　車主（以下簡稱甲方）：

　　姓名：_____性別：_____年齡：_____身份證號碼：_____

　　搭車人（以下簡稱乙方）：

　　姓名：_____性別：_____年齡：_____身份證號碼：_____

　　根據國家有關法律、法規，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上，經協商一致，就搭車的事宜上達成協議如下：

　　一、搭車細節

　　1 、搭車路程

　　出發地點：_____目的地點：_____

　　2、搭車費用：_____元。

　　二、雙方的責任及義務：

　　1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內的正常秩序。乙方在車上不得發生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發生事故及車輛、產生違章罰款以及設施受到損壞，乙方應承擔責任并賠償損失。

　　2 、甲方提供按國家規定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發生意外事故構成人員傷亡或財產損失的，除與車輛有關的保險公司賠償外，甲方不承擔乙方的其他任何連帶責任和賠償。

　　3、出行過程中發生的第三方導致的責任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔事故的任何責任，但有互相援助的義務。

　　4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規禁止攜帶/運輸的物品。因不可抗力（如自然災害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔責任。如由于乙方操作不當等原因造成車內污染或車輛附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

　　5、在搭車期間內，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協議的，必須提前通知對方，協商后解決。

　　6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發生上述情況，需終止或者中止本協議的，應第一時間中止或終止。

　　7、拼車是朋友結伴而行，非贏利行為，雙發不得引發商業行為，如：過分強調按時乘坐與到達、向他方提出投訴、索要發票等；參與者是在自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的。

　　8、乙方下車時應注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。

　　三、其它條款

　　1 、甲、乙雙方簽署本協議時，應具有完全民事行為能力，對各自的權利、義務、責任清楚明白，并愿按合同規定嚴格執行，如一方違反本協議，另一方有權按本合同規定索賠。

　　2 、本協議未盡事宜，經雙方協商一致可訂立補充條款，本協議及其補充條款內空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

　　3 、本協議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執壹份，均有同等效力，簽字即生效。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　20_____年_____月_____日

事故換認定書協議書4

　　甲方：_____身份證號碼：_____

　　乙方：_____身份證號碼：_____

　　甲方于20__年1月1日下午十六時許甲方車東風四橋車司機乙方_____駕駛（車號為：寧CA0393）在307國道1106km與山西的半拖掛（車號為：晉M62908）相撞，致乙方郭羅司機受傷，現就該事故經交警協商處理，雙方達成如下協議：

　　1、甲方賠償乙方在院的醫療費一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹（￥：19441元）。

　　2、二次手術費、營養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元，（￥：5000元）整。

　　3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

　　4、此事故一次性處理，雙方簽字后同時產生法律效力。

　　5、此協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警隊存留一份。

　　甲方（簽字）：_____

　　乙方（簽字）：_____

　　證明人（簽字）：_____

　　20__年2月25日

事故換認定書協議書5

　　甲方：____區中心醫院（醫療機構）

　　乙方：_____（患方）

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：_____年齡：性別：女籍貫：____市____縣

　　住址：____市

　　____區____鎮

　　身份證號：_____住院號：_____

　　疾病診斷：_____

　　治療結果：_____

　　二、雙方共同認定的醫療事故等級：

　　三、醫療事故原因

　　四、賠償數額

　　1、醫療費：_____元；

　　2、誤工費：_____元；

　　3、住院伙食補助費：_____元；

　　4、陪護費：_____元；

　　5、殘疾生活補助費：_____元；

　　6、殘疾用具費：_____元；

　　7、喪葬費：_____元；

　　8、被撫養人生活費：元；

　　9、交通費：_____元；

　　10、住宿費：_____元；

　　11、精神損害撫慰金：_____元；

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費：_____元（不超過2人）

　　合計：_____元

　　五、償款給付時間：_____

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理：_____

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_____乙方：_____

　　代理人：_____代理人：_____

　　日期：_____日期：_____

　　見證人：_____

　　日期：_____

事故換認定書協議書6

　　原告方（甲方）：___________________________________

　　被告方（乙方）：_____________汽車運輸有限責任公司

　　原告______________________訴被告陜縣汽車運輸有限責任公司損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

　　一、經原、被告雙方協商確認，本案各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金______________________元、原告__________生活費______________________元、原告___________生活費______________________元、原告__________生活費______________________元、喪葬費______________________元、誤工費______________________元、交通費______________________元、住宿費______________________元和貨物運費損失______________________元。上述費用共計為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。

　　現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。

　　二、上述損害賠償費人民幣______________________整（小寫：______________________元）由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣______________________整（小寫：______________________元）支付原告方賠償費用。

　　三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

　　四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

　　甲方（簽字）：______________________________乙方（蓋章）：_______汽車運輸有限責任公司

　　代理人（簽字）：____________________________代理人（簽字）：___________________________

　　_____年_____月_____日

事故換認定書協議書7

　　甲方（車主）：

　　姓名：______________身份證號碼：____________________________聯系電話：

　　乙方（拼車人）：

　　1、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯系電話：

　　2、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯系電話：

　　3、姓名：___________身份證號碼：___________________________聯系電話：

　　一、雙方定義

　　“駕車人”甲方是指在參加自發組織的活動中的擁有自有或對所駕車輛有合法使用權并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。

　　“拼車人”乙方是指參加自發組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔拼車行為所必須的油費、路橋費等，不收取勞務費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分攤的汽油費、過路、過橋費等因車輛產生的費用，并非車主向非駕車人收取的勞務費用。

　　二、雙方權利責任義務：

　　1、甲方在提供搭車服務的行車過程中發生意外事故，應根據有關交通法規及保險條例，進行相關責任認定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規造成的意外或損失，損失由乙方承擔。

　　2、甲乙雙方離開車輛時，應注意關好自己一側的車窗，駕車人應注意鎖好車門。如因未鎖門或未關窗造成損失，由過錯方承擔全部損失。

　　3 、乙方出現不安全或對車內設施不當操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導。

　　4 、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應注意保持車內清潔，愛護車內設施。如由于乙方操作不當等原因造成的車內污染或車輛或附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。

　　5 、乙方下車時應注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。

　　6 、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協議提前終止，乙方應提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產安全負責。

　　7 、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔全部責任（包括對甲方和第三方損失的賠付）。

　　8 、行車途中如遇任何非雙方故意因素（如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災害等不可抗力因素）導致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔自己一方的損失。

　　9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當時駕駛員及甲方共同承擔（如甲方為駕駛員，則由甲方全部承擔）。

　　10、為規范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協議，雙方共同遵照執行。本協議各方簽字后生效，每人各執一份。

　　簽定日期：20xx年X月XX日

事故換認定書協議書8

　　甲方（醫療機構）：____；地址：____

　　乙方（患者）：____；性別____；身份證號____；住址____

　　乙方于_____年__月__日因____在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由甲乙雙方共同遵照執行。

　　第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥____元（大寫：人民幣____元）

　　第四條：在甲方依照本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字（或蓋章）之日起生效。

　　第六條：協議地點。

　　甲方代表人（簽章）：____乙方代表人（簽章）：____

　　_____年__月__日_____年__月__日

事故換認定書協議書9

　　出租方：_____

　　借用方：_____

　　根據《中華人民共和國合同法》等法律規定的有關規定，雙方在平等的基礎上經充分協商就汽車借用事宜達成如下協議，應雙方共同尊守：

　　第一條車輛車況確認

　　1、出借方將所借的車型為用方，借車時間以雙方簽字確認為準。

　　第二條借用期限

　　1、出借車方自___月___日使用，至_____年___月___日_____時收回。

　　第三條出借方不承擔的權利和義務

　　1、不承擔出借車輛在出借期間內所發生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關部門的罰款等。

　　2、不承擔出借車輛于出借期間引發的'第三者責任。

　　第四條借用方的權利和義務

　　1、借車期間擁有所借車車輛的使用權。

　　2、借車期間應嚴格遵守國家各項法律法規，并承擔由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產生的全部責任及經濟損失。

　　3、不得把所借的車輛轉借給任何第三者使用，不得用借用車輛進行盈利性經營，以及參加競賽、測試、實驗、教練等活動。

　　4、承擔車輛借用期間的油料費用。在借用期間應對水箱水位、制動液、冷卻液因每日檢查的責任，在車輛正常使用中出現故障或異常，借用方應立即通知出借方或將車輛開至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車設備及零件；因非正常使用造成的事故責任及損失費用均由借用方承擔。

　　5、如需續借車輛，須提前24小時到出借方辦理續借手續。

　　6、依照借車協議的規定借用方應有全權責任。

　　第五條車輛保險

　　1、出借方為出借的車輛辦理了車輛全險。

　　2、應按時歸還車輛驗收時發現車輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設備折損、證件丟失等現象借用方應按實際損失交納車損費及其他相應的費用。

　　3、車輛在借用期間內如發生保險事故，借用方應立即通知出借方，出借方及時應協助借用方向保險公司報案及協助出借方辦理此事故的相關事宜，借用方并支付因此產生的一切費用。如屬于保險賠付范圍的費用有保險公司承擔；屬于保險責任免賠或其他原因導致保險公司拒賠的損失由借用方承擔。

　　第六條違約責任

　　4、借用方在借用期間發生操作不當或其他外部原因引起的車輛損傷，如可辦理保險索賠的，借用方應向出借方支付總維修費用（以保證公司評估為準）30%的加速折舊費和停駛損失；如屬于保險責任免除范圍的，由借用方承擔全部的維修費用、以及加速折舊費和停駛損失。

　　第七條借用合同解除

　　1、未經出借方許可借用方多用時間內，出借方有權隨時隨地收回車輛解除合同，并不負一切法律責任。

　　2、在下述任何一種情況發生時，出借方有權解除合同并收回車輛，由此造成的一切法律責任和經濟損失由借用方承擔：

　　（1）、借用方利用所借車輛從事違法犯罪活動等。

　　（2）、借用方將所借用車輛轉讓、轉租、出售、抵押、質押等。

　　（3）、從事其他有損出借方車輛合法權益的活動。

　　第八條合同的效力

　　本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁一式兩份，由出借方、借用方各執一份，具有同等法律效力。

　　出借方（簽字蓋章）：_____

　　出借方電話號碼：_____

　　借用方（簽字蓋章）：_____

　　借用方電話號碼：_____

　　出借方身份證號碼：_____

　　借用方駕駛證號碼：_____

　　簽訂時間：_____

事故換認定書協議書10

　　甲方：_____，男，現年_____歲，初中，_____，身份號碼：_____

　　乙方：_____，男，現年_____歲，高中，現住_____，身份證號碼：_____

　　甲乙雙方于_____年_____月_____日發生傷害事故，經治療后復查，甲方現已康復，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　由甲乙雙方共同協調調解，由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000、00元（大寫：伍仟元整）。

　　本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實的意思表示，并且公平、合理。

　　本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

　　甲方（簽字）：_____

　　乙方（簽字）：_____

　　時間：_____年_____月_____日

事故換認定書協議書11

　　甲方：_____，男_____，_____歲，地址：_____身份證號：_____

　　乙方：_____男，_____歲_____地址：_____身份證號：_____

　　乙方于_____年_____月_____日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計_____元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、本協議簽訂后_____日內，甲方向乙方支付人民幣_____元（大寫：_____），于_____年_____月_____日_____付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽字：_____乙方簽字：_____

　　時間：_____時間：_____

　　見證人：_____

事故換認定書協議書12

　　甲方（車主）：_____

　　身份證號碼：_____

　　乙方（借車人）：_____

　　身份證號碼：_____

　　一、經甲乙雙方協商，乙方向甲方借用一輛車牌為：_____貨車，借車時間從20__年1月13日時分開始借車，還車日期20__年6月1日還車。

　　二、甲乙雙方現場確認車況完好后，即辦理移交手續，并向乙方提供相關有效證件（車輛行駛證）：

　　三、乙方責任、乙方使用借車期間，應遵守國家的有關法律法規要安全行車，因違法、違規、違章所造成的民事或法律責任，一律自行責任并承擔甲方所造成的一切經濟損失；

　　2、乙方使用借車期間，負責對該車的保養和維修并進行常規檢查。

　　3、乙方不得將借用車輛從事一切違法犯罪活動，不得將借用輛轉借、轉讓、典當、抵押或改裝，不得將該車交給無證人員駕駛，否則，所產生的一切經濟損失和法律責任由乙方承擔。

　　4、乙方在使用該借用車輛期間，發生了交通事故應及時發生事故所在地公安交通管理部門報案，以及所屬保險公司報案，在24小時內通知甲方協助解決，乙方并要承擔交通管理部門裁定的責任及保險公司賠付后不足部分及其它費用，如保險公司不受理此案則由乙方全部負責賠償，并承擔與本案相關所產生的費用。

　　5、乙方在借用車輛期間，應妥善保管車輛及一切證件。如被盜、丟失、被騙，乙方應賠償該車現有的價值，和其它損失以及證件的補辦費用。

　　6、乙方借車期滿超過兩天，經甲方書面通知或手機短信方催告還車，乙方在2天內未作相應回復的，甲方有權以車輛受騙損失向公安機關報案，并可以向有關司法機關提出訴訟。

　　7、乙方借車期間如果對本車輛有不妥當的使用行為，甲方有權終止本協議。

　　8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，本協議雙方簽字后生效。

　　甲方簽名：_____乙方簽名：_____

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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