醫療協議書集錦八篇
現如今,用到協議書的地方越來越多,簽訂協議書是解決糾紛的保障。相信很多朋友都對擬協議書感到非常苦惱吧,下面是小編整理的醫療協議書8篇,歡迎大家分享。
醫療協議書 篇1
甲方:
乙方:
甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫患雙方 救治,經雙方充分協商一致,達成本綠色通道醫療協議。
一、 協議名稱:綠色通道醫療
二、醫療費用:甲方送往乙方醫療救治的傷病員所需的一切醫治療費用,由甲方負責向乙方結算并按時支付。
三、綠色通道醫療內容:
1. 遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優先滿足甲方救助需求;甲方保證按規定付款。
2. 甲方送往乙方醫療救治的傷病員,需x光、采血化驗、B超等輔助診斷時,乙方應優先予以安排。
3. 甲方送往乙方醫療救治的傷病員,需入院或手術醫治療的,乙方應優先予以安排。
4. 如果乙方不具備救治甲方病員的醫療技術條件,要負責甲方病員的轉院和護送工作,期間發生的費用由甲方負擔。
5、請乙方為甲方施工現場準備擔架和外傷所需的急救輔助醫療器械(如:固定夾板、氧氣袋、紗布繃帶等),以滿足甲方施工
人員受傷后的救助要求。
6、如發生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應甲方要求,乙方負責對甲方的營地、餐廳、宿舍進行定期消毒,消毒藥品費用由甲方承擔。
7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險。如需乙方到達施工現場急救的,必須盡快派出醫療人員到達現場進行救助。(車輛由甲方優先安排)
四、協議期限:。
五、其他:
1. 本協議未盡事宜由甲乙雙方協商解決;
2. 本協議自甲乙雙方簽字蓋章生效;
3. 本協議一式2份,甲乙雙方各執1份。
甲方: 乙方:
甲方代表: 負責人:
聯系電話: 聯系電話:
年 月 日 年 月 日
醫療協議書 篇2
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統一社會信用代碼:
資質證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統一社會信用代碼:
資質證書號碼:
經甲乙雙方協商同意,達成如下協議,以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫療、急診急救、健康體檢、職業健康體檢定點醫院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話告知后,應立即派120救護車及醫護人員在最短的時間內到達現場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法,遵守乙方的各項規章制度。并按照乙方的醫療、急診急救、健康體檢和職業健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫院進行一般醫療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現金需救治的,乙方應根據甲方的介紹信或聯系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協商體檢相關內容、人數、時間等。體檢完成后 日內結清相關費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢,醫療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據甲方所需,乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況,以便醫患雙方掌握相關信息。
八、爭議的解決
1、本協議的制定、解釋及其在執行過程中出現的、或與本協議有關的糾紛之解決,受中華人民共和國現行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決,也可由有關部門調解;協商或調解不成的,按下列第 種方式解決(只能選擇一種):
(1)提交 仲裁委員會仲裁;
(2)依法向 人民法院起訴。
九、 本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執一份。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:
簽訂地點:
醫療協議書 篇3
甲方:
乙方:
為了加強執法辦案安全,切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況,通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。
一、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的待診,確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。
二、縣人民醫院指定業務副院長或醫務科長為聯系人,在接到“綠色醫療救助”電話后,根據情況指派相關專業高年資醫生第一時間到達開展救助;
三、對于年老體弱、身體患有疾病(特別是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘)的涉案人員,在訊(詢)問前,檢察院應聯系“綠色通道”醫生,對涉案人員進行身體檢查,并將病人情況及時如實反饋給辦案人員,提出診治方案;如需要住院救治的,要及時將病人移送醫院治療;
四、對于案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員,縣人民醫院可指派醫務人員在檢察院辦案工作區值班,隨時進行監測生命體征及救治;
五、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衛工作由檢察院司法警察負責;
六、檢察院辦案工作區設待診室,并按照規定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫療設備和必須的急救藥品。
七、人民醫院要加強醫護人員保密紀律教育,嚴格遵守辦案紀律和履行保守秘密的義務,如發生泄密事件,按相關法律法規追究責任;
八、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓;
九、在就診完后檢察院及時支付救助費用,針對每次出診情況,按醫院規定支付出診費等相關費用。
甲方:乙方:
醫療協議書 篇4
甲方:公司(以下簡稱甲方)
乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院(以下簡稱乙方)
甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發事件的醫療保障工作;乙方作為一所二級綜合性醫院,設備先進、服務周到
為解除企業的醫療后顧之憂,竭誠提供醫療綠色通道優質服務,甲乙雙方經友好協商,達成相關協議如下:
第一條:醫療綠色通道主要包括:
1、甲方員工所發生的工傷事件
2、甲方員工醫療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔,保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位,全程實現迅捷優質的醫療服務。
(急診科24小時電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔,事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療(包括住院)。
3、對高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優質、高效”醫療服務。(客戶服務中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發生的相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。
第四條:費用結算乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計,由甲方與乙方進行費用結算,如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。
第五條:組織領導雙方成立醫療綠色通道領導小組,及時溝通解決雙方合作的有關事宜。
第六條:合約期限甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協議繼續有效,也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。
本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。
甲方:公司 乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院
代表簽章: 代表簽章
電話: 電話:
蓋章處: 蓋章處:
日期: 日期:
醫療協議書 篇5
甲方: 公司(以下簡稱甲方)
乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院(以下簡稱乙方)
第一條:醫療綠色通道主要包括: 甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發事件的醫療保障工作;乙方作為一所二級綜合性醫院,設備先進、服務周到,為解除企業的醫療后顧之憂,竭誠提供醫療綠色通道優質服務,甲乙雙方經友好協商,達成相關協議如下:
1、甲方員工所發生的工傷事件
2、甲方員工醫療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔,保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位,全程實現迅捷優質的醫療服務。(急診科24小時電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔,事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療(包括住院)。
3、對高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優質、高效”醫療服務。(客戶服務中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發生的相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。
第四條:費用結算
乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計,由甲方與乙方進行費用結算,如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。
第五條:組織領導
雙方成立醫療綠色通道領導小組,及時溝通解決雙方合作的有關事宜。
第六條:合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協議繼續有效,也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。
甲方: 公司 乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院 代表簽章: 代表簽章
電話: 電話:
蓋章處: 蓋章處:
日期: 日期:
醫療協議書 篇6
協議雙方:
甲方:______市______律師事務所
乙方:______市律師協會為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫療互助金一事達成一致意見,為明確雙方的權利和義務,特簽訂協議如下:
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫療互助金,時間為一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權利和義務
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣______元,在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員,在互助有效期內發生以下情況,乙方承擔相應的給付責任,具體標準如下:
意外身亡給付人民幣______元;(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
疾病身亡給付人民幣______元;
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,
(1)
經確診后給付人民幣______元。(其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥,生活不能自理者)
住院每日給付人民幣______元,每人每年累計不超過______天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內發生疾病,乙方按照以下標準,給予甲方人員報銷部分醫藥費:
a一般門急診醫療費用:
帳戶段費用乙方不予承擔,由甲方人員自負;但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫院看病發生的乙類藥品______%部分,乙方予以報銷______%。
自負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%;
共負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%;
b住院或急診室留院觀察醫療費用:
乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%;(______%乙類藥品自負部分由個人自理)
門診大病和家庭病床的醫療費用:
乙方按參加人員實際自負部分承擔_____%;
以上一般門急診醫療費用,乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣______元,住院或急診室留院觀察的醫療費用,乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣______元(其中手術費限額為______元,醫療醫藥費______元)。
(2)
報銷請帶好醫藥費發票和病歷卡,由事務所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用,不得轉借或冒名頂替,一經發現,取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或專職行政人員是指勞動人事關系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應參加______市城鎮職工基本醫療保險(以下稱社會醫保)甲方參加人員患病必須在全市醫保規定的醫院就診。
3、甲方申領互助金應提供合法、有效的憑證。(提供的醫療費用憑證必須是社會醫保的專用憑證,接受治療的內容應在社會醫保允許的范圍內),且應在相關事件或醫療費發生日_____天內申領,逾期視為放棄權利。
七種重大疾病是指在互助有效期內由醫院確診的,如在參加醫療互助之前發生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現醫療互助金互助共濟的精神,意外身亡給付_____元和大病給付_____元,乙方參加人員終生只能合計享受一次,不能重復或是迭加享受。
計劃生育、分娩發生的費用由社會醫保統一報銷、發放補貼,本互助金不再予以報銷。
(3)
在互助有效期內,甲方參加人員如因發生轉所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執行:
如繼續在本市律師行業,其互助待遇可繼續享受至本協議期滿;
如離開本市律師行業,其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
三、本協議未盡事宜及因履行本協議發生的異議,由雙方參照社會醫保的有關規定及律師醫療互助共濟的特性協商解決。
本協議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協議期滿,雙方如無異議,有效期自動順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內繳清相關的互助金。否則,視為協議終止。
協議雙方:
甲方:______律師事務所乙方:______市律師協會
代表人:代表人:
年月 日 年 月 日
備注:以上協議書請傳閱至每一個參加醫療互助金的人員。
醫療協議書 篇7
甲方:_______________醫院
乙方(患方):____________
患者基本情況:
姓名:________ 性別:_______ 年齡:_______ 住址:______________________________
住院號:_______________________
調解人:______________律師 事務所 律師 :______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。
乙方認為___________________是甲方造成的。
甲方認為_______________________________。
經過調解人調解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。
三、賠償款給付時間:____________________
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務 關系的一切訴訟權利。
五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。
六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_________元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_________衛生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
調解人:___律師事務所
律師:_______________
_____年_____月_____日
醫療協議書范本(三)
轉讓方(以下簡稱甲方):
受讓方(以下簡稱乙萬):
為了加大衛生事業改革力度,激發醫院的生機與活力,甲、乙雙方經協商一致,簽訂建湖縣中醫院轉讓協議如下:
一、建湖縣中醫院的基本情況
l、地址:建湖縣中醫院位于縣城興建路191號。
2、業務用地面積與建筑面積:醫院用地總面積9040.32m2,其中醫衛用地7504.32m2,商業用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。
3、人員情況:現有在職職工211人,退休人員58人,離休人員2人。
4、資產狀況:根據鹽城正源會計師事務所評估報告,截止20xx年11月26日,醫院資產總額為20xx.18萬元,其中固定資產1702.82萬元,流動資產總額為356.36萬元;醫院總負債為1325.72萬元(其中職工內部債務318.10萬元),經縣國資辦確認實際凈資產為733.46萬元,其中資產核銷損失86.07萬元。
5、土地使用權處置
土地使用權依法出讓,出讓價為441.43萬元,與其它資產一并轉讓。
6、競拍底價1200萬元
7、競拍成交價1250萬元
二、支付方式
轉讓價款以現款方式支付,由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
三、職王內部債務的處置
乙方必須將醫院職工內部債務318.10萬元,與醫院資產轉讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
四、乙方基本情況
1、住所:上海市黃浦區陸家浜路1056號12樓1202室
2、法定代表人:劉忠
3、總經理:顧成榮
4、注冊資本:人民幣伍仟捌佰萬元
5、企業類型:有限責任公司(國內合資)
6、經營范圍:實業投資,醫院領域投資管理、咨詢服務;醫院兼并、參股;保健產品的銷售。
五、轉讓資產的交付辦法
甲方在乙方交清全部轉讓價款和職工內部債務款后,立即組織將轉讓資產移交給乙方,并負責協助乙方在20xx年7月10前辦理好房屋、土地使用權等資產過戶登記手續,費用由甲方承擔。
六、本協議簽字蓋章生效后,原醫院債權債務 等資產均由乙方享有與承擔(職工內部債務計318.1O萬元不再承擔),并按規定辦理債權債務 換據手續。
七、資產評估基準日到本協議簽字日期間,醫院的虧損由中介機構評估、國資部門確認,并由甲方承擔,具體賬務處理采用由縣國資辦在**年7月1O日前以現金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。
八、有關剝離費用的提取、使用和管理
1、甲方從凈資產中剝離解聘風險金89.44萬元,保存在乙方,用于原醫院職工被解聘時身份置換補償。醫院改制前的職工(不含改制前的離退休人員)不違背與新業主簽訂的勞動合同,與醫院解除勞動關系時,醫院要發放解聘風險金。解聘風險金發放標準是:按20xx年全縣事業單位人平月工資計算(以縣統計局提供的數據為準),改制前工齡;每滿一年發一個月。解聘風險金發放總額若超出所提取的數額,超出的部分由乙方承擔。
2、甲方從凈資產中剝離3.8萬元保存在乙方,作為20xx年衛生人才培養和科研課題立項單位配套資金。
3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中,要主動接受甲方的監督和管理。
九、甲方的權利與義務
甲方委托縣衛。生行政部門依照國家的衛生法律 、法規進行,依法行政,實施行業管理。發生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時,縣衛生行政部門有權依法調遣醫院及其衛生技術人員參加搶險救災及傷病員救治工作。
十、乙方的權利和義務
1、乙方依法到有關部門重新注冊,首次注冊按拍賣公告約定,向衛生行政部門申報醫院非營利性,今后乙方如需要更改醫院性質,可依法向衛生行政部門申報。如改制后醫院符合國家醫保政策,繼續作為醫保定點醫院。
2、乙方必須遵守國家有關的法律 、法規、政策,并執行相應的管理規定,接受相關部門的監督檢查。
3、乙方依法享有醫院的資產所有權、經營權、人事權、分配權和符合《醫療機構管理條例實施細則》規定的醫療機構冠名權,在衛生行政部門核準的診療科目范圍內開展各種醫療服務活動。改制后,乙方享有繼續保留“建湖縣中醫院”名稱的權利。
4、乙方自主經營, 自負盈虧,獨立核算,獨立承擔民事法律責任 。
5、醫院的黨、團及工會等組織原隸屬關系不變,乙方必須支持他們按照各自的章程,健全組織。獨立開展工作。
6、乙方必須遵守衛技、財會等類人員準入制度;執行今后各級衛生行政部門出臺的民營、私營醫療機構的管理規定。
7、乙方必須聘用原醫院全部在編職工,無法定事由,不得解聘原在編醫院職工。認真貫徹執行國家有關殘疾人保護政策,對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。
8、乙方必須—按照事業單位工資政策和標準及時為原在編職工正常辦理檔案工資調資手續,并以調整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養老保險、醫療保險;失業保險等社會保險金和住房公積金,否則有關部門有權依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產等手段追繳。
9、乙方應為原在編職工辦理人事代理,按原渠道為職工辦理職稱晉升,并與職工簽定聘用合。職工調往縣外或其他同類性質單位工作的, 乙方配合甲方按原身份辦理有關手續。
10、乙方—應合理設崗定員,并建立合理的分配考核制度,根據醫院的業務收入發放職工工資。原醫院職工的平均工資水平應隨人均業務量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資,不得強行向內部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫院職工如出現生活特別困難,乙方有責任根據醫院效益情況給予幫助。
11、乙方五年內不得再行轉讓醫院產權。
12、乙方應按照國家有關政策管理醫院改制前的離退休人員。
十一、違約責任
協議生效后雙方均應嚴格履行。如出現違約,依法協商,依法處理。若一方違約,違約方需向守約方支付實際轉讓價款20%的違約金,并賠償相應的經濟損失和承擔相應的法律責任 。
十二、本協議經雙方簽字蓋章后生效,從**年7月2日起執行。
醫療協議書 篇8
為保證廣大城鎮醫療保險參保人員享受城鎮醫療服務,促進社會保障及衛生事業的發展,按照《赤峰市城鎮職工基本醫療保險辦法》和《赤峰市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》的有關規定,甲方確定乙方為城鎮醫療保險定點醫療機構,經雙方協商一致,簽訂如下協議。
第一章 總 則
第一條 甲乙雙方應嚴格貫徹執行國家的有關醫療保險規定,嚴格執行市政府頒發的《赤峰市城鎮職工基本醫療保險辦法》及各項配套規定和本協議條款。
第二條 甲乙雙方應教育參保人員、醫務工作者及經辦人員自覺遵守醫療保險的各項規定,認真處理好醫、患、保三方的關系,推動醫保事業的.發展。甲乙雙方有權向對方提出合理化建議,有權檢舉和投訴對方工作人員的違規行為。
第三條 甲方應履行的義務
(一) 甲方應及時向乙方提供有關參保人員的相關資料。
(二) 甲方應按規定及時向乙方撥付符合城鎮醫療保險規定的醫療費用。
(三) 甲方應及時向乙方傳達新的醫療保險政策及管理制度、操作規程。
(四) 甲方負責對乙方醫保計算機信息系統相關操作人員的業務指導。
第四條 乙方應履行的義務
(一) 乙方根據本協議制定完善管理制度和措施,應有一名院級領導負責城鎮醫療保險工作,并配備專職管理人員,成立醫療保險辦公室,加強內部管理。
(二) 乙方須積極配合甲方實地稽核參保人員住院情況,查閱病歷及有關資料監督醫療服務過程,并可拍照、錄音、復印相關資料,提供相關的藥品、診療項目、醫用材料價格等與城鎮醫療保險有關的材料和數據。
(三) 乙方應免費為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務,為住院病人提供明細費用查詢服務。
(四) 乙方應在本單位顯要位置懸掛甲方統一制作的定點醫療機構標牌,設置“城鎮醫療保險政策宣傳欄”,將城鎮醫療保險主要政策規定和醫療服務的內容、就診流程向參保就醫人員宣傳說明。公布主要診療項目、服務設施和藥品的價格及自付比例。設立導醫臺和導醫員,并設立“醫療保險投訴箱”和投訴電話。
第二章 醫療保險信息管理
第五條 乙方必須配備與城鎮醫療保險相匹配的計算機管理系統,并用專線與甲方連接,及時接受、維護相關數據。當醫保軟件出現差錯時,乙方應積極與甲方等有關單位協商解決,確保乙方數據及時準確上傳,雙方數據一致。
第六條 乙方應使用由甲方認可的醫療保險支付系統,為參保人員打印醫療(醫藥)費用專用收據,并保留供甲方抽查。
第七條 甲乙雙方都必須保證醫療保險參保病人的基本信息、醫療消費信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應自覺維護醫療保險計算機系統的正常運行。
第三章 就 診
第八條 乙方診療過程中應嚴格執行因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,不斷提高醫療質量。
第九條 乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則,熱心為參保人員服務,在診療過程中,嚴格執行首診負責制,嚴格掌握住院指征,嚴禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態度惡劣的,乙方要認真查處。
第十條 參保患者平均住院日三級醫院應小于或等于16天,二級醫院應小于或等于21天。
第十一條 參保人員在乙方就診發生醫療事故時,按現行的醫療事故處理程序和辦法處理,乙方需在鑒定為事故之日通知甲方,不得將醫療事故及因此引起的后遺癥所發生的醫療費用在醫療保險基金里結算。乙方多次發生醫療責任事故并造成嚴重后果的,甲方可單方面解除協議,并取消定點醫療機構資格。
第十二條 乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別,保證人、卡、證一致。參保人員住院期間,醫保卡或醫療保險證由醫保辦保管,以備稽查。
(一)乙方在參保人員辦理住院登記手續時應認真審查醫療保險證和卡,并按住院流程完整地辦理有關手續。急診住院須在三個工作日內補辦相關手續,否則甲方不予認可本次醫療費。發現冒名頂替者時應拒絕記賬,并及時通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者,甲方將按有關規定處罰乙方及責任人。
(二)確有特殊情況非劃卡患者住院,乙方在辦理完有關手續后,填寫《赤峰市參保人員住院備案表》,并告知參保人員三日內到甲方備案。
(三)甲方不允許外傷患者劃卡結算,外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續。經治醫生要在病歷中如實寫清外傷原因,如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發生的醫療費用列入醫療保險基金支付范圍,甲方將在結算費用時不予支付,并按有關規定對乙方及責任人進行處罰。
第十三條 乙方應為參保人員建立住院病歷,就診記錄要清晰、準確、完整,病歷應在病人出院后在規定的時間內移交病案室,并妥善保存,以備甲方查閱,住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整,結算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫療費用。
第十四條 乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮醫療服務范圍的住院床位。
第十五條 參保患者住院應實行一人一床制,甲方稽查時患者未在病房、未履行請假手續,病歷中無記載、無患者本人簽字,
兩次不在的視同掛床住院,甲方不予支付醫療費并對乙方及責任人進行處罰。如患者無床住院(指有住院信息,無住院床位),甲方除不予支付醫療費外,甲方對乙方處醫療費的3至5倍的罰款。
第十六條 乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病,應按有關規定及時為參保人員辦理轉診手續,轉院率應控制在3%以下,轉出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫院。
第十七條 參保人員或其家屬提出不符合城鎮醫療保險規定的要求時,醫護人員應予以拒絕,并做好解釋工作。
第十八條 乙方應尊重患者的知情權,因治療需要確需使用超出城鎮醫療保險支付范圍的藥品及診療項目的,需由參保人員承擔費用時,要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認手續。
第十九條 特殊門診參保病人就診時,乙方按小號住院管理,就診過程中應嚴格按病情用藥,堅持因病施治,并使用甲方提供的門診病歷本,完整記錄診療過程,否則甲方不予報銷。
第二十條 乙方應嚴格執行國家、自治區及我市的診療范圍和收費標準。不按收費標準收費、超標準收費、擅自開展診療項目收費的,甲方不予支付費用,并按亂收費處罰。
第二十一條 參保人員在甲方其他定點醫療機構所做檢查的結果,乙方應充分利用,避免不必要的重復檢查。參保人員住院期間,百元以上化驗和大型設備檢查陽性率,二級醫院不低于65%,三級醫院不低于70%。
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