關于調解協議書模板錦集七篇

　　在不斷進步的時代，很多場合都離不了協議書，簽訂協議書可以保護當事人的合法權益。那么協議書怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編為大家整理的調解協議書7篇，希望能夠幫助到大家。

調解協議書 篇1

　　甲方：高三.4班 田 瑾 乙方：高一.3班 張舒奇

　　事由：20xx年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。

　　根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自愿達成協議：

　　1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費 1000 營養費 300 ;

　　2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字后生效。

　　甲方當事人： 監護人： 乙方當事人： 監護人：

　　調解人：

　　戶縣第八中學 20xx年9月22日

　　二

　　當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

　　申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。職業：××廠操作工。

　　被申請人：×××，男，××××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村×組。職業：××廠經營者。

　　糾紛簡要情況：××××年××月××日晚7時左右，×××在××廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的`嚴重后果，并因此花去醫療費共計×萬余元。×××拒絕為其支付醫療費用。×××在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1)由×××承擔所有的醫療費用;

　　2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計×萬×仟元;

　　3)×××與×××即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限：1)本協議簽定之時，由×××一次性支付給申請人×××現金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前，由×××為×××付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名或蓋章)、

　　調解員(簽名)

　　年月日(人民調解委員會印)

調解協議書 篇2

　　——工傷事故

　　當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

　　申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠操作工。

　　被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠經營者。

　　糾紛簡要情況：

　　____年____月____日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計____萬余元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1）由________承擔所有的醫療費用；

　　2）________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計________元；

　　3）________與________即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的`方式、地點、期限：

　　1）本協議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現金_______元。

　　2）在________年____月____日前，由________為________付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人：________（簽名或蓋章）

　　調解員：________（簽名）

　　____年____月____日（人民調解委員會印）

調解協議書 篇3

　　甲方：_建筑勞務有限公司

　　乙方：×××

　　丙方：×××年月日，甲方派遣×××(系班組員工)到××××××××××××工地工作時不慎受傷，經醫院治療，現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元。現經雙方平等友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協議：

　　一、乙方與浙江城建建筑勞務有限公司的勞動關系于年月日解除。

　　二、勞動關系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣元。

　　三、甲方于本協議簽訂后5個工作日內支付人民幣元。余款(人民幣元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜后5個工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的'轉賬憑證為準。(注：甲方可委托其他公司或個人支付。) 乙方指定銀行帳號:。

　　四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。

　　五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權力。

　　七、除甲方應按照本協議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。 八、雙方無其他任何爭議。丙方×××(系班組負責人)為本協議見證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關費用及責任。

　　九、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

　　十、本協議一式叁份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。

　　甲方：乙方：丙方：

　　日期：日期：日期：

　　附：×××身份證復印件

調解協議書 篇4

　　甲方： 身份證號碼：

　　乙方： 身份證號碼：

　　經雙方協商一致，現甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

　　五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示。

　　六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，甲乙雙方當事人各執一份，見證方執一份。經雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：（簽字） 年 月日

　　乙方：（簽字） 年 月日

　　見證方：（簽字）年 月日

調解協議書 篇5

　　申請人名稱：樂山市金源紡織有限責任公司 法定代表人：袁金平 委托代理人：李泉

　　被申請人名稱：樂山市恒嘉紡織有限責任公司 法定代表人：江長清 委托代理人：黃偉 爭議的主要事實：

　　申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。20xx年10月，申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發生爭執。協商不成，樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調解申請。 調解結果：

　　經查明：此產品與雙方封存的'樣品相符，應視為合同約定的質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協議如下：

　　一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。

　　二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協議成立之日起終止。

　　三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。

　　四、其他無爭議。

　　本調解書與裁決書具有同等法律效力。

　　申請方代理人： 被申請方代理人： 調解員署名：

　　20xx年10月19日

調解協議書 篇6

　　當事人：田xx、女、漢族、現年51歲、文盲、銅廠村委會大河邊村村民

　　趙xx，男，漢族，現年30歲，銅廠村委會大河邊村村民

　　趙xx，男，漢族，現年24歲，銅廠村委會大河邊村村民

　　大河鎮大水昝煤礦

　　案由：20xx年10月10日，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案后于20xx年10月10日及時趕現場進行尸表檢驗。經檢驗，全身無傷痕、無中毒跡象，排除他殺、自殺、 投毒等人為因素，經征求死者家屬意見，不作??鑒定，初定為疾病意外死亡，大河鎮綜治中、大河鎮派出所、大河司法所、銅廠村委會于20xx年10月11日召集煤礦領導及當事人親宿在煤礦現場調處，死者親屬申請法律援助并獲得批準，自愿達成善后處理協議書。

　　一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;

　　二、死者趙石成在煤礦工作多年，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業工亡和意外死亡的補償標準，由大水昝煤礦付給補償費71.6萬元(柒拾壹萬陸仟元整)、(安葬、包裹及其他費用);

　　三、雙方自協議簽字之日起，由親屬領尸離礦，擇日安葬;

　　四、補償款分兩次付清，20xx年10月11日18時付30萬元(叁拾萬元整)，剩下的'在死者安葬后第二日付清。死者親屬在領款時應出具身份證復印件及收據??;

　　五、本協議自簽字之日生效，今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾、阻礙煤礦正常生產、生活;

　　六、本協議書雙方當事人簽字后具有法律效力;

　　七、本協議書一式三份，大河法律援助工作站及雙方當事人各一份。

　　當事人簽字：

　　調解單位：xx法律援助工作站

　　20xx年10月10日

調解協議書 篇7

　　一、調解成為必經程序

　　發生林權爭議，應當通過協商、調解方式解決；當事人協商不成的，可以申請行政調處；對人民政府處理決定不服的，依法申請行政復議；對行政復議決定不服的，可以依法向人民法院提起行政訴訟。（第五條）

　　二、權屬憑證的證據效力

　　（一）《中華人民共和國林權證》《中華人民共和國不動產權證書》，是林權爭議的處理依據。

　　當事人未取得前款規定的證書的，1981年至1983年開展穩定山權林權、劃定自留山、確定林業生產責任制工作時期縣級以上人民政府頒發的山權林權所有證、自留山證，以及之后依法變更的林木林地權屬證書，是林權爭議的處理依據。（第九條）

　　（二）沒有本條例第九條規定的處理依據的，下列材料可以作為調處林權爭議的權屬來源證據：

　　1、土地改革時期依法取得的土地房產所有證、登記發證的檔案清冊或者林權登記的土地清冊；

　　2、1961年至1963年將勞（動）力、土地、耕畜、農具四項固定給生產小隊使用的時期，確定林木林地權屬歸集體組織所有或者歸農民個人使用的憑證、決議、決定、登記清冊和其他文件材料；

　　3、國有單位設立時，經依法批準或者上級部門指定設計單位制定的確定經營管理范圍的總體設計任務書、規劃書及其設計文本；

　　4、國家機關和人民調解組織主持簽訂的生效的調解協議書；

　　5、各級人民政府作出的生效的處理決定書、行政復議決定書，人民法院作出的生效的裁定書、判決書和調解書；

　　6、縣級以上人民政府及其主管部門批準征用、使用、劃撥、出讓林地的有關說明書、補償協議書、補償清單和交付有關價款的憑證；

　　7、林木林地權屬登記換發證以及集體林權制度改革的臺帳；

　　8、1986年至1992年土地詳查時期，土地權利人之間簽訂的土地權屬界線核定書及附圖；

　　9、當事人之間的協議書或者贈與憑證；

　　10、當事人管理使用林木林地的有關憑證和事實狀況證明；

　　11、法律法規規定的其他證據。（第十條）

　　（三）當事人提供的權屬憑證與發證機關檔案存根或者登記臺帳不一致的，以檔案存根或者登記臺帳為準，檔案存根或者登記臺帳確有錯誤的除外。（第十四條）

　　（四）對當事人提供的權屬憑證提出異議的，可以通過司法鑒定確定真偽。鑒定權屬憑證為真實的，費用由主張方承擔；鑒定權屬憑證為虛假的，費用由出具虛假憑證方承擔。鑒定期間不計入調處期限。（第十六條）

　　三、調處程序和工作規范

　　（一）發生林權爭議，當事人可以向林木林地權屬所在地人民調解委員會申請調解，收到申請的人民調解委員會依法組織調解。

　　當事人可以從縣級以上人民政府公布的林權爭議調解員名單中選擇調解員，或者選擇當事人均認可的其他人，由調處機構協調進行調解；經當事人同意，調處機構可以推薦調解員進行調解。達成協議的，由當事人簽訂協議書。林權爭議調解員參與調解的交通勞務費由調處機構支付。

　　當事人也可以直接申請行政調處。（第三十四條）

　　（二）林權爭議受理后，調處機構應當及時組織調解，調解期限不得超過六個月；情況復雜的.，經本級人民政府負責人批準可以延長六個月，并書面告知當事人延期理由。

　　調解期限自被申請人提交書面答復和有關證明材料之日起算，被申請人逾期未提交書面答復和有關證明材料的，自答復期限屆滿之日起算。（第三十五條）

　　（三）林權爭議行政調解期限屆滿仍未達成協議的，調處機構應當提出處理意見，報本級人民政府依法作出處理決定，下達《林木林地權屬爭議處理決定書》，決定書應當告知當事人申請行政復議的途徑和期限。

　　作出行政處理決定的期限不得超過六個月，自行政調解期限屆滿之日起算。情況復雜的，經本級人民政府負責人批準可以延長六個月，并書面告知當事人延期理由。（第四十條）

　　（四）人民政府及其調處機構應當在林權爭議調處工作辦結時，告知權利人憑生效的林權爭議調解協議書、處理決定書、復議決定書或者人民法院的裁決書、判決書等文書依法辦理林木林地的不動產權登記。（第四十四條）

　　四、強化問責追究，解決不作為亂作為的問題

　　（一）行政機關及其工作人員違反本條例規定，有下列情形之一的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　1、對符合受理條件的林權爭議申請不受理的；

　　2、在受理、調處林權爭議過程中，未向當事人、利害關系人履行法定告知義務的；

　　3、在林權爭議期間，違反規定發放林木林地權屬證書、林木采伐許可證、生態公益林損失性補償資金，辦理相關林木林地權屬變更手續和批準使用林地的；

　　4、偽造、變造林木林地權屬憑證，或者協助、指使他人偽造、變造林木林地權屬憑證的；

　　5、未按照規定時限調解和處理林權爭議造成不良后果的；

　　6、在林權爭議調處過程中，玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的。

　　行政機關負責人負有領導責任的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。（第五十二條）

　　（二）有下列情形之一，依照《中華人民共和國治安管理處罰法》處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　1、違反本條例第二十七條第二款規定，偽造、變造權屬憑證等有關證明材料的；

　　2、違反本條例第二十八條第一款規定，當事人人數眾多拒不按規定推舉代表擾亂調處活動的；

　　3、違反本條例第三十六條第一款規定，被調查單位或者個人偽造證據或者提供虛假證言的；

　　4、違反本條例第五十條第二款規定，阻礙林權爭議調處工作，或者以林權爭議為由擾亂社會秩序、侵犯他人人身等權利的。（第五十三條）

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