2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)
光陰如水，忙碌而又充實(shí)的工作又將告一段落了，回顧這段時(shí)間的教學(xué)，收獲的不僅歲月，還有成長，何不趕緊對(duì)過去工作做一個(gè)總結(jié)，以往后的工作做參照。下面是小編收集整理的2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)(精選15篇)，歡迎借鑒參考。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)1
今年以來，在縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計(jì)劃，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，取得了一定成效，現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)如下：
一、宣傳工作情況
加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋有關(guān)規(guī)定規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和迷惑離開。使合醫(yī)辦不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
二是通過政務(wù)公開、村務(wù)公開、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對(duì)外公布全鄉(xiāng)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息，實(shí)行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。今年以來，我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達(dá)xx多份，而且深入學(xué)校、農(nóng)村、家家戶戶進(jìn)行宣傳。
二、補(bǔ)償?shù)扔嘘P(guān)工作情況
努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)治理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。截至xx月xx月，我鄉(xiāng)獲補(bǔ)償xxx人次（住院），補(bǔ)償金額共計(jì)xx.xx元（住院）。平均補(bǔ)償金額達(dá)xx元。門診補(bǔ)償?shù)絰x年xx月，已補(bǔ)償金額達(dá)xxx元，xx人次。xx全年的住院補(bǔ)償xx人次，補(bǔ)償金額xxx.xx元，平均補(bǔ)償為xx元。xx全年的住院補(bǔ)償xx人次，補(bǔ)償金額xx元，平均補(bǔ)償為xx元。
三年以來，我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個(gè)方面上講，都取得的重大突破，xx年我鄉(xiāng)參保人數(shù)為xx戶xx人，xx年的參保人數(shù)為xx戶xx人，xx年參保人數(shù)為xx戶xx人，從數(shù)字上講三年來全鄉(xiāng)的參保人數(shù)是幾何數(shù)級(jí)的增長的。而獲補(bǔ)償?shù)慕痤~也是大幅度的增長，從這些數(shù)字上我們可以看出，農(nóng)村居民對(duì)合作醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了很在的提高。
三、下一步工作要點(diǎn)
（一）加強(qiáng)宣傳、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)，進(jìn)一步完善定合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好xx年籌資各項(xiàng)預(yù)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)2
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，持續(xù)鞏固《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳成效，營造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，根據(jù)《國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司關(guān)于組織開展2022年全國醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)通知》要求，我局于2022年4月開展以“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。現(xiàn)將活動(dòng)開展情況總結(jié)如下：
一、提前謀劃早部署，助推工作走在前
局領(lǐng)導(dǎo)高度重視宣傳集中月宣傳工作，于3月中旬提出兩個(gè)要求：一是要開展好有地方特色的宣傳，二是要及早制定好宣傳月活動(dòng)方案。接上級(jí)通知后，即刻召開專題工作會(huì)議進(jìn)行部署安排，制定完善《奉化區(qū)“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護(hù)線”集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》，明確各科室分工和人員安排，為把握集中宣傳月工作的正確方向，推動(dòng)宣傳工作順利開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，營造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。
二、突出重點(diǎn)全方位，精心組織共參與
集中宣傳月期間，按照統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局高效動(dòng)員，全區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)全面展開。活動(dòng)期間系統(tǒng)宣傳解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》、《國家醫(yī)療保障局 公安部關(guān)于加強(qiáng)查處騙取醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》，重點(diǎn)圍繞《奉化區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基（資）金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》開展宣傳工作，編印發(fā)放宣傳材料、曝光案例、與區(qū)融媒體中心等單位合作，制作專題欄目，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、參與醫(yī)保基金監(jiān)管工作。
三、形式多樣廣推開，宣打結(jié)合惠民生
我局緊緊圍繞工作大局，結(jié)合實(shí)際情況，采取多種形式，廣泛發(fā)動(dòng)“宣傳月”活動(dòng)，活動(dòng)內(nèi)容豐富，形式多樣。
1. 在全區(qū)所有兩定機(jī)構(gòu)的電子屏幕滾動(dòng)播放《條例》宣傳標(biāo)語，并發(fā)放1200余張《條例》宣傳海報(bào)，在有公共視頻播放設(shè)施的區(qū)級(jí)醫(yī)院滾動(dòng)播放國家醫(yī)保局制作的“醫(yī)保監(jiān)管動(dòng)畫、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規(guī)動(dòng)漫短視頻。
2. 在區(qū)行政服務(wù)中心、區(qū)城投大廈LED大屏上滾動(dòng)播放“醫(yī)保監(jiān)管動(dòng)畫、《條例》正片”兩個(gè)視頻及8個(gè)違法違規(guī)動(dòng)漫短視頻，在顯要位置擺放《條例》宣傳海報(bào)，發(fā)放《國家醫(yī)保政策問答手冊(cè)》、折頁等宣傳資料，以此達(dá)到線上線下相結(jié)合的宣傳形式。
3.通過醫(yī)保官網(wǎng)和我局的微信平臺(tái)等新媒體，開設(shè)以”織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護(hù)線“為主題的8個(gè)漫話欺詐騙保普法專欄，發(fā)布《醫(yī)保欺詐保典型案例曝光》、《共筑醫(yī)保防護(hù)線倡議書》等文章，并要求全體干部職工在各自朋友圈廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。
4.在奉化日?qǐng)?bào)專版刊登介紹打擊欺詐騙保醫(yī)療保障基（資）金行為相關(guān)政策問答，暢通舉報(bào)渠道，公布舉報(bào)電話宣傳舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加強(qiáng)對(duì)舉辦流程等的解讀，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。同時(shí)組織開展醫(yī)療保障領(lǐng)域違法案例公示，通過媒體曝光醫(yī)療保障領(lǐng)域典型違法案例，開展以案釋法，切實(shí)增強(qiáng)法治宣傳教育的針對(duì)性，加強(qiáng)警示教育成效。
5.召開醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督管理員會(huì)議，重點(diǎn)講解奉化區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法，通報(bào)2021年基金監(jiān)管情況，解讀《條例》內(nèi)容，同時(shí)剖析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等監(jiān)管對(duì)象欺詐騙保典型案例，要求配合區(qū)醫(yī)保局做好監(jiān)督管理員所在鎮(zhèn)街道、村社區(qū)的醫(yī)保宣傳工作。
6.在浙政釘公告欄發(fā)布公告，利用浙政釘平臺(tái)向全區(qū)推送《打擊欺詐騙保行為主題宣傳》公告，公開各類舉報(bào)途徑及舉報(bào)電話，鼓勵(lì)社會(huì)各界舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。
7.與區(qū)融媒體中心聯(lián)辦《醫(yī)保有事說》欄目，攝制四期節(jié)目【第一期：《欺詐騙取醫(yī)保基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》解讀；第二期：哪些騙保行為應(yīng)該被舉報(bào)；第三期：舉報(bào)騙保怎樣獎(jiǎng)勵(lì)；第四期：舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)程序】，由兩位方言節(jié)目主持人對(duì)話分別主持解讀，每期節(jié)目又融入了多段落的MG動(dòng)畫和字幕。四期節(jié)目在創(chuàng)作手段上以奉化醫(yī)保專門設(shè)計(jì)的兩個(gè)動(dòng)漫代言人“奉醫(yī)保保”“奉醫(yī)衛(wèi)衛(wèi)”聯(lián)手執(zhí)舉“醫(yī)保騙保 舉報(bào)有獎(jiǎng)”牌子為主持背景貫穿整個(gè)解讀，使解讀辦法的宣傳深入淺出、生動(dòng)耐看。在“掌上奉化”首頁推出，在奉化電視臺(tái)新聞綜合視頻、生活?yuàn)蕵奉l道每期播放4次，播放10天，同時(shí)穿插播放8個(gè)國家醫(yī)保局制作的宣傳月動(dòng)漫視頻，切實(shí)提高社會(huì)公眾對(duì)依法參加醫(yī)療保險(xiǎn)、維護(hù)個(gè)人權(quán)益的意識(shí),守護(hù)參保人醫(yī)療保障權(quán)益。
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今年以來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下，xx縣醫(yī)療保障局緊盯年度工作計(jì)劃目標(biāo)任務(wù)，精心組織，扎實(shí)開展工作，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)和下半年工作計(jì)劃報(bào)告如下：
一、2022年上半年重點(diǎn)工作完成情況：
（一）開展2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作
2022年，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)566856人，共計(jì)收繳參保費(fèi)用18139萬元，參保率97.4%，全市排名位列三縣第一，圓滿完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
1、保全面，全力擴(kuò)大居民醫(yī)保征繳工作覆蓋面。蚌埠市于2021年10月20日啟動(dòng)居民醫(yī)保征繳工作，與往年相比啟動(dòng)時(shí)間遲了近40天，縣醫(yī)保局會(huì)同縣稅務(wù)局克服征繳時(shí)間縮短、征繳新系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定等因素，認(rèn)真開展好征繳工作動(dòng)員、宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等工作，順利完成了征繳任務(wù)，并在全市排名位次上趕超了懷遠(yuǎn)、固鎮(zhèn)兩縣。
2、抓重點(diǎn)，確保特殊人群及脫貧非低保人員全部參保。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳繼續(xù)落實(shí)困難人員參加城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予資助，對(duì)特困供養(yǎng)人員320元全額補(bǔ)貼，計(jì)3974人、資助金額127.168萬元，對(duì)低保人口給予280元補(bǔ)貼，計(jì)22532人、資助金額630.9萬元，監(jiān)測(cè)人口、重點(diǎn)優(yōu)撫、重度殘疾等其他困難群體資助23923人，資助金額899.9萬元。經(jīng)多部門數(shù)據(jù)比對(duì)和核查，我縣特困、低保、監(jiān)測(cè)等特殊人群及脫貧人口參保率達(dá)到100%。
3、建機(jī)制，確保參保群眾及時(shí)準(zhǔn)確享受待遇。由于今年省級(jí)層面進(jìn)行了醫(yī)保待遇系統(tǒng)升級(jí)改造，新的系統(tǒng)運(yùn)行還存在許多待完善的地方，因此，我縣積極建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦人員參與的微信群，針對(duì)有的參保群眾無法正常就醫(yī)報(bào)銷等問題在群里反饋，縣醫(yī)保中心第一時(shí)間給予解決，縣級(jí)層面無法解決的問題上報(bào)市醫(yī)保中心和系統(tǒng)工程師進(jìn)行解決，暢通了問題解決渠道，確保參保群眾就醫(yī)順暢，報(bào)銷便利。
（二）開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)
1、網(wǎng)絡(luò)媒體線上宣傳。4月8日，在《安徽日?qǐng)?bào)》黨媒云上發(fā)布開展基金宣傳月信息《xx縣醫(yī)保局開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳》，4月12日省醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局官網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)。4月8日，xx縣政府的網(wǎng)站發(fā)布集中宣傳月信息《縣醫(yī)保局“疫”道共織防控線》。4月11日在《xx發(fā)布》公眾號(hào)發(fā)布《織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線》宣傳片。通過聯(lián)通公司定點(diǎn)推送打擊欺詐騙保廣告12萬條。通過手機(jī)彩鈴宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等。
2、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定向宣傳。醫(yī)保中心、定點(diǎn)醫(yī)院利用大屏幕、滾動(dòng)字幕屏每天播放“織密基金安全網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線”醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳片、集中宣傳活動(dòng)月標(biāo)語等形式進(jìn)行宣傳，制作宣傳展板30余塊、宣傳條幅100余條，營造全社會(huì)共同打擊欺詐騙保的氛圍。結(jié)合疫情防控執(zhí)勤，印制宣傳袋1萬余只、宣傳彩頁2萬余份發(fā)放到各個(gè)疫情防控卡點(diǎn)，做好小區(qū)卡口、村口宣傳。
3、典型案例集中曝光。通過政府信息公開等渠道，集中曝光近年查處的欺詐騙保典型案例24例。
（三）開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作
1、2022年4月18日下午，xx縣醫(yī)保局召開定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作會(huì)議，會(huì)上解讀了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作方案，要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)文件，針對(duì)問題清單，逐項(xiàng)對(duì)照，開展自查自糾工作，派駐紀(jì)檢組長凌以強(qiáng)參加了會(huì)議。
2、4月25日—29日，我局成立兩個(gè)督導(dǎo)組，分別由兩名副局長帶隊(duì)，分赴32家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。了解各家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開展情況，幫助解決工作開展中遇到的問題，并針對(duì)各家工作開展情況提出具體要求，確保自查自糾工作按照《方案》中確定的階段順利完成，取得實(shí)效。
（四）開展醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用試點(diǎn)工作
按照先行先試、逐步推開的方式，選擇縣中醫(yī)院開展醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)。試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到移動(dòng)支付清算銀行開電子商戶，通過系統(tǒng)接口升級(jí)改造，將醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)、第三方渠道系統(tǒng)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)同步接入醫(yī)保移動(dòng)支付中心，實(shí)現(xiàn)參保人無需到繳費(fèi)窗口，直接通過醫(yī)保移動(dòng)支付中心完成醫(yī)保基金和個(gè)人自費(fèi)資金線上支付。按照要求，2022年6月底前完成醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)工作。
（五）開展2022年醫(yī)保基金定額預(yù)算編制工作
我縣在制定基金分配方案時(shí)，實(shí)行醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制和醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按人頭總額預(yù)付相結(jié)合方式。每年根據(jù)基金籌資額，按照扣除風(fēng)險(xiǎn)金后，將異地就醫(yī)、大病保險(xiǎn)，意外傷害、縣域內(nèi)醫(yī)共體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制基金切塊預(yù)留后，剩余基金按照醫(yī)共體內(nèi)參保人數(shù)總額按季度預(yù)撥給醫(yī)共體牽頭醫(yī)院包干使用，節(jié)余留用的原則經(jīng)縣醫(yī)保委會(huì)議研究后確定。下步待縣域醫(yī)共體基金總額預(yù)付政策明確后，我局將及時(shí)調(diào)整落實(shí)。同時(shí)，為支持、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培育特色科室，對(duì)新建、新創(chuàng)特色科室在制定基金分配方案，經(jīng)醫(yī)院申請(qǐng)，給予適當(dāng)傾斜。
（六）開展“兩病”門診用藥保障工作
1、加大宣傳力度。印制“兩病”宣傳手冊(cè)2萬份、宣傳海報(bào)260張，下發(fā)到轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過發(fā)放宣傳單、制作宣傳展板、播放宣傳片等方式擴(kuò)大兩病政策知曉范圍，讓老百姓“早”知道，“都”知道。切實(shí)解決群眾“兩病”門診用藥保障問題，讓廣大群眾切身感受到“兩病”政策真是好。
2、分類提供服務(wù)。為了適應(yīng)農(nóng)村老年人的要求，行動(dòng)不方便的老年人可以到村衛(wèi)生室出具高血壓、糖尿病慢性病管理證明，由其子女來代為辦理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了“兩病”門診就診卡，醫(yī)生印制了工作名片，通過電話、微信隨時(shí)接受患者咨詢，同步做好家庭醫(yī)生服務(wù)工作。
3、制定管理流程。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定了一套切實(shí)可行的、符合轄區(qū)居民實(shí)際情況的高血壓、糖尿病管理服務(wù)流程，如把高血壓、糖尿病日常管理和免費(fèi)體檢相結(jié)合，把在中心站健康教育和家庭隨訪指導(dǎo)（包保責(zé)任制）相結(jié)合，以定點(diǎn)、定時(shí)、電話通知等為主要手段，極大地提高了高血壓、糖尿病的管理效率。
（七）開展鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作
建立防范因病致貧監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。聚焦脫貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象及醫(yī)療支出較大的一般農(nóng)戶等群體，采取系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、信息比對(duì)等方法，每月從醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)全縣大額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)、比對(duì)、篩選，定期對(duì)個(gè)人醫(yī)療支出超出5000元的對(duì)象進(jìn)行篩查并及時(shí)將信息傳遞給鄉(xiāng)村振興局，排除因病返貧致貧隱患，全面掌握監(jiān)測(cè)重點(diǎn)對(duì)象醫(yī)保需求。
（八）積極化解基層信訪矛盾，切實(shí)幫助群眾解決醫(yī)療保障方面的問題
以將心比心的態(tài)度抓好信訪這個(gè)送上門來的群眾工作，以辦就辦好的力度做好醫(yī)療保障等民生實(shí)事，使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。上半年，我局受理辦結(jié)省局局長信箱1件，市長熱線139件，市醫(yī)保局局長信箱3件。接到舉報(bào)線索1件，均已辦結(jié)，并及時(shí)反饋相關(guān)情況。
二、2022年下半年工作計(jì)劃
（一）持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革
貫徹落實(shí)國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見，推動(dòng)改革舉措落地。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。規(guī)范待遇保障清單管理，加強(qiáng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理，落實(shí)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障制度。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保制度覆蓋面。組織實(shí)施好“重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工程”民生工程，保障參保人員權(quán)益。統(tǒng)一相關(guān)政策和經(jīng)辦服務(wù)流程，逐步提高統(tǒng)籌層次，筑牢醫(yī)療保障底線，建立健全多層次醫(yī)療保障體系。
（二）加強(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè)
1、建立專門的基金監(jiān)管隊(duì)伍。為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，確保基金安全有效運(yùn)行，按照省、市要求，參照蚌埠市的做法（蚌埠市級(jí)層面已成立基金監(jiān)管中心），向縣編委書面申請(qǐng)?jiān)O(shè)立縣醫(yī)保基金監(jiān)管事務(wù)中心，承擔(dān)醫(yī)療保障基金稽核、醫(yī)療保障基金相關(guān)投訴舉報(bào)受理，依法承擔(dān)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)工作，提高基金監(jiān)管專業(yè)化水平。
2、保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。始終把維護(hù)基金安全作為首要任務(wù)，深入開展以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和緊密型醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶自查自糾為重點(diǎn)的專項(xiàng)治理。加大醫(yī)保行政部門監(jiān)督檢查力度。組織開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳活動(dòng)，主動(dòng)曝光典型案例，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。
3、健全執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法過程記錄和歸檔、重大執(zhí)法決定法制審核制度。積極推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，推動(dòng)基金監(jiān)管由協(xié)議管理逐步向行政執(zhí)法過渡。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范統(tǒng)一基金監(jiān)管相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提升監(jiān)管能力和水平。
4、積極開展醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)。融合醫(yī)保信息系統(tǒng)、智能監(jiān)控系統(tǒng)和DRG付費(fèi)系統(tǒng)，建立全面網(wǎng)格化監(jiān)管體系，形成醫(yī)保智能監(jiān)管體系與醫(yī)保基金結(jié)算制度。
（三）加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)
一是加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域黨的建設(shè)。以黨建工作為總攬，以規(guī)范權(quán)力運(yùn)行為目標(biāo)，排查梳理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)崗位潛在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，鞏固完善預(yù)防腐敗的長效工作機(jī)制。二是優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。落實(shí)“一改、兩為、五做到”，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)4
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下，按照醫(yī)保站的工作精神，我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理，重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。
為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)，召開全院職工會(huì)議，講解醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字，對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策措施落
到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng)為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時(shí)解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時(shí)嚴(yán)肅處理，并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。
我院分管院長不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作，圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中，我們還需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)5
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來，在xx市醫(yī)保局的大力支持下，在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下，我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定的成績。
一年來，我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
一、高度重視、加強(qiáng)管理、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)
我院自建院以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī)，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu)，成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù)，并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。
二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面
一是入院方面，嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時(shí)間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費(fèi)，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請(qǐng)單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，事先要征求參保人員同意。
三、履行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)情況
我院在日常管理方面，一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨，方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對(duì)醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對(duì)病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院
治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費(fèi)用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度，做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn)，從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中，我院取得了優(yōu)異的成績，但是也存在不少問題。在今后的工作中，需要嚴(yán)把關(guān)，認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范各項(xiàng)流程，努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)6
一、愛崗敬業(yè)，堅(jiān)持原則樹立良好的職業(yè)道德
在工作中，自己按照發(fā)展要有新思路，改革要有新突破，開放要有新局面，各項(xiàng)工作要新舉措的要求，在工作中要能夠堅(jiān)持原則，秉公辦事，顧全大局，以新《會(huì)計(jì)法》為依據(jù)。遵紀(jì)守法，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律。認(rèn)真履行會(huì)計(jì)崗位職責(zé)，一絲不茍，忠于職守盡職盡責(zé)的工作。服從組織安排，并能按時(shí)保質(zhì)保量完成崗位任務(wù)工作。主動(dòng)利用會(huì)計(jì)的優(yōu)勢(shì)和特長，給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀，合理合法處理好財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)。對(duì)各辦公室人員所需報(bào)銷的單據(jù)進(jìn)行認(rèn)真審核，為領(lǐng)導(dǎo)把好第一關(guān)，對(duì)不合理的票據(jù)一律不予報(bào)銷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，認(rèn)真做好會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，認(rèn)真審核原始憑證，會(huì)計(jì)憑證手續(xù)齊全，裝訂整潔符合要求，科目設(shè)置準(zhǔn)確，帳目清楚，會(huì)計(jì)報(bào)表要準(zhǔn)確及時(shí)完整定期向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)執(zhí)行情況，除按時(shí)完成本職工作之外，還能完成臨時(shí)性工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)努力提高自身素質(zhì)
我深知作為財(cái)務(wù)工作人員，肩負(fù)的任務(wù)繁重，責(zé)任重大，為了不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的重托和大家的信任，更好的履行職責(zé)，就必須不斷的學(xué)習(xí)，因此把學(xué)習(xí)放在重要位置，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)和煤礦兼并重組的新形勢(shì)下的政策，自己無論是在政治思想上還是業(yè)務(wù)水平方面，有了較大的提高。堅(jiān)持把學(xué)習(xí)和積累作為提升自身素質(zhì)，提高工作能力的基本途徑，堅(jiān)持把參加各種學(xué)習(xí)活動(dòng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)結(jié)合起來，并認(rèn)真做好重點(diǎn)學(xué)習(xí)筆記。工作中能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)財(cái)務(wù)管理規(guī)定，履行節(jié)約，勤儉辦公，務(wù)實(shí)開拓。
三、重視日常財(cái)務(wù)收支管理
收支管理是一個(gè)單位財(cái)務(wù)管理工作的重中之重，加強(qiáng)收支管理，既是緩解資金供需矛盾，發(fā)展事業(yè)的需要，也是貫徹執(zhí)勤儉辦一切事業(yè)方針的體現(xiàn)。為了加強(qiáng)這一管理，我們建立建全各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度，財(cái)務(wù)日常工作，就可以做到有法可依，有章可循，實(shí)現(xiàn)管理的規(guī)范的制度化。對(duì)一切開支嚴(yán)格按財(cái)務(wù)制度辦理，對(duì)一些創(chuàng)收積極進(jìn)行催收，使得局和中心財(cái)務(wù)財(cái)務(wù)能夠集中財(cái)力辦公，通過財(cái)務(wù)室認(rèn)真落實(shí)的執(zhí)行，收效非常明顯。在經(jīng)費(fèi)相當(dāng)緊張的情況下，既保證局和中心一系列政黨業(yè)務(wù)活動(dòng)和財(cái)務(wù)收支健康順利地開展，又使各項(xiàng)收支的安排使用符合發(fā)展的要求，極大的提高了資金的使用效益，達(dá)到了增收節(jié)支的目的。
四、認(rèn)真做好年終決算工作
年終決算是一項(xiàng)比較復(fù)雜和繁重的工作任務(wù)，主要是進(jìn)行結(jié)清舊賬，年終轉(zhuǎn)賬和記入新賬，編制會(huì)計(jì)報(bào)表等，財(cái)務(wù)報(bào)表是僅反映單位財(cái)務(wù)狀況和收支情況的書面文件，單位領(lǐng)導(dǎo)了解情況，掌握政策，指導(dǎo)本單位預(yù)算執(zhí)行工作的重要資料，也是編制下年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的基礎(chǔ)。認(rèn)真細(xì)致地搞好年終決算和編制各種會(huì)計(jì)報(bào)表。寫出分析，能過分析總結(jié)出管理中的經(jīng)驗(yàn)，提示出存在的問題，以便改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作，提高管理水平也為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供依據(jù)。
五、科學(xué)調(diào)度，厲行節(jié)約
本著節(jié)約，保證工作需要地原則堅(jiān)持做到多請(qǐng)示，多匯報(bào)，不該報(bào)的不報(bào)，不該購的不購，充分利用辦公現(xiàn)有資源，科學(xué)高度，合理調(diào)劑，能用則用，能修則修，以最小的支出取得效果。
總之在20xx年的工作中，自己在局、中心和科室同志們的艱苦奮斗是分不開的，在新的一年里，我們將更加努力工作，發(fā)揚(yáng)成績，改正不足，以勤奮務(wù)實(shí)，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，抓住機(jī)遇，改變命運(yùn)。以事業(yè)為基礎(chǔ)，以經(jīng)濟(jì)為導(dǎo)向，以穩(wěn)定為前提，以學(xué)習(xí)為補(bǔ)充，以發(fā)展為動(dòng)力。為我煤炭局、培訓(xùn)中心的建設(shè)和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)7
不知不覺間20xx年已過半，這半年里在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和社管中心的領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的協(xié)作下，xx衛(wèi)生院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點(diǎn)和要求，全院職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài)，認(rèn)真工作。現(xiàn)將半年醫(yī)保工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)班子重視為規(guī)范診療行為
控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭，各科室科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理。為使廣大參保人員對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng)，一是召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。
二是抽出人員參加醫(yī)保會(huì)議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，通過新的醫(yī)生工作站，更規(guī)范、更便捷。并減少了差錯(cuò)的發(fā)生。半年工作情況：
1、自20xx年12月16日起，截止至20xx年6月15日。我院上傳記錄4753筆，醫(yī)保支付費(fèi)用152732.35元。掛號(hào)支付4398元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無一筆拒付發(fā)生，醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳及時(shí)準(zhǔn)確，無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常，在醫(yī)保單機(jī)不能正常工作的時(shí)候，及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因，及時(shí)的安裝殺毒軟件。對(duì)院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行了十余次補(bǔ)丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的升級(jí)。期間進(jìn)行了醫(yī)生工作站的改造。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作，對(duì)于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時(shí)的解決。每季度均參加市醫(yī)保中心組織的'會(huì)議培訓(xùn)。
4、醫(yī)保工作是一個(gè)繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設(shè)施目錄，每一項(xiàng)都需要認(rèn)真的考對(duì)，自開展工作站以來，所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標(biāo)準(zhǔn)，無一拒付。
二、措施得力，規(guī)章制度
嚴(yán)為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)，我院一是在院外公布了就診流程圖，使參保病人一目了然。并在每周二周三周五，病人比較集中的日子里安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾，接受群眾監(jiān)督。四是醫(yī)院職工開展微笑服務(wù)，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，過硬技術(shù)受到病人好評(píng)。為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，針對(duì)調(diào)查的結(jié)果制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)格檢查醫(yī)保卡的使用以及代開藥情況。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。
我院有專人參加醫(yī)保會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議上的新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的處方及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量，為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
四、工作小結(jié)及下半年展望
在20xx上半年中，我院醫(yī)保工作中雖然取得了一定成績，但仍存在一些不足，如：軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋偏少。在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。爭取使我院的醫(yī)保工作在下半年更上一個(gè)臺(tái)階!
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)8
新型農(nóng)村互助醫(yī)是由當(dāng)局構(gòu)造、指導(dǎo)和贊成，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和當(dāng)局多方籌資，以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)軌制，是黨和當(dāng)局為農(nóng)民辦的一件實(shí)事、功德。根據(jù)衢州市人民當(dāng)局《關(guān)于建立農(nóng)村互助醫(yī)療軌制定見》，我市從200x年12月1日入手下手正式踐諾新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制。自開動(dòng)此項(xiàng)工作以來，xxx市市各級(jí)各部分做了大量的工作，收到了較好的社會(huì)結(jié)果。但查看資料表明，新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目，很多農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白，對(duì)參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療有顧忌，持觀望、等待、乃至不相信立場(chǎng)，自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作，把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”，xxx市衛(wèi)生局從變化農(nóng)民大眾的思維見解入手，凸起宣揚(yáng)重點(diǎn)，變化宣揚(yáng)伎倆，立異宣揚(yáng)載體，多管齊下，做足宣揚(yáng)策動(dòng)文章，營建了濃厚的氛圍，自動(dòng)指導(dǎo)農(nóng)民大眾自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
1、凸起宣揚(yáng)重點(diǎn)，連續(xù)進(jìn)步宣揚(yáng)的深度
200x年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚(yáng)活動(dòng)，在客歲宣揚(yáng)的根本上，重點(diǎn)是新型農(nóng)村互助醫(yī)療200x年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡單接納，編成了順口溜 “三鞏固，三增一降一撤除”，朗朗上口，普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當(dāng)局召開全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會(huì)，構(gòu)造好專題宣揚(yáng)，大力大舉宣揚(yáng)當(dāng)局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細(xì)宣揚(yáng)進(jìn)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標(biāo)、意義，讓大眾知道好處；二是講透這項(xiàng)軌制的詳細(xì)內(nèi)容，讓大眾把握政策；三是講透當(dāng)局的贊成和資金辦理、報(bào)銷程序，讓大眾清除疑慮。因?yàn)獒槍?duì)性強(qiáng)，遭到了廣大農(nóng)民大眾的強(qiáng)烈喧鬧歡迎，同時(shí)讓農(nóng)民大眾明白，當(dāng)局是在誠意的為農(nóng)民大眾辦實(shí)事、辦功德，清除了農(nóng)民大眾的顧忌，進(jìn)步了農(nóng)民大眾對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認(rèn)知度，扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的設(shè)法，教誨、指導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
2、變化宣揚(yáng)伎倆，連續(xù)進(jìn)步宣揚(yáng)的廣度
在宣揚(yáng)式樣上，變化了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚(yáng)部的牽頭下，整合、和諧、構(gòu)造廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、本日xxx等各方面、各層面的氣力，構(gòu)成全社會(huì)珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚(yáng)的“大合唱”，營建社會(huì)化宣揚(yáng)的強(qiáng)勢(shì)、局勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。在宣揚(yáng)方法上，變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚(yáng)。利用參保和沒參保遭到截然相背報(bào)酬的典范事例來展開宣揚(yáng)，讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導(dǎo)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領(lǐng)把大額報(bào)銷款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來擴(kuò)大感化，讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開宣揚(yáng)；經(jīng)過議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境，和農(nóng)戶拉家常，向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來進(jìn)行宣揚(yáng)。多部分、多式樣、多角度的宣揚(yáng)，使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知，深切民氣，大大加強(qiáng)了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
3、立異宣揚(yáng)載體，連續(xù)進(jìn)步宣揚(yáng)的結(jié)果
宣揚(yáng)結(jié)果的好壞，關(guān)鍵在于宣揚(yáng)載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實(shí)際動(dòng)身，隨機(jī)應(yīng)變，在宣揚(yáng)載體上，變化了過去緊張以墻頭標(biāo)語、廣播的宣揚(yáng)載體，連續(xù)創(chuàng)設(shè)大小分身、多平臺(tái)、多層次的全新載體，從大略的貫注、空洞的說教和雷同的式樣中解放出來，構(gòu)成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當(dāng)代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專門載體的聯(lián)動(dòng)。
根據(jù)農(nóng)民大眾反應(yīng)宣揚(yáng)單易迷失的題目，增加了宣揚(yáng)內(nèi)容，將其擴(kuò)大為宣揚(yáng)手冊(cè)，發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶；和廣播電臺(tái)互助，將宣揚(yáng)手冊(cè)的內(nèi)容建造成灌音帶，下發(fā)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強(qiáng)度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報(bào)到市合醫(yī)辦，編成簡報(bào)在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)長進(jìn)行宣揚(yáng)；與電視臺(tái)精密互助，在體育與健康欄目中展開新型農(nóng)村互助醫(yī)療專題宣揚(yáng)，每周三次對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療的有關(guān)政策、軌制、知識(shí)進(jìn)行動(dòng)彈播出；構(gòu)造人員創(chuàng)作了小品《參保》，在中國（xxx）蜜蜂節(jié)進(jìn)行專場(chǎng)表演，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂；出動(dòng)宣揚(yáng)車走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚(yáng)。與此同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑，農(nóng)民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚(yáng)教誨活動(dòng)，擴(kuò)大了宣揚(yáng)活動(dòng)的覆蓋面，加強(qiáng)了宣揚(yáng)的吸引力、傳染力和感化力。
農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療的知曉率空前提高，都積極要求參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療，呈現(xiàn)了農(nóng)民本身直接到新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日，xxx市參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人，參保率到達(dá)88.3%，遙居衢州各縣市之首。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)9
20xx年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況
6月—11月，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元，門診刷卡費(fèi)用6萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的.態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作
嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份，及時(shí)更新了醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì)，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)10
新型農(nóng)村合作醫(yī)是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，是黨和政府為農(nóng)民辦的一件實(shí)事、好事。根據(jù)衢州市人民政府《關(guān)于建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見》，我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。自啟動(dòng)此項(xiàng)工作以來，xxx市市各級(jí)各部門做了大量的工作，收到了較好的社會(huì)效果。但調(diào)查資料表明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在推進(jìn)過程中仍存在一些問題，不少農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療有顧慮，持觀望、等待、甚至不信任態(tài)度，自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”，xxx市衛(wèi)生局從改變農(nóng)民群眾的思想觀念入手，突出宣傳重點(diǎn)，改變宣傳手段，創(chuàng)新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發(fā)動(dòng)文章，營造了濃厚的氛圍，積極引導(dǎo)農(nóng)民群眾自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
一、突出宣傳重點(diǎn)，不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎(chǔ)上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以今年的宣傳活動(dòng)，在去年宣傳的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療20xx年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民群眾容易接受，編成了順口溜 “三不變，三增一降一取消”，朗朗上口，通俗易懂。同時(shí)圍繞市委、市政府召開全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議，組織好專題宣傳，大力宣傳政府在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的大動(dòng)作、大做法。在具體宣傳過程中，做到了三個(gè)講透：一是講透實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義，讓群眾知道好處；二是講透這項(xiàng)制度的具體內(nèi)容，讓群眾掌握政策；三是講透政府的支持和資金管理、報(bào)銷程序，讓群眾解除疑慮。因?yàn)獒槍?duì)性強(qiáng)，受到了廣大農(nóng)民群眾的熱烈歡迎，同時(shí)讓農(nóng)民群眾明白，政府是在真心的為農(nóng)民群眾辦實(shí)事、辦好事，消除了農(nóng)民群眾的顧慮，提高了農(nóng)民群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的接受程度和認(rèn)知度，扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的想法，教育、引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
二、改變宣傳手段，不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上，改變了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統(tǒng)習(xí)慣。在市委宣傳部的牽頭下，整合、協(xié)調(diào)、組織廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、今日xxx等各方面、各層面的力量，形成全社會(huì)重視、支持、關(guān)注、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的“大合唱”，營造社會(huì)化宣傳的強(qiáng)勢(shì)、大勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。在宣傳方法上，改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的典型事例來展開宣傳，讓農(nóng)民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等領(lǐng)導(dǎo)把大額報(bào)銷款直接送到參保農(nóng)戶家中的方式來擴(kuò)大影響，讓農(nóng)民群眾親身參與其中展開宣傳；通過市領(lǐng)導(dǎo)深入基層了解情況，和農(nóng)戶拉家常，向農(nóng)民群眾說明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處來進(jìn)行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、好處、做法家喻戶曉，深入人心，大大增強(qiáng)了農(nóng)民群眾參保的自覺性和主動(dòng)性。
三、創(chuàng)新宣傳載體，不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞，關(guān)鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實(shí)際出發(fā)，因地制宜，在宣傳載體上，改變了過去主要以墻頭標(biāo)語、廣播的宣傳載體，不斷創(chuàng)造大小兼顧、多平臺(tái)、多層次的全新載體，從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來，形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、傳統(tǒng)載體與現(xiàn)代載體的聯(lián)動(dòng)、大眾載體與專門載體的聯(lián)動(dòng)。根據(jù)農(nóng)民群眾反映宣傳單易丟失的問題，增加了宣傳內(nèi)容，將其擴(kuò)展為宣傳手冊(cè)，發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶；和廣播電臺(tái)合作，將宣傳手冊(cè)的內(nèi)容制作成錄音帶，下發(fā)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，規(guī)定其在籌資期間每天黃金時(shí)間里進(jìn)行高強(qiáng)度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室及時(shí)將工作推進(jìn)過程中的好人、好事、好的做法上報(bào)到市合醫(yī)辦，編成簡報(bào)在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)上進(jìn)行宣傳；與電視臺(tái)緊密合作，在體育與健康欄目中開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療專題宣傳，每周三次對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策、制度、知識(shí)進(jìn)行滾動(dòng)播出；組織人員創(chuàng)作了小品《參保》，在中國（xxx）蜜蜂節(jié)進(jìn)行專場(chǎng)演出，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂；出動(dòng)宣傳車走街串巷進(jìn)行流動(dòng)宣傳。與此同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充分利用生動(dòng)活潑，農(nóng)民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動(dòng)，擴(kuò)大了宣傳活動(dòng)的覆蓋面，增強(qiáng)了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知曉率空前提高，都踴躍要求參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，出現(xiàn)了農(nóng)民自己直接到新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。截止到12月28日，xxx市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人，參保率達(dá)到88.3%，遙居衢州各縣市之首。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)11
為推進(jìn)醫(yī)療器械科學(xué)監(jiān)管，切實(shí)保障公眾用械安全，根據(jù)你局《關(guān)于開展20xx年“醫(yī)療器械安全宣傳周”活動(dòng)的通知》要求，于10月19日至10月25日同步舉辦了20xx年“醫(yī)療器械安全宣傳周”活動(dòng)。現(xiàn)將活動(dòng)開展情況匯報(bào)如下：
一、高度重視、精心組織
按照市局統(tǒng)一部署，及時(shí)召開會(huì)議，對(duì)活動(dòng)進(jìn)行具體安排，明確了總體要求、重點(diǎn)內(nèi)容、宣傳形式、實(shí)施步驟、時(shí)間安排、具體分工，做到了組織落實(shí)、任務(wù)落實(shí)、措施落實(shí)，為活動(dòng)的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、內(nèi)容豐富、成效明顯
（一）舉辦了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械使用法規(guī)專題培訓(xùn)
舉辦了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械使用法規(guī)專題培訓(xùn)講座，監(jiān)管人員、轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長和器械管理負(fù)責(zé)人共200余人參加了培訓(xùn)。會(huì)議逐條解讀了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等法規(guī)，并就醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械使用提出了具體工作要求，增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任意識(shí)和法治意識(shí)，達(dá)到了提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械使用水平的預(yù)期目的。
（二）開展醫(yī)療器械安全知識(shí)系列科普宣傳
一是在“市場(chǎng)監(jiān)管”微信公眾號(hào)開辟“醫(yī)療器械安全宣傳周”專欄，向公眾宣傳普及安全用械常識(shí)。二是開展了“安全用械”宣傳活動(dòng)、“安全用械知識(shí)大講堂”等形式多樣的科普活動(dòng)，“零距離”為社會(huì)公眾提供安全用械科普知識(shí)，普及科學(xué)、合理、規(guī)范用械常識(shí)，營造安全用械、珍愛健康的良好氛圍。宣傳周期間，共舉辦安全用械知識(shí)講座2期、發(fā)放安全用械科普資料1000余份，接受群眾咨詢100余人次，受到了市民一致好評(píng)。
（三）舉辦“安全用械進(jìn)基層”活動(dòng)
結(jié)合扶貧走訪，向村民講解假劣醫(yī)療器械辨別方法、安全用械知識(shí)，提高了群眾科學(xué)認(rèn)識(shí)醫(yī)療器械的素養(yǎng)，營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)療器械安全的良好氛圍。
三、下步工作打算
今后，將把向公眾普及安全用械知識(shí)，提高公眾科學(xué)用械意識(shí)作為一項(xiàng)經(jīng)常性常抓不懈，確保人民群眾用械安全。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)12
2021年8月23日至8月29日是全國節(jié)能宣傳周。縣醫(yī)保局高度重視、廣泛宣傳普及節(jié)能常識(shí)，倡導(dǎo)綠色生活，發(fā)揚(yáng)勤儉美德，踐行低碳理念，樹立節(jié)約意識(shí)。我局于8月23日至8月29日開展了公共機(jī)構(gòu)節(jié)能宣傳周活動(dòng)。通過精心組織，周密部署，節(jié)能宣傳周活動(dòng)取得了良好效果。現(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、緊扣主題
強(qiáng)化工作實(shí)效緊扣宣傳周主題，積極開展各項(xiàng)節(jié)能活動(dòng)，努力建設(shè)節(jié)約型機(jī)關(guān)。一是開展了一次機(jī)關(guān)節(jié)能工作大檢查。對(duì)機(jī)關(guān)內(nèi)部節(jié)能標(biāo)識(shí)損毀的及時(shí)予以更新，在大門通道處設(shè)立節(jié)能知識(shí)宣傳欄；對(duì)局機(jī)關(guān)用電、用水、辦公耗材情況進(jìn)行了一次全面抽查，對(duì)人走未關(guān)水、關(guān)燈、關(guān)閉電源，浪費(fèi)辦公耗材的辦公室或個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅教育批評(píng)，并予以通報(bào)，引導(dǎo)機(jī)關(guān)干部節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙，增強(qiáng)和養(yǎng)成節(jié)能減排自覺性；二是要求全體機(jī)關(guān)干部自覺抵制商品過度包裝。帶頭使用環(huán)保購物袋，減少使用塑料袋和一次性餐具及先漱用品，充分發(fā)揮機(jī)關(guān)人員帶頭作用，反對(duì)奢侈浪費(fèi)，提倡樸素節(jié)儉。
二、形式多樣
充分利用電子屏、微信群、朋友圈等新形式對(duì)節(jié)能宣傳周活動(dòng)進(jìn)行大張旗鼓地宣傳，緊緊圍繞“低碳生活，綠建未來”的主題，聯(lián)系自身實(shí)際，開展了形式多樣，豐富多彩的宣傳活動(dòng)。一是在辦公大樓、辦公室內(nèi)電子屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語。二是圍繞活動(dòng)主題，利用微信工作群向全體干部職工發(fā)送節(jié)能周宣傳倡議書，宣傳節(jié)能知識(shí)和節(jié)能常識(shí)，提高全局干部職工的節(jié)能意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。
三、強(qiáng)化制度
嚴(yán)格用電管理：嚴(yán)格按照節(jié)能要求，在自然光照較好的條件下不使用照明燈具，使用照明工具時(shí)保證人走燈滅，杜絕“長明燈”等能耗檢查現(xiàn)象。同時(shí)盡可能地減少電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)等辦公設(shè)備的待機(jī)時(shí)間，不用時(shí)關(guān)閉各類電器設(shè)備電源。嚴(yán)格用水管理：在清洗拖把、抹布時(shí)，控制出水量，人走時(shí)及時(shí)關(guān)閉關(guān)緊水龍頭，杜絕“長流水”和“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象。飲用熱水按需取用，下班時(shí)關(guān)閉飲水機(jī)電源。推行無紙化辦公：盡量利用網(wǎng)絡(luò)傳輸文件，在電腦上修改文稿；在打印材料時(shí)，提倡雙面用紙，節(jié)約辦公成本。通過開展活動(dòng)，營造了“領(lǐng)導(dǎo)帶頭示范，職工積極參與”的良好節(jié)能減排氛圍，統(tǒng)一了節(jié)能意識(shí)，為實(shí)現(xiàn)節(jié)能低碳目標(biāo)任務(wù)奠定了基礎(chǔ)。在今后的工作中，我局將把認(rèn)真開展好節(jié)能低碳各項(xiàng)工作作為節(jié)約發(fā)展、降低成本、保增長的有效手段，努力抓好落實(shí)，不斷推進(jìn)xx縣醫(yī)療保障局向前發(fā)展。
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全省醫(yī)療安全百日行動(dòng)啟動(dòng)以來，我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管，經(jīng)過精心安排、落實(shí)措施，各項(xiàng)工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求，現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動(dòng)階段工作小結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織
醫(yī)療安全，事關(guān)廣大人民群眾生命健康，是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，縣衛(wèi)生局高度重視，及時(shí)召開專題會(huì)議，研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)專人具體抓落實(shí)，責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實(shí)際制定了醫(yī)療安全百日行動(dòng)實(shí)施方案，按照醫(yī)院管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動(dòng)有序開展。
二、廣泛動(dòng)員，積極參與
11月6日，縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動(dòng)啟動(dòng)大會(huì)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議，縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話，要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全，要樹立以病人為中心的思想觀念，提高醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對(duì)我縣醫(yī)療安全百日行動(dòng)作了全面安排部署，要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)要密切配合衛(wèi)生局，抓好檢查指導(dǎo)工作，保證工作落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也制定了實(shí)施方案，進(jìn)行了廣泛動(dòng)員，使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動(dòng)的目的、意義和要求，增強(qiáng)了緊迫感和責(zé)任感，自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個(gè)業(yè)務(wù)工作中。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式，積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動(dòng)為主題的學(xué)習(xí)活動(dòng)。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī)，切實(shí)增強(qiáng)了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例，如：“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xx市地院麻醉事件”等，從中汲取教訓(xùn)，舉一反三，引以為戒。
四、突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)
開展“醫(yī)療安全百日行動(dòng)”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全，通過分析典型醫(yī)療安全事故案例，注重與本單位工作實(shí)際相結(jié)合，針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員，即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門，麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查，規(guī)范醫(yī)療行為，增添措施，加強(qiáng)防范。
五、下步工作安排
我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，全方位開展自查自糾，對(duì)存在的問題要深入分析原因，找準(zhǔn)根源，邊查邊改，切實(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
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今年以來，市醫(yī)保局堅(jiān)決貫徹落實(shí)市委決策部署，堅(jiān)持作風(fēng)能力和醫(yī)保工作“兩手抓”，為支持新冠肺炎疫情防控、促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)提供了堅(jiān)實(shí)保障。
一、上半年主要工作情況
（一）主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，保障疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。面對(duì)疫情大考，全力以赴確保患者救治不愁、群眾接種不愁、各方防控減負(fù)。保障疫苗接種，上半年支付新冠疫苗及接種費(fèi)用2.32億元，累計(jì)支付12.29億元，助力加速形成免疫屏障。持續(xù)降低防疫成本，核酸檢測(cè)收費(fèi)價(jià)格累計(jì)降幅超90%，上半年支付住院患者核酸檢測(cè)費(fèi)用0.39億元，累計(jì)支付1.81億元。保障救治患者，3月份萊西疫情發(fā)生后，向4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)區(qū)市緊急預(yù)付救治資金1.1億元；及時(shí)調(diào)整醫(yī)保報(bào)銷政策，確保腫瘤、血透、門診慢特病等特殊病人順暢就醫(yī)報(bào)銷。實(shí)施降費(fèi)助企政策，在保證參保人待遇穩(wěn)中有升的前提下，主動(dòng)實(shí)施降費(fèi)助企政策措施，全年將為各類繳費(fèi)單位減負(fù)47.1億元；提高生育醫(yī)療保障待遇，支持三孩生育政策落地，全年將為孕產(chǎn)婦減負(fù)1.4億元。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，長期護(hù)理保險(xiǎn)吸引照護(hù)等相關(guān)行業(yè)投資3億元。
（二）深化改革攻堅(jiān)，推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。面對(duì)降費(fèi)減收和提待增支的雙重壓力，我們用改革解難題，實(shí)施更有效率的醫(yī)保支付改革。全面推進(jìn)住院醫(yī)療費(fèi)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）支付改革國家試點(diǎn)，18家試點(diǎn)醫(yī)院平均住院天數(shù)、次均住院費(fèi)用、次均個(gè)人負(fù)擔(dān)三項(xiàng)指標(biāo)同比分別下降8.5%、4.8%和4.5%，試點(diǎn)醫(yī)院管理更加規(guī)范、精細(xì)，改革取得了“醫(yī)、保、患”三方共贏的初步成效。在西海岸新區(qū)實(shí)施按人頭總額打包付費(fèi)改革，讓醫(yī)共體把區(qū)域內(nèi)參保群眾的疾病預(yù)防、治療、健康管起來，節(jié)約的醫(yī)保基金用于獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)共體，調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，中醫(yī)日間病房醫(yī)保試點(diǎn)醫(yī)院由4家擴(kuò)大到全市二級(jí)乙等及以上定點(diǎn)醫(yī)院，試點(diǎn)病種由13種擴(kuò)大到19種，87.5%的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，有力支持了中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。持續(xù)開展長護(hù)險(xiǎn)國家試點(diǎn)，支持“兩院一體”服務(wù)模式，支出4.35億元，同比增長18%，為4.8萬名失能失智老人提供全方位醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障。
（三）持續(xù)惠民便民，提高參保人待遇和服務(wù)水平。面對(duì) 參保群眾報(bào)銷更多、報(bào)銷更方便的切實(shí)需求，我們向改革要紅利，向精細(xì)化管理要效益。待遇保障上，強(qiáng)化“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三層保障功能，為參保人梯次減負(fù)。支出基金121億元，惠及就醫(yī)群眾305萬人次；第一時(shí)間落地國家、省集采的13批共345種藥品、99種醫(yī)用耗材及時(shí)在青落地，平均降價(jià)53%，預(yù)計(jì)全年節(jié)約15億元；提高60多種高值耗材的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，為群眾減負(fù)4.6億元；擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷藥品數(shù)量，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品達(dá)2860種；指導(dǎo)商保公司擴(kuò)大了定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍，降低了起付線門檻，增補(bǔ)了1000多種藥品和耗材，提高了白血病、癌癥、罕見病等群體的待遇，個(gè)人負(fù)擔(dān)平均下降22%。經(jīng)辦服務(wù)上，服務(wù)站點(diǎn)不斷下沉，辦理流程不斷優(yōu)化，初步實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”、“就近辦”、“集成辦”。醫(yī)保信息系統(tǒng)并軌全國醫(yī)保信息平臺(tái)，醫(yī)療費(fèi)“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，全市醫(yī)保基金每天結(jié)算6.54萬人次、6800萬元；醫(yī)保經(jīng)辦和幫代辦服務(wù)延伸到全市264個(gè)醫(yī)保工作站、150家銀行網(wǎng)點(diǎn)、211個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管區(qū)）和3830個(gè)村（社區(qū)），方便群眾就近辦事；簡化異地就醫(yī)手續(xù)，變審批制為備案制，省內(nèi)異地長期居住和省外就醫(yī)自助備案，省內(nèi)臨時(shí)就醫(yī)免備案；在全省率先實(shí)現(xiàn)了4418家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)跨省刷卡結(jié)算全覆蓋。
（四）加強(qiáng)震懾嚴(yán)管，維護(hù)醫(yī)保基金安全。開展基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，大力宣傳醫(yī)保政策，告知底線、紅線和違法違規(guī)的后果，著力提升基金監(jiān)管宣傳震懾成效；發(fā)動(dòng)社會(huì)力量共同維護(hù)醫(yī)保基金安全，聘請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、服務(wù)對(duì)象等38人建起社會(huì)監(jiān)督員隊(duì)伍，豐富智能監(jiān)控等監(jiān)管手段；聚焦惡意騙保行為和欺詐騙保高發(fā)領(lǐng)域開展綜合監(jiān)管行動(dòng)，處理違規(guī)機(jī)構(gòu)495家，公開曝光典型案例15起，扣撥追回醫(yī)保基金931.67萬元；行紀(jì)銜接、行刑銜接等“一案多查、聯(lián)合懲處”機(jī)制不斷優(yōu)化，完善與公安部門的聯(lián)合辦案、線索移送機(jī)制，形成宣傳、教育、警示、震懾、打擊的全鏈條監(jiān)管體系，向公安機(jī)關(guān)移送報(bào)案2起。
（五）提升作風(fēng)能力，以實(shí)干推動(dòng)各項(xiàng)工作落實(shí)。扎實(shí)開展“作風(fēng)能力提升年”活動(dòng)，關(guān)注解決群眾訴求。針對(duì)年初群眾反映的醫(yī)保咨詢電話打不通問題，綜合施策加以解決。加大政策宣傳力度，上線微信訂閱號(hào)及微信視頻號(hào)，拓寬政策宣傳渠道，梳理群眾普遍反映和關(guān)注的問題，依托門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等新聞媒體及時(shí)發(fā)布、回應(yīng)；實(shí)施“微短信工作法”，針對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算等熱點(diǎn)問題通過定點(diǎn)機(jī)構(gòu)微信群、參保單位釘釘群等進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)告知，一對(duì)一發(fā)送短信進(jìn)行重點(diǎn)提醒；建成醫(yī)保咨詢電話專班，坐席數(shù)量由6個(gè)增加到39個(gè)，延長接線時(shí)間，開展“我當(dāng)醫(yī)保接線員”等活動(dòng)，每天抽調(diào)工作人員輪流參加接線，提高接線能力。通過采取上述措施，咨詢電話來電量逐步下降，接通率從1月份的15%提高到3月份之后的95%。
二、存在問題
受疫情和經(jīng)濟(jì)基本面的影響，醫(yī)保工作面臨更加錯(cuò)綜復(fù)雜的形勢(shì)和挑戰(zhàn)。主要表現(xiàn)在：
（一）醫(yī)保支付方式改革有待進(jìn)一步整體聯(lián)動(dòng)。現(xiàn)行的多種醫(yī)保支付方式之間系統(tǒng)性、協(xié)同性不夠強(qiáng)，需同步研究推進(jìn)與DRG付費(fèi)相配套的門診和急性后期醫(yī)保支付方式改革，加快建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系。
（二）醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法體系不夠健全。醫(yī)保基金使用主體多、鏈條長、環(huán)節(jié)多，監(jiān)管任務(wù)重。因市、區(qū)兩級(jí)都沒有專門的醫(yī)保執(zhí)法機(jī)構(gòu)，人員力量嚴(yán)重不足，完成全市7000多家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的全覆蓋監(jiān)管任務(wù)難度大。
三、下步工作打算
市醫(yī)保局將堅(jiān)持實(shí)字當(dāng)頭、干字為先，保障疫情防控，深化醫(yī)保改革，提升服務(wù)能力，維護(hù)基金安全，為青島市民提供更可靠更充分的醫(yī)療保障。
（一）有力保障常態(tài)化疫情防控。繼續(xù)落實(shí)好“兩個(gè)確保”等政策措施，為全民免費(fèi)接種疫苗和住院患者核酸檢測(cè)提供費(fèi)用保障，確保資金及時(shí)撥付到位。
（二）開展醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)。加強(qiáng)部門協(xié)同，落實(shí)各方責(zé)任，優(yōu)化參保服務(wù)，廣泛開展宣傳，針對(duì)“一老一小、一特一孕、一貧一殘”等特殊群體精準(zhǔn)摸排，將應(yīng)參保對(duì)象全部納入?yún)⒈７秶_保今年10月底前，我市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到917.35萬人。
（三）全面推進(jìn)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。強(qiáng)化醫(yī)保基金總額預(yù)算管理，深化按病組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。加快推進(jìn)按DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)擴(kuò)面，實(shí)現(xiàn)所有符合條件的住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施DRG覆蓋率達(dá)到70%。實(shí)施長期住院按床日付費(fèi)改革，對(duì)醫(yī)療康復(fù)、精神病等長期住院病例實(shí)行按床日付費(fèi)，提高醫(yī)保支付精細(xì)化水平。
（四）穩(wěn)妥啟動(dòng)職工門診共濟(jì)保障制度改革。制定我市職工門診共濟(jì)改革實(shí)施意見和配套文件，加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期。做好信息系統(tǒng)配套銜接，完善服務(wù)協(xié)議和監(jiān)管審核稽核規(guī)則，加強(qiáng)門診醫(yī)療費(fèi)監(jiān)督管理。
（五）認(rèn)真落實(shí)藥品耗材集中帶量采購工作。繼續(xù)做好國家和省藥品耗材集中帶量采購落地工作，減輕患者負(fù)擔(dān)。做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，分批完成我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策與省政策并軌。
（六）持續(xù)開展醫(yī)保基金綜合監(jiān)管行動(dòng)。健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系，擴(kuò)大智能監(jiān)控應(yīng)用，規(guī)范用好舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制和嚴(yán)重失信黑名單制度，發(fā)動(dòng)社會(huì)各方面參與監(jiān)督；持續(xù)開展專項(xiàng)整治、飛行檢查，提高綜合監(jiān)管能力，加強(qiáng)行刑銜接、行紀(jì)銜接，重拳打擊欺詐騙保不手軟，守好群眾“救命錢”。
2022年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保宣傳總結(jié)15
為貫徹“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作安排，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民健康服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，改善人民群眾就醫(yī)感受。現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下：
一、高度重視，認(rèn)真部署
醫(yī)院按照國家和省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)方案，結(jié)合醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)合作和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)要求，認(rèn)真部署改善醫(yī)療服務(wù)宣傳活動(dòng)，以醫(yī)務(wù)科為牽頭科室，各臨床科室聯(lián)動(dòng)參與，充分總結(jié)醫(yī)院20xx年醫(yī)療技術(shù)合作成果和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)展情況，大力挖掘改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型和優(yōu)秀事跡，積極申報(bào)老年科優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室，努力形成改善服務(wù)提質(zhì)量的良好氛圍。
二、提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度
增進(jìn)醫(yī)患溝通強(qiáng)化改善醫(yī)療服務(wù)要求，規(guī)范診療行為醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
對(duì)全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，隨時(shí)檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語言。建立、完善病人投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號(hào)碼，有專門科室及時(shí)受理、處理病人投訴。通過出院患者電話回訪，問卷調(diào)查等方式定期收集病人及社會(huì)等方面對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時(shí)改進(jìn)提高。
三、大力宣傳杭師大附院徽州區(qū)分院及醫(yī)共體便民醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員走基層。
以醫(yī)療衛(wèi)生志愿服務(wù)活動(dòng)為抓手，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村。醫(yī)院積極參加了“三下鄉(xiāng)”及“四進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，組織了杭師大附院心內(nèi)科專家及本院內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員到鄉(xiāng)村社區(qū)，現(xiàn)場(chǎng)開展義診活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)宣傳醫(yī)院在省市三甲醫(yī)院專家坐診手術(shù)、區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化試點(diǎn)探索工作，讓人民群眾了解到區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)共同體進(jìn)展情況，我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的聯(lián)動(dòng)幫扶，切實(shí)讓基層群眾能就近看病，方便的享受到省市三甲醫(yī)院專家的問診服務(wù)。
四、大力宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老服務(wù)，積極申報(bào)老年科優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室。
醫(yī)院于20xx年5月份正式啟動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色老年科，主要收治半失能老人、失能老人或有較嚴(yán)重疾病及家屬無法照顧的、臨終關(guān)懷等老年患者為主。對(duì)入住老人實(shí)行全程托護(hù)，無需家屬陪護(hù)，開展檢查取藥、醫(yī)療護(hù)理、生活照料一站式全程式服務(wù)，醫(yī)養(yǎng)兩種狀態(tài)靈活轉(zhuǎn)化，方便患病老人健康養(yǎng)老。作為醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)的亮點(diǎn)，制作了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專題宣傳片，對(duì)醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)行了全面的梳理總結(jié)，讓人直觀具體的了解健康養(yǎng)老服務(wù)特色和優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作穩(wěn)步推進(jìn)。
此次活動(dòng)全面宣傳了醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展情況，增進(jìn)了醫(yī)患之間，醫(yī)院與社會(huì)之間的溝通與互動(dòng)，延伸了醫(yī)療服務(wù)半徑，促進(jìn)了醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范創(chuàng)建活動(dòng)的開展。我們將繼續(xù)按照國家和省關(guān)于改善醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)要求，積極宣傳落實(shí)國家和省醫(yī)改政策，大力改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，提高區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
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