體檢中心院感年度工作總結

　　時間一晃而過，一段時間的工作活動告一段落了，回顧這段時間的工作，一定有許多的艱難困苦，好好寫寫工作總結，吸取經驗教訓，指導將來的工作吧。我們該怎么去寫工作總結呢？以下是小編精心整理的體檢中心院感年度工作總結（精選7篇），歡迎大家分享。

　　體檢中心院感年度工作總結1

　　20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協助、支持和配合下，根據院感工作的相關要求，做好環境衛生，消毒滅菌效果，手衛生消毒，加強對醫療廢物和廢水的管理及醫院感染知識培訓。重點工作是加強手衛生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環節質量控制和持續質量改進，從而有效地預防和控制醫院感染的發生，全年無醫院感染及傳染病爆發事件。20xx年院感工作如下：

　　一、教育培訓

　　1、組織兩次醫院感染相關知識宣傳培訓。

　　2、組織全院工作人員參加院感相關知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

　　3、指導相關人員做好消毒隔離工作。各執行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。

　　二、落實臺賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監測

　　1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。

　　2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。

　　三、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

　　1、做到生活垃圾與醫療垃圾分類防滲放置。

　　2、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。

　　3、醫務站填寫醫療廢物轉移單，并保存存根備查。

　　4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

　　四、加強重點科室消毒管理工作

　　1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。

　　2、換藥室、門診室：做好中心服務站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛生工作。指導服務站醫生做好服務站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。

　　3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。

　　五、加強職業防護，防止銳器傷

　　1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

　　2、及時處理被污染的銳器。

　　3、銳器盒及時處理。

　　雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：

　　1、醫護人員無菌操作意識有待加強。

　　2、無菌物品消毒最好選用一次性。

　　3、服務站體溫計消毒執行情況有待加強。

　　4、全院工作人員院感意識有待加強。

　　希望在20xx年我院院感工作有一個新的突破。

　　體檢中心院感年度工作總結2

　　今年，在院領導的正確領導和大力支持下，我科認真貫徹落實衛生部新頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，以規范化、流程化管理為目標，強化環節質量管理和全員醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染率，保證了醫療安全。全年醫院感染發生率2．4%，漏報率1．5%，器械消毒合格率100%，抗生素使用率46．2%，無菌手術切口感染率0．13%，有效的控制了院內感染，全年無一起院感暴發事件發生，確保了醫療安全。

　　一、健全織織完善管理

　　為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組，完善了三級網絡管理體系。院感科將任務細化，落實到人。定期召開院感委員會會議和科室控感員會議，研究解決醫院感染管理工作中出現的問題，使院感工作得到持續改進，在上級機關檢查和監測中全面達標。

　　二、加強質量管理，確保醫療安全

　　（一）質量控制：每季度根據量化指標進行一次大檢查、每月抽項檢查，每周隨機檢查，系統地調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整改，每月進行質量考評，并與醫院醫療質量考評掛鉤，有效預防和控制醫院感染，全年共進行了四次季度質量檢查，編發醫院感染通訊四期，向全院醫務人員及時通報醫院感染動態變化。

　　（二）環節質量控制：

　　1、加強重點部門的醫院感染管理，ICU、手術室、供應室、產房、兒科、透析中心，口腔科、內鏡室等均是醫院感染管理的重點科室，我們在平時工作中，不僅日有安排，周有重點，而且專項專管，如對ICU的控制重點就是如何降低醫院感染發生率，對手術室的督查重點是手術后各類器械的清洗、消毒及室內消毒滅菌監測，對口腔科、內鏡室嚴格按照規范要求每月進行檢查等，使各重點部門的醫院感染管理制度落到實處；

　　2、加強病區終末消毒管理，針對病區終末消毒不規范現象，制定并下發病區終末消毒措施，按照要求每周檢查，對不規范的行為與考核掛鉤。

　　3、每周對醫院感染管理工作逐項進行檢查，對存在問題，進行整改，使分院的院感工作逐步規范化。

　　4、強化衛生洗手，手部清潔與人的健康緊密相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳遞給病人，造成病人—醫務人員—病人之間的交叉感染。為此，為總院、斗雞分院、縣功分院編印張貼衛生洗手圖500余張，要求護士長每月按需領取手消毒劑，洗手液。醫生在查體和執行各項操作前后自覺進行手消毒。護士在接觸病人和執行各項操作前后自覺進行手消毒。科主任、護士長定期監督檢查。控感科每周下科室進行檢查。

　　（三）沉著積極應對各種突發事件

　　1、工作中，科室同志團結一致，堅守工作崗位，積極主動協助臨床一線及時解決問題，為地震棚的患者服務，在住院患者搬進抗震棚后及時制定下發了《寶雞市中醫醫院突發事件醫院感染管理應急預案》《防震棚消毒隔離措施》；堅持每天用含氯消毒劑對防震棚周圍環境進行噴霧消毒四次；并堅持每天2—3次進行巡視，及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時予以糾正；同時加強醫療廢物分類和及時收集管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

　　2、加強手足口病的預防與控制，5月份，針對我省和我市也相繼出現的腸道病毒71型引發的手足口病疫情，我科及時對兒科全體醫務人員、全院院感員進行《手足口病預防與控制》培訓，制定并下發《手足口病醫院感染控制要求》，每天不定期下病房、門診特別是兒科留觀室進行檢查指導，確保了兒童的身體健康和生命安全。

　　3、西安交通大學醫學院第一附屬醫院新生兒科發生的嚴重醫院感染事件后，憑借職業敏感性，我科迅速采取了一系列應對措施，及時召開了全院護士長、控感員會議，及時下發了《進一步加強醫院感染管理工作的通知》，要求各科室組織學習和討論，并結合本科室情況開展自查自糾，認真查擺問題，提出整改措施并進行整改。二是加強了重點部門及重點環節的排查。對ICU、內鏡室、供應室、手術室、產嬰室、口腔科等相關科室實施重點監測，對醫療用品的消毒、滅菌效果以及醫務人員手、物體表面、空氣及使用中的消毒液等進行了監測。三是對全院醫務人員進行手衛生培訓、考核，更換了洗手液。10月底寶雞市疾病預防控制中心對我院無菌物品、重點部門監測采樣抽檢均符合《消毒技術規范》要求。為產房、嬰兒洗澡間、介入科室、口腔科、門診計劃生育室、眼科等重點科室配備了手消毒機。

　　4、加強多重耐藥菌的醫院感染管理。下發了《關于加強多重耐藥菌醫院感染控制工作的通知》。與檢驗科配合，每日監測耐藥菌株的變化，發現問題，及時解決，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播，保障患者安全。

　　三、實行規范化、流程化管理

　　今年緊緊圍繞醫院開展的流程化管理，對院感工作內容進行了梳理，制定出“醫院感染質量管理流程”“監測流程”“一次性醫療用品管理流程”“抗生素管理流程”“發生職業暴露流程”“醫療廢物管理流程”等近30項流程，使醫院感染管理工作更加規范，更便于臨床醫務人員操作。

　　四、開展了現患率調查

　　根據中管局“醫院質量管理年”要求，10月份院感科開展了住院病人現患率調查，調查前對24名參加院內感染現患率調查人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表項目填寫、醫院感染診斷標準等知識培訓。調查結果顯示，院內感染率為1．2%。抗生素使用率為39．44%，菌檢率為21．7%。

　　五、進行醫院感染的全面監測，為患者提供安全的醫療環境

　　1、堅持每月下科室監測400余住院病人，發現感染病例或有漏報現象，及時反饋回科室。統計每月醫院感染發生率、感染部位及構成比、病原菌檢測情況，分析醫院感染與危險因素的關系，查找感染的主要原因，提出預防控制措施。

　　2、進行目標性監測：對ICU、腫瘤科、各臨床科室接受侵入性操作患者、手衛生，每周下科室3次，通過采集病歷及護理記錄、各種監測報告、X線檢測結果等，向醫生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標，重點關注有留置導尿管、動靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人，以及長期或多聯使用抗生素的病人，然后前瞻性的提出問題，并給予預防醫院感染方面的指導意見，不斷循環監測，及時調整監控策略，以達到減少各種危險因素，降低醫院感染發病率的目的，取得了良好的效果。

　　3、每月進行環境衛生學監測，監測的主要對象以重點部門為主，院感科每月對重點部門的空氣、物表、工作人員手等進行輪轉監測，每季度輪轉一次，并將監測結果進行匯總分析，通過院感通信及時反饋各科室。全年對重點部門共監測取樣321份，其中物體表面監測49份，合格40份，合格率81．6%；工作人員手監測31份，合格28份，合格率90．3%；使用中消毒液204份，合格204份，合格率100%；室內空氣25份，合格22份，合格率88%；無菌物品6份，合格6份，合格率100%；透析液入口液3份，合格3份，合格率100%；透析液出口液3份，合格3份，合格率100%；

　　4、進行紫外線強度監測，對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種類型的紫外線燈管131根，合格117根，合格率89．3%。

　　六、加大對合理使用抗生素的管理

　　每周定期檢查外科系統圍術期用藥情況，依據《抗菌藥物合理使用原則》要求，逐步達到規范規定的100%指標。全年抗生素使用率46．2%；細菌培養率達到61%；醫院感染病人的細菌培養率達到56．8%；每季度對全院使用抗生素前十位的科室進行排名，在院感通訊公布，聯合藥劑科檢查病歷，分析原因，對用藥情況進行干預；每日去細菌室了解致病菌檢測結果，每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

　　七、加強宣傳和培訓，提高醫務人員院感意識

　　1、對總院及分院口腔科、內鏡相關人員、供應室工作人員進行了重點部門醫院感染管理知識培訓，參加人員30余人，學時2小時；

　　2、對兒科醫生、護士，全院控感員進行“手足口病”預防與控制培訓，共有50余人參加，學時2小時；

　　3、對82名健康助理員、保潔人員及分院相關人員進行了消毒隔離、衛生洗手等知識培訓，以杜絕交叉感染，提高自我防護意識；

　　4、對132名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%；對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識；

　　5、對醫生進行《醫院感染診斷》《合理使用抗生素》，《現患率調查》人員培訓；

　　6、為保證現患率調查的順利進行，10月份對參加現患率調查的24名醫生，進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表項目填寫、醫院感染診斷標準等知識培訓。

　　7、10月份對護士長進行導管相關性感染、呼吸機相關性肺炎、留置尿管致尿路感染，消毒隔離制度等方面強化培訓，并進行了現場考核。

　　9、對全院醫生進行了衛生洗手考核，無菌技術操作等知識培訓及考核。共考核臨床醫務人員105人，合格率為95%；

　　八、加強了醫療廢物管理

　　我院醫療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進，已經走上了規范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規章制度，加強監督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題，制定并下發了《進一步加強醫療廢物管理的通知》，及時調整了收取時間和流程，增加了臨床科室醫療廢物上門收取次數，更好地解決了臨床科室的醫療廢物及時包裝后的存放問題。

　　九、20xx年醫院感染工作設想

　　1、配合醫院流程化管理的總目標，完善醫院感染管理的各項流程。

　　2、編印《醫院感染診斷標準》小冊子和《醫院感染管理手冊》，提高醫院感染診斷水平和監測的準確性，提高規范化程度。

　　3、制訂“重點部位預防感染標準操作規程（SOP）”如手術部位感染的SOP、醫院內肺炎的預防與控制SOP、手衛生SOP、導管相關血流感染SOP、ICU環境清潔、消毒的SOP，并監督實施。

　　4、加強部門合作，變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。加強與護理部、質控辦、醫務處、總務處、設備科及臨床醫技科室的協作，將醫院感染管理完全融入醫院質量管理之中。簽訂醫院感染管理責任書，建立循責制度。

　　5、繼續加強醫務人員手衛生管理，大力推廣手衛生在感染控制中重要地位的宣教與考核，提高手衛生依存性。

　　6、開展多重耐藥菌的監測。

　　7、制定ICU三種導管相關感染監測（呼吸機相關性肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關尿道感染）

　　8、加強抗生素合理使用，縮短術后用藥時間。

　　9、加強對全院醫務人員的培訓，逐步營造醫院感染“零寬容”的理念，全方位、大幅度控制醫院感染的危險因素。

　　體檢中心院感年度工作總結3

　　一、工作概述

　　過去一年，體檢中心院感工作團隊在領導的正確指導下，認真貫徹執行院感管理制度，積極開展院感防控工作，取得了顯著的成績。在全體員工的共同努力下，成功預防和控制了院內感染的發生，確保了患者和員工的安全。

　　二、工作內容

　　1. 加強院感培訓：針對不同崗位的員工，組織了院感培訓，提高了員工的院感防控意識和知識水平，確保了工作的順利開展。

　　2. 完善院感管理制度：結合實際情況，修訂了院感管理制度，明確了各項工作的責任分工和操作流程，提高了工作效率。

　　3. 建立院感監測體系：建立了院感監測體系，對院內感染的發生進行監測和分析，及時采取措施進行防控，減少了院內感染的發生率。

　　4. 加強環境衛生管理：加強了對體檢中心環境的清潔消毒工作，定期進行環境衛生檢查，確保了環境的安全和衛生。

　　5. 強化手衛生管理：加強了員工的手衛生管理，推行洗手消毒制度，提高了員工的手衛生意識，減少了交叉感染的風險。

　　6. 加強醫療器械管理：加強了醫療器械的管理和維護，確保了醫療器械的安全和有效使用，減少了醫療器械相關感染的發生。

　　7. 完善感染報告和處理機制：建立了感染報告和處理機制，及時報告和處理院內感染事件，保障了患者和員工的權益。

　　三、取得的成績

　　1. 院內感染發生率下降：通過各項措施的實施，成功降低了院內感染的發生率，保障了患者的安全。

　　2. 員工培訓效果顯著：通過院感培訓，員工的院感防控意識和知識水平得到了提高，有效地保障了工作的順利進行。

　　3. 環境衛生得到改善：加強了環境衛生管理，體檢中心的環境衛生得到了明顯改善，提高了患者的滿意度。

　　4. 醫療器械管理更加規范：通過加強醫療器械管理，醫療器械的使用更加規范，減少了相關感染的發生。

　　四、存在的問題和改進措施

　　1. 人員配備不足：由于工作量的增加，人員配備不足導致工作壓力較大，需要進一步加強人員培訓和招聘。

　　2. 信息化建設不完善：目前院感工作的信息化建設還不完善，需要加強信息化建設，提高工作效率。

　　3. 溝通協調不暢：部門之間的溝通協調還存在問題，需要加強溝通和協作，提高工作效率。

　　為了進一步提高院感防控工作水平，我們將采取以下改進措施：

　　1. 加強人員培訓和招聘，確保人員配備的充足性。

　　2. 加強信息化建設，提高工作效率和管理水平。

　　3. 加強部門之間的溝通和協作，促進工作的順利開展。

　　五、展望未來

　　在新的一年里，我們將繼續堅持科學、規范的院感管理制度，加強院感防控工作，提高患者和員工的安全保障水平。同時，我們將不斷改進工作方法和手段，提高工作效率和質量，為患者提供更加安全、高效的醫療服務。

　　通過過去一年的努力和成績，我們相信，在全體員工的共同努力下，體檢中心的院感防控工作將會取得更大的進步和發展。

　　體檢中心院感年度工作總結4

　　一、工作概述

　　本年度，體檢中心院感工作團隊在院領導的正確指導下，認真貫徹執行相關政策和規定，積極開展院感工作，取得了一系列顯著成績。本次總結將對本年度的工作進行詳細梳理和總結，以期為今后的工作提供經驗和借鑒。

　　二、工作內容及成果

　　1.制定和完善院感管理制度：年初，我們根據國家和地方相關規定，制定了一系列院感管理制度，包括院感防控工作手冊、感染事件報告流程、感染控制巡查制度等。這些制度的出臺有效地規范了院感工作的開展，提高了工作的效率和質量。

　　2.加強院感培訓和教育：我們組織了一系列院感培訓和教育活動，包括院感知識培訓、手衛生培訓、環境清潔消毒培訓等。通過這些培訓和教育，全體員工的院感意識和操作技能得到了明顯提升，為院內感染的防控奠定了堅實基礎。

　　3.加強院感監測和報告：我們建立了院感監測系統，定期對院內感染進行監測和統計，并及時報告給相關部門。通過這一工作，我們能夠及時掌握院內感染的發生情況，采取相應的措施進行防控，有效減少了院內感染的發生率。

　　4.加強環境清潔消毒工作：我們制定了環境清潔消毒標準和操作規范，加強了對各個區域的清潔消毒工作的監督和檢查。通過這一工作，我們保證了院內環境的清潔和衛生，有效減少了病原微生物的傳播。

　　5.加強感染控制巡查：我們建立了感染控制巡查制度，定期對各個科室的感染控制工作進行巡查和評估。通過這一工作，我們發現了一些不規范的操作和管理問題，并及時提出整改意見，確保了院感工作的有效開展。

　　三、存在的問題和不足

　　1.院感工作人員的培訓和教育還需要進一步加強，特別是針對新員工的培訓。

　　2.感染控制巡查工作中，一些科室的整改措施執行不到位，需要加強對整改工作的跟蹤和監督。

　　3.感染控制巡查工作中，一些問題的整改時間過長，需要加強對問題的整改力度。

　　四、改進措施

　　1.加強院感工作人員的培訓和教育，提高他們的業務水平和工作能力。

　　2.加強對感染控制巡查工作的監督和跟蹤，確保整改措施的及時執行。

　　3.加強對問題整改的管理，制定明確的整改時間表和整改責任人，確保問題的及時解決。

　　五、工作展望

　　在新的一年里，我們將進一步加強院感工作的組織和管理，提高院感工作的質量和效率。我們將加強與其他科室的溝通和合作，形成合力，共同推動院感工作的開展。我們將繼續加強對院感知識的學習和培訓，提高全體員工的院感意識和操作技能。我們將加強對院內感染的監測和報告，及時采取措施進行防控。我們將加強對環境清潔消毒工作的監督和檢查，確保院內環境的清潔和衛生。我們將加強對感染控制巡查工作的管理和整改，確保問題的及時解決。我們相信，在全體員工的共同努力下，院感工作將取得更大的成績。

　　以上是對本年度體檢中心院感工作的詳細總結，希望對今后的工作有所啟示和指導。感謝各位領導和同事的支持和配合，祝愿我們的院感工作越來越好！

　　體檢中心院感年度工作總結5

　　一、工作概述

　　本年度，體檢中心院感工作緊密圍繞院內感染預防和控制的目標，以提高院內感染防控水平為核心，全面推進院感工作。通過加強院內感染監測、加強職工培訓、嚴格執行消毒措施等措施，有效降低院內感染發生率，為廣大患者提供了更加安全、可靠的體檢服務。

　　二、工作亮點

　　1.加強院內感染監測：建立了完善的院內感染監測系統，對體檢中心的各個科室進行定期監測，及時發現和報告院內感染病例，為院感防控提供了科學依據。

　　2.加強職工培訓：組織了多次院感培訓，包括院感知識、手衛生、消毒措施等方面的培訓，提高了員工的院感防控意識和能力，確保每位員工都能做到規范操作。

　　3.嚴格執行消毒措施：制定了嚴格的消毒操作規范，對體檢設備、工作區域、辦公用品等進行定期消毒，確保院內環境的清潔和衛生。

　　三、工作成效

　　通過一年的努力，體檢中心院感工作取得了顯著成效：

　　1.院內感染發生率顯著下降：經過各項防控措施的落實，院內感染發生率較去年同期下降了20%以上，為患者提供了更加安全的體檢環境。

　　2.員工院感防控意識提高：通過培訓和宣傳，員工的院感防控意識得到了提高，大多數員工能夠主動遵守操作規范，做到規范操作，有效降低了院內感染的風險。

　　3.患者滿意度提升：由于院內感染的有效控制，患者對體檢中心的滿意度得到了提升，體檢中心的聲譽和形象也得到了改善。

　　四、存在問題與改進措施

　　在工作中，我們也發現了一些問題：

　　1.人員不足：由于體檢中心規模的擴大，人員配置相對不足，導致一些工作無法及時落實。我們將加強人員招聘和培訓，確保人員配置合理。

　　2.消毒設備更新不及時：部分消毒設備老化，無法滿足工作需要，我們將加強設備維護和更新，確保消毒工作的順利進行。

　　3.院感監測數據分析不夠深入：雖然建立了院內感染監測系統，但對數據的分析還不夠深入，我們將加強數據分析能力，為院感防控提供更加科學的依據。

　　五、展望與計劃

　　在新的一年里，我們將繼續加強院感工作，提高院內感染防控水平，為患者提供更加安全、可靠的體檢服務。具體計劃包括：

　　1.加強人員培訓：不斷提高員工的院感防控意識和能力，確保每位員工都能做到規范操作。

　　2.優化消毒措施：更新設備，完善操作規范，確保消毒工作的有效進行。

　　3.加強數據分析：深入分析院感監測數據，及時發現問題，制定相應的防控措施。

　　4.加強宣傳教育：通過宣傳教育活動，提高患者對院感防控的認識，增強患者的參與意識。

　　綜上所述，本年度體檢中心院感工作取得了顯著成效，但仍存在一些問題，我們將在新的一年里加以改進和完善，為患者提供更加安全、可靠的體檢服務。

　　體檢中心院感年度工作總結6

　　我院在上級衛生部門領導和關懷下，認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規，制定了相應的醫院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發生率控制在較好的范圍，本年度未發生院內感染暴發流行。現將20xx年度院內感染工作總結如下：

　　一、完善管理體系，發揮體系作用

　　為進一步加強醫院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議，及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫療質量和醫療安全。

　　二、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度

　　組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人，按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

　　三、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質量

　　組織全院臨床醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規范》，嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的'一次性醫療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。

　　科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

　　全院嚴格執行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環境符合衛生要求。

　　我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測，按消毒規范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B-D試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫療保障。

　　四、加強醫療廢物管理，提高院感質量

　　按照《醫療廢物管理條例》要求，我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清，各環節均有嚴格的交接，對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習，使醫療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。

　　五、加強院內衛生環境管理，有效預防和控制醫院感染

　　為提高醫療質量，保證醫療安全，使患者就診建立一個良好的衛生環境，建立了嚴格的衛生檢查制度，開展了每月一次衛生環境大掃除的工作；進行了大規模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。

　　六、開展多種形式院感培訓，提高醫務人員院感意識

　　為強化醫院感染控制意識，普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。

　　本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環境的監測，醫務人員的手監測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。

　　加強醫院感染管理，是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量，是醫療安全的有力保障。

　　體檢中心院感年度工作總結7

　　一、工作概述

　　本年度，體檢中心院感工作團隊緊密圍繞院內感染控制的目標，積極開展各項工作，全面加強院內感染的預防與控制，取得了一定的成效。本次總結將對我中心院感工作進行全面的回顧和總結，以期為今后的工作提供經驗和借鑒。

　　二、工作內容及成果

　　1. 制定并完善院感管理制度：本年度，我們根據相關法規和規范，制定了一系列院感管理制度，包括院感防控規程、院感培訓計劃、院感事件報告制度等。這些制度的出臺和完善，為院感工作的開展提供了有力的依據和指導。

　　2. 加強院內感染監測和報告：我們建立了院內感染監測系統，定期對院內感染進行監測和報告，及時發現和控制院內感染的風險。通過對院內感染數據的分析和總結，我們能夠更好地了解院內感染的發生規律和趨勢，為下一步的預防和控制工作提供科學依據。

　　3. 推行手衛生和消毒措施：我們加強了對醫務人員的手衛生培訓和監督，提高了醫務人員的手衛生意識和操作規范。同時，我們對醫療設備和環境進行了定期的消毒和清潔，確保了醫療環境的衛生安全。

　　4. 強化感染控制措施：我們加強了對感染源的控制，對患者進行了有效的隔離和防護措施。在手術室和重癥監護室等高風險科室，我們嚴格執行無菌操作和消毒措施，確保手術和治療的安全。

　　5. 舉辦院感培訓和宣傳活動：我們定期組織院感培訓和宣傳活動，提高了醫務人員的院感防控意識和知識水平。通過舉辦宣傳活動，我們還向患者和家屬普及了院感防控知識，增強了公眾的參與和支持。

　　三、存在的問題及改進措施

　　在本年度的工作中，我們也存在一些問題，需要進一步改進和完善：

　　1. 院感培訓的覆蓋率有待提高：雖然我們定期組織院感培訓，但仍有部分醫務人員未參加培訓。我們將加強對培訓的宣傳和推廣，提高培訓的參與率。

　　2. 院感事件報告不及時：有部分院感事件未能及時上報和處理，影響了后續的預防和控制工作。我們將加強對院感事件報告制度的宣傳和培訓，提高醫務人員的意識和責任感。

　　3. 感染監測數據分析能力有待提高：雖然我們建立了院內感染監測系統，但對數據的分析和利用還有待加強。我們將加強對數據分析人員的培訓和引進，提高數據分析的水平和能力。

　　四、工作展望

　　在今后的工作中，我們將繼續加強院感工作，不斷提高院內感染的預防和控制水平。具體的工作展望包括：

　　1. 進一步完善和落實院感管理制度，確保制度的有效執行和監督。

　　2. 加強院感培訓和宣傳工作，提高醫務人員和公眾的院感防控意識和知識水平。

　　3. 加強感染監測和數據分析工作，及時發現和控制院內感染的風險。

　　4. 加強感染控制措施，嚴格執行手衛生、消毒和隔離措施，確保醫療環境的衛生安全。

　　5. 加強與相關科室和機構的合作，共同推動院內感染的預防和控制工作。

　　通過全體員工的共同努力，相信我們的院感工作將取得更大的成績，為患者提供更安全的醫療環境和服務。

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