事故委托書通用20篇
在委托人的委托書上的合法權益內,委托人不得以任何理由反悔委托事項。在社會一步步向前發展的今天,我們在許多事務中都可能會用到委托書,相信許多人會覺得委托書很難寫吧,以下是小編幫大家整理的事故委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
事故委托書1
本人事故車xx牌廂式貨車牌照號一直沒過戶折價委托使用于20xx年4月x日出事故,現本人委托被告人出具相關證明委托書。,特此聲明如下:___
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛,出險
第二本人只承擔未過戶之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯系保險公司和事故責任人全權處理。
委托人______
______年___月___日
注:
委托代理人須寫明代理權限,特別授權的,應寫明授權的具體范圍:___代為起訴,陳述事實,參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權委托書,是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的.寫明委托事項和權限的文書。
事故委托書2
委托人:____身份證號:____住址:____聯系電話:____與遇難者關系:________
受托人:____聯系電話:____住址:____工作單位:____護照編號:
因本人家屬,在乍得共和國工作期間意外發生交通事故,不幸遇難,需要辦理遺體國際運輸回國,并需要向乍得共和國相關責任單位和個人追償事宜,F特別授權代為全權處理交通事故有關的一切善后事宜,受委托事項包括但不限于以下內容:
1、辦理死亡證明、遺體防腐證明、交通事故原因情況調查以及遺體由乍得出境所需要的一切證明文件和資料;并負責此類材料的'翻譯、公證和材料保全;
2、辦理遺體運輸所需的一切材料以及國際遺體運輸有關事宜;
3、代為向事故責任方追償,有權自主決定此事故的糾紛解決方案,解決方式包括但不限于協商談判、調解、和解、仲裁或訴訟;
4、負責提出和協商善后賠償方案,并有權自主決定具體賠償數額。有權代為簽署賠償協議和有關事故解決方案的文件,并代為接收善后款項;
5、受托人有權在國際遺體運輸事項和善后糾紛解決有關協議和文件上簽字蓋章,受托人簽字蓋章視同本人簽章,本人承認其效力;
6、其他與國際遺體運輸以及事故善后追償相關的一切事項。
7、本委托書自簽訂至受托人辦理完受委托事項前有效。
8、本委托書一式三份,委托人持有一份,受托人持有兩份,三份協議經核對一致具有同等效力。
委托人(簽字):
受托人(簽字):
____年____月____日
____年____月____日
事故委托書3
受委托人:xxx
姓名:xxx
單位:xxxxx
職務:xxx
電話:xxxx
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxx等。
委托人:xxx(簽字、蓋章)
法定代表人:xxx(簽字或蓋章)
20xx年xx月xx日
事故委托書4
委托人:x(個人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:x,單位:x
職務:x,電話:x
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與x×因x×糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人x×的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
事故委托書5
XXX市XX司法醫學鑒定中心:
茲有(男、女)歲,因交通事故人身損害賠償一案,因需對其傷情進行傷殘鑒定,委托你中心予以鑒定,交通事故鑒定委托書。現將有關材料送去,請指派專業人員進行鑒定,由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋公章。
事故委托書6
編號:____
醫療機構名稱:___
法定代表人:___
醫療機構地址:___
郵政編碼:____
機構代碼:____
鑒定申請:
代理人姓名:___
與醫療機構關系:__
職業:____
職務:____
性別:___
身份證號:___
聯系電話:___
年齡:___
通訊地址:___
患者姓名:___
病案號:___
就診科室:___
委托鑒定事由(簡要診治經過,請求鑒定理由):________
醫療機構:___(公章)
代理人簽名:___
日期:_年_月_日
事故委托書7
申請人:姓名:XXX,性別:XX,出生年月:X年X月,民族:X族,工作單位:XXXX,職業:XXXXX,住址:XXXXXXXXX,聯系電話:XXXXXXX,醫療事故鑒定委托書。
被申請人:單位名稱:XXXXXXX(要寫全稱),地址:XXXXXX,聯系電話:XXXXXXX。
法定代表人(負責人):姓名:XXXXX,職務:XXXXXX。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;
事實和理由
XXXX年X月X日,申請人到被申請人處就診,因……(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由。)
此致
XXXXX縣(區)衛生局
申請人:XXXX
XXXX年XX月XX日
附:證據材料XXXXXX
事故委托書8
XX區人力資源和社會保障局:___
我(單位)全權委托____________(性別______年齡______職務_________聯系地址________________________________________________郵政編碼____________聯系電話_______________),辦理本單位員工____________的工傷認定相關事宜。
附頁:___被委托人身份證復印件正反面。
申請單位___(蓋章)
被委托人___(簽名)
______年___月___日
事故委托書9
***司法鑒定中心:
委托人:***,男,生于1974年12月1日,住******,身份證號碼:511023*********4.
委托人:***醫院,住*********,組織機構代碼:*********。 委托人***和委托人***醫院產生醫患糾紛,為明確雙方責任,醫患雙方共同委托貴所對***醫院為***進行診療的.診療過程進行鑒定,鑒定內容為***醫院對***的診療過程是否存在過錯;如有過錯,該過錯是否與***的治療結果存在因果關系;若存在因果關系,該因果關系的大小及程度。
委托人: 委托人:
20xx年 月 日
事故委托書10
授委托人:
性別: 身份證號: 聯系電話:
被委托人:
性別:
身份證號: 聯系電話:
本人因 原因,不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜,特委托 作為我的代理人,全權代表我辦理相關事項,對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的`相關文件,我均予以認可,并承擔相應的責任。
委托期限:
年 月 日至 年 月 日
委托人:
年 月 日
事故委托書11
××保險有限公司:
本人系你公司 號 保險單項下的□受益人□受益人_______的.監護人□被保險人□投保人□被保險人_______的繼承人,
現同意就該保險單授權 ,持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項:
□理賠申請;
□簽訂理賠協議;
□領取給付款項。
委托人鄭重聲明:凡由本理賠委托書引發的法律糾紛與你公司無關。本委托書自委托人簽名授權之日起生效。
委托人簽名:
委托人身份證號:
日期: 年 月 日
受托人簽名:
受托人身份證號:
日期: 年 月 日
受托人通訊地址:
郵編:電話:
公司提示:委托人授權代辦理賠事項時,請在授權理賠事項前□內打√,在未授權理賠事項前□內打×。
事故委托書12
乙方收到一次性賠償金后,應合理分配、處理,自覺留足可能發生的'后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
委托人姓名: __(受害人母親),身份證號:____ ;
地址:___
聯系電話:__
當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
郵編:___
受委托人姓名:__,男,身份證號:__; 地址:____, 聯系電話:__ 郵編:___
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在________路段發生交通事故死亡一事由____其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
事故委托書13
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。(被委托人是律師的,只寫姓名和所在律師事務所名稱)
委托單位名稱:
住所地:
法定代表人或主要負責人姓名:
職務:
受委托人姓名:
茲委托(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxx)和(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxxxxxx)為建設工程規劃土地報件聯系人,就xxxxxx建設工程規劃土地報件事宜與沈陽市渾南新區規劃和國土資源處接洽。
性別:
年齡:
工作單位:
職務:
填寫法定代表人授權委托應當注意的事項有:必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務等基本情況。寫明授權的范圍,不能簡單寫“全權委托”,而應當逐項寫明授權的'內容。如委托代理訴訟,就應寫明在訴訟過程中委托代理人的權限,有無放棄、承認訴訟請求的權利,有無反訴權,有無和解權等。如果未寫明,則認為不具備這些具體權利,只有訴訟代理權。如果是簽訂合同,則應當明確在什么條件下、什么范圍內簽訂的合同是有效的,超過這個范圍就是無效的。
住址:
電話:
就業協議鑒證。就業協議書應經用人單位的上級主管部門鑒證。用人單位是省人才交流中心人事代理單位的,上級主管部門意見可由省人才交流中心簽署;如果不是人事代理單位,應先辦理人事代理手續,再由省人才交流中心對就業協議簽署意見、蓋章。
事故委托書14
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:)于20xx年xx月xx日因發生事故,現委托(身份證號碼:;聯系電話:;送達地址:;)前往貴局處理有關事宜。
委托事項:□事故報告;□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:
委托人簽章:
受委托人簽章:20xx年xx月xx日
備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。
事故委托書15
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址。
現委托 在我與xxx交通事故一案中,作為我參加訴訟的xxx
委托代理人,委托權限如下:
委托人: (簽名或蓋章)
被委托人: (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
事故委托書16
委托人姓名: 身份證號: 地址: 聯系電話: 郵編:
受委托人姓名: 身份證號: 地址: 聯系電話: 郵編:
具體委托事項、委托范圍:
我們系路段發生交通事故雙方當事人關系,經雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便,現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產保險公司辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條,共同遵照履行:
一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益,辦理賠付金額手續后,即此次交通事故與甲方不再負擔其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協議,由此造成一切損失由終止協議方全責承擔。
五、具體委托權限如下:
1、受委托人按照保險公司賠付標準,領取賠付交通事故對方的所有賠付金額。
2、領取的`賠付金額用于交通事故發生的醫藥和賠損。
六、本協議未盡事宜,或一方要求變更本協議條款,需另行協議。
七、本協議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執一份。
委托人:xxx
受委托人:xxx
20xx年xx月xx日
事故委托書17
1.民事授權委托書,是民事訴訟活動當事人單方出具的、授予民事代理人代理權并明確其代理權限范圍的法律文書。
2.民事授權委托書包括三部分:一、首部,寫明標題,委托人和受委托人基本情況。二、正文,授權事項,授權范圍,特別授權的還需寫明具體授權事項。三、尾部,委托人簽章(單位的還需法定代表人或負責人簽章)、委托日期。 文書樣式: 授權委托書
委 托 人:×××(個人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況) 受委托人:姓名:×××,單位:××× 職務:×××,電話:××× 委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與×××因×××糾紛一案中,作為我方的`訴訟代理人。受委托人×××的代理權限為一般代理(特別代理),包括_________________等。 委托人:(簽、蓋章) 法定代表人:(簽或蓋章) _年_月_日
事故委托書18
委托人:_____________________,性別:_____________________,民族:_____________________公民身份號碼:_____________________住址:_____________________
受托人:_____________________,性別:_____________________,民族:_____________________公民身份號碼:_____________________住址:_____________________
現委托上述受托人作為我方委托代理人參與處理道路交通事故一案處理工作。
代理人:_____________________的代理事項及權限為:全權委托。
委托人(簽名):_____________________
時間:____年____月____日
受托人(簽名):_____________________
時間:____年____月____日
事故委托書19
委托人: 年齡: 身份證號:
住址及聯系方式:
受委托人姓名: 工作單位:
身份證號:
住址及聯系方式:
受委托人姓名: 工作單位:
身份證號:
住址及聯系方式:
現委托上述受委托人作為我方委托代理人參與______
一案處理工作。
代理人: 的代理事項及權限為:
代理人: 的代理事項及權限為:
委托人(簽名或蓋章):
受委托人(簽名):
年 月 日
事故委托書20
委托人:×××(個人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:×××,單位:×××
職務:×××,電話:×××
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與×××因×××糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人×××的代理權限為一般代理(特別代理),包括_________________等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
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