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傷殘鑒定委托書

時間:2022-11-29 17:48:36 委托書 我要投稿

傷殘鑒定委托書

  委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權益。在社會發展不斷提速的今天,處理事務上我們需要用到委托書,相信寫委托書是一個讓許多人都頭痛的問題,下面是小編整理的傷殘鑒定委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定委托書

傷殘鑒定委托書1

  委托人:__________

  法定代表人:__________

  地址:__________

  受托人:__________

  委托鑒定事項:

  一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;

  二、請求對當事人的后續治療費作出鑒定;

  三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。

  事實和理由:

  我所接受當事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的'訴訟代理業務。現為了查明案情,維護當事人的合法權益,必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續治療費和生活護理費等賠償費用。為此,特向遵義市第一人民醫院法醫司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!

委托人:__________

  _____年____月_____日

傷殘鑒定委托書2

  委托人:__________________

  住所地:______街______號

  被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

  委托事項:

  對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫院治療,經醫生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關節囊裂傷;

  3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。

  為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。

委托人:_______________

  ______年______月______日

傷殘鑒定委托書3

  委托人:_________________

  被委托人:_________________律師事務所

  委托事項:_________________

  1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構成傷殘及傷殘等級進行鑒定;

  2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;

  3、請求對__________的后期治療費進行評估。

  送檢材料:_________________

  1、__________的診斷證明書;

  2、__________的住院證;

  3、__________的出院證;

  4、__________的住院病歷、_____光照片

  5、__________的身份證復印件

  送檢日期:___年__月__日__時___分

  __________律師事務所

  _______年______月______日

傷殘鑒定委托書4

  委托人:____________

  住所地:______街58號

  被委托人:____________

  委托事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。事實與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市______醫院治療,經醫生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關節囊裂傷;

  3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。

委托人:____________

  ___年___月___日

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