平安保險委托書
被委托人在行使委托書上的合法權益內,被委托人不承擔任何法律責任。在我們平凡的日常里,需要用到委托書的事務越來越多,那么,怎么去寫委托書呢?以下是小編為大家整理的'平安保險委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
_______股份有限公司(xx分公司):
本人(姓名)___(身份證件號碼)系___單位___(保單號)下所載之:囗被保險人___囗被保險人之法定代理人___囗指定受益人___囗繼承人___囗其他
現根據貴公司規定全權委托___先生/小姐(身份證件號碼:___)___在___年___月___日至___年___月___日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理___囗理賠申請___囗___給付申請___囗___退保申請___囗___退費申請___囗代領保險金___囗其他
受托人聲明:
第一、___受托人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二、___受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實意愿,所實施的行為如超出授權范圍,受托人自愿承擔相應責任。
授權人簽名:___授權人證件號碼:___聯系電話:
受托人簽名:___受托人證件號碼:___聯系電話:
并委托___人壽保險股份有限公司/___養老保險股份有限公司___分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下:
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶,請說明原因:___如保險金經受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,并同意若發生下述情況時,由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導致轉賬給付失敗;
3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失敗;
授權人簽章: 投保單位簽章:
證件號碼: 單位經辦人簽章:
聯系電話: 聯系電話:
___年___月___日___年___月___日
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