民事調解協議書（實用15篇）

　　在社會一步步向前發展的今天，用到協議的地方越來越多，協議協調著人與人，人與事之間的關系。我們該怎么擬定協議呢？下面是小編精心整理的民事調解協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

民事調解協議書1

　　甲方：高某某，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：3210831975122xxxxx

　　乙方：錢某某，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：3207231968041xxxxx

　　20xx年8月14號，因為瑣事發生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經友好協商，現雙方愿意就賠償問題達成如下協議：

　　一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;

　　該款在本協議簽署時一次性支付。

　　二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任;

　　甲方和乙方表示互相原諒對方;

　　三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

　　甲方： 乙方：

　　日期： 日期

民事調解協議書2

　　申請人：____________

　　姓名______性別______民族______年齡______

　　職業或職務____________

　　單位或住址____________

　　被申請人：____________

　　姓名______年齡______職業或職務______居民聯系方式______

　　單位或住址____________

　　糾紛簡要情況：______與______兩人合伙做生意，當時兩人商議好各出資______元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，______因實力不夠，自己只能拿出______元，另______元向______暫借，由______做擔保，借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了，______拿著借條找到______，但對方托說沒錢還，______于是找到擔保人______，______認為這錢是______欠的，與他無關，因此拒絕還款。兩人發生矛盾。

　　當事人申請事項1、______主動還清欠______的`______元。

　　當事人申請事項2、要求現在就取消該筆______元借款擔保人資格。當事人申請事項

　　3、人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自愿申請人民調解委員會進行調解。

　　申請人（簽名蓋章或按指印）____________

民事調解協議書3

　　事由：民事糾紛

　　經村委會以及調節小組確認以下案件事實：

　　____年____月____日晚上10時，______________社村民______________家的種的.西瓜時，被______________發現，因______________患有羊癲瘋，經______________的恐嚇，______________再次犯病，隨即______________將其送入村衛生室診治，病情有所好轉。

　　經調查小組調查，______________知道______________患有______________，卻對其進行恐嚇。

　　經村委會以及調節小組調解，雙方當事人自愿達成協議如下：

　　一、______________賠償______________醫藥費______________元;

　　二、______________賠償______________家的西瓜損失。

　　雙方當事人一致同意，本調解協議經雙方當事人在調解協議上簽名、按手印起生效。

　　雙方當事人簽字：______________________

　　調節小組代表簽字：______________________

　　____年____月____日

民事調解協議書4

　　甲方：___________

　　年齡：___________

　　住址：___________

　　身份證號碼：___________

　　乙方：___________

　　年齡：___________

　　住址：___________

　　身份證號碼：___________

　　丙方：___________

　　丁方：___________

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就____________年__月___日發生在__________工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

　　一、各方確認甲方于_____年____月____日在工作中于______________工地受傷，后丙方墊付甲方____萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認;

　　二、甲方于_______年____月____日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即____方責任為___%，___方責任為

　　____%，___方責任為_______%;

　　四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的.與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣____________元(大寫：________萬元);____方支付___方墊付甲方的各種費用_________元(大寫：______萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

　　五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式___份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

　　甲方(簽字)___________

　　乙方(簽字)___________

　　丙方：___________

　　丁方：___________

　　見證人(簽字)___________

　　簽約日期：________年___月___日

　　簽約地點：___________

民事調解協議書5

　　甲方：______(犯罪嫌疑人______家屬)

　　乙方：______(被害人本人或被害人______家屬)

　　因______致傷______一事，現雙方經協商一致，達成以下協議，共同遵守：

　　一、甲方就______致傷______，向乙方表示誠摯的道歉;

　　二、甲方于_____年__月__日前賠償______各項損失______元，此賠償為一次性解決問題，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出賠償;

　　三、乙方在收取甲方款項時，須向甲方出具收據，并出具諒解書，請求司法機關從輕處理______;

　　四、本協議自雙方簽字即生效，不得反悔。

　　本協議一式三份，雙方各執一份，派出所留存一份。

　　甲方：______乙方：______

　　______年__月__日

民事調解協議書6

　　甲方：

　　乙方：

　　___年__月__號，因為瑣事發生糾紛，__不慎將戴桂華打傷，被拘留；經友好協商，現雙方愿意就賠償問題達成如下協議：

　　一、乙方自愿代__賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整；該款在本協議簽署時一次性支付。

　　二、甲方承諾不再追究__的任何責任(刑事責任和民事責任)；同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方。

　　三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

民事調解協議書7

　　甲方：______，性別______，民族______，身份證：__________________

　　家庭住址：_________縣_________鄉_________村_________村民組

　　乙方：______，性別______，民族______，身份證：__________________

　　家庭住址：_________縣_________鄉_________村_________村民組

　　協議事由：__________________，甲方與乙方由__________________發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計：_____元。

　　二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。

　　三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。

　　四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。

　　甲方：___________________

　　乙方：___________________

　　調解人：___________________

　　日期：___________________

民事調解協議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　_年_月_日，甲方駕車發生交通事故致受害人bhr死亡。某某年4月14日，靖邊縣公安局交通警察大隊依法出據了靖公字〔某某〕第000號《交通事故認定書》。鑒于甲乙雙方當事人對此事實認定和法律適用無異議的前提之下，經雙方協商，現就甲乙雙方補償事宜達成如下條款：

　　一、甲方一次性支付乙方醫療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養人生活費，死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償工程共計萬元。

　　二、本協議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關提出任何權利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

　　三、本協議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任，也可作為司法行政機關從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的.充分依據。

　　四、乙方承諾在本協議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。

　　五、任何違返本協議的行為即構成違約，違約方即應當向另一方支付違約金人民幣___萬元整。

　　六、附那么：本協議自雙方簽訂后即具有法律效力。

　　上述條款系簽名人的真實意思表示。

　　甲方

　　乙方

　　調解人：

　　_年_月_日_年_月_日

民事調解協議書9

　　甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

　　乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：

　　丙方：

　　丁方：

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就XXXX年XX月XX日發生在X方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

　　一、各方確認甲方于XXXX年XX月XX日在工作中于X工地受傷，后丙方墊付甲方XX萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認；

　　二、甲方于XXXX年XX月XX日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即 方責任為 %， 方責任為 %， 方責任為 %；

　　四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整（大寫： 萬元 ）； 方支付 方墊付甲方的'各種費用 元（大寫： 萬元），甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

　　五、、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式X份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

　　甲方（簽字）

　　乙方（簽字）

　　丙方：

　　丁方 ：

　　見證人（簽字）

　　簽約日期： 年 月 日

　　簽約地點：

民事調解協議書10

　　甲方：________

　　乙方：________

　　對于20____年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx。00元)

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償職責。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的.工作，資料包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

　　五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　六、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方(簽字)乙方(簽字)

　　______年____月_____日______年____月_____日

民事調解協議書11

　　受害人：

　　彭躍進，男，19ｘｘ年5月7日生，20ｘｘ年5月11日因交通事故死亡。

　　戴秋風，女，19ｘｘ年4月25日生，20ｘｘ年5月11日因交通事故死亡。

　　法定代理人：

　　彭娟，女，19ｘｘ年8月25日生，系以上兩位受害人之女。

　　彭敏，男，19ｘｘ年3月21日生，系以上兩位受害人之子。

　　肇事人：

　　郭先剛，男，1976年10月19日生，漢族，住ｘｘ縣ｘｘ鎮ｘｘｘ村。

　　法定代理人：

　　李淑先，女，1953年7月16日生，系肇事人之母。

　　肇事人郭先剛在20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日晚九點左右對彭躍進，戴秋風及孫子三人所駕的兩輪摩托進行相撞，造成彭躍進、戴秋風倆人死亡。現肇事人郭先剛被關在押，雙方的`法定代理人在鎮政府多次主持調解下就人身死亡賠償事宜進行了充分的協商，現雙方達成如下賠償協議：

　　一、肇事人郭先剛對受害人彭躍進、戴秋風的死亡賠償所有各項損失費貳拾陸萬元（其中含車輛交強險賠償11萬，郭先剛交付現金壹拾伍萬元）。郭先剛在彭家辦喪事時已賠償了人民幣叁萬元，余下壹拾貳萬元在簽本協議時已經付清。

　　二、雙方達成協議簽字后，受害人的子女表示對肇事人郭先剛予以諒解，并希望司法機關在對郭先剛作出刑事判決時予以最大限度從輕處罰。并由彭娟、彭敏向人民法院提交書面諒解書。

　　三、鎮黨委、政府考慮受害方家庭條件及其特殊，由鎮政府出面，銜接相關部門解決陸萬元（即不再從交強險中扣除縣已墊付的陸萬元現金）。

　　四、協議簽字后，受害人的子女彭娟、彭敏不再向人民法院提出附帶民事訟訴賠償。

　　五、該協議簽字生效，雙方放棄，一切再議權力。

　　受害方：ｘｘｘ 肇事方：ｘｘｘ

　　法定代理人：ｘｘｘ 法定代理人：ｘｘｘ

　　20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

民事調解協議書12

　　甲方： ，男，漢族，身份證：

　　家庭住址：

　　乙方： ，男，漢族，身份證：

　　家庭住址：

　　協議事由：農歷xxxx年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計： 元。

　　二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。

　　三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。

　　四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　調解人：

　　年 月 日

民事調解協議書13

　　甲方：（犯罪嫌疑人家屬）

　　乙方：（被害人本人或被害人家屬）

　　因致傷一事，現雙方經協商一致，達成以下協議，共同遵守：

　　一、甲方就致傷，向乙方表示誠摯的道歉；

　　二、甲方需在20___年____月____日之前一次性賠償所有損失，如此解決問題。之后，甲方不得以任何理由向乙方或犯罪嫌疑人提出進一步的賠償要求。

　　三、收取甲方款項時，乙方應當及時向甲方出具正規的收據，并對收款事宜進行詳細的說明。同時，乙方應當承諾確保所收款項合法合規，并出具書面諒解信，請求司法機關從輕處理。

　　四、本協議自雙方簽字即生效，不得反悔。

　　本協議一式三份，雙方各執一份，派出所留存一份。

　　甲方：______乙方：______

　　20_____年_____月_____日

　　附：2、收據

　　今收到家屬因致傷賠償的`各項損失元（大、小寫）。

　　收款人：

　　20____年____月____日

　　附：3、諒解書

　　因致傷，家屬已向表示誠摯的道歉，并賠償各項損失元（大、小寫），已得到的諒解，懇請司法機關從輕處理。

　　書寫人：

　　20____年___月____日

民事調解協議書14

　　甲方：________________，身份證號：________________

　　乙方：________________，身份證號：________________

　　乙方_______年_____月_____日為甲方提供勞動。_______年_____月_____日乙方在工作時不慎受傷。乙方經治療共花去醫療費用_______元（含住院費、交通費、護理費等各種法定費用和其他相關必要支出費用），已由甲方先行墊付_______元。

　　為解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條產生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議和《工傷保險條例》的相干規定規定，雙方本著平等協商、互諒互讓的.原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計人民幣_______元整（￥_______。_______）；扣除甲方先行墊付的醫療款，實際應向乙方支付賠償款______________元整（￥_______。_______）。

　　甲方于本協議簽定之日當場一次付清。

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第一項中。

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄其他各項權力。

　　關于本次工傷賠償及勞動關系解除事宜全部解決完畢，以后互不干擾。

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系產生及解除所產生的其他各項權力。

　　五、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是雙方真實意思表示，不存在欺詐、威脅等情況。

　　本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

　　本協議一式叁份，雙方各持一份，見證人一份。

　　甲方（簽字）：________________

　　乙方（簽字）：________________

　　簽訂日期：_______年_____月_____日

民事調解協議書15

　　甲方：_________________________，身份證號：____________________

　　乙方：_________________________，身份證號：____________________

　　丙方：_________________________，身份證號：____________________

　　甲乙丙三方于_____年_____月_____日因故發生打架事件，造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重，為妥善解決此事化解矛盾，三方根據有關規定達成如下和解協議：

　　1、三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

　　2、乙方同意在本協議簽訂后一次性補償甲方醫藥費、誤工費、營養費、精神損失費等各種損失共計人民幣______________________________元整(小寫：______________________________元)。本賠償包括了甲方所有損失，甲方承諾全額得到此賠償金后，不得再向乙方及乙方相關方提出任何賠償要求。

　　3、甲方請求公安機關不再處理本案，并不再追究乙方及乙方相關方所有法律責任。

　　4、丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受傷，乙方同意全額負責丙方醫藥費等費用，并同意給與丙方一定的經濟補償。丙方聲明在本協議簽訂后，不得再向甲方及甲方相關方追究此事。

　　5、丙方請求公安機關不再處理本案，并不追究甲方及甲方相關方所有法律責任。

　　6、本協議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方，甲方出具收款收據。

　　7、本協議一式四份，甲乙丙及公安機關各執一份，具有同等法律效力，三方簽字后生效。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　丙方簽字：

　　簽約日期：_____年_____月_____日

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