大學(xué)生醫(yī)院護理實習(xí)報告
在省醫(yī)院實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個科室，分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
我們是5月十幾號才下去實習(xí)的，按照一個科室?guī)б粋�月的規(guī)定，我在第一個科室總共才實習(xí)了三周，時間說不上長，但這可謂是我實習(xí)生涯的第一個科室，在這里實習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過，也有點兒不適應(yīng)，心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己，要通過自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進健康、預(yù)防疾病。可我認為這不僅是我的職責(zé)，更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認真護理，在這一科室的的一周，我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者，思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺，可是后來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護理人員，我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護理技術(shù)和心理護理，而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負責(zé)的原則，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少，護士長、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀？”每次聽到這樣的抱怨，我總會報以歉意的微笑。然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責(zé)任的態(tài)度，尤其對于我們實習(xí)學(xué)生，對一切都還很新奇，同時一切有充滿了未知與不熟悉，這同時也是對自己的一種負責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯誤，那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床，由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護理》一書，熟悉了一下，并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床，還有另一個很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來延續(xù)生命，意識仍然存在，但出于被動體位，自己無法翻身。因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向著患者，因為那樣有可能刺傷患者的`皮膚。另外，消毒時動作必須輕柔，否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂，千萬不能隨意撕下結(jié)痂，否則會造成出血。此外，在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù)，了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。其實當(dāng)時覺得有點可惜，因為在與同學(xué)的交流當(dāng)中我得知，有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手，有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了，而我學(xué)的還太少，不過后來我想通了，我想我們在實習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)作為一名護理人員的細心、耐心、責(zé)任心和愛心。
我實習(xí)的第二個科室是普外二科。在普外二科實習(xí)的這一個月里，總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的。
首先，由于這一科室患者比較多，所以練習(xí)機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時，常會出現(xiàn)鼓包的情況，為此我傷透腦筋，但經(jīng)過認真觀察，并與老師穿刺時的金針方法做對比，我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大，進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說，進針角度大些會減少疼痛，如果進針角度小，會導(dǎo)致進針過淺，而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏著很深的學(xué)問，切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下，而進針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛�？磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單，這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外，對于個別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置，因為這根血管有粗又直，正適合留置針粗制的鋼針。不過，我們還是要盡量選擇遠端靜脈，其目的是為了保護患者的血管。
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