意外事故證明書(集合15篇)
在平時的學習、工作或生活中,大家都寫過證明,肯定對各類證明都很熟悉吧,證明是指由組織或個人出具的證明有關人員或事件的真實情況的書面材料。寫證明的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編收集整理的意外事故證明書,僅供參考,大家一起來看看吧。
意外事故證明書1
(請務必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)
出險人姓名:李諜
出險人身份證號碼:430826
出險時間:20xx年xx月xx日
出險地點:海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場項目建筑工地)
見證人電話:顧錦東(手機:)
出險的起因、經過及結果
在xx年x月x日下午2:00,同班組成員一起在中環國際廣場項目工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:
年月日
意外事故證明書2
男,xx歲
身份證號:xxxxxxxxxxxxxxx
20xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。
20xx年x月x日出院(詳細說明見醫院出具的明細)
xxxxxxxxxxxxxxx有限公司
20xx年x月x日
意外事故證明書3
男,xxx歲
身份證號:
xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。
xx年x月x日出院(詳細說明見醫院出具的明細)
xxxxxxxxxxxxxxx有限公司
20xx年xx月xx日
意外事故證明書4
出險人姓名:
性別:
年齡:
身份證號碼:
聯系電話:
投保單位:
事故發生時間:
事故發生地點:
事故發生詳細經過:(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)
20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因沒注意看手磨機鋸片有裂痕,直接使用了一段時間后,鋸片飛出手磨機,劃傷黃定勇手臂,就在工友的陪同下去工地對面的x人民醫院門診部就醫,進行外傷處理。
事故發生診治經過(診斷、治療):詳細說明見醫院出具的明細。
出險人簽字:投保單位:
(公章)
時間:20xx年月日時間:20xx年月日
意外事故證明書5
茲有xxx,女,身份證號碼:530127xxxxx1740,家庭住址:xxxxxxxx村,該生20xx年9月被我院中專部司法警察專業錄取,現系我院20xx級司法警察專業4班學生,由于該生在20xx年4月9日晚自習下課期間,不慎撞到教室門上,造成頭部意外傷害。
特此證明
xxxx學院
20xx年x月x日
意外事故證明書6
我公司員工xxx,性別:xxx;名族:xxx;身份證號:xxxxxxxxx;住址:。
xxx年xx月xx號下午5點鐘左右,在xxxxx項目部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxxxx醫院及時治療。現已好轉出院。
特此證明!
20xx年xx月xx日
公司名稱:xxxxxxxxxxxxxxxx
意外事故證明書7
我于xx年xx月xx日xx時xx分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時,由于路上的人多、車多,下自行車時不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴重骨折。
先去的天津xxx醫院就診,由于沒有床位,于xx年xx月xx日去的天津xx醫院,在xx科xx樓住院部xx床就診,經醫生診斷,做的xx手術治療。于xx年xx月xx日出院。現在在家吃藥恢復治療。
簽名:
日期:
意外事故證明書8
出險人姓名:x性別:x
年齡:xx身份證號碼:xxx
聯系電話:xx投保單位:xx
事故發生時間:xx事故發生地點:xx
事故發生詳細經過:xx(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)
事故發生診治經過(診斷、治療):xx
投保單位蓋章:出險人簽字:x時間:xx
標題為:xx證明
內容:寫上時間,發生了什么意外,導致了某某(身份證號)意外受傷,x落款:單位名稱,時間,
意外事故證明書9
(請務必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)
出險人姓名:李諜
出險人身份證號碼:4308216
出險時間:20xx年x月x日
出險地點:海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場項目建筑工地)
見證人電話:顧錦東(手機:)
出險的起因、經過及結果
在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環國際廣場項目工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的`治療,治療后醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:
xxxx年xxxx月xxxx日
意外事故證明書10
保險有限公司:
我司職員xxx性別男,證件號碼:xxx,于xxx年08月xx日,因騎車摔倒,導致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民醫院就診。
特此證明。
單位蓋章
xxxx年9月20日
意外事故證明書11
xx,男,8歲,身份證號:xx,xx學籍號:xx
聯系電話:xx。
20xx年11月17日上午第三節體育課,在六十米跑練習中,不慎摔倒,肘先著地,導致局部紅腫,小臂無法抬起,x就近去鄉衛生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術。
20xx年11月27日,在縣醫院住院,22日出院(詳細說明見醫院出具的明細)。
時間:20xx年11日23日
意外事故證明書12
出險人姓名:______
出險人身份證號碼:______
出險時間:______年___月___日
出險地點:海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場項目建筑工地)
見證人:______
電話:______
出險的起因、經過及結果
在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環國際廣場項目工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領導。出險后的處理(醫治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:___
______年___月___日
意外事故證明書13
新華人壽保險股份有限公司福建分公司:
地(一期)工程———培訓大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年5月19日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為1、左中指中節斜行離斷x2、左中指橈側切割傷①橈側指固有動脈、神經斷裂②指伸肌腱斷裂。經住院治療于20xx年6月1日出院,請貴公司根據我公司投保的建筑工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。
特此證明
20xx年6月5日
意外事故證明書14
泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司:
茲有我單位工地聘請的工人,性別,年齡證號:,在我單位從事工作,已在泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司投保建筑工程意外傷害險。現因年月日,在工地,因原因,導致
特此證明
單位蓋章:
負責人:
年月日
意外事故證明書15
新華人壽保險股份有限公司福建分公司:
xxx在(一期)工程—培訓大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,于20xx年x月x日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為
1、左中指中節斜行離斷
2、左中指橈側切割傷
①橈側指固有動脈、神經斷裂
②指伸肌腱斷裂。
經住院治療于20xx年x月x日出院,請貴公司根據我公司投保的建筑工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。
特此證明
福建省瀧澄建設集團有限公司
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