保險理賠申請書(通用10篇)
在眼下市場經濟活躍的社會,我們會經常使用申請書,申請書是我們平時提出請求的一種書信。那么寫申請書真的很難嗎?下面是小編為大家收集的保險理賠申請書通用,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
保險理賠申請書 1
中國平安保險公司:
我是________單位,名叫____,本學年參加了貴公司的______(險種)保險。
____年____月____日,我因________,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:________元(有關費用見附件2:《發票》),望貴公司接報告后,進行核實并按有關合同要求予以理賠。
申請人:______
____年____月____日
保險理賠申請書 2
中國平安保險公司:
今有我子(女)________,是____________學校______年級參保學生,于___月___日,_______________________受傷,經________院診斷為____________,經治療已痊愈,總計醫藥費______________元,現向平安保險公司申請理賠。委托__________辦理。
此致
敬禮!
申請人:______
____年____月____日
保險理賠申請書 3
被申請人:
申請事項
申請法院采取強制措施,責令被申請人執行(20__)民初字第號民事判決書及(20__)民四終字第號判決書。
事實和理由
申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經人民法院審理終結,并作出(20__)民初字第號民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產,將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20__)民終字第4號判決維持了原審判決,現兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據此申請人依法申請強制執行,望準。
此致
人民法院
申請人:
20__年10月______日
保險理賠申請書 4
我叫____________,男,身份證號碼是:_________________。________縣________鎮____村五組村民,是________中學九年級學生____________(男,身份證號碼是:____________,________年____月參加貴公司學生團體平安保險)________的父親,被保險人____________在____醫____院被確診患________病,經多方醫治無效,于________年____月____日死亡。
今委托被保險人________的母親____,____女,系____縣____鎮____村五組村民,身份證號碼:____________,辦理被保險人________的.保險理賠事宜,特提出理賠申請望予以接納辦理。
申請人:_______________
________年____月____日
保險理賠申請書 5
申請人:____________,男,______年______月______日生,原系__________市_______________旅游汽車服務有限公司副總經理,住__________省__________市____________________村__________巷__________號
電話:________________________
被申請人:__________市__________旅游汽車服務有限公司,地址:__________市_______________區__________街__________號(通訊地址:__________路__________號東鼎大廈__________號)
法定代表人:____________電話:______________________________________________
請求事項:
1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元;
3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_________________________元,工資報酬的百分之二十五)共_________________________元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由:
申請人于_________年______月正式到被申請人_________________________旅游汽車服務有限公司上班,擔任其副總經理一職,當時由于公司經營不規范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策,在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。
往年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導致沒有按預約的時間到達,預定任務為_______________萬元,實際回收_______________萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達到__________萬元,對于這樣的利潤對于被申請人____________________旅游汽車服務有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的'工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。
基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
此致
______________市_______________區勞動局勞動仲裁委員會
申請人:____________
日期:____________
保險理賠申請書 6
____交警隊:
申請人:姓____名,性別____,年齡____,身份證號:____聯系電話:____,住址或單位____。
請求事項
請求______賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計______元。
事實與理由
申請人與______于____年____月____日____時____分,在____路段發生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
______
____月____日
保險理賠申請書 7
__保險公司:
我叫____,年齡______歲,所在學校____ 。20____年______月______日______時,在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費__元,因我辦理貴司保險,(保險單號____,保險名____,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮!
申請人:____
20____年____月____日
保險理賠申請書 8
聯系電話:__________
被申請人:__市烹飪專科培訓學校,地址:__市__路__號,代表人:______,該學校校長。聯系電話:________。
申請人與被申請人因勞動爭議一案,經__省__市中級法院(20__)__市中法民一終字第____號民事判決書已審理終結,現本判決給雙方當事均已送達,并發生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務,現依法請求強制執行。
執行請求
一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資______元;
二、依法強制被申請人支付申請人會費____元;
三、依法強制被申請人為申請人補交__年__月__日至__年__月__日的社會養老保險費,具體繳費辦法和數額按照相關法律規定由養老保險經辦機構核定。
四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元
此致
__市__區人民法院
申請執行人:____
20____年2月__日
保險理賠申請書 9
申請人:____有限公司,住所:____。聯系人:____,聯系電話:____。
被申請人:____(受傷害職工):____,____,______年____月____日出生,漢族,住址____,身份證號碼:____,是____有限公司____車間____崗位操作工,聯系電話____。
請求事項
請求依法認定被申請人:____在____年____月____日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人:____是____有限公司職工,于____年____月____日進入公司,在____車間操作工崗位工作。在____年____月____日上晚班____時左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人:____右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:____右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人:____受傷后,在____省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費____元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人:____的受傷屬于工傷,現向____省人力資源和社會保障廳對被申請人:____右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
保險理賠申請書 10
被申請人:施____,女,彝族,19____年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住______,農民,身份證號________________。
請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因________死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元。
申請執行依據:
漾濞縣人民法院(20____)漾法民初字第____號民事調解書。
事實與理由:
申請人與被申請人因________生命權糾紛一案,經漾濞縣人民法院20____年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調解,遂于當天作出(20____)漾法民初字第____號民事調解書,調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因________死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元,此款限于20____年6月21日之前一次付清。
目前,該(20____)漾法民初字第____號民事調解書已發生法律效力,調解書確定的執行期限已經過去近一個月,但被申請人未履行調解書中規定應盡的`義務。為此,申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定,特向貴院申請執行,以維護申請人的合法權益。
申請人:楊____
20____年07月18日
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