【優】賠償協議書
在學習、工作生活中,越來越多地方需要用到協議,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。擬起協議來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的賠償協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
賠償協議書1
甲方(賠償義務人):
姓名_______________
性別_________
年齡___________
現居住地____________
身份證號碼____________
工作單位_______________
系______________車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):
姓名_______________
性別_________
年齡___________
現居住地____________
身份證號碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至_____________________路段(可詳細說明)與受害人乙方_________________發生碰撞,至受害人____________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。________________車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了_______________________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在____________市公安局___________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、______甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫____________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、______乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、______本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、______甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫___________)元整;
五、______乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的`文件或證明;
六、______乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、______乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、______若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金_______________元整;
九、______本協議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效;
十、______本協議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________
乙方:_____________
交警部門:_____________
賠償協議書2
甲方:xxx
乙方:xxx
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償乙方xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日,共月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計元整。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元整。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
甲方: 乙方: 見證人:
xxxx年xx月xx日
賠償協議書3
甲方:
乙方:
年月日時分許,在經雙方協商一致,甲方對乙方進行道義上的.賠償處理,F(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無關。
四、甲方履行賠償義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱擔任何責任。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)
年月日
賠償協議書4
甲方:
乙方:
年齡:
身份證號:
甲乙雙方_________年____月____日發生碰撞,經武清區人民醫院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用XXXX元為甲方支付,F經雙方友好協商達成如下協議:
一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發生任何身體或精神上的.問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二、 本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
三、 本協議內容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
四.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
五.本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
賠償協議書5
甲方(雇傭方):
身份證號碼:
住址:
乙方(被雇傭方):
身份證號碼:
住址:
乙方系甲方雇傭工,因工作原因發生工傷事故。為妥善解決今后乙方工傷賠償及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、賠償責任:
甲方一次性向乙方支付補償金人民幣伍萬元。在甲方支付上述費用后,乙方放棄向甲方主張任何賠償費用的權利。
二、違約責任:
1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付逾期付款利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁或訴訟的`,應當向對方支付違約金。違約金的標準為對方因違約方的違約行為而受到的全部經濟損失,包括但不限于守約方依裁決或判決而支付的全部費用,包括訴訟費、律師服務費、調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費和住宿費等。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
見證人(簽字):
簽訂時間: 年 月 日
賠償協議書6
甲方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶口性質:__x聯系電話:__x
乙方:__x性別:x民族:x年齡:__身份證號:____戶口所在地:x市x縣x鎮x村x號戶口性質:__x聯系電話:__x
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件,在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協議:
一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后x日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的.簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。
甲方(簽):__x乙方(簽)::__x
證明人:_________
(村級以上)村民調解委員會(公章):調解委員簽:
____年xx月xx日
賠償協議書7
甲方:*******廠
乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住******,身份證號:
就乙方左手無名指(?具體是哪根手指,根據實際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。
一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元(大寫:)。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。(或者不以現金方式,以銀行轉賬方式也可以,如果是銀行轉賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:,賬號:,開戶行: )
二、上述款項系甲、乙雙方達成的'賠償總額,該總額已經包含但不限于:(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目;(2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。
三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。
四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
賠償協議書8
甲方:
乙方:
XXXX年XX月XX日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協商,就相關事宜達成如下協議:
1、甲方所駕駛的XX半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計 元。
3、上述甲方自愿賠償的'費用于本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。
5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。
甲 方: 乙 方:
簽署日期: 簽署日期:
賠償協議書9
甲方:___
乙方:___
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償乙方____年__月__日至____年__月__日,共月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計元整。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的'結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金______元整。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
甲方:___
乙方:___
見證人:___
____年__月__日
賠償協議書10
協議人:
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日在 甲 處借數碼相機使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發現自己存在數碼相機里的個人資料全部丟失,因為資料對甲方特別重要,里面是甲方存的個人簡歷、照片等資料,乙方對甲方的經濟造成損失,甲、乙雙方對此事實予以確認。根據《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規定,乙方應依法承擔民事責任。
經甲、乙雙方協商一致,乙方通過支付賠償金的.方式承擔民事責任。
乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。
乙方應在本協議生效之日起 日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。
本協議一式二份,甲、乙各執一份。
其他責任:乙方支付上述款項后甲方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
協議文本:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份。另一份由甲方法律顧問備檔。
本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
代理人:(簽字) 代理人:(簽字)
見證人:(簽字)
代理人聲明:
本人已仔細閱讀過本協議內容,并自愿簽署本聲明。
本人受乙方委托,代表乙方簽定本協議,本人對該代理行為負責。
本人保證本聲明是本人真實意思的表示。
代理人簽字:
年 月 日 年 月 日
賠償協議書11
訂立協議人:(以下簡稱為______)
訂立協議人:(以下簡稱為______)
由于于______年____月____日____時____分,____與______在____________縣_________鎮_________村發生交通事故,造成_________受傷住院。此事故,_________負全部責任,_________無責任。
此事故于2102年4月5日經zzzz交警大隊給予調解,_________已經一次性給予_________賠償了66445元。
由于_________傷勢極其嚴重,經________________交警大隊委托,_________的傷勢經過____________________________司法鑒定中心評定為壹級傷殘,且需要完全護理依賴。
故依據法律規定,_________要求_________再行賠償應當給予其賠償的.傷殘賠償金、護理依賴費用、精神損失費等賠償項目,_________應當賠償_________全部經濟損失總計元。_________同意賠付,并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元。故此,關于此交通事故的賠償事宜,徹底終結。此事故已經一次性結清,以后再互不相找。
特此訂立此份協議,立字據為證。
甲方(或代理人):
乙方(或代理人):
______年__月______日
賠償協議書12
甲方:____,男,漢族,身份證號碼:________
乙方:____,男,漢族,身份證號碼:________
丙方:____,男,漢族,身份證號碼:________
鑒于丙方屬乙方的雇員,于20______年1月11日在重慶市渝北區______項目工地工作過程中,丙方不慎造成右手臂骨折。
甲、乙方積極送丙方去醫院救治,并支付了醫療費等,現丙方傷情穩定。
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關法規、規章的規定,甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則,按照定作人過失責任、雇主責任人身損害賠償標準對丙方進行賠償,在三完全理解和認知,經過多次協商,均在真實意思表達下達成如下協議:
一、此次糾紛采取一次性協商處理的方式,三方承諾對該協議書的字詞義非常清楚,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。
三方不得再以此為由主張任何民事權利,三方自愿放棄對本協議的撤銷權。
本協議簽訂后,三方均應按本協議約定嚴格約定義務,任何一方不得反悔。
二、三方一致確認:丙方屬乙方的雇員,丙方不屬于重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方的雇員。
乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業。
此次丙方受傷由甲方承擔定作人過失責任賠償,由乙方承擔雇主責任人身損害賠償。
丙方受傷與重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方無關,丙方不得要求重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方給予任何賠償。
三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識,三方協商確定對傷情不進行傷殘等級鑒定,由甲方一次性賠償丙方人民幣元整(¥____元)。
該款項包括由此次損害賠償糾紛已產生的或將產生的醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。
鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣____元整(¥____元)支付給丙方,三方一致同意在上述賠償金額中進行扣除,在扣除后甲方實際支付丙方的.賠償金額為人民幣____元整(¥____元)。
在本協議簽署之日起二日內,甲方向丙方支付此賠償金。
鑒于甲方承擔的系部分賠償責任,其余的大部份賠償責任由乙方承擔,
乙方對丙方的賠償由其自行協商處理,另行簽訂賠償協議,與甲方無關。
四、本協議簽訂后,甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。
丙方承諾今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果,均與甲方無關,丙方放棄再向甲方索賠的權利,即放棄一切訴權。
甲方:________乙方:________丙方:________
____年____月____日
賠償協議書13
甲方:______________________
身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________
身份證號碼:_________________________________
因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫院住院治療,F在治療已經告一段落,____________已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在____________醫院治療的醫療費用____________元(大寫:________________元整)由乙方支付。
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫:________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的.形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(簽章):____________________________
乙方(簽章):_________________________________
聯系電話:______________________________
聯系電話:__________________________________
________________年__________月__________日
________________年__________月__________日
賠償協議書14
甲方:
乙方:(受傷者)_______(身份證證件號碼___)
受傷事由:
現已出院。乙方多次要求甲方根據目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,
甲、乙雙方達成一致同意意見。協議如下:
1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養費及護理費,交通費以及國家法律法規規定相關費用,共計人民幣捌萬元整。
2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據予以報銷。
3.甲方支付乙方已發生醫療費___元。
4.因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續和提供相關資料。
5.付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關事宜后,一次性付給乙方。
6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。
7.甲、乙雙方簽字后生效,此協議一式貳份,各執一份。
甲方:北京新帥建筑工程有限公司___乙方簽字:
甲方代表:
日期:____年____月____日 日期:____年____月____日
賠償協議書15
男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________ 。
女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯系電話:__________ 。
男女雙方在戀愛期間懷孕,后雙方分手,又因孩子一事再次聯系,現雙方欲打掉孩子,為彌補男方對女方造成的損害,現男女雙方在平等自愿、協商一致的基礎上,根據《中華人民共和國民法典》等法律的規定,自愿達成如下協議:
一、協議內容
1、男方自愿給予女方賠償金人民幣__________元(大寫:_______________元整),自本協議簽定之日起_____日內,男方通過微信轉賬方式一次性支付上述款項。
2、女方在流產之后,住院期間由男方照顧和負責。
3、女方保留因此次打胎造成的損害(包括但不限于術后感染婦科疾病等損害)后續治療的追償權利。
4、若女方因此次打胎遭受意外,男方應承擔贍養女方父母的責任。
二、違約責任
1、如果男方違反前述約定延期支付的,男方除了支付前述約定賠償金外,應當另支付違約金_____元。
2、因男方違約而導致訴訟、仲裁的',女方有權向男方主張以下費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。
三、其他
1、雙方承諾對該協議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協議,不存在受到脅迫、欺詐、誤解等,簽署即表明對本協議的認可。
2、本協議一式兩份,雙方各執一份,兩份具有同等的法律效力。
3、本協議自雙方簽字時生效。
4、本協議生效后在執行中發生爭議的,男女雙方應協商解決,若協商不成,由方住所地人民法院管轄。
男方(簽字、捺印):__________
女方(簽字、捺。篲_________
簽署日期:_______________年_____月_____日
簽署日期:_______________年_____月_____日
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