意外受傷賠償協議書4篇
現如今,協議使用的情況越來越多,簽訂協議可以約束雙方履行責任。寫協議需要注意哪些問題呢?以下是小編收集整理的意外受傷賠償協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
意外受傷賠償協議書1
甲方:
乙方(傷者): ,女,身份證號碼: 。
監護人: ,身份證號碼: ,系傷者 。
乙方于 年 月 日在甲方經營的XX項目游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,并結合受傷情形,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性補償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。
二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章) 乙方:
日期:年月日
意外受傷賠償協議書2
甲方:____公司
乙方:______(女,身份證號碼:______________)
于____年____月____日在甲方經營的____景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的.原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:____公司(蓋章)
乙方:______________________
日期:____年____月____日
意外受傷賠償協議書3
甲方:
乙方:
于______年___月___日在甲方經營的餐廳就餐時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、營養費、護理費、及其他費用合計人民幣( )。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的'結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章)
乙方:
日期:
日期:
意外受傷賠償協議書4
甲方:________
乙方:________(先生)
乙方于________年________月________日________時________分入住本酒店,后因浴室陶瓷洗手盆意外跌落致傷后送往汕尾市逸揮基金醫院治療,現患者傷口已愈合,病情基本痊愈,醫院準許患者辦理出院手續,建議患者出院休養,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的'及其它一切由甲方支付的醫療費、飲食費、住宿費等各項費用共計15225元整(大寫:壹萬伍仟貳佰貳拾伍元整),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂后,甲方再向乙方支付一次性補助費共計人民幣9888元整(大寫:玖仟捌佰捌拾捌元整),雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
3、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方簽字:________
時間:________
乙方簽字:________
時間:________
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