摔傷賠償協議書3篇
在發展不斷提速的社會中,越來越多人會去使用協議,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編為大家收集的摔傷賠償協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
摔傷賠償協議書1
甲方:__________________
乙方:__________________
甲方于______年______月______日在公司工作期間,由于甲方嚴重違規操作造成中指、無名指手指蓋半節處被機器排污底閥風葉碰掉。鑒于雙方對相關的國家法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協議如下:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。
2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險,甲方在受傷后,在______傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級,共花費鑒定費______元,拍片費______元,并由乙方支付。
3、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、后續醫療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)
二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自本協議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:
1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;
2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的'一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、簽訂此協議勞動關系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關系。
九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。
十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方:__________________
乙方:__________________
______年______月______日
摔傷賠償協議書2
甲方(單位):___________
乙方(個人):___________
身份證號碼:___________
為了解決乙方工傷事宜,雙方經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:
一、工傷經過
乙方于___________年___________月___________日在為甲方工作過程中受傷。
主要傷情:___________
二、賠償金額與支付
1、雙方確認,本協議簽訂之前,甲方已經向乙方支付或承擔下列費用:醫療費等各項合計人民幣(大寫___________)(¥___________元)。
2、除已經支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:人民幣(大寫___________)(¥___________元)。
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇,以及勞動關系解除的經濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時間:___________年___________月___________日前支付。
4、工傷保險處理:各方同意按下列第___________種方式處理:
(1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應向甲方相應返還)。
。2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中,甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方
指定收款賬號:___________
開戶行:___________
戶名:___________
三、勞動關系解除
1、雙方同意,雙方勞動關系于___________年___________月___________日(解除日)解除;勞動關系解除方面的補償已經計算到本協議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日,工資標準為:每月人民幣___________元。
四、特別聲明
本協議簽訂后,甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的`醫療費用等)均已經包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷,不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情,如傷情發生任何變化,均不影響本協議的執行。
如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定,且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經濟損失。
六、附則
1、本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署日期:___________年___________月___________日
甲方:___________
乙方:___________
乙方親屬簽字:___________
見證人簽字:___________
摔傷賠償協議書3
甲方:_________________
乙方:_________________
為了解決乙方摔傷事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本著平等協商、自愿達某協議如下:
一、乙方為甲方勞務人員。于_____年_____月_____日,乙方在甲方工地施工中因自己不慎受傷。后乙方被送入省人民醫院治療,現在已經花費住院費等各項費用18000余元人民幣,上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完某的治療事項及費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣拾貳萬元整;該款于本協議簽訂之日起日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用款后,雙方勞務關系即為終止,雙方不存在因勞務關系終止而產生的任何糾紛,因勞務關系終止而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次賠償及勞務關系終止一次性全部解決完畢,以后雙方永無任何糾紛。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞務關系發生及終止所產生的其他各項權利。
七、以上協議的達某,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的`表示,不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。本協議一式三份,雙方各持一份,見證人(甲乙雙方的糾紛與見證人沒有任何法律關系)留存一份。
以上內容經各方確認后簽字。
注:_________________上傳時部分內容有增刪。
甲方:_________________乙方:_________________
_____年_____月_____日
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