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車禍私了賠償協議書

時間:2024-12-16 11:00:04 登綺 賠償協議書 我要投稿

車禍私了賠償協議書(通用13篇)

  在社會一步步向前發展的今天,我們都跟協議書有著直接或間接的聯系,簽訂協議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。到底應如何擬定協議書呢?下面是小編精心整理的車禍私了賠償協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

車禍私了賠償協議書(通用13篇)

  車禍私了賠償協議書 1

  甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現其他問題甲方再承擔相應的'責任。

  三、________ 年后,乙方______不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日

  車禍私了賠償協議書 2

  賠償人:________,男,________歲,________族,車主,現住________,身份證號碼:________

  被賠償人:________,男,________歲,________族,農民,現住________,身份證號碼:________

  ________年________月________日,________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于________年________月________日好轉出院

  經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償協議:

  一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給的`醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額—已經支付的醫療費___元)現在還需給付的金額___元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

  三、雙方再無其他爭議;

  四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)________

  被賠償人:(簽名)________

  ________年________月________日

  車禍私了賠償協議書 3

  甲方:________________

  乙方:________________

  對于________年________月________日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經支付的________________元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的________元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的'工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

  五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(簽字):________ 乙方(簽字):________

  ________年________月________日 ________年________月________日

  車禍私了賠償協議書 4

  甲方:________

  乙方:________

  當事人情況

  甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

  乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

  時間經過

  ________________________________________________________________________________________(雙方駕駛的車型、時間、地點、行走的方向都要寫明)

  經調解協商,雙方共同達成如下協議:

  ________________________________________________________________

  此協議一式兩份,由雙方各保留一份。

  本交通事故賠償協議書自簽訂之日起生效。

  當事人簽字:_____________

  ________年________月________日

  車禍私了賠償協議書 5

  甲方:____

  乙方:____

  20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的號大客車,大客車在路段發生交通事故,(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

  1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫療費__元,住院期間護理費:____元,伙食補助費____元,誤工費:出院后按個月計算____元,合計人民幣_____元,_由甲方先行支付。

  2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費:____元,伙食補助費_____元,誤工費:出院后按個月計算___元,合計人民幣________元,由甲方先行支付。

  3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的.權力移交給甲方,由甲方全權負責。

  4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。

  協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

  甲方:

  乙方:

  20___年__月__日

  車禍私了賠償協議書 6

  甲方:__________(肇事者)

  委托代理人:__________

  乙方:__________(受害方)

  委托代理人:__________

  在_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛__________的小型車,在_________________________處發生道路交通事故,導致__________不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的'原則,達成如下協議:

  1、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣_______________元整。

  2、約定死者__________的尸體由其家屬自行安葬。

  3、上述的所有款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式及后果均與甲方無任何關系。

  4、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  5、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。

  6、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。如果各方簽字生效后任何一方不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟。

  7、本協議一式_____份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字蓋章后生效。

  甲方:__________

  代理人:__________

  乙方:__________

  代理人:__________

  見證人:__________

  日期:_______年______月______日

  車禍私了賠償協議書 7

  乙方:

  甲方:

  20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣的號大客車,大客車在路段發生交通事故,(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸的規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

  1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫療費__元,住院期間護理費:____元,伙食補助費____元,誤工費:出院后按個月計算____元,合計人民幣_____,_由甲方先行支付。

  2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費:____元,伙食補助費_____元,誤工費:出院后按個月計算___元,合計人民幣________,由甲方先行支付。

  3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的`權力移交給甲方,由甲方全權負責。

  4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。

  協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

  甲方:

  乙方:

  20___年__月__日

  車禍私了賠償協議書 8

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  事件概括:__年__月__日下午,(甲方)駕駛吊車車號為________在路段與(乙方)駕駛的小型面包車車號為________相撞,造成車輛損失人員受傷。經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方的'醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金、車輛損失費等共計____________元。

  二、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  三、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

  四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  六、本協議為一次性終結處理協議。

  七、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:

  乙方:

  __年__月__日

  車禍私了賠償協議書 9

  甲方:________________,_____, _____族,住址 ________,身份證號_____________ ,電話_______________。

  乙方:_________________,_____,______族,住址_______________ ,身份證號_____________ ,電話___________________ 。

  基本事實:_________年___月___日,________。

  事發后甲乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經協商一致,自愿達成如下協議:__________

  一、乙方自愿在本協議簽訂后五個月內,通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫:______________元 )。乙方從此協議訂立之日起5個月內向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。

  第一次還款日期約定為____年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;

  第二次還款日期約定為____年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;

  第三次還款日期約定為____年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;

  第四次還款日期約定為____年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元;

  第五次還款日期約定為____年___月____日,乙方應于該約定日期還款_____元。

  此賠償數額是對甲方因本次事故導致的'所有損失的賠償,包括但不限于:醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、精神損失費等。

  二、若乙方未按照協議中的金額支付費用,甲方就后續產生的后續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用,有權向乙方要求按照法律規定支付。

  三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結果完全滿意,現一次性了斷。

  四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決,應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協議應繼續履行。

  六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份,具有相同的法律效力。

  甲方:__________

  乙方:__________

  _____年_____月_____日

  _____年_____月_____日

  車禍私了賠償協議書 10

  甲方:

  乙方:

  20__年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年__月____日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的'相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用,合計__元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  ______年______月____日______年______月____日

  車禍私了賠償協議書 11

  甲方:____,男,身份證號碼:_____,住址__________。

  乙方:____,男,身份證號碼:_____,住址__________。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的'損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____小寫:_____元。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和____交警大隊各持一份。

  甲方(簽字):_____________

  乙方(簽字):_____________

  聯系電話:_________________

  聯系電話:__________________

  ____________年______月____日

  ____________年______月____日

  車禍私了賠償協議書 12

  賠償人:

  被賠償人:

  20________年________月________日,汪________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,____________由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪________駕駛的摩托車相撞,致使________受傷。________被撞傷后立即被汪________送到____________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院____________天后于20________年____________月________日好轉出院。

  經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由汪________賠償____________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的`金額元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究汪________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)

  被賠償人:(簽名)

  日期:

  車禍私了賠償協議書 13

  甲方:

  乙方:

  經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:

  一、事件簡要經過

  ________年____月________日晚____時許,甲方車輛(車型:________________車牌號:____________________)與乙方車輛(車型:________車牌號:____________________)在________公路岳口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送____________________中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生后,________交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。

  二、理賠條款

  1、甲方要求乙方于________年____月________日________時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元,________年____月________日________時前再付_______仟元,共計_______萬元。

  2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的'4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

  3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的權利。

  三、違約責任

  若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。

  四、本協議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月________日

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