損害賠償和解協議書(15篇)
在日常生活和工作中,越來越多人會去使用協議,協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么寫協議真的很難嗎?以下是小編幫大家整理的損害賠償和解協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
損害賠償和解協議書1
甲方:
住址:
法定代表人:
聯系方式:
乙方:
性別:
民族:
出生日期: 年 月 日
住址:
身份證號碼:
聯系方式:
______年____月____日____點____分,在____市____區____路,因甲方______,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫院治療,主動墊付住院費、手術費、醫藥費等費用并就此事的相關賠償事宜積極與乙方協商。
現甲乙雙方就乙方于______年____月____日發生的人身損害相關事實進行確認,經過友好協商,依據《民法典》等相關法律法規,就賠償事宜達成以下協議:
一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣______元(大寫:人民幣______萬元整)(此筆費用甲方已憑乙方提供的相關票據結算完畢,乙方應將相關票據如數交付甲方,如乙方提供虛假票據,甲方有權追回乙方虛報的費用)。
二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付人民幣______元(大寫:人民幣______萬元整)。
三、上述兩項費用為雙方依據法律協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費用、康復費、傷殘補助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費用。
四、雙方約定上述款項的支付方式為:銀行轉賬,支付方及收款方銀行賬戶應經雙方核對確認,確認后如如需變更銀行賬戶,需書面通知對方并經對方同意方能變更。
甲方賬戶:______。
乙方賬戶:______。
五、甲方的權利義務:
1、甲方應在本協議約定的'期限內向乙方支付協議約定款項;
2、甲方應將所支付的款項打入雙方約定賬戶;
3、甲方應按乙方提供的相關費用票據支付款項;
4、甲方支付款項后,有權收回乙方向其提供的相關費用票據;
5、甲方在支付上述費用后,不再承擔任何經濟或法律責任。
六、乙方的權利義務:
1、乙方如不能本人到場簽訂本協議,需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;
2、乙方收到上述款項后,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結;
3、乙方收到上述款項后,應當將相關費用票據如數交付甲方;
4、乙方應保證提供的相關費用票據真實有效,否則應承擔違約責任;
5、乙方收到上述款項后,應當向甲方出具收款收據;
6、乙方收到上述款項后,不得再向甲方及相關人員、單位主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;
7、乙方收到上述款項后,乙方今后出現任何問題均與甲方無關。
七、違約責任:
1、如甲方未按本協議約定向乙方支付上述款項,每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項的______,乙方有權依據本協議要求甲方繼續履行或要求甲方按協議約定承擔違約責任;
2、如乙方提供的相關費用票據為虛假票據,甲方有權追回乙方虛報的費用;
3、如乙方違反本協議,甲方有權要求乙方返還全部費用并賠償損失或按協議約定承擔違約責任;
4、任何一方違反本協議導致本協議無法繼續履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣______元(大寫:人民幣______萬元整),若違約金不足以彌補守約方損失的,違約方應當賠償給守約方造成的一切損失。
八、不可抗力:
因火災、戰爭、罷工、自然災害等不可抗力因素而致本協議不能履行的,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續履行合同的,由雙方另行協商。
九、其他事項:
1、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此事負有過錯或法律責任;
2、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復印件、戶口簿復印件、授權委托書、受托人身份證復印件等材料,作為本協議的附件;
3、甲乙雙方應提供經核對確認后的銀行賬戶的復印件作為本協議的附件;
4、甲方支付款項后,乙方應向甲方出具收款收據作為本合同的附件;
5、本協議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議書具有同等法律效力;
6、簽訂本協議時,雙方確認的合同附件為本協議不可分割的組成部分,與本協議具有同等法律效力。
十、爭議解決方式:
本協議履行過程中產生爭議的,雙方可協商解決;協商不成的,應向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
十一、甲乙雙方對本協議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實意思表示,愿意簽訂并遵守本協議的全部約定。
十二、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
委托代理人:
乙方:
委托代理人:
日期: 年 月 日
損害賠償和解協議書2
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協議:
一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約元(大寫:)。
甲乙雙方經過協商確定,甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付人民幣元(大寫:)。
二、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問題均與甲方無關。
三、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。
五、本協議的簽訂并不直接或間接的.表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。
六、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。
七、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):乙方(簽字):
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
損害賠償和解協議書3
甲方:,性別,漢族,年月出生,身份證號碼為,聯系電話。
乙方:,性別,漢族,年月出生,身份證號碼為,聯系電話。
年 月 日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發生爭斗,甲方受傷(后經法醫鑒定為輕傷)。
現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、乙方___一次性支付醫療費人民幣元(大寫:元整)給甲方。
二、甲方今后左眼出現任何問題均與乙方___無關。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方___的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
損害賠償和解協議書4
甲方:,性別,漢族, 年 月 日出生,現住,身份證號,聯系電話:.
乙方:,性別,漢族, 年 月 日出生,現住,身份證號,聯系電話:.
年 月 日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發生爭斗,甲方受傷(后經法醫鑒定為輕傷)。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、乙方一次性支付醫療費人民幣元(大寫:元整)給甲方.
二、甲方今后左眼出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
損害賠償和解協議書5
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
20xx年4月10日9時40分,高A駕駛冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號輕型普通貨車相撞,造成兩車損壞、張A死亡、冀J60866冀JD071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀JF8113號輕型普通貨車乘車人張C受傷的交通事故。經調解,甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下人身損害賠償協議書:
一、高A的雇主李A向死者張A的近親屬張B(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(死者張A的.女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費、精神撫慰金、車輛損失等,和賠償張淑芬的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫:肆拾貳萬元整)。其中,醫療費已經由李A支付了9萬元,所以,李A再支付33萬元(大寫:叁拾叁萬元)即可。
二、賠償金支付后雙方再無任何糾紛,死者張A及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。
三、乙方收取上述費用后,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時,乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供,視為乙方已完成提供全部證據的責任,甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
四、鑒于甲方的態度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,并請求公安機關、檢察機關、人民法院不再追究甲方及相關人員的相關刑事責任,也不再采取上訪及其他過激等行為。
五、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、甲乙方保證在此協議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應向對方支付違約金50000.00元。
七、本案所發生的訴訟費用(保全費20__.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協議簽訂時一并給支付給乙方。
八、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
九、本人身損害賠償協議書一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
損害賠償和解協議書6
甲方:
乙方:
身份證號:
為了解決賠償事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本著平等協商、自愿達成協議如下:
一、甲方為乙方運輸人員。于______年_____月_____日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。后經雙方搶救,但現在民造成損失和已經花費各項費用____元人民幣(大寫____)。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對于______年_____月_____日之后的'費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣_____元整;該款于本協議簽訂之日起_____日內一次性付清。
四、以上協議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協議一式三份,雙方各持
甲方:
乙方:
______年_____月_____日
損害賠償和解協議書7
甲方:______________
身份證號:______________
乙方:______________
身份證號:______________
甲乙雙方就乙方于________年____月____日在發生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:
一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的`合理必要的醫療費用人民幣_______元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);
二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起_______日內向乙方另行支付_______元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用后,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。
六、本協議一式_______份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:______________
地址:______________
電話:______________
乙方:______________
地址:______________
電話:______________
________年____月____日
損害賠償和解協議書8
甲方:_________________________________
乙方:________________________________
_________年______月________日下午_____時許,甲方在_________________________路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的'三輪煤車,雙方為此爭打起來,后市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。________________________保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方于是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、乙方一次性向甲方支付______________元。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
____________年______月______日
損害賠償和解協議書9
原告:_________________,性別:_________________,年齡:_________________,住址:_________________,
聯系電話:_________________。
被告:_________________公司,
住所地:_________________
聯系電話:_________________
法定代表人:_________________,職務:_________________,
訴訟請求:_________________
1、判令被告支付余款______元;
2、判令被告承擔本案訴訟費。
事實與理由:_________________
原告_______與被告_______公司于__________年_____月_____日簽訂了一份裝修合同,雙方約定于________年____月____日前付清余款。但此后被告并未依約履行其義務,時至今日其仍未付清余款。原告曾多次要求其履行合同義務,均未果。
原告為了維護自身合法利益,特向貴院提起訴訟,望法院判如所請。
此致
________人民法院
日期:_________________
損害賠償和解協議書10
甲方:________________,性別________________,民族________________,________________年________________月________________日出生,職業________________,現住________________,身份證號碼________________,聯系電話:________________。
乙方:________________,性別________________,民族________________,________________年________________月________________日出生,職業________________,現住________________,身份證號碼________________,聯系電話:________________。
(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日晚上點,甲方因________________,致使乙方________________受傷,后乙方在________________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:________________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、年后,乙方_______________不再因此事追究甲方的`任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________________乙方:________________
見證人:________________
________________年________________月________________日________________年________________月________________日
損害賠償和解協議書11
甲方:_____(賠償方)
乙方:_____(受賠償方)
在_____年_____月位于青松苑小區五號樓402室被502室水淹一事,所造成的財產損害賠償。現經過甲乙雙方充分協商,在平等自愿的基礎上,現達成如下賠償協議:
一、甲方由于未盡到安全義務,而將乙方的房屋所造成的損害,進行經濟賠償,由甲方一次性賠付乙方(_____元)大寫_____元。
二、本次損害當中由于502室的承租人,未盡到安全義務,也應當承擔賠償責任,在賠償的`經濟損失中,承擔總賠償額的(_____元)_____元。房主承擔(_____元)_____元。房主與承租人共承擔_____元正。
三、本次處理屬一次性處理,在本協議簽訂后乙方不得就本次財產損害,再次向甲方要求賠償。
四、本協議簽字履行后便生效,望雙方相互遵守并履行本協議。
五、本協議一式四份,雙方當事人每人各持一份。
甲方:_____
乙方:_____
____年____月____日
損害賠償和解協議書12
甲方:_____________
乙方:________,________,________,________,________,________。
_____年_____月_____日_____時_____分,梁_____駕駛小客車(內乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,_____駛入路北側與路樹相撞,造成王_____搶救無效死亡。現梁_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁_____支付給了王_____的`哥哥王_____)。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
_____年_____月_____日
損害賠償和解協議書13
甲方:(公司):
乙方:(員工)
茲就乙解除與甲勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。
一、對于_____之違紀事宜,甲已經充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙經研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現乙對甲的'人文關懷,而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后,甲須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙已經履行完畢支付義務。
五、甲承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙應按約定向甲或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙向有關部門備案二份。
甲方:
乙方:
______年_____月_____日
損害賠償和解協議書14
甲方:_________________,性別_________,_________族,_________年_________月出生,住___________________________,身份證號碼為___________________________。
乙方:_________________,性別_________,_________族,_________年_________月出生,住___________________________,身份證號碼為___________________________。
________年________月________日下午________時許,甲方在________市________關區________蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,后市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。________蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方于是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,并按住甲方的.頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、乙方一次性向甲方支付________________元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
________年________月________日
損害賠償和解協議書15
甲方:
乙方:
因乙方在甲方承攬工程施工過程中,未按照安全施工規章操作,
造成乙方受傷,甲方在發現乙方受傷后,積極采取措施,及時對乙方
采取送醫院治療,并已墊付治療期間的全部醫療費、營養費、誤工費
及其他一切費用,現乙方經醫院鑒定,痊愈出院。
現甲乙雙方就提供勞務者損害賠償糾紛事宜,經過友好協商,達成如下協議,以資共同遵守:
一、甲乙雙方的勞務關系于本合同簽訂之日解除。
二、甲方于協議簽訂之日支付乙方勞務費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、醫療費、誤工費、護理費、伙食費、交通費、營養費、精神撫慰金等各種款項共計¥132000元(大寫:人民幣拾叁萬貳仟元整)。支付方式為:自協議簽訂之日起,支付32000元;剩下的.款項100000元,截止7月16日之前付清。
三、本協議履行完畢后,甲乙雙方所有事項一次性了結,再無其他糾紛。乙方承諾不得再通過訴訟、仲裁及其他途徑向甲方主張權利。
四、若乙方取得協議約定的全部費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方違約金50000元。若甲方未按照協議約定履行相關付款義務,乙方有權向甲方主張違約金50000元。
五、本協議在協商過程中,甲方對每一條款進行了說明,乙方對每一條款也充分理解。簽訂本協議是乙方真實意思表示,不存在欺詐脅迫情形。
六、乙方受傷地點在青島市李滄區,因本協議產生的糾紛,由青島市李滄區管轄。
七、本協議一式兩份,雙方各執一份。協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方: 時間:
乙方: 時間:
【損害賠償和解協議書】相關文章:
損害賠償和解協議書02-03
人身損害賠償和解協議書06-08
人身損害賠償和解協議書范文06-11
損害賠償和解協議書15篇02-03
損害賠償和解協議書(精選15篇)02-03
人身損害賠償和解協議書2篇06-10
人身損害賠償和解協議書3篇06-08
人身損害賠償和解協議書(3篇)06-09
人身損害賠償和解的簡單協議書范本11-02