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醫院事故賠償協議書5篇
在現在的社會生活中,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。大家知道協議的格式嗎?以下是小編為大家整理的醫院事故賠償協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫院事故賠償協議書1
甲方:
身份證:
乙方:
身份證:
甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:
1、雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。
2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。
3、此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。
4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5、本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。
6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方:
年月日
乙方:
年月日
醫院事故賠償協議書2
甲方:_______________
乙方:_________________
關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:
年齡:
性別:
籍貫:
電話:
身份證號:
住 址:
二、 支付數額:合計: 元
三、付款時間: 年 月 日
四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。
五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。
六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
患者
日期:
日期:
醫院事故賠償協議書3
甲方:
乙方:
身份證號:
基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:
第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的`營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元;
第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;
第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
年____月____日
年____月____日
醫院事故賠償協議書4
甲方:________區中心醫院(醫療機構)
乙方:__________(患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:__________年齡:性別:女籍貫:________市________縣
住址:________市
________區________鎮
身份證號:________住院號:________
疾病診斷:________
治療結果:
二、雙方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費:____元;
2、誤工費:____元;
3、住院伙食補助費:____元;
4、陪護費:____元;
5、殘疾生活補助費:____元;
6、殘疾用具費:____元;
7、喪葬費:____元;
8、被撫養人生活費:____元;
9、交通費:____元;
10、住宿費:____元;
11、精神損害撫慰金:____元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:____元(不超過2人)
合計:____元
五、償款給付時間:____
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:____乙方:____
代理人:____代理人:____
日期:____日期:____
見證人:____
日期:____
醫院事故賠償協議書5
甲方:
乙方:
身份證號:
基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:
第
一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第
二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;
第
三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第
四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第
五、本協議一式兩份,雙方各持一份;
第
六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
年____月____日
年____月____日
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