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車禍出院賠償協(xié)議書

時間:2022-12-07 10:45:05 賠償協(xié)議書 我要投稿

車禍出院賠償協(xié)議書

  在生活中,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。一般協(xié)議是怎么起草的呢?以下是小編精心整理的車禍出院賠償協(xié)議書,僅供參考,大家一起來看看吧。

車禍出院賠償協(xié)議書

車禍出院賠償協(xié)議書1

  復議申請人(賠償請求人):_________________,性別:_________民族:_________,_________年_____月_____日出生,住____________市____________區(qū)____________路____________號____________號樓____________號。電話________________________

  被復議申請人(賠償義務機關(guān)):________________市____________區(qū)人民檢察院,法定代表人____________,職務檢察長。

  _________年_____月_____日,復議申請人向______________市____________區(qū)人民檢察院提出國家賠償申請,______________市____________區(qū)人民檢察院在規(guī)定期限內(nèi),沒有按期作出是否賠償?shù)臎Q定。復議申請人不服,現(xiàn)依法提出復議。

  請求事項:_________________

  1、責令被復議申請人在侵權(quán)行為影響的范圍內(nèi)為復議申請人消除影響,賠禮道歉,恢復名譽;

  2、責令被復議申請人退還復議申請人違法劃扣的個人財產(chǎn)_________________元以及利息。

  事實與理由:_________________

  __________年__________月至__________月,被復議申請人在偵辦韓某某案件時,以復議申請人涉嫌詐騙為由進行立案偵查,后將復議申請人移送到某某市公安局某某分局。__________年__________月,被復議申請人將復議申請人的_________________現(xiàn)金劃走。劃走的款項中,包含了復議申請人合法的個人財產(chǎn),至今還有_________________元沒有退還。復議申請人多年來,多次到包括被復議申請人在內(nèi)的有關(guān)部門一再反映,但被復議申請人一直拒不退還。

  復議申請人認為,被復議申請人違法辦案,給復議申請人造成了嚴重的損失。為維護自己合法權(quán)益,復議申請人于_________年_____月_____日提起賠償請求,但被復議申請人沒有按照規(guī)定期限做出決定。復議申請人特提起復議,望予以支持。

此致

_________________市人民檢察院

  復議申請人:_________________

  _________年_____月_____日

車禍出院賠償協(xié)議書2

  肇事方:________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)

  受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)

  受損方:________________(以下簡稱丙方)

  主持調(diào)解方:___________________公安局交通警察大隊

  事情經(jīng)過:____________年____________月____________日____________時許,甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。

  ____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一.對乙方賠償明細及數(shù)額

  1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:________________。

  2.乙方住院伙食補助費共計____________日,住伙補為____________元/日。

  3.乙方營養(yǎng)費共計____________元,營養(yǎng)費____________元/日。

  4.乙方誤工費共計費____________元/日。

  5.交通費用共計____________元,

  6.住宿費為__________________元,

  7.乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元,施救拖車費用為____________元。

  8.其他:住院護理費共計____________元,_____________為護理____________天工____________元/日。

  以上合計為____________元。

  二、對丙方的賠償及明細

  1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:________________,票據(jù)____________張。

  2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院____________元/日。

  3.丙方營養(yǎng)費共____________計元,日為____________元,營養(yǎng)費____________元/日)。

  4.丙方誤工費共____________計,____________元/天。

  5.交通費用共計____________元,

  6.護理費共計____________元,_____________護理____________天____________元/日。

  7.其他:以上合計為____________元。

  三、賠償履行

  1._____________公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

  2.甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付____________元,剩余款項____________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。

  五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊備案______份。

  甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________

  代表人:________________丙方:_______________________

  ___________年___________月___________日___________年___________月___________日

車禍出院賠償協(xié)議書3

  肇事方:________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)

  受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)

  受損方:________________(以下簡稱丙方)

  主持調(diào)解方:___________________縣公安局交通警察大隊

  事情經(jīng)過:

  ______年______月______日______時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。

  20xx年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一.對乙方賠償明細及數(shù)額

  1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:________________。

  2.乙方住院伙食補助費共計________________日,住伙補為________________元/日。

  3.乙方營養(yǎng)費共計________________元,營養(yǎng)費________________元/日。

  4.乙方誤工費共計費________________元/日。

  5.交通費用共計________________元,

  6.住宿費為________________

  7.乙方_____________小車修理費用共計________________元,其中車輛的修理費用________________元,施救拖車費用為________________元。

  8.其他:________________住院護理費共計________________元,_____________為護理17天工________________元/日。

  以上合計為________________元。

  二、對丙方的`賠償及明細

  1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:________________,票據(jù)________________。

  2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________,住院________________元/日。

  3.丙方營養(yǎng)費共計________________元,日為________________元,營養(yǎng)費________________元/日)。

  4.丙方誤工費共計________________,________________元/天。

  5.交通費用共計________________元,

  6.護理費共計________________元,_____________護理17天________________元/日。

  7.其他:以上合計為________________元。

  三、賠償履行

  1._____________縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

  2.甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金________________元,其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付________________元,剩余款項________________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。

  五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________

  代表人:________________

  ________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日

車禍出院賠償協(xié)議書4

  肇事方:______________運輸有限公司(以下簡稱甲方)

  受損方:_______________車主(以下簡稱乙方)

  受損方:______________(以下簡稱丙方)

  主持調(diào)解方:_________________縣公安局交通警察大隊

  事情經(jīng)過:

  ____________年______月______日______時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。

  ____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、對乙方賠償明細及數(shù)額

  1、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:______________張。

  2、乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。

  3、乙方營養(yǎng)費共計元,營養(yǎng)費10元/日。

  4、乙方誤工費共計費50元/日。

  5、交通費用共計______元,

  6、住宿費為______

  7、乙方小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用______元,施救拖車費用為800元。

  8、其他:住院護理費共計______元,_____________為護理17天工50元/日。

  以上合計為47020元。

  二、對丙方的賠償及明細

  1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔共計:______________,票據(jù)張。

  2、丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院20元/日。

  3、丙方營養(yǎng)費共計元,日為元,營養(yǎng)費10元/日)。

  4、丙方誤工費共計,50元/天。

  5、交通費用共計元,

  6、護理費共計元,_____________護理17天50元/日。

  7、其他:______________以上合計為16701元。

  三、賠償履行

  1、_____________縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

  2、甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付代表人:______________元,剩余款項代表人:______________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。

  五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽章):______________乙方(簽字):______________

  代表人:______________代表人:______________

  ___年___月___日___年___月___日

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