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賠償協議書

時間:2022-11-29 08:58:17 賠償協議書 我要投稿

有關賠償協議書 15篇

  在日新月異的現代社會中,越來越多地方需要用到協議,簽訂簽訂協議可以使事務的結果更加完美化。一般協議是怎么起草的呢?以下是小編收集整理的有關賠償協議書 ,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

有關賠償協議書 15篇

有關賠償協議書 1

  甲方:

  乙方:,

  男,

  漢族,

  身份證號碼:。

  基本情況:

  20xx年11月,乙方經人介紹到甲方工作,因不慎,導致左腳腳趾受傷(除大腳趾外,其余四個腳趾受傷)。乙方受傷后,甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫院進行治療。

  治療期間,甲方支付乙方醫療費、生活費、工資等費用共計48000元。為妥善解決乙方善后事宜,本著平等協商、互諒互讓的原則,雙方就經濟補償達成如下協議,并承諾共同遵守:

  一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,本協議生效后,乙方自愿放棄與此事相關的仲裁、訴訟權利,自愿放棄追究甲方與此事相關的責任。本協議為雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。

  二、甲方給予乙方一次性經濟補償金,共計人民幣:

  金為一次性經濟補償,包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償,此協議簽訂生效后,乙方若再向甲方提出其他任何要求都視為違約。

  三、經濟補償金在本協議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方,并由乙方現場簽具收條。

  四、本協議簽訂之日,甲方和乙方已經沒有任何的經濟關系。雙方共同確認:雙方都已將與此相關的所有經濟憑證進行了交接,自本協議簽訂之日起乙方持有的任何經濟憑證不再有效。

  五、本協議簽訂后,乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協議之日起,乙方的任何事情均與甲方無關,甲方不再承擔乙方的任何責任。

  六、本協議是甲方和乙方平等、自愿協商的結果,雙方應共同遵守,不得違約。乙方在收到甲方一次性經濟補償金后,若再向甲方提出任何其它費用和責任要求,即視為違約,乙方應向甲方支付違約金10萬元。

  七、本協議一式三份,甲、乙、中證三方各執一份,簽字或蓋章后具有同等法律效力。

  甲方(法定代表人或代理人)簽字:

  乙方簽字:

  中證方簽字:

  協議簽訂地點:

  見證人:

  甲方:

  乙方:

有關賠償協議書 2

  甲方:

  身份證號碼:

  乙方:

  身份證號碼:

  甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格按照本協議書條款執行:

  1、乙方于___年,由工程勞務分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網配套工程,從事管道安裝施工作業。由于乙方違章作業,在管道鑄鐵管被挖掘機抬起,穿鋼絲繩起吊時,擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊,鑄鐵管滑落,導致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時將乙方送往石河子市二醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已全愈出院。

  2、現乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續醫療費、傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、受傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣:50000元(伍萬元整)(現金付款),以終結雙方有關受傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  4、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  6、本協議為一次性終結處理協議,,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現任何問題均與甲方無關。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字按手模)

  ___年___月___日

有關賠償協議書 3

  產品名稱:

  產品類型:

  供貨方: 接收方:

  聯絡人: 聯絡人:

  日 期: 日 期:

  1. 總則

  1.1 為了保證產品質量,明確供需雙方的責任,本著平等合作的原則, 公司u u(以下簡稱甲方)和 (以下簡稱乙方)經共同協商簽訂本質量協議書;

  1.2 甲、乙雙方應嚴格遵守本協議各條款的規定和要求,因違背協議而出現質量事故,違約方應負全部責任,并按協議的規定賠償對方的損失;

  1.3 本協議一式二份,甲、乙雙方各保留一份;

  1.4 本協議從雙方簽字之日起生效,直至雙方重新簽訂協議之前有效;

  1.5 本協議解釋權屬浪達科技(深圳)有限公司。

  2. 驗收準則

  2.1 乙方為甲方提供的貨品驗收時的抽樣方案按國家標準mil-std-105e一般檢查水平ⅱ,采用一次計數型抽樣方案進行檢查;

  2.2 為保證甲方對貨品的管理,甲方要求乙方提供的產品外包裝上應標示乙方產品的名稱、 型號、環保標簽、數量、生產日期、生產廠家、甲方產品編號;

  2.3 乙方按甲方要求務必配合提供每批貨物出廠qa檢驗報告,rohs和reach指令所涉及的有害物質分析表,以及相關材質和安規證明資料等,并確保資料真實無誤;

  2.4 乙方提供甲方之物料同一批號必須確保生產周期在2個月以內,材質成份和制造廠地需相同, 符合所有應用標準并能根據日期或條碼進行追溯;

  3.涉及變更控制

  對以下的任何更改,乙方必須事先通知甲方,在得到甲方的書面通知授權后方可進行:

  ● 產品設計

  ● 生產工藝及測試方法,如:新開模具、購置新生產設備、變更重要的測試方法等

  ● 材質成份,如更換子供應商,更換材料等;

  ● 產品的結構尺寸;

  ● 包裝方式

  ● 生產地址變遷

  4、投訴響應及處理

  4.1 交收試驗中出現不合格批時或生產線發現不良品影響正常生產時,甲方出具《不合格報告》并及時將該重大質量信息通知乙方,按4.2處理;

  4.2 乙方在接到甲方的進貨檢驗、生產及售后的重大質量事故的反饋信息后必須立即組織分析和處

  理:① 3 小時內給出書面回復;② 8小時內給出臨時對策,確保甲方正常的生產經營;③ 3 天內給出根本解決方案及整改報告。在質量問題未妥善處理之前,如甲方要求,可暫停乙方的供貨;

  4.3 甲方會在乙方送貨單簽屬周期7個工作日內將所有隸屬來料性質的不合格品退回乙

  方,乙方將分析不良原因并在制程或流程上采取適當的行動來消除產生該不良缺陷的原因,并與甲方采購人員聯絡何時補回退回同等數量合格品。

  4.4 甲方將會在每月10號前將乙方上月交貨品質狀況依月報形式發至乙方,并要求乙方5

  個工作天內對甲方所發現的所有問題給予答復并做出相應的改善行動。

  4.5 甲方發至乙方的cpar(品質預防改善報告)將用8d表格形式描述,乙方在收到此抱怨

  單時,必須就表格上所枚舉的`8步要求認真如實填寫,確保行動措施有效,此項事件將列

  入甲方對乙方下次現場審核第一驗證事項。

  4.6乙方所交物料或加工物品若發生嚴重的品質問題,甲方將召集乙方的管理人員召開品

  質管理人員現場面對面檢討會議,第1次嚴重品質事件將要求乙方品質經理職務以上人員參加,并將結果反饋至乙方總經理職務以上人員知曉,1個月內2次以上嚴重品質事件,甲方會將事件及處理結果抄送至乙方公司主席或總裁以示重視程度。

  5、 責任和賠償

  5.1 甲方視乙方為重要合作伙伴,對乙方發生的品質不良事件力求以實際解決問題不影響甲方正常經營活動和相關成本損失為宗旨,但作為雙方正常貿易合作,也將必須制訂一些商業規則來約束我們彼此行為,詳細如下:

  5.2賠償清單

  a. 停拉損失

  材料品質異常且供應商未能及時處理而造成甲方停拉按計算公式1執行,若最終影響到甲方沒能正常出貨給客戶而發生的相關賠償費用及運輸成本,乙方必須無條件承擔。

  計算公式1:停拉小時* usd200

  b. 返工費用

  b-1 乙方執行返工:

  乙方所供材料或代加工性質,當接到甲方品質異常通知需派人到甲方返工,甲方將安排iqc和倉管員進行陪同,返工完成后甲方iqc再做抽檢驗證,第一次返工按計算公式a計算,若被再次抽抽檢按aql仍不能接收需第二次返工時,按計算公式b執行;

  計算公式a:陪同人員數量*陪同小時* usd30

  計算公式b:計算公式a*2倍

  b-2 甲方代替乙方返工:

  因下列原因造成的乙方不能及時到甲方返工時,甲方會通知乙方或雙方達成一致代其返工:

  i、 乙方路途較遠(3小時內不能到達);

  ii、 交通堵塞沒能按約定要求時間到甲方;

  iii、甲方生產和交期非常緊急或己上線不容許等待或停線;

  代返工計算公式:返工人數*usd30*返工小時數+usd100 /每批(管理費用)

  c. 場地占用費

  甲方檢驗發現乙方來料不良超過aql允收水準判退貨時,乙方在收到甲方退貨通知后3個工作日內收回退貨,逾期將按占用場地收取費用。

  計算公式:usd100/每批/每天

  d. 作價費用

  材料品質異常造成其它材料損失報廢,如噴油或電鍍。

  計算公式:全部材料成本* 1.5

  e 客戶索賠

  材料品質異常在客戶端造成損失.

  計算公式:客戶索賠* 1.5

  f. 違反rohs/reach指令索賠

  供應商提供的材料不符合rohs/reach指令相關標準造成浪達科技(深圳)有限公司其它材料損失、生產損失和客戶端造成損失。

  計算公式:(全部材料成本+生產成本+出貨運輸成本+客戶索賠)* 1.5

  5.3 其它發生費用賠償情況:

  5.3.1 因乙方產品質量或質量體系出現問題,甲方需要對乙方進行工廠再評估或文件評審以驗證其改善和管控能力時的費用。

  第1次 --- usd 1,000

  第2次 --- usd 2,000

  3次(含)以上 --- usd 5,000

  5.3.2如果某種缺陷在用于商業活動的產品中被發現,那么對這種產品需要立即進行挑選或返工。在這種情況下,乙方應該承擔由甲方進行挑選或返工所發生的一切費用。

  5.3.3 擅自變更:

  凡是涉及擅自變更,內容參見本條款“3.涉及變更控制”而沒能取得甲方授權認可,對此產生的一切后果,乙方將按甲方實際損失費用成本5倍以上賠償。必要時訴訟于法律解決。

  6、適用法律

  本協議書的適用法律為中華人民共和國法律,甲乙雙方同意在履行本協議書所產生的任何爭議,雙方任何一方均可以在深圳市寶安人民法院,進行訴訟

  甲方: 供應商:

  授權人簽署: 授權人簽署:

  職位: 職位:

  日期: 日期:

  公章: 供應商公章:

有關賠償協議書 4

  甲方:,性別,,族,歲,身份證號: 戶口所在地:,戶口性質:聯系電話:

  乙方:

  事實概述:

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:

  一、本協議簽訂后 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字): 乙方:

有關賠償協議書 5

  甲方: 。 乙方: 。

  甲方家屬 于 年 月 日 時左右,因其 ,現甲方家屬要求乙方出于人道主義補償一定的經濟給其家屬,現經雙方協商一致,達成如下協議:

  一、由乙方一次性補償 元給甲方(死者家屬 )第一順序繼承人 。

  二、甲方在簽訂本協議書之后不再追究乙方的任何法律責任。

  三、本協議書簽訂之后無論甲方不能在乙方工作場所范圍內搞任何迷信活動,包括燒紙、喃么等,不能影響乙方的任何工作。

  四、本協議書簽訂之后,雙方都不得為此事打擊報復,否則,任何一方都可以追究對方的法律責任。

  以上協議一式叁份,雙方各執一份,見證單位存檔一份,經雙方簽字后立即生效。

  甲方:

  乙方:

  二0 年 月 日

有關賠償協議書 6

  甲方: 年 月 日出生

  身份證編號:

  乙方: 年 月 日出生

  身份證編號:

  身份證編號:

  乙方系 的妻兒。 (系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系 生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因 死亡的善后賠償事宜,

  甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

  一、因 家屬來滬料理 后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發生在上海期間的 的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因 死亡的賠償金,計人民幣 萬元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。

  協議人:

  甲方: 乙方:

  簽訂日期: 年 月 日

  簽訂地點:

有關賠償協議書 7

  甲方(受害人):____________ 身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________ 身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________ 身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________ 身份證號:____________

  _______年_______月_______日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手印):____________

  乙方簽字(手印):____________

  甲方委托代理人簽字(手印):____________

  乙方委托代理人簽字(手印):____________

  甲方住址:____________

  乙方住址:____________

  聯系電話:____________

  聯系電話:____________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

有關賠償協議書 8

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方于 年 月 日簽訂《箱式變電站購貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號為 變壓器在內的箱式變電站,由于乙方現提供的型號與原合同約定不符,且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板,導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:

  第一條 關于變壓器型號的問題:

  甲方接受乙方已安裝的型號為 的變壓器,但附有如下條件:

  1.乙方必須保證該箱式變電站的質量優良,能夠正常使用,保證該產品在本協議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格,否則,甲方有權拆除已安裝的箱式變電站,另行購買其他產品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔,乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

  2.自驗收合格之日起一年內,如該產品出現質量問題,甲方有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

  3.本產品的保修執行原合同第六條的規定,在保修期內收到甲方通知后2小時內必須派員維修,如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上,甲方仍有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失。

  第二條 關于賠償問題:

  由于該變壓器二次驗收未能通過,乙方同意賠償甲方:

  1.臨時增加的電線等費用: 元。

  2.使用臨時變壓器造成的電費價差: 元(自 年 月 日計至 月 日, 月 日至驗收通過并通電所發生的差價另計)。

  3.因驗收不合格所產生的驗收費用由乙方承擔(不合格的原因是乙方過錯造成的),憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。

  第三條 爭議的解決

  本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  第四條 其他

  本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  代表人(簽字): 代表人(簽字):

  年 月 日 年 月 日

有關賠償協議書 9

  甲方: , 男/女, 年 月 日生, 族,身份證碼: 。 地址:

  乙方: , 男/女, 年 月 日生, 族,身份證碼: 。 住址:

  鑒于甲乙雙方已確認如下事實:

  1、乙方受雇于甲方,在甲方承攬的 店項目施工現場清理工程中,從事施工現場的衛生清理和垃圾清運等工作。20 年 月 日乙方在清理現場過程中不慎自跌落至,造成乙方身體損傷(具體詳見診斷證明)。

  2、乙方與甲方為勞務雇傭關系,乙方與美麗之冠大酒店項目的建設單位不存在任何直接的法律關系,包括不存在勞動關系、勞務關系、合同關系和侵權賠償關系。

  現甲乙雙方根據《中華人民共和國侵權責任法》、《合同法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關法律法規之規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:

  一、此次事故造成乙方損傷部位詳見上述“鑒于”條款,除上述損傷外,此次事故未造成乙方其他部位損傷,雙方對此事實予以確認。

  二、截止本協議簽訂之日,甲方已經為乙方支付醫療費、住院費、伙食補助費、電話費等各項費用合計人民幣 元整(¥ )。上述費用乙方無需再退還甲方。

  三、賠償及支付

  1、本協議生效后甲方一次性支付乙方人民幣 元整(¥ )(不含第二條甲方已墊付費用)。

  2、該賠償依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定經雙方協商確定,包括但不限于已經發生或將要發生的因就醫治療支出的各項費用、因誤工減少的收入、因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,如醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費、整形費、精神損害賠償金和甲方出于人道額外補償的費用等。除上述費用外甲方無需再額外支付其他任何費用,不再承擔其他任何責任。

  3、乙方收取現金。

  4、本協議第二條甲方為乙方墊付費用的相關發票等票據,甲方在本協議簽訂后交付給乙方。乙方如憑上述票據再辦理保險理賠,理賠款歸乙方所有,甲方對此不主張任何權利、不承擔任何責任。

  四、乙方承諾:

  1、在接受甲方的一次性經濟賠償后,無論傷情或傷殘等級如何,乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設單位提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;

  2、在接受甲方一次性經濟賠償后,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、后續治療等相關費用,乙方都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;

  3、乙方接受甲方一次性經濟賠償后,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,如因乙方的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無關;

  4、乙方接受甲方的一次性經濟賠償后,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設單位提出承擔任何責任的要求。

  五、乙方應對本賠償協議書所涉及的內容(包括但不限于一次性賠償額等)承擔保密義務,不得向任何第三方進行透露。如乙方違反本條約定,應向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元。

  六、本協議簽訂后,乙方不得就此次事故編造、散布有損甲方以及美麗之冠大酒店項目建設單位名譽的信息,否則乙方應按本協議第三條約定的一次性賠償額的100%向甲方支付違約金,違約金不足以賠償受損方損失的,乙方應賠償甲方和美麗之冠大酒店項目建設單位的損失。

  七、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協議產生爭議,雙方應協商解決,協商不成應向XX市有管轄權的人民法院提起訴訟。

  八、本協議經甲方、乙方簽字按手印后生效。協議文本一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

  (以下無正文)

  甲方(簽字并按手印): 乙方(簽字并按手印):

  簽訂地點:

  簽訂時間:20 年 月 日

有關賠償協議書 10

  甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話: 。

  乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話: 。

  年 月 日晚上,甲、乙雙方在 地方因口角發生爭斗,甲方左眼受傷(后經法醫鑒定為輕傷)。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、乙方xxx一次性支付醫療費人民幣 元(大寫: 元整)給甲方 。

  二、甲方xx今后左眼出現任何問題均與乙方 無關。

  三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方 的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

有關賠償協議書 11

  甲方: (醫療機構) 乙方: (患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結果:

  二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

  三、 醫療事故原因

  四、 賠償數額

  1、醫療費: 元;

  2、誤工費: 元;

  3、住院伙食補助費: 元;

  4、陪護費: 元;

  5、殘疾生活補助費: 元;

  6、殘疾用具費: 元;

  7、喪葬費: 元;

  8、被撫養人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  10、住宿費: 元;

  11、精神損害撫慰金: 元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: 元(不超過2人) 合計: 元

  五、 賠償款給付時間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見證人: 日期:

有關賠償協議書 12

  甲方:_______________ (醫療機構)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:______________年齡:______________性別:______________籍貫:______________住址:______________身份證號:______________住院號:______________

  疾病診斷:______________

  治療結果:______________

  二、方共同認定的醫療事故等級:

  三、醫療事故原因

  四、賠償數額

  1、醫療費:______________元;

  2、誤工費:______________元;

  3、住院伙食補助費:______________元;

  4、陪護費:______________元;

  5、殘疾生活補助費:______________元;

  6、殘疾用具費:______________元;

  7、喪葬費:______________元;

  8、被撫養人生活費:______________元;

  9、交通費:______________元;

  10、住宿費:______________元;

  11、精神損害撫慰金:______________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

  住宿費:______________元(不超過2人)

  合計:______________元

  五、償款給付時間:______________

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:______________乙方:______________

  代理人:______________代理人:______________

  日期:______________日期:______________

  見證人:______________

  日期:______________

  一、醫療費

  按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。結案后確實需要繼續治療的,按照基本醫療費用支付。

  二、誤工費

  患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算

  三、住院伙食補助費

  按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

  四、陪護費

  患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

  五、殘疾生活補助費

  根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過__年;70周歲以上的,不超過5年。

  六、殘疾用具費

  因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。

  七、喪葬費按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算

  八、被扶養人生活費

  1、以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。

  2、對不滿16周歲的,扶養到16周歲。

  3、對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過__年; 70周歲以上的,不超過5年。

  九、交通費按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付

  十、住宿費按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。

  十一、精神損害撫慰金

  1、按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。

  2、造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。

  十二、參加處理人員費用

  1、參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規定計算,計算費用的人數不超過2人;

  2、醫療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規定計算,計算費用的人數不超過2人。

有關賠償協議書 13

  一、一次性工傷賠償協議書

  甲方:

  乙方:

  乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

  一、20xx年xx月xx日約xx時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續。現雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣xx萬元整(¥xx元)。

  二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

  三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

  四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

  五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

  六、本協議一式x份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

  甲方:

  乙方:

  乙方保證人:

  見證單位:

  見證律師:

  執業證號:

  聯系電話:

  二、工傷賠償協議書

  甲方(單位):xxxxxx限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):xx,男,xx歲,住成都市xx,身份證號:

  乙方于20xx年xx月xx日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xx元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣xx元(大寫:)。

  3、本協議簽訂后xx日內,甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:),余款人民幣xx元(大寫:)于xx付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽章:乙方簽字:

  時間:時間:

  見證人:

  附:乙方身份證復印件

有關賠償協議書 14

  甲方:男,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。

  乙方:女,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

  20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費xxxx元、誤工費xxx元、護理費xxxx元、住院伙食補助費xxx元、復查費xx元等費用,合計xxxxx元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,xx交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日聞言審聽,筆動冤明;受人之托,忠人之事;知情釋法,拼理力爭;高懸義劍,拍案而起;人間正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不壓正!

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  交通事故責任認定書

  道路交通事故賠償協議書

  道路交通安全我們都要注意,下面小編整理了道路交通事故賠償協議書,歡迎閱讀!

  道路交通事故賠償協議書

  甲方:______,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱甲方。

  乙方:______,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___ (小寫:___元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

  年月日

有關賠償協議書 15

  甲方單位:

  乙方員工:

  乙方于20____年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并墊付全部醫療費。乙方經治療終結后,乙方于20____年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付12000元。

  3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清。

  4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于___年___月___日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

  5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽章后即發生法律效力。

  甲方蓋章:

  乙方手印簽字:

  日期:___年___月___日

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