保險賠償協議書（通用15篇）

　　在當今社會生活中，協議書起到的作用越來越大，簽訂協議書可以解決現實生活中的糾紛。擬起協議書來就毫無頭緒？以下是小編整理的保險賠償協議書，希望能夠幫助到大家。

　　保險賠償協議書 1

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與__駕駛的車牌為“___”貨車相撞，致__受傷。__受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，__已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫院治療的'醫療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

　　二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方：__________

　　甲方：__________

　　_____年_____月_____日

　　_____年_____月_____日

　　保險賠償協議書 2

　　甲方(賠償義務人)：姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____工作單位_______車輛駕駛員

　　乙方(賠償權利人)：姓名____性別____年齡____現居住地____身份證號碼____系被損害人

　　_________年____月____日，甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發生碰撞，至受害人____________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經_________交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。____車載交通部門登記的實際車主為______________商務咨詢有限公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在_______________-交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、 乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

　　三、 本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、 甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;

　　五、 乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

　　六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、 乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

　　八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金____元整;

　　九、 本協議于甲、乙雙方在_____________交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、 本協議一式三份，甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：_______________

　　乙方：_____________

　　交警部門：_____________

　　______年____月_____日

　　保險賠償協議書 3

　　協議人：__________________(以下簡稱甲方)

　　協議人：______________(以下簡稱乙方)

　　乙方于_年被甲方聘為該廠工人。_年__月__日上午，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。_年__月__日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的.原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：_

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整(48000.00元)；

　　二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；

　　三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；

　　五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　____年_____月_____日

　　保險賠償協議書 4

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　對于_______年____月____日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經支付的_____元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的'，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

　　保險賠償協議書 5

　　甲方：___________________(受害人之妻)

　　乙方：___________________(駕駛員)

　　丙方：__________________公司(車主)

　　因受害人__駕車與__駕車相撞導致__死亡，甲乙丙三方經充分協商，同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見：

　　一、三方確認，乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元，賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元，因雙方承擔同等責任減半賠償)。

　　二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

　　三、除保險公司的.賠償款以外，余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協議生效后5天內一次性付清。

　　四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補償甲方人民幣________年________元，于本協議生效后5天內一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償，否則視為甲方違約，應當退還乙、丙方額外支付的________年________元補償款，并按照本協議約定支付甲方違約金。

　　五、任何一方違約，均需向對方支付違約金30000元。

　　六、本協議經三方簽字或蓋章后立即生效；本協議一式四份，三方各執一份，交警備存一份。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　丙方：_________________

　　_____________年__________月__________日

　　保險賠償協議書 6

　　甲方 系___

　　妻子 系___

　　父親 系___

　　母親 系___

　　兒子

　　乙方 系___

　　車駕駛員

　　丙方 系___

　　車所有人

　　一、事故發生時間： 年 月 日;

　　地點：

　　二、事故概況： 年 月 日中午，___駕駛___與___在___發生交通事故，___送醫院經搶救無效死亡。

　　三、協議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在__分局交通警察支隊的見證下, 經協商一致，就事故賠償事項協議如下：

　　1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計___萬元(小寫：___元)整，其中包括已預付人民幣_____萬元和剩余款項_______萬元。

　　2. 甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關文件或證明。

　　3. 甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4. 本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金____萬元，剩余款項____萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。

　　5. 丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

　　6. 甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。

　　7. 本協議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月_____日

　　保險賠償協議書 7

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(工亡職工近親屬)：

　　配偶 _____(姓名) ，身份證號碼__________;

　　父親_____ (姓名) ，身份證號碼__________;

　　母親_____ (姓名)，身份證號碼

　　_____ ;長子女_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名)，身份證號碼或出生日期_____;

　　乙方系甲方工亡職工_____ (姓名)，_____年 _____ 月_____日_____時 _____分許，(填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形)，經搶救無效死亡。經其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎上充分協商，達成如下賠償協議，共同遵守執行：

　　一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫)，包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協議生效后一次性付清。

　　二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的`工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利，乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件，甲方有權拒付全部工亡待遇。

　　三、甲方應支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權委托書從甲方領取，委托代理人領取完全等同于委托人親自領取。

　　四、乙方若不能共同委托代理人領取甲方應支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應當支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權拒付。

　　五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇，自行協商或依據法定程序進行分配，甲方無權也無義務予以干涉。

　　六、本協議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。

　　七、甲方若違反本協議約定，不按時足額支付工亡待遇，應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。 乙方違反本協議約定或在本協議簽訂后又反悔的，除退還已經收取的全部工亡待遇金外，還應自已經領取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協議，由乙方按照法定程序尋求解決。

　　八、本協議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執一份，交社會保險部門和商業保險公司各一份，效力相同。

　　各方當事人簽字蓋章：

　　甲方(公章) 法定代表人(簽字)

　　乙方(簽字)：

　　委托代理人(簽字)：

　　見證方(簽字或蓋公章)

　　簽訂日期：

　　保險賠償協議書 8

　　甲方：

　　性別：

　　出生年月： 年 月 日

　　身份證碼：

　　家庭住址：

　　電話：

　　乙方：

　　公司住所地：

　　法人代表：

　　鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認，乙方于__年__月__日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥ 元。

　　2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用）共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

　　二、付款期限：

　　本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣 ；__年__月__日前付人民幣 ；余款人民幣 于__年__月__日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

　　四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利；

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；

　　六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

　　七、違約責任：

　　1、乙方遲延付款的`，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

　　年 月 日

　　保險賠償協議書 9

　　一、協議雙方

　　甲方：___

　　乙方：___

　　身份證號：___

　　根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關法律、法規、規章和規范性文件的規定，現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協議：

　　二、事故事實

　　乙方參加甲方組織的團號為___的旅游團隊，在20__年___月___日旅游過程中，因____造成乙方____。

　　三、協議事項

　　1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外，現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣___元（大寫___元整），此筆賠償款包括但不限于：醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的.所有項目及費用。

　　2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

　　3、若此事故損害涉及第三方 侵權或違約行為所致，本協議達成后，甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權，乙方有義務協助甲方進行追償。

　　四、特別約定

　　本協議為處理本事故的終結性協議，本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，經簽章后立即生效；甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟，甲方不再負任何賠償責任。

　　五、違約責任

　　因本協議的履行發生糾紛的，雙方應協商解決，協商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。

　　六、協議簽署欄

　　甲方（簽章）：

　　法定代表人或委托代理人：_

　　乙方：__

　　（簽字并按手印確認）

　　第三方（簽章）：

　　法定代表人或委托代理人：

　　本協議見證人（三人以上）：

　　（簽字并按手印確認）

　　保險賠償協議書 10

　　甲方：___，_縣_鄉人，身份證號碼：__________，系____車駕駛人。

　　乙方：___，_市_區人，身份證號碼：___________，系____車駕駛員。

　　甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20__年__月__日在國道312線1839km+700m處發生的.道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協議：

　　一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

　　二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

　　三、本協議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發的責任。

　　甲方：

　　乙方：

　　保險賠償協議書 11

　　賠償義務人（甲方）：______________，

　　身份證號：________

　　賠償權利人（乙方）：_____________，

　　身份證號：________

　　全權委托代理人：_______，身份證號：________（與乙方直系親屬關系）。

　　20__年__月__日_時_分，乙方___駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張__駕駛的'正三輪貨運摩托車發生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，__縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，張__對過錯行為負此事故的主要責任，___對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元（￥________元）整，本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元（￥________元）整。

　　二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。

　　三、本協議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

　　四、本協議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。

　　五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

　　六、本協議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。

　　賠償義務人（甲方）：________

　　賠償權利人（乙方）：________

　　見證人：________

　　____年___月___日

　　保險賠償協議書 12

　　甲方（被保險人）：______________

　　乙方（保險公司）：______________

　　鑒于甲方已經向乙方購買了保險合同，根據該合同的規定，當甲方遭受保險責任范圍內的損失時，乙方應依照協議給予賠償。雙方達成如下協議：

　　1.甲方在此聲明其在簽署本協議時，已充分了解保險合同中所列出的保險責任和除外責任，并對該合同的'內容及有關規定進行了充分了解。

　　2.甲方因下列事由發生的損失，乙方應根據保險合同的規定予以賠償：

　　（1）火災、爆炸、雷擊等自然災害造成的損失；

　　（2）盜竊、搶劫、入室行竊、車輛盜竊、詐騙等經濟犯罪造成的損失；

　　（3）地震、水災、風災等人為災害造成的損失；

　　（4）意外傷害、醫療費用、殘疾、身故等人身損失。

　　3.在發生上述保險責任范圍內的損失時，甲方應及時通知乙方，并提供相關證明材料，乙方將在15個工作日內對損失進行核實和評估。

　　4.若保險責任范圍內的損失由多方共同造成，乙方應按照合同約定承擔相應的賠償責任。

　　5.在保險合同的有效期內，甲方可根據保險合同的約定隨時解除保險合同。如果甲方解除保險合同，乙方應按照保險合同中的約定給予甲方賠償。

　　6.本協議自雙方簽字之日起生效，至保險合同有效期屆滿或解除之日終止。

　　7.本協議未盡事宜，雙方可另行協商解決。

　　甲方簽字：

　　日期：

　　乙方簽字：

　　日期：

　　保險賠償協議書 13

　　本協議由以下雙方簽署：

　　保險公司：_________________________

　　地址：_________________________________

　　電話：_________________________________

　　郵箱：_________________________________

　　受害人：______________________________

　　地址：__________________________________

　　電話：__________________________________

　　郵箱：__________________________________

　　一、事故描述

　　在___________年____月____日，受害人___________（以下簡稱“受害人”）在___________（事故發生地點）發生了以下事故：

　　1.事故發生原因；

　　2.事故經過；

　　3.事故造成的傷害程度。

　　二、保險責任

　　1.保險公司同意向受害人提供以下保險責任：

　　（1）基于事故描述中的傷害，提供一定數額的賠償金；

　　（2）對于造成的損失，提供一定的賠償金。

　　2.保險公司在受害人提供必要的文件和資料的情況下，向受害人支付上述保險責任。

　　三、賠償金額

　　1.基于受害人提供的傷害程度報告和醫生的證明，保險公司同意向受害人支付以下賠償金額：

　　（1）住院治療費用：___________元；

　　（2）誤工費：___________元；

　　（3）交通費：___________元；

　　（4）醫療用品費用：___________元；

　　（5）精神損失費：___________元。

　　2.基于事故造成的損失，保險公司同意向受害人支付以下賠償金額：

　　（1）物品損失費用：___________元；

　　（2）其他經濟損失：___________元。

　　四、其他條款

　　1.本協議生效日期為____年____月____日，有效期為____年。

　　2.如受害人因其他原因無法提供所需的.文件和資料，保險公司有權暫停賠償或拒絕賠償。

　　3.如果保險公司決定終止賠償責任，保險公司應當及時通知受害人。

　　4.如果保險公司需要延遲支付賠償金額，應當在收到所有必要文件和資料后的___________個工作日內支付。

　　5.本協議的任何條款被認為是無效或不可執行的，應當被視為在所有方面無效或不可執行，并不影響其他條款的效力。

　　五、法律適用和爭議解決

　　本協議應當遵守中華人民共和國的法律，并且雙方應當盡力解決任何因本協議引起的爭議。如果雙方無法通過協商解決爭議，則任何一方都有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　六、附則

　　1.本協議一式兩份，保險公司和受害人各執一份。

　　2.本協議經雙方簽字蓋章后生效。

　　保險公司：_________________________

　　受害人：______________________________

　　保險賠償協議書 14

　　甲方：（保險人名稱）

　　乙方：（被保險人名稱）

　　經甲乙雙方友好協商，甲方同意按照以下條款為乙方提供保險賠償：

　　1.保險責任范圍：乙方因保險合同中的條款遭受損失時，甲方應當支付相應的賠償金額。

　　2.賠償金額：如果乙方因以下原因遭受損失，甲方應當向乙方支付賠償金額：

　　（1）自然災害、事故等不可抗力因素造成的損失；

　　（2）由于乙方自身原因造成的損失，如操作不當、疏忽等；

　　（3）由于乙方從事違法活動造成的損失。

　　3.賠償方式：甲方應當在接到乙方的`賠償申請后，在10個工作日內完成賠償金額的支付。賠償金額的支付方式可以通過轉賬或現金支付等方式進行。

　　4.保密條款：甲乙雙方在簽訂本協議的過程中所涉及的一切信息和內容均應當保密。未經另一方書面同意，任何一方不得將涉及到另一方的任何信息和內容透露給第三方。

　　5.協議的生效和終止：本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。如果本協議有效期屆滿，雙方如無異議，應當簽訂新的保險賠償協議。如果雙方發生任何爭議，應當通過友好協商解決；如果協商不成，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　甲方（蓋章）：

　　乙方（蓋章）：

　　簽訂日期：

　　簽訂日期：

　　保險賠償協議書 15

　　甲方：（被保險人）

　　地址：

　　聯系人：

　　電話：

　　乙方：（保險公司）

　　地址：

　　聯系人：

　　電話：

　　鑒于：

　　1.甲方為被保險人，購買了保險公司的相關保險產品；

　　2.發生了與保險相關的意外事故或損失，需要賠償；

　　3.甲方同意與保險公司協商解決此事，達成以下協議：

　　4.賠償范圍：甲方的意外損失，包括但不限于醫療費用、車輛修理費用、精神損失費用等。

　　5.賠償金額：甲方同意在保險公司確認損失后，向保險公司支付相應的賠償金額。具體金額根據實際損失情況和保險條款約定而定。

　　6.賠償支付方式：甲方同意以現金或銀行轉賬等方式支付賠償金額，并保證支付的金額與保險公司確認的金額一致。

　　7.保險公司的權利和義務：保險公司在接受賠償申請后，將及時確認損失情況并核實賠償金額。如果損失無法核實或者賠償金額無法支付，保險公司將及時通知甲方并與其協商解決。

　　8.甲方的.權利和義務：甲方應在保險公司確認損失后及時向保險公司支付賠償金額，并保證提供真實、準確的資料。如果甲方提供的資料有誤或不實，甲方將承擔相應的法律責任。

　　9.保險期限：本協議的有效期為意外事故或損失發生后的24小時內，直至保險期限屆滿。

　　10.適用法律和爭議解決方式：本協議適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議時發生爭議，應協商解決；協商不成的，可向當地人民法院提起訴訟。

　　11.其他條款：雙方應按照保險公司提供的保險單、理賠單等相關材料進行申報和索賠。

　　甲方（被保險人）簽名：______________

　　乙方（保險公司）簽名：______________

　　簽訂日期：___________________

【保險賠償協議書】相關文章：

保險賠償協議書10-11

保險賠償協議書15篇11-25

保險賠償協議書8篇12-08

保險賠償協議書(8篇)12-08

保險賠償協議書9篇11-06

保險賠償協議書(9篇)11-06

保險賠償協議書(集錦8篇)12-10

保險賠償協議書集錦9篇11-06

保險賠償協議書（通用12篇）09-19