內科護理年度工作總結
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,不如靜下心來好好寫寫總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢?以下是小編收集整理的內科護理年度工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
內科護理年度工作總結1
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下,本著求真、務實、創新的原則,基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展。現將各項工作對照年初計劃總結如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核,合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、2017年科內繼續深化、細化優質護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫囑執行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉科,x例好轉。
9、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內每月召開工休座談會,以加強醫護人員與家屬的溝通,發現
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執行患者身份識別制度,在工作中嚴格執行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統一穿病號服;3)在院患者統一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯系電話等的胸牌防走失。
2、科內建立有轉科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執行腕帶管理,保證了醫療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序,即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單,查對醫囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內領取了溫度計以監測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質控,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。
11、對新入院患者認真評估,按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續動態。
12、科內配齊各種安全警示標識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉科,x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規范
1、嚴格按輸血操作流程執行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析,總結經驗教訓,統一并規范了靜脈留置針各環節操作標準。
3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執行,認真查對,全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。
9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行,告知離院患者與主管醫生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。
13、科內每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內根據護理部制定的.在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內)進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理,規范了各項護理操作規程,能正確、規范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業素質和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習,科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者
的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規培人員按計劃學習,考核規培內容。
9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員,認真對所分管的質控內容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃,討論了更合理、更具操作性的質控方法,逐日逐項進行有序質量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發現問題并進行干預,確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動,經過討論擬定了主題(提高規培人員專科知識掌握率)并按計劃執行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓,確保了護理質量與安全。
內科護理年度工作總結2
伴隨著歲月的步伐,20xx年已然漸行漸遠,20xx年已經向我們走來。在這個辭舊迎新的時刻,我們回首過去,展望未來,充滿期待,熱血沸騰。回眸過去的一年,我們內科護理部門不僅面對了巨大的挑戰和壓力,而且取得了傲人的成績。歲月不居,時節如流,讓我們一同總結過去,規劃未來。
20xx年充滿了挑戰與機遇,我們所在的內科護理部門是一個日益龐大的黑芝麻糬子,我們為患者的服務質量,醫院的安全與療效,研究的前沿科技及項目做出積極的努力。在這一年中,我們持續努力,積極進取,取得了顯著的成果。
從服務質量角度,我們提升了護理服務的質量,提供了高品質的醫療服務。我們實行“以患者為中心”的護理模式,強化護理管理,提高護理服務滿意度。在護理競賽中,我們曾獲得了“最優秀護理團隊”的榮譽,這是對我們一線護理工作的高度認可。
從醫療安全方面,我們始終堅持“零容忍”的態度,不斷提高醫療安全意識,并實施嚴謹的安全管理措施。我們開展了壓瘡預防和控制,減少醫源性感染,提高疾病管理的效能,保障了患者的生命安全和康復。我們也積極參與和開展科研工作,推動內科護理的學術發展。我們成功研發了多項新的護理技術和護理管理制度,并進行臨床轉化。我們的研究成果在國內外同行中贏得了廣泛的認可和好評。
我們深知還有許多需要改進和提升的地方。例如,健康教育的普及程度有待提高,新技術、新理念的鋪開效率需進一步提升等。在新的一年,我們將以實際行動,去解決這些問題,持續提高醫護服務的整體質量。我們將繼續以“以患者為中心”的理念,堅定“零容忍”的原則,持續推進內科護理工作。我們將攜手全院同仁,堅定信念,以更高的熱情,更堅韌的毅力,去接受和迎接新的挑戰,為患者提供更好的服務,為內科護理的.發展貢獻更多的力量。
讓我們再次回首20xx年的輝煌,以此為動力,決心在新的一年,以更加執著的專業精神,更加敬業的工作態度,繼續尋求突破,致力于提升我們的醫療服務水平。在此,我希望我們的每一位員工,在新的一年里,都能實現個人的價值,為世界的健康事業獻出我們的一份力量。讓我們一起,攜手并肩,共同書寫新的篇章,迎接全新的挑戰和機遇,共創新的輝煌!讓我們一起,心懷熱愛,追求卓越,為內科護理的發展,獻出我們的智慧和汗水。我們堅信,只要我們團結一心,堅毅不息,必將不負重托,不負眾望。
在此,我要感謝每一位護理人員的辛勤付出,你們才是醫院的脊梁,是我們最值得驕傲和自豪的力量。讓我們攜手,共同守護每一位患者的健康,讓每一個生命都能在我們的關懷中煥發生機!讓我們一起,為更好的未來,努力奮斗,共同前行!
內科護理年度工作總結3
根據護理部的要求,科室建立建全了各項規章制度。科室護理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度治理,使每名護理人員都能明確工作職責,仔細、細致地做好護理工作。
為了適應醫療效勞的需求,營造高層次的效勞理念和人文關心,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的進展,科室堅持以病人為中心,在敬重、理解、關心病人的根底上,為病人供應溫馨、周到的人性化效勞,敬重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿意病人的生理及心理需求。
首先,管床護士熱忱接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病學問宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求,把親情化效勞納入工作之中。科室護理人員在生活中關懷患者,幫忙困難患者排憂解難。
加強心理護理,用布滿仁愛的親情去安慰患者,增加患者戰勝疾病的信念,促進早日康復。在護理工作中注意與病人的溝通、溝通,以不卑視,敬重和關心的態度贏得了患者的理解和信任。
為保證病房物品擺放整齊、干凈、有序,護士長每日帶著護士為病人進展濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的治理,為病人做好衛生保潔工作,使病區環境干凈、優雅、病人感到舒。
嚴格執行院內感染治理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中仔細執行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進展紫外線照耀消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培育,各種醫療垃圾仔細做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,準時、仔細地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內感染的發生。
質量治理是醫院永恒不變的主題,定期進展檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及根底護理等方面進展檢查、考核,并仔細做好記錄。在根底護理質量治理上,加強對危重病人的根底護理工作。在工作中,嚴格執行護理操作標準,強調和執行無菌操作,仔細做好個人防護。在環節質量上,注意護理病歷書寫的'準時性與標準性。病歷書寫要求標準,同時要求護理人員在準時,真實,精確的根底上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。
為了更好的效勞于患者,讓病人削減苦痛,護理人員必需具備良好的職業技能及扎實的專業學問。為此科室注意護理人員的業務素養的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參與全院的業務培訓及講座,科室每周定期組織護理人員進展專業學問及操作技能的學習和培訓。
一年來(1—11月)我科總收入xxx元,共收治新病人xx人次一級護理xx人次,危重病人xx人,搶救病人xx次,搶救勝利xx次死亡xx人,靜脈輸液xx次,靜脈輸血xx次,靜脈注射xx次,肌肉注射xx次,中藥灌腸xx次,中藥濕敷xx次,穴位按摩xx次,推拿xx次,針灸xx次,拔火罐xx次。
在確定成績的同時,我們也應當糊涂地看到存在的缺乏,在治理意識上還要大膽創新,持之以恒;在標準化效勞方面,我們還有待提高;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識冷淡。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建立,人人從本質工作做起,不斷充實和完善自已,做一名高素養的優秀護理人員。我們信任在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下,我們肯定能把護理工作做得更好!
內科護理年度工作總結4
在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸消化科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合呼吸消化內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將20xx年上半年護理工作做如下總結 :
一、加強優質護理服務,提高服務質量。
1. 全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,進一步規范了全科護士的語言、服務、行為、舉止。
2. 進一步規范了“無縫護理”:細化了護理服務內容,提升了主動服務意識,為患者提供了連續的、全程的.、人性化的護理服務。
3. 進一步完善了“限時護理服務”,通過晨會的學習和培訓,工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。
二、進一步加強了安全管理,確保患者安全
1. 我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。
2. 堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,并記錄簽字,
3. 對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規范管理。
4. 對病人進行安全意識教育,及時簽訂了安全協議書,對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,并懸掛了警示標牌。
三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍,鼓勵大家學習加強護士在職繼續教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的學習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質。
四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制,合理的使用了人力資源,保質保量的為病人提供了最優質的護理服務。
五、健康教育做到了規范化、普及化
1.每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通,認真的完成了宣教工作。
2.科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻,以此來加強健康教育。
六、加強了基礎護理,嚴防并發癥的發生,認真做好晨晚間護理,危重和長期臥床病人的交接班帶病例,跌到、壓瘡發生率降為零。
七、建立了績效考核機制,拉開了獎金差距,最大限度的激發了每位護士的工作積極性。
八、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每
日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。醫學全在線,搜集整,理病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),降低了醫院感染率。
總之,我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節中,加強了優質護理服務,在業務上注重知識更新,重點加強專科建設,積極吸納多科知識。以后我們會更加努力,提高了科室的整體素質,打造最強科室。
內科護理年度工作總結5
一年過去了,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想。堅持以病人為中心的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,踏實地學習與醫療護理工作中,順利完成了各項護理工作。
思想道德、政治品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
專業知識、工作能力方面
我本著把工作做的更好這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的'要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態度端正。
在態度、學習方面
嚴格要求自己,對醫院每個季度的考核能認真對待,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,做到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,在閑暇時間里閱覽業余知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在生活方面
養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處,在工作期間能互相幫助。
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
內科護理年度工作總結6
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:
一、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數為8-10人,并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務
2、繼續實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現優勞優酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的'診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,掌握正確的洗手方法,規范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執行安全注射制度,一人一針一管執行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展專科知識培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓,培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養優秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化
內科護理年度工作總結7
20xx按照院護理部的整體要求和部署,認真抓好科室分管工作,通過加強對本科室護理工作的管理,較好地實現了醫院規劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿地完成了院方交給的各項任務。現將20xx的護理工作總結如下:
一、 科室人員分工明確,加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求,科室建立建全了各項規章制度。 科室護理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度管理,使每名護理人員都能明確工作職責,認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先,管床護士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求,把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者,幫助困難患者排憂解難。加強心理護理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理,為病人創造一個良好的就醫環境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理,為病人做好衛生保潔工作,使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。
四、加強消毒隔離,嚴格控制院內感染的發生及發展
嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養,各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內感染的發生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核
提高護理質量,質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。
為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上,加強對危重病人的'基礎護理工作。在工作中,嚴格執行護理操作規范,強調和執行無菌操作,認真做好個人防護。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。
六、重視提高護士職業素質,加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者,讓病人減少痛苦,護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參加全院的業務培訓及講座,科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。
一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元,共收治新病人20xx人次一級護理1981人次,危重病人493人,搶救病人518次,搶救成功505次死亡13人,靜脈輸液20426次,靜脈輸血337次,靜脈注射2501次,肌肉注射1938次,中藥灌腸313次,中藥濕敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,針灸671次,拔火罐344次。
以上是內科20xx的護理工作總結,在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在規范化服務方面,我們還有待提高;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設,人人從本質工作做起,不斷充實和完善自已,做一名高素質的優秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下,我們一定能把護理工作做得更好!
內科護理年度工作總結8
20xx年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉變觀念,提高管理水平
1、多學習:
向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通:
查找工作中的不足,發現工作中的隱患,隨時調整工作狀態,跟上醫院的步伐。
3、實施人性化管理:
在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發揮每一名護士的優點,調動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質量關,確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標準完成。
2、充分發揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
三、開展優質護理服務示范病房,強化基礎護理服務,提高患者的滿意度
1、自開展優質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的`工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、嚴格要求護士按規范書寫,及時檢查并改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。
六、打造普內科自己的'護理品牌——細微之處現溫情
普內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:
一是體現在病房管理方面,仍然有很多的不足。
二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。
這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面:
培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。
3、護理科研、論文方面:
不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步。
內科護理年度工作總結9
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現將內科護理工作總結如下:
一、臨床護理質量
每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。嚴格執行查對制度,落實率x%。急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率x%。加強藥品的.安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率xx%。落實住院患者基礎護理服務項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率x%,一級護理合格率x%。
護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率xx%。為病人提供專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率x%,知曉率x%。發生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。加強安全管理,全年無大的護理差錯發生。
二、院感工作
嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。嚴格按照醫療衛生機構醫療廢物管理辦法及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。嚴格執行醫務人員手衛生規范,掌握正確的洗手方法。無菌物品合格率xx%。嚴格執行安全注射制度,做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓。
三、培訓學習
每月開展專科知識培訓,護士在科內組織開展護理技術操作培訓。每月開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率xx%。在崗護理人員參加全員理論考核每年x次,考試合格率x%。參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率x%。每月組織疾病護理查房、業務學習各一次。組織開展應急預案培訓。組織開展專科急救技能培訓,護理人員技術操作合格率xx%。
四、優質護理服務
進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理。注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀察。制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度xx%。護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。不斷提高患者滿意度,滿意度達xx%。全年無護理糾紛、投訴。
五、存在的問題
護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。護理質量仍需進一步提高。個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。健康宣教亟待加強。優質護理服務需進一步深化。
內科護理年度工作總結10
光陰似箭!一晃眼,在醫院工作已有2年了,在過去2年里,在院領導、科主任及護士長的正確領導下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹的態度和用心的熱情投身于學習和工作中,踏實地學習與醫療護理工作中,順利完成了各項護理工作。
一、思想道德、政治品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,透過報紙、雜志、書籍用心學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的職責感和事業心,用心主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能用心參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業知識、工作潛力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,用心圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態度端正。
三、在態度、學習方面
嚴格要求自己,對醫院每個季度的考核能認真對待,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,做到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的`擴展,在閑暇時間里閱覽業余知識,從而提高了自身的思想文化素質。
四、在生活方面
養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處,在工作期間能互相幫忙。
五、今后的目標
在新的一年里,我決心加強自身各方面的修養,并努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,持續政治上的堅定性。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。
(3)以科室為家,工作用心主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
在過去的1年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和完美,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!期望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的完美美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
內科護理年度工作總結11
這一年,內科護理組認真執行及落實本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務水平
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,更新壓瘡護理技術,開展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應用,促進創口愈合,縮短壓瘡患者的住院時間,從而減輕患者經濟負擔。更新及制定各種操作及應急流程,于9月份成功舉行了消防安全演練。
二、改善服務流程,提高服務質量
規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續
護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的.病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年1月至10月出院病歷555份,護理文書書寫質量達到了95分以上。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。根據患者提出病房空間 及床距太窄,不利于活動和護理搶救治療,存在患者跌倒、消防安全、院內感染等隱患,故重新科學合理布置了病床,此舉得到患者和領導的好評。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。
每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理。
完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:1、繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平;2進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;3、加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;4、成立康復護理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患者的生活質量。5、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規范化。6、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好、服務好、質量好的護理團隊。7、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務效益,讓群眾滿意。
內科護理年度工作總結12
這一年,腦內科護理組認真執行及落實本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃
提高護理人員業務水平,不斷開展新技術對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業務水平。
二、改善服務流程,提高服務質量
規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,杜絕護理差錯事故發生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確,客觀及連續
護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自己所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀,真實,準確,及時,完善的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。內科護理工作總結
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風,保持病室安靜,整潔,空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的`個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到xx0%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。
八、業務指標完成情況
全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,靜脈輸液18648人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項,漏記,內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:
1,繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫切執行;
3,加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;
4,健全護理“質量,安全,服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化,科學化,規范化。
5,強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好,服務好,質量好的護理團隊。
6,堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務效益,讓群眾滿意。
內科護理年度工作總結13
20xx年是醫院成立的第三周年,全體護理人員在院長及各級領導的指導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度:嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保醫療護理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責及流程。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
(2)各項護理操作嚴格三查八對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯;
(4)各種登記本按要求認真執行并登記。
3、嚴格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護理質量
1、科室成立質控小組:每周對護理安全、病區的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎護理及護理文件書寫進行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質量。
2、試行責任制護理,增強了護士的責任心,使護士明確了自己的工作責職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數和病員投訴治療不及時的不良現象。
三、提高護理人員業務素質
1、每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和內科專科知識。
2、每月指定科內護士輪流小講課或業務學習一次,操作培訓考核一次,以督促其學習,提高業務水。
3、堅持了護理業務查房:每月進行一次護理業務小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
4、每季度進行相關業務理論考核。
5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、對病區、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),空氣紫外線消毒。
7、各種護理操作嚴格執行院感要求,衣帽整潔,著裝規范。
五、護理人員較好的完成護理工
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。
2、六月份在護理部的領導下,內科作為優質護理示范病房,開展責任制護理模式,增強了護士的主動服務意識,使護理工作更細化,減少了差錯事故和投訴事件的發生。
3、本年截止到11月內外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內科約692人次,搶救13人次,其中內科共創造經濟收入約20597580、1元,5到11月外科手術2人,且均無醫療事故及大的醫療糾紛發生。
六、存在問題:
1、執業注冊護士太少。
2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質差,無菌觀念不強。
3、優質護理服務尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。加上上述2個問題,導致護理工作開展的難度大幅度提升。
4、護士每年的繼續教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。
5、病區環境及設施不完善。
(1)、布局:病區標識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設施不合符規范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調,面積小等)。
(2)、病床無護欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧:氧氣瓶的.使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復雜,給人感覺不透明,無法調動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執行不到位:磨口瓶消毒不達標;醫院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監測。
9、醫療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監護儀、心電圖機等);且無專業的設備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于各級院領導的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。
七、20xx年護理工作計劃:
在現有的條件下盡量讓以下護理工作安全、合理、有效、規范的開展、落實。
(一)繼續提高護士長和專業組長的管理水平和護士的業務水平。
1、請院領導組織護士長和專業組長到上級單位參觀學習,擴大知識面,吸取先進經驗。
2、繼續做好護士長手冊的登記和考核,繼續堅持夜查房制度。
3、為護理部定一些護理雜志、報刊等,讓護士長和專業組長開闊眼界,提高管理能力。
4、進一步提高護士的業務素質。
(1)繼續抓好三基培訓和專科護理理論知識學習,并定期考核。
(2)要求基礎護理技術操作規范化,每月考一項操作,由專業組長負責落實,護士長參加考核。
(3)鼓勵護士參加函授學習或自學考試,以提高理論知識。
(二)加強院內感染:嚴格按院內感染管理要求做。
1、堅持晨護一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、消毒物品堅持包內放化學指示劑。
4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病區堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
(三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達二級醫院要求。
(四)狠抓護理安全:嚴格執行查對制度及各項操作規程,嚴防護理差錯事故發生。
(五)科室效益更上一層樓。
內科護理年度工作總結14
時間過得真快,不知不覺間在神經內科重癥監護室進修完畢。在短短的一年中,在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
神經內科重癥監護室是醫院的一個特殊場所,在這里體現了“三個集中”——危重病人集中,有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監護室設有中心監護站,直接觀察所有監護的病床。
來到神經內科重癥監護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病床裝配電源插座。每床配備床旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。我在神經內科重癥監護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監護室工作是需要具備很多條件.護士必須經過嚴格的專業培訓,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經過專科考核合格后,方可獨立上崗。
神經內科重癥監護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經內科重癥監護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復。患者的缺乏抵抗力。要是出現感染、發燒等,會致使病情加重。護理工作已經不僅僅局限于輸液打針發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優質護理服務。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使患者情緒穩定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術、臥床無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。
20xx年來,我在神經內科重癥監護室得到了護士長、各位老師的'言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
20xx年在院領導及護理部的領導下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優質服務,提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作。現將全年來的工作總結如下。
一、全科護理人員認真落實各項規章制度,核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:要求每日對醫囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業務素質。對護理人員進行三基培訓,購買神經內科專業護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業務學習,堅持護理業務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習,不斷提高護士的業務水平。
四、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現場、查病人、查規范等各方面全方位評價優質護理服務工作開展情況,全方位評價優質護理服務工作開展情況。
2、做好基礎護理,使患者感受到護理服務的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
4、注重服務細節,提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范。
五、根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。強化了重點病人床頭交接內容、流程等,使床頭交接班的內涵質量得到提升,對患者的病情觀察得到連續。
六、規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調動護士積極性
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應有的關愛和照顧。
八、加強院感知識培訓,預防和控制院內感染的發生。
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監測、空氣培養、物表培養等,由消毒監控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監督檢查結果,對于出現不合格檢查結果,及時制定出相關措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優秀護士長稱號。
5、接受三甲醫院復審專家的檢查指導。
6、接受國家衛計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”,獲得省、市級新技術應用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優質護理服務示范支持系統工作需進一步完善(藥劑科統一配藥、送藥);護士護理服務意識需強化,基礎護理仍有部分不到位。
3、護士整體內涵素質有待提高。
內科護理年度工作總結15
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現將內科護理工作總結如下:
一、臨床護理質量
每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。嚴格執行查對制度,落實率-%。急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率-%。加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率--%。落實住院患者基礎護理服務項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率-%,一級護理合格率-%。
護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率--%。為病人提供專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率-%,知曉率-%。發生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。加強安全管理,全年無大的護理差錯發生。
二、院感工作
嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。嚴格按照醫療衛生機構醫療廢物管理辦法及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。嚴格執行醫務人員手衛生規范,掌握正確的洗手方法。無菌物品合格率--%。嚴格執行安全注射制度,做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓。
三、培訓學習
每月開展專科知識培訓,護士在科內組織開展護理技術操作培訓。每月開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率--%。在崗護理人員參加全員理論考核每年-次,考試合格率-%。參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率-%。每月組織疾病護理查房、業務學習各一次。組織開展應急預案培訓。組織開展專科急救技能培訓,護理人員技術操作合格率--%。
四、優質護理服務
進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理。注重年資新老、能力強弱的`搭配,并能充分體現對病人的連續觀察。制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度--%。護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。不斷提高患者滿意度,滿意度達--%。全年無護理糾紛、投訴。
五、存在的問題
護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強三基及專科理論知識學習。護理質量仍需進一步提高。個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。健康宣教亟待加強。優質護理服務需進一步深化。
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