血液庫存管理因素分析論文

　　【摘要】血液庫存管理是血液管理的重要組成部分，其管理的成效直接關系到臨床醫療工作的開展。因此，中心血站應對血液庫存管理給予高度重視，并采取有效措施加強血液庫存的管理。但是由于受到庫存計劃、臨床用血以及采血供血能力等因素的影響，制約了血液庫存管理水平的提高。本文對血液庫存管理與其相關因素進行了探討。

　　【關鍵詞】血液庫存；管理；因素

　　血液是臨床醫療單位工作順利開展的基本保證，而血液庫存管理直接影響到在臨床血液供應的水平，加強血液庫存管理對提高血液的質量、輸血安全以及臨床供血具有十分重要的意義。因此，中心血站要以自身實際為依據，對血液庫存管理及其相關因素進行有效探討，要為血液庫存管理工作的開展提供參考依據。

　　1血液庫存管理特點分析

　　首先，血液運作的成本及風險較高。血液成分保存與其他物品保存不同，血液成分的運輸過程、加工方法以及貯存條件等也和其他物品不同[1]。例如，全血、懸浮去白細胞紅細胞要在2～60℃的冰箱中進行保存，血小板要在20～240℃環境中進行震蕩保存，且保存期只有5天。冰凍血漿、冷沉淀凝血因子要在-200℃的低溫冰箱保存，血液的保存需要適合的儲存空間，同時還需要配套的處理系統及采血系統和儲存血液的冷鏈監控系統等。此外，血液采集、血液加工、血液貯存以及血液運輸過程中還容易出現血袋離心破壞、溶血、血液過期、職業暴露等問題，從而增加血液運作的風險及成本。其次，血液采集具有不確定性。通常情況下，中心血站都是以臨床用血需求、未來幾天的用血情況預測以及血液庫存情況為依據進行血液的采集，但因為獻血人群具有多樣性，且因獻血時間、地點、天氣以及血性差異等因素的巨大影響，采血量、血型的種類也具有較強的隨機性，因此血液采集具有不確定性，并影響到血液的`庫存管理[2]。再次，血液的需求具有不確定性。各個血型在相關人群中具有不同的分布比例，且醫院中需要輸血的患者對血液的血型也具有不同的需求，由于淡季和旺季的用血量不同，加上血液某個時間的偏型等情況，因此各個臨床醫院對中心血站提出的定血計劃中血液的數量、類型及品種等也具有不確定性，這些因素的存在就使得中心血站的血液采集和供應出現不確定性。

　　2血液庫存管理與其相關因素分析

　　2.1采血及供血能力

　　采血及供血是中心血站進行血液庫存管理基本出發點及最終目的，同時，采血及供血能力還是血液庫存管理的重要影響因素。

　　（1）獻血宣傳的力度。獻血宣傳的力度會影響到獻血者的獻血積極性，從而影響到中心血站的采血能力及供血能力，最終對中心血站的血液庫存管理受到影響[3]。因此，要提高中心血站的血液庫存管理質量，就要加強獻血宣傳的力度，并因地制宜的開展采血及供血工作，才能為血液庫存管理提供前提保障。

　　（2）血液供需間的差距。近年來，雖然獻血人數逐漸增長，但是獻血人數增長的實際情況仍舊難以較好的滿足臨床用血的需求，使得血液供需間的差距被日漸拉大，從而影響到血液庫存管理的進行，血液供需關系也日漸成為中心血站血液庫存管理的重要矛盾之一，最終制約了血液庫存管理整體水平的提高[4]。為提升血液中心的采血及供血能力，減輕獻血宣傳的力度、血液供需間的差距等因素對中心血站血液庫存管理的不利影響，中心血站要通過為獻血者提供更優質的服務、團體獻血以及互助獻血等措施來提高自身的采血及供血能力，實現對血液庫存的有效管理。

　　2.2臨床用血需求

　　臨床用血需求是影響中心血站血液庫存管理的重要因素，同時也是血液庫存管理的基本目的。因此，中心血站應對臨床用血需求給予高度重視，并對臨床用血需求給予全面考慮，以為中心血站血液庫存管理提供有效的參考依據。在實際工作中，臨床用血需求量的大小、用血需求的類型等都是血液庫存管理過程中要充分考慮的問題。最近幾年，由于醫療保險的報銷比例逐漸提升，在短期內使得臨床用血的需求量大幅度增加，這對中心血站的血液庫存管理是一個較大的挑戰，因此血液中心只有對臨床用血需求給予重點關注，才能達到血液庫存管理的目的，盡可能的滿足臨床用血的需求。

　　2.3血液的庫存計劃

　　中心血站在進行血液庫存管理的時候，血液的庫存計劃是影響血液庫存管理的主要因素。用血需求的變化、庫存的承受能力等是血液庫存計劃的重要影響因素，因此在血液庫存管理過程中要對其給予重點關注。

　　（1）用血需求的變化。用血需求的變化受到特殊病例、氣候以及血液偏型的影響。在血液庫存管理中，血液偏型是其最重要的影響因素，同時還是臨床醫療供血中較為常見的現象，近年來，血液偏型的周期開始逐漸延長，通常為3～5月，個別地區甚至常年偏型；特殊病例的用血需求對血液庫存管理產生著十分重要的影響[5]。比如說燒傷患者，燒傷患者對血漿的需求量比較大，在幾天之中就會消耗大量的血漿，重大燒傷患者在在第一期的治療就需要10000～15000mL血漿，還有意外事故的大出血患者的急救用血等，這樣也會對血液庫存的短期管理產生影響；氣候因素也會對中心血站的采血工作產生直接影響，因此中心血站在制定庫存計劃的時候要設置提前量。

　　（2）庫存的承受能力。庫存的承受能力是血液庫存管理的重要影響因素之一，血液中心只有對其給予重點考慮，才能提高血液庫存管理的質量水平。

　　3結語

　　總之，血液庫存管理是醫療工作得以順利進行的基本保障，中心血站只有加強血液庫存管理。才能較好的保證血液的需求。同時，因為血液庫存管理還受到采血及供血能力、臨床用血需求、血液的庫存計劃以及應急事件處理狀況等諸多因素的影響，所以中心血站還要對血液庫存管理的相關管理因素進行有效分析，才能全面提升血液庫存管理的總體質量，有效滿足臨床用血需求。

　　參考文獻

　　[1]敖常青,劉保霞,吳瑞霞.血液庫存管理及相關因素分析[J].中國實用醫藥,2014,9(31):264-265.

　　[2]袁海濤,穆培棟.四號定位管理方法在血液庫存管理中的應用[J].中國衛生質量管理,2013,20(4):91-92.

　　[3]王莉.血液庫存管理信息化問題的思考[J].檢驗醫學與臨床,2012,9(8):1010-1011.

　　[4]陳琦,袁明超,陸華新,潘小軍,楊家宏,尹建平.血站血液庫存管理現狀研究[J].臨床血液學雜志,2013,26(2):132-133.

　　[5]孫森,郭建,楊忠思,楊志夏,劉波.探討核酸檢測模式下如何做好血液庫存管理[J].中國輸血雜志,2011,24(1):74-75.

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