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員工實習勞動合同

時間:2022-08-03 15:31:31 勞動合同 我要投稿

員工實習勞動合同(精選8篇)

  隨著時間的推移,關于合同的利益糾紛越來越多,簽訂合同是減少和防止發生爭議的重要措施。知道嗎,寫合同可是有方法的哦,下面是小編精心整理的員工實習勞動合同(精選8篇),希望對大家有所幫助。

員工實習勞動合同(精選8篇)

  員工實習勞動合同1

  甲方:____________________________________

  地址:________________

  郵碼:________________

  法定代表人或委托代表人:________________________

  職務:____________

  乙方:____________________________________

  所在學校及院系:____________________________________

  所在專業年級:____________________________________

  性別:_________

  年齡:____________

  學生證號碼:________________________________

  ______年____月____日

  根據中華人民共和國有關法律之規定,甲乙雙方經平等協商同意,自愿簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。

  一、實習合同期限

  第一條本合同生效日期____年____月____日,本合同于________終止。實習期為____年____月____日至____年____月____日。

  二、實習內容

  第二條甲方應該在乙方實習期間,為乙方指派一到兩名實習指導老師,負責指導乙方進行實習。

  甲方指派________為乙方指導老師,指導乙方在實習期間的工作。

  第三條乙方在實習期間,應該聽從指導老師的安排,認真完成指定的任務。

  乙方在實習期間,應該虛心學習,發揚艱苦奮斗、吃苦耐勞的精神。

  乙方同意根據雙方協商,在________崗位進行實習。

  三、實習期間的勞動保護和勞動條件

  第四條甲方安排乙方進行實習,每日工作時間不超過8小時,平均每周不超過40小時。甲方保證乙方周至少休息兩日,甲方由于工作需要,經與和乙方協商后可以延長乙方時間。

  第五條甲方為乙方在實習期間提供必要的勞動條件和勞動工具,建立健全生產工藝流程,制定操作規程、工作規范和勞動安全衛生制度及其標準。

  第六條甲方負責對乙方在正式實習前進行政治思想、職業道德、業務技術、勞動安全衛生及有關規章制度的教育和培訓。

  四、實習期間的勞動報酬

  第七條乙方在實習期間,甲方是否支付乙方報酬,由甲乙雙方平等協商決定。

  第八條如果甲乙雙方就支付實習期間報酬的達成一致意見的,甲方以每月____元的標準支付乙方報酬,工資于(每月____日)統一結算。

  實習期間加班時段的報酬標準參照本條前款之規定執行。

  五、實習期間的保險福利待遇

  第九條因為是實習期間,所以甲方不為乙方提供其他福利待遇:

  六、實習期間的勞動紀律

  第十條乙方在實習期間應遵守甲方依法規定的規章制度;嚴格遵守勞動安全衛生、生產工藝、操作規程和工作規范;

  第十一條乙方違反勞動紀律的,乙方的指導老師,可予與教育糾正。

  七、合同的變更、解除

  第十二條訂立本合同所依據的法律、行政法規、規章制度發生變化,本合同應變更相關內容。

  第十三條訂立本合同所依據的客觀情況發生重大變化,致使本合同無法履行的,經甲乙雙方協商同意,可以變更本合同相關內容。

  第十四條經甲乙雙方協商一致,本合同可以解除。

  八、本合同爭議處理

  第十五條因履行本合同而發生的爭議,當事人雙方應本著平等、互助的精神進行協商解決。

  第十六條本合同未盡事宜,或與國家有關規定相悖的,按有關規定執行。

  第十七條本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  ________年____月____日

  ________年____月____日

  員工實習勞動合同2

  甲方:

  乙方(學生):

  一、經學生本人申請,學生所在學校同意,倘甸鎮中心衛生院審核,同意該生到倘甸鎮中心衛生院參加見習,時間為____年____月____日至____年____月____日。在習期間,學生由甲、乙雙方共同管理,共同承擔相應的義務和責任。

  二、甲方有責任向乙方告知《醫學臨床實踐管理暫行規定》、《執業醫師法》、《中華人民共和國侵權責任法》等國家法規和行業規定,以及《倘甸鎮中心衛生院實習、見習帶教管理規定》等院內規定,做好崗前宣教并負責乙方的臨床實習、紀律、考勤等管理。

  三、乙方在實習或見習期間要嚴格遵守與臨床工作和實習學習相關的,服從工作安排,如有違反,按照相關規定處理,嚴重者退回原校。

  四、在實習或見習期內,由于乙方違反上述規定導致醫療事故或醫療糾紛的,或造成安全事故、設備事故的,由乙方本人負責;如造成器械設備損壞的,按規定負責賠償。

  五、在實習或見習期內乙方如出現職業暴露問題(如針頭或銳器刺傷、皮膚粘膜接觸病人血液、體液等),按照甲方本院職工職業暴露后處理流程處理。

  六、甲方不承擔乙方實習期間的食宿安排。理和心理健康由本人負責。

  八、乙方實習或見習期間的病假和事假,需填寫,由醫務科備案。

  九、在實習或見習期間,如有特殊情況發生,甲方、乙方雙方應積極協商共同解決。

  十、學生應仔細閱讀上述協議條目,并與家長充分溝通和告知。學生本人簽字,即代表家長認可上述協議。

  十一、本自 __年__月__日起開始實行。

  注:此協議一式兩份,其中一份醫院醫務科備案,一份由乙方保管。

  甲方:

  乙方:

  負責人簽名:

  家長或負責人簽名:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  員工實習勞動合同3

  甲方:

  乙方: (計算機系 屆畢業生)

  為提高我院畢業生職業能力,真正培養適合社會需求的專業人才,我系對畢業生實施院外對口專業實習教育,我系和本系學生就學生本人的`院外對口專業實習問題,達成如下協議:

  1、甲方負責指派相應的指導教師負責院外實習的指導工作,必要時可派指導教師巡視。

  2、甲方在乙方離校前有責任進行安全教育,并對乙方進行定期或不定期的考勤或抽查,解決有關實習中出現的問題。

  3、甲方負責并建立_網站和專用信箱負責技術答疑。

  4、乙方自愿選擇院外實習單位,并負責通知家長關于實習的所有情況,實習期間要經常與家長聯系,甲方不負責通知家長,若因此造成對乙方的損失,甲方概不負責。

  5、乙方服從甲方有關院外實習的規定(詳見《計算機系 屆畢業生院外實習實施方案》)。

  6、乙方要向甲方提供詳細的通訊地址、聯系電話,以便甲方與乙方聯系,如因通訊地址和聯系方式不詳或虛假造成對乙方的損失,甲方概不負責。

  7、乙方遵守實習單位的一切規定,遵紀守法,對自己的一切安全行為負法律和安全責任,若因乙方個人原因而引發的安全事故,均由乙方承擔相應的責任。

  8、乙方在實習結束時,要進行綜合能力測試和答辯,相應的實習單位要對學生的實習進行總結,并量化成績。對于成績不合格或者答辯不過者,不得畢業。

  9、乙方必須每月定期向甲方(責任教師)匯報實習情況,如遇到特殊情況應及時報告甲方(責任教師),以便甲方(責任教師)能及時采取應對措施。

  10、乙方的課程考試和重修有關事宜,甲方不負責通知,乙方自己負責與系辦聯系(聯系電話: )詢問有關情況。

  11、乙方必須有單位實習協議,并在 年 月份以前將正式就業協議交到輔導員處。

  12、其他未盡事宜,由雙方共同協商解決。

  本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,輔導員或責任教師一份。

  本協議自簽字之日起生效。

  甲方(蓋章): 乙方(簽字):

  代表人(簽字): 乙方家長(簽字):

  年 月 日 年 月 日

  簽訂地點: 簽訂地點

  員工實習勞動合同4

  甲方(實習單位)名稱:

  企業類別:

  法定代表人:

  職務:

  地址:

  乙方(實習生)姓名:

  年齡:

  性別:

  民族:

  身份證號碼:

  戶籍所在地:

  現住址:

  學生所在學校:

  所學專業:

  畢業時間:

  在勞動保障行政部門的備案號:

  根據民法通則、勞動法及有關規定,甲乙雙方在平等自愿的基礎上簽訂本協議。

  第一條協議期限:本協議自 年 月 日起至 年 月 日止。

  第二條實習崗位:甲方按乙方實習內容及要求,安排在 崗位實習,乙方應按學校的教學內容及實習要求,努力完成實習任務。

  第三條實習報酬或實習補助:甲方應與乙方學校協商確定乙方實習期間的報酬或實習補貼。具體支付辦法和標準約定如下: 。

  第四條工作時間及休息休假

  (一)甲方實行每日工作不超過八小時,平均每周不超過四十小時的工作時間。

  (二)甲方保證乙方按國家和本市有關規定享受各種休息、休假。

  (三)甲乙雙方的具體約定: 。

  第五條保險福利待遇

  (一)乙方在實習中發生人身傷害,由甲方負責。

  (二)其他保險福利待遇約定如下: 。

  第六條勞動保護和勞動條件

  (一)在實習期間甲方應根據國家及本市有關規定為乙方提供勞動安全衛生的實習條件,為乙方配備必須的勞動防護用品。

  (二)甲方應對乙方進行安全教育和崗位技能培訓,實習學生不得從事特種作業。

  (三)甲方不得安排18周歲以下的學生從事礦山井下、有毒、有害國家規定的第四級體力勞動強度和其他禁忌從事的工作。

  (四)甲方不得安排女實習生在經期從事高溫、低溫、冷水作業和國家規定的第三級體力勞動強度的工作。

  (五)乙方在實習工作過程中應嚴格遵守勞動安全衛生規程和操作規程,有權拒絕違章指揮,對甲方及其管理人員漠視人身安全和健康的行為有權拒絕執行、檢舉或控告。

  第七條勞動紀律

  (一)甲方有權按照國家及本市的有關規定及企業的規章制度對乙方實行管理。

  (二)乙方應遵守甲方依法制定的各項規章制度和勞動紀律,保守甲方的商業秘密。

  第八條本協議的解除、變更、終止

  (一)經甲乙雙方協商同意,本協議可以變更或解除;

  (二)雙方就本協議的解除條件約定如下: 。

  (三)本協議到期即終止,不得續訂。

  第九條違反本協議的責任及其雙方約定的其它事項: 。

  第十條甲乙雙方履行本協議發生爭議先經企業調解委員會或實習學生所在學校進行調解,調解未成按中華人民共和國民事訴訟法程序辦理。

  甲方(蓋章): 乙方(簽字):

  法定代表人或委托代理人:

  (簽字或蓋章)

  年 月 日 年 月 日

  員工實習勞動合同5

  甲方(用人單位) 代理人:

  乙方(實習生)

  為明確實習學生與實習單位的責任與義務,根據《民法通則》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及有關規定,甲乙雙方在平等自愿的基礎上簽訂本協議。

  一、協議期限

  本協議自_________年_______月_______日起至_________年_______月_______日止。

  二、實習崗位

  甲方根據乙方的實際情況和工作需要,安排實習學生到 規劃實習生 崗位實習,乙方應按學校的教學內容及實習要求,努力完成實習任務。

  三、實習津貼

  依照按勞取酬的原則,按甲方現行制度確定實習生的實習津貼。具體支付方法如下:實習津貼 : 元/月,其他補貼: 根據實習生在崗工作表現,以獎金形式發放。

  四、工作時間及休息假日

  1、甲方實行每日8小時工作制,保證乙方按照國家和本市有關規定享受各種休息、休假;

  2、甲乙雙方具體約定:如有項目需要,本著自愿原則加班。

  加班補助細則如下:

  1、法定假日加班,伙食補貼30元/天,報銷交通費用(憑地鐵卡充值發票和出租車發票)

  2、工作日晚上加班,晚餐補助15元,報銷交通費用(憑地鐵卡充值發票和出租車發票)

  五、保險福利待遇

  1、由于乙方還是在校學生,甲方需為實習學生提供符合國家規定的安全衛生的工作環境,保證其在人身安全不受危害的環境條件下工作;

  2、甲方應對乙方進行安全教育和崗位技能培訓,實習學生不得從事特種作業;

  3、甲方根據實習學生崗位實際情況,按國家規定向其提供必需的勞動防護用品;

  4、實習學生患職業病、工傷事故的按《工傷保險條例》規定執行。

  六、合同解除、變更、終止

  1、經甲乙雙方協商同意,本協議可以變更或解除。

  2、乙方在本合同履行期間可以在說明原因的情況下向甲方提出終止實習合同,但必須提前7 天通知甲方,并作好工作交接,否則應承擔相關責任。

  3、實習期間,甲方如發現乙方對甲方項目造成損失或乙方無法達到項目要求的,可以向乙方提出終止實習,在為實習生履行實習津貼支付手續后,解除本合同。

  七、法律效力

  本合同正本一式兩份,雙方各執一份,經甲乙雙方簽字后生效。

  甲方 簽章

  乙方 簽字

  簽訂日期 年 月 日

  員工實習勞動合同6

  甲方:

  地址:

  乙方:身份證:

  住址:聯系電話:

  應乙方申請,甲乙雙方經友好協商,就乙方赴甲方實習事宜,達成以下協議以便雙方共同遵照執行。

  一、雙方資質認定

  1、甲方是經當地政府部門批準,具有合法經營資格的企業。

  2、乙方是國家承認全日制學歷教育大學在學學生。

  二、實習生信息

  1、姓名性別專業學校

  2、實習期限: 年 月 日至 年 月 日;

  三、甲方的權利和義務

  1、實習期間,甲方負責為乙方提供必要的技能培訓和知識學習的機會,提供實習崗位。

  2、乙方實習期間,甲方支付乙方一定數額的生活補貼。

  3、乙方實習期間,如乙方違反甲方規章制度,甲方有權終止本協議。

  4、實習期間,甲方為乙方辦理人身傷害意外保險,如乙方在實習崗位上從事實習范圍內的活動時發生人身意外事故,由保險公司承擔相應賠償責任。

  5、實習期間,如乙方給甲方造成損失,甲方有權追究乙方責任。

  6、實習期間,發現有不利于群體如發現乙方有精神病、病毒性肝炎及嚴重的肝膽腎疾病病史或正在治療中,未向乙方在報到進廠前如實說明或隱瞞真實情況的;甲方有權終止本協議。

  7、實習期間,甲方有權隨時終止本協議。

  8、實習期滿后,甲方頒發乙方實習合格證。

  四、乙方的權利和義務

  1、乙方必須提供所在學校介紹信,證明學校知曉并同意乙方到甲方實習相關適宜。

  2、乙方必須到甲方要求的醫院體檢,體檢合格后方可開始實習。

  3、實習期間,乙方有權接受甲方提供的必要的技能培訓和知識學習。

  4、實習期間,乙方必須遵守甲方規章制度,如有違反依照甲方規定處理。

  5、實習期間,乙方有權享受甲方同意給予提供的生活補貼及其他待遇。

  6、實習期間,乙方想終止本協議,必須提前10天書面通知甲方。

  7、實習期間,乙方患病或者在非實習時間,從事非實習范圍內活動負傷的,甲方不承擔責任。

  8、實習期滿后,如乙方實習表現突出,乙方享有優先被錄用到甲方工作的機會。

  五、實習待遇

  1、實習期間甲方支付乙方生活補貼費用____元/月

  2、補貼發放時間每月日前

  3、根據乙方工作表現,甲方可能給予其他獎勵。

  六、爭議解決

  本協議履行期間,如雙方發生爭議,可以向當地法律部門提出訴訟。

  七、其它事項

  本協議一式兩份,甲乙雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。在執行過程中一方如需變更條款,必須與對方協商一致,否則將承擔相應的經濟責任和法律責任。

  甲方:

  乙方:

  日期: 年 月 日

  日期: 年 月 日

  員工實習勞動合同7

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲乙雙方經友好協商,就甲方學生赴乙方實習事宜,根據勞動部門和教育部門等的有關規定,達成以下合同以便雙方共同遵照執行。

  一、雙方資質認定:

  1、甲方是經當地教育或勞動行政部門批準,具有合格辦學資質的各類學校;

  2、乙方是在當地工商行政機關注冊,并經勞動行政部門認可,有資格向各類企業提供勞務服務的公司。

  甲乙雙方均應提供相應證件(復印件)作為本合同的附件。

  二、實習生要求:

  1、實習生共_________名,其中男生_________名,女生_________名;

  2、實習期限:_________年_________月_________日至_________年_________月_________日;

  3、甲方所輸送實習生必須符合下列要求:_________

  4、甲方所輸送之實習生必須經過乙方面試,并在開始實習前經乙方指定醫院體檢,合格后方能開始實習。

  三、甲方的權利和義務:

  1、甲方所輸送的實習生必須是本校所屬的符合實習生身份的全日制學歷教育學生;

  2、甲方需保證所輸送之實習生按照乙方指定時間到乙方指定醫院參加體檢,且學生流失率不得超過10%(剔除當地已體檢不合格人員,需出具醫院體檢不合格證明);

  3、體檢結果需由乙方確認,體檢不合格者由甲方負責帶回;

  4、甲方需向乙方提供實習生實習推薦表(蓋有學校公章、貼有照片)、學籍證明、身份證復印件或戶籍證明復印件(戶籍證明由當地派出所出具,附有本人照片并在照片上加蓋派出所公章),如甲方提供的實習生有關資料與事實不符或違反有關規定,乙方有權隨時通知甲方退回學生;

  5、學生從面試到體檢、簽訂合同、報到的整個過程中,甲方需指定一名教師全權負責管理并配合乙方直至學生進入企業工作;

  6、在試用期內考核不合格之實習生由甲方負責接回并另行安排其實習或學習,乙方提供具體考核不合格原因;

  7、在學生實習期間,甲方應定期了解學生意見、工作表現及在生活、工作中遇到的困難,協助乙方做好學生的思想工作,負責與學生家長進行溝通,保證讓學生安心實習,并將意見及時反饋給乙方;

  8、甲方應向乙方支付學生安置費_________元/人,具體金額按照實際體檢合格人數計算,其中80%費用應在學生到乙方所在地且體檢合格之后、進廠報到之前繳納,剩余20%費用在學生進廠當天繳納;

  9、學生發生工傷事故,甲方需主動協助乙方處理;

  10、甲方所輸送實習生發生下列問題將被解除實習合同,解除實習合同之實習生由甲方負責接回,自實習合同解除之日起乙方不再承擔任何責任:

  (1)學生嚴重違反勞動紀律或者規章制度的;

  (2)學生嚴重失職、營私舞弊,對乙方利益造成重大損失的;

  (3)學生發生重大違法行為,依法被追究刑事責任的;

  (4)學生有精神病、病毒性肝炎及嚴重的肝膽腎疾病病史或正在治療中,未向乙方在報到進廠前如實說明或隱瞞真實情況的;

  (5)學生冒名頂替或假造學歷證明、身份證明等相關證件,經查實確鑿者;

  (6)學生患病或非因工負傷,在規定醫療期滿后經鑒定不能從事原工作,也不能從事乙方另行安排的工作的;

  四、乙方的權利和義務

  1、本著公平、公正的原則,乙方根據一定要求和標準,對甲方輸送的學生進行面試及相關技能和知識培訓,最終擇優錄取,確定正式實習的人員;

  2、乙方保證實習生薪資待遇與事前宣傳的相符,如有不實之處直接影響到學生實習意愿的,由乙方負責,并重新安置;

  3、實習生工資由乙方確定,因生產需要延長工作時間的,按國家勞動法有關規定支付加班工資;

  4、實習生工資由乙方按時發放,如無擅自離職、違法違紀行為或其他特殊原因的,乙方不得扣發實習生工資;

  5、乙方按照勞動法有關規定為甲方輸送之實習生提供必要的勞動保障,負責在工廠工作期間的勞動安全;發生工傷事故時,乙方根據勞動法并結合有關規定負責協調處理;

  6、乙方為甲方輸送之實習生提供有償宿舍,并負責宿舍的日常管理:

  (1)實習生在來_________時需帶足現金以支付住宿費及當月生活費。住宿費在入住當天繳納,以后逐月交付。如不及時繳納,將直接影響學生的實習,同時乙方將通過書面形式通知學校和當事人,同時在學生當月工資中按照實際發生費用扣除;

  (2)實習需遵守宿舍各項規章制度,若有違反且情節惡劣者將被開除出宿舍,并終止其實習行為,由甲方負責帶回;

  (3)實習生如需搬出宿舍另外居住,需事先征得父母、學校的同意,并提交書面申請報乙方批準后方可搬出,同時乙方不再承擔在工作時間以外的任何責任;如實習生不經允許擅自搬出宿舍,一經發現將終止其實習,同時乙方也不承擔在此期間的任何責任;

  7、實習期未滿而乙方無正當原因辭退實習生的,乙方負責另行安排工作;

  8、實習生不得擅自離職,如有正當原因確需離職的,需提前一周提交書面申請,經乙方批準后方可離職,學生離職后乙方不再承擔任何責任;如無正當原因而離職的,乙方有權扣留學生的實習推薦表并扣發學生當月工資;

  9、在學生實習結束后,乙方負責協助為學生進行實習鑒定;

  10、實習期內,甲方要求解除本合同的,需提前30天通知乙方,并向乙方賠償違約金_________元/人,具體金額按實際解約人數而定。

  五、爭議的解決

  因違反或終止本合同而引起的對對方損失和損害的賠償,雙方應當協商解決,如未能達成一致,可提交當地有關仲裁機關仲裁。

  六、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。在執行過程中一方如需變更條款,必須與對方協商一致,否則將承擔相應的經濟責任和法律責任。

  甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________

  甲方代表(簽字):_________乙方代表(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  簽訂地點:_________簽訂地點:_________

  員工實習勞動合同8

  甲方:______

  乙方:

  身份證號:______

  甲方聘用乙方為試用期員工,試用期個月,自 年 月 日起至 年 月 日止。經雙方平等協商,現就試用期間的有關事項訂立以下條款,以共同遵守。

  一、乙方的崗位(工種)為: ,在試用期間,根據工作需要和乙方能力,甲方有權對乙方的工作崗位進行調整。

  二、在試用期間,乙方應保守甲方的商業秘密,嚴格遵守勞動紀律和甲方的各項管理規定及制度,并根據甲方工作安排,認真履行職責,維護甲方合法權益。

  三、乙方試用期工資為 元/月,甲方按月發放。

  四、乙方在試用期內,考勤均由甲方按實際出勤狀況和公司考勤制度執行。

  五、乙方在試用期內,除工資外,甲方的任何福利待遇均已包含在試用期工資內。

  六、乙方每月工資由甲方自上班之日起的次月15日前發放,若工資發放日恰逢周日或假日,甲方結合公司實際情況逐日順延發放。

  七、在試用期內,乙方提出解除本合同時,須提前一周通知甲方,將與公司相關的文件、物品等交還甲方后辦理離職手續,否則,乙方無故離職的次日起視為解除試用期勞動合同。

  八、乙方如在報到后的第一月內提出辭職甲方將扣除招聘、培訓費用共后,按實際數額發放報酬。

  九、在試用期內,甲方如認為乙方不能勝任工作或發現乙方應聘材料弄虛作假,不符合錄用條件的,可隨時停止試用并予以解雇,工資按乙方實際考勤,依據公司制度及本合同相關內容結算。

  十、在試用期內,乙方嚴重違反勞動紀律或者甲方的管理規章制度的;或者故意或嚴重失職,給甲方利益造成損害的,甲方有權立即終止試用并予以解雇。乙方應對造成的結果予以相應的賠償責任。

  十一、在試用期內,因乙方泄露甲方商業秘密,給甲方造成經濟損失;或因乙方的故意或重大過失行為給甲方造成經濟損失的,甲方有權向乙方進行追償。

  十二、試用期滿或試用期內工作突出并經考核合格者,將在試用期滿后次月底前與公司簽訂正式勞動合同。考核不合格者,將予以解雇或延長試用期,但試用期最長不超過六個月。延長期內仍不合格者,公司應予以辭退處理。

  十三、乙方聲明,乙方在簽署本合同時,已知曉甲方的制度并愿意遵守各項事宜。

  十四、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,經雙方簽字后于 年 月 日起生效。

  十五、未盡事宜,甲、乙雙方協商解決。

  甲方:(公章)

  年 月 日

  乙方:(簽字)

  年 月 日

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