傷情鑒定申請書【薦】
在這個高速發展的時代,我們會經常使用申請書,通過申請書,我們可以提出自己的請求。那么相關的申請書到底怎么寫呢?以下是小編為大家收集的傷情鑒定申請書,希望能夠幫助到大家。
傷情鑒定申請書1
申請人:許,女,1973年4月8日出生,漢族,公司職員,住
申請事項
申請對申請人面部損傷傷殘等級進行鑒定。
事實和理由
20xx年3月9日20時30分,翟醉酒后駕駛中國人民解放軍72433部隊所屬的'濟M-10061軍用轎車沿舜耕路由南向北行駛至山東大廈東門,強行左轉彎時與由北向南沿舜耕路內側機動車道,孫駕駛的魯A機動車發生碰撞后,又與申請人許所乘坐的魯車輛正常行駛的車輛碰撞,致使申請人許面部多處骨折以及面部損傷。其損害程度已經達到傷殘狀況,現申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。
此致
x區人民法院
申請人
傷情鑒定申請書2
申請人:XX,男,漢族
請求事項:
請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由:
20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與相撞,碰撞后號車因避讓不當駛入對向機動車道,與號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發生后,原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:
1、右額葉腦挫裂傷,
2、顱底骨折;
3、左枕部硬膜外血腫;
4、雙側感音神經性聾。
于20xx年3月12日入住該醫院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫囑先后數次復查,診斷為:雙耳神經性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到各種不適癥狀,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的'合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書3
申請人:XXX,身份證號:XXX
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于XX年XX月到XX醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的.兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書4
申請人:
負責人:總經理
地址:
被申請人:,男,年月日出生,住。
事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中,申請人對被申請人傷殘等級鑒定結論不服,現申請重新鑒定。理由如下:
一、程序錯誤。被申請人提供的.傷殘鑒定結論,是由其單方委托,根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十八條“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論,另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許”。被申請人的鑒定,由其單方委托,僅代表被申請人,且委托前包括鑒定前并未通知申請人,申請人事先并不知曉,也應屬于單方委托。
二、根據司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述:依據《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.1.i條之規定,評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.10.i條規定:****左下肢損傷構成十級傷殘。而被申請人的傷情僅為輕度損傷,難以評定十級,病歷顯示也沒有意識障礙的內容,也沒相關治療,明顯不符。因此,申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區人民法院
申請人:******有限公司
20xx年9月7日
傷情鑒定申請書5
十堰市竹山縣人民法院:
20xx年11月10日,中南財經政法大學司法鑒定中心接受委托,對李元銀損傷進行鑒定,其《司法鑒定意見書》認為構成輕傷,我們認為該次鑒定沒有如實反映出其真實病情,存在虛假不真實的情形,應當予以撤銷。理由如下:
1、李元銀所受傷系舊傷,其傷為20xx年李元銀在山西省仙院河煤礦工傷所致。20xx年6月19日十堰市太和醫院門診頸椎MRI示:頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂,頸椎退行性變。20xx年7月行“后路鋼板術+前路減壓復位+植骨融合內固定術”,手術治療。20xx年6月其在太和醫院檢查,顯示:C6-7椎間盤突出,頸椎術后改變。20xx年與20xx年兩次檢查表明:其部位和病癥完全相同。這充分說明:李元銀所受傷為嚴重外傷損害病史,為20xx年6月工傷致殘所致。
2、20xx年7月29日,因民事訴訟十堰市竹山縣人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鑒定中心就李元銀頸椎C6-7椎間盤膨出與20xx年6月3日與龔麗發生糾紛是否存在因果關系進行鑒定。十堰市天平司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》認為:李元銀的病情屬于急性頸6-7椎間盤突出癥。該急性椎間盤突出癥系頸部快速運動損傷,椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變相關(損傷為20xx年工傷所致,椎柱退變20xx年9月工傷治療后檢查即已經形成),且李元銀急性頸C6-7椎間盤突出不能鑒定傷殘等級。鑒定結論為:李元銀系急性頸C6-7椎間盤突出癥,其椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變存在因果關系。所以該傷與本次所謂傷害無關。
3、中南財經政法大學司法鑒定中心的鑒定不符合真實情況,明顯偏頗。理由是:《鑒定意見書》稱:“本次外傷前能從事體力勞動,說明3年前功能障礙消失。”該說法僅僅是依據被鑒定人的陳述,這也完全可以說明其傷可能是長期體力勞動所致。《鑒定意見書》稱:“根據活體檢查所見,結合送檢病例資料等”,而“活體檢查”項目中20xx年7月太和醫院X片并未陳述“頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂,頸椎退行性變”病癥。故該鑒定書依據有誤。同時《鑒定意見書》采用主觀推理,自由心證的手法,在“因果不能排除”的前提下就得出輕傷結論,的確是武斷,不負責任。
4、20xx年6月11日竹山縣公安局出具意見認為:李元銀傷情不構成輕傷。
我們的意見是:
1、李元銀對20xx年6月11日竹山縣公安局的`傷情鑒定不服,應當先提出異議或申請復議,才符合相關法律程序。
2、中南財經政法大學司法鑒定中心的《鑒定意見書》采用主觀推理,自由心證的手法,在“因果不能排除”的前提下得出輕傷結論,的確是武斷,不負責任,不應采信。
3、貴院依照中南財經政法大學司法鑒定中心的主觀推斷、前后矛盾、疑點重重的《鑒定意見書》立案,作為追究嫌疑人刑事責任的唯一證據,實屬值得商榷。
4、所有醫院方材料顯示李元銀傷情為陳舊性損失,舊病后遺癥,與我無任何關系。
綜上,特請求依法對李元銀的傷情、傷形成時間、與本次外傷是否存在因果關系、是否可以評殘等進行綜合性鑒定。同時為了確保鑒定真實準確,避免其他因素的影響,特請求貴院委托中華人民共和國公安部下屬的鑒定中心(屬地北京)進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
年 月 日
傷情鑒定申請書6
申請人:
申請事項:請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據:
申請人系《XX.XX.XX故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對XX市XX區公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區公安局XX派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場,應當制作現場勘驗、檢查筆錄,繪制現場圖,對現場情況和被傷害人的傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的'鑒定意見,公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。
卷宗內的材料應當包括、傷情照片、等證據材料、。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向XX市XX區人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書7
申請人:______,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的.兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書8
申請人:苗______,男,30歲,漢族,農民,現住______省______縣_______鄉_______村。電話:___________。
被申請人:程_______,男,32歲,漢族,農民,現住______省______縣_______鄉_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由:
申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉______村,是鄰居。______年______月______日,因宅基地糾紛,發生口角廝打,在廝打中,苗_______被程______打傷,隨后被送到_______縣人民醫院搶救治療,現已出院,總計花醫療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經_______縣人民醫院診斷,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的.對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對苗________的人身損害情況進行法醫鑒定,以便確認對方當事人程_______的行為構成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:1._______縣人民法院診斷書復印件1份;
2.______縣人民醫院關于患者苗______的病志復印件1份。
傷情鑒定申請書9
申請人:__
申請事項:請求____公安局依法對申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實與理由:
申請人于___時間被___造成傷害。(簡要敘述受傷經過)
根據《公安機關 辦理行政案件程序規定》第七十五條規定,人身傷害案件具有下列情形之一的,公安機關應當進行傷情鑒定:
(一)受傷程度較重,可能構成輕傷以上傷害程度的;
(二)被侵害人要求作傷情鑒定的;
(三)違法嫌疑人、被侵害人對傷害程度有爭議的。
而根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十八條規定,公安機關受理傷害案件后,應當在24小時內開具傷情鑒定委托書,告知被害人到指定的鑒定機構進行傷情鑒定。第十九條規定,根據國家有關部門頒布的人身傷情鑒定標準和被害人當時的'傷情及醫院診斷證明,具備即時進行傷情鑒定條件的,公安機關的鑒定機構應當在受委托之時起24小時內提出鑒定意見,并在3日內出具鑒定文書。對傷情比較復雜,不具備即時進行鑒定條件的,應當在受委托之日起7日內提出鑒定意見并出具鑒定文書。對影響組織、器官功能或者傷情復雜,一時難以進行鑒定的,待傷情穩定后及時提出鑒定意見,并出具鑒定文書。(法律依據)
為維護申請人合法權益,特向貴單位提出上述請求,望貴單位予以同意!
此致
敬禮!
_____公安局
申請人:___
日期:
傷情鑒定申請書10
xxx市人力資源和社會保障局:
本人xxxxxx,男,漢族,xxx年xxx月xxx日出生;身份證號碼為xxxxxx;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作過程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書11
申請人:
被申請人:
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服XX區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭XX市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學鑒定書》,該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的.,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書12
申請人:XX,男,漢族,職業:醫生,住址:XX。
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的`傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書13
___市人力資源和社會保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:___
___年___月___日
傷情鑒定申請書14
xx市人民法院:
你院受理的`原告xxxx侵權一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx
在此,被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書15
申請人:
申請事項:請求公安局依法對故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實和理由:
X年X月X日下午六點鐘。申請人與等人吃完火鍋后,申請人準備回家休息。但同學打電話去他家喝酒,申請人本不打算去,但在同勸說之下,無奈去同學X家喝酒。因我當時已經不勝酒力,故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。
喝完酒從同學家出來之后,因我沒有喝酒攪了他的雅興,故出之后對我辱罵,并把酒瓶從盒子里取出,將其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳進我的面部,我當場血流如注,昏倒在地。
后經XX人民醫院緊急治療后,將我送往X市第一人民醫院,診斷為:左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內異物等,并經X線影像報告單診斷為:眼球破裂。在X市第一人民醫院治療后,X年XX月XX日,我被轉往XX大學人民醫院,診斷為左眼球破裂傷視網膜脈絡脫離、左眼球破裂傷術后角膜血染。豎月,再次前往北京大學人民醫院治療,診斷為:眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術后、外傷性視網膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼),并由于左眼的傷情導致左眼失明,在該院行左眼眼球摘除聯合義眼植入術。
無視國家法律的故意傷害行為,嚴重傷害了我的身體健康,給我的身體造成巨大損害,并嚴重影響了我的正常生活,造成巨大的經濟損失。為了制裁違法犯罪行為,還我一個公道,我請求公安機關對我的`傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發的《人體重傷鑒定標準》的規定予以科學、公正、合法的鑒定,并依法將鑒定結論及時向我通知。同時,我希望辦案機關及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾,尊重法律和科學,尊重職業操守和職業良知,真正體現秉公執法、除暴安良的使命。
此致
XX
20xx年x月x日
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