個人短期借款合同范本
在人們愈發(fā)重視契約的社會中，越來越多的人通過合同來調(diào)和民事關(guān)系，它也是實(shí)現(xiàn)專業(yè)化合作的紐帶。那么一般合同是怎么起草的呢？下面是小編整理的個人短期借款合同范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
個人短期借款合同范本1
借款人：
貸款人：
為明確責(zé)任，恪守信用，雙方遵照有關(guān)法律，協(xié)商一致，訂立本合同：
第一章 借款
第一條 借款金額：_____（大寫）____（小寫）。
第二條 借款用途：____。
第三條 借款期限：自 年 月 日至 年 月 日止。
第四條 在本合同期限內(nèi)，借款的實(shí)際放款日和還款日以借據(jù)為準(zhǔn)。借據(jù)是合同的組成部分，與本合同具有同等法律效力。
第五條 貸款人應(yīng)在借款人辦理借款手續(xù)后___個營業(yè)日內(nèi)將借款放出。
第六條 本合同到期，借款人應(yīng)主動歸還全部借款本息。不主動歸還的，借款人同意貸款人從借款人賬戶劃收。
第二章 借款利息
第七條 本合同項(xiàng)下借款利率根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，確定為月息千分之___。
第八條 本合同項(xiàng)下借款，自貸款方放款之日起計息，按日計息，按季結(jié)息，借款到期還清本息。
第九條 經(jīng)貸款人同意，借款人提前歸還借款的，仍按合同約定的利率和實(shí)際用款天數(shù)計算利息。
第十條 借款人在貸款人結(jié)息日前應(yīng)在其賬戶備足應(yīng)付利息，由貸款人從借款人賬戶劃收。
第三章 擔(dān)保
第十一條 本合同項(xiàng)下借款本息和可能發(fā)生的違約金、實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用由____向貸款人提供____方式擔(dān)保，并另行簽訂合同編號____的擔(dān)保合同。
第十二條 如果擔(dān)保合同中約定的有關(guān)事項(xiàng)發(fā)生，貸款人認(rèn)為足以影響擔(dān)保人的擔(dān)保能力的，借款人應(yīng)重新提供令貸款人滿意的擔(dān)保。
第四章 雙方承諾
第十三條 借款人承諾：
（1）按照本合同規(guī)定的用途使用借款。
（2）不利用借款從事違法經(jīng)營活動。
（3）在本合同項(xiàng)下借款全部清償前，借款人有任何一種改變經(jīng)營方式行為（包括承包、租賃、合并，分立、股份制改造、聯(lián)營、與外商合資或其他形式）時，應(yīng)最遲于改變經(jīng)營方式前三十天通知貸款人，并保證貸款本息的清償。
（4）發(fā)生歇業(yè)、解散、停業(yè)整頓、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷時，保證立即歸還貸款本息。
（5）當(dāng)客觀上有危及借款安全情況時（包括涉及重大經(jīng)濟(jì)糾紛的訴訟、財務(wù)狀況惡化等），應(yīng)當(dāng)在事件發(fā)生后___天以內(nèi)書面通知貸款人，并保證貸款本息的償還。
（6）按時如實(shí)提供貸款人要求的資料（包括資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、所有開戶行、賬號、存款余額等），并配合貸款人調(diào)查、審查和檢查與借款有關(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營、財產(chǎn)等情況。
第十四條 貸款人承諾：
（1）按期足額發(fā)放貸款。
（2）對借款人的債務(wù)、財務(wù)、生產(chǎn)、經(jīng)營情況保密。
第五章 合同的變更
第十五條 借款人需要延長借款期限的，應(yīng)在借款到期日前____日內(nèi)向貸款人提出申請，并征得擔(dān)保人書面同意。
第十六條 借款人如要將本合同項(xiàng)下債務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三者，應(yīng)經(jīng)貸款人書面同意。在受讓人和貸款人重新簽訂借款合同前，本合同繼續(xù)有效。
第十七條 借款人、貸款人任意一方需變更本合同其他條款，均應(yīng)書面通知對方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成書面協(xié)議。
第十八條 借、貸雙方協(xié)議變更本合同內(nèi)容，均應(yīng)征得擔(dān)保人書面同意。
第六章 違約責(zé)任
第十九條 借款人未按本合同約定的用途使用借款，貸款人可以停止發(fā)放尚未發(fā)放的貸款，并提前收回已經(jīng)發(fā)放的部分或全部貸款，同時對違約使用部分按國家規(guī)定，在違約使用期間每日計收萬分之____利息。
第二十條 借款人未按合同約定的還款時間歸還借款本息時，貸款人按國家規(guī)定對逾期貸款每日計收萬分之____利息。
第二十一條 借款人違反本合同第十一條，不按期支付利息的，貸款對借款人未支付的利息計收復(fù)利。
第二十二條 借款人違反本合同第十三條、第十四條第2項(xiàng)、第3項(xiàng)、第4項(xiàng)、第十七條時，貸款人可以停止發(fā)放尚未發(fā)放的借款，并提前收回已經(jīng)發(fā)放的部分或全部借款。不能收回的，視為貸款逾期，貸款人有權(quán)按國家規(guī)定計收逾期代款利息。
第二十三條 借款人違反本合同第十四條第5項(xiàng)、第6項(xiàng)時，應(yīng)向貸款人支付違約金_____。
第二十四條 貸款人未按本合同第五條約定向借款人提供貸款的，應(yīng)根據(jù)違約金和違約天數(shù)，每日付給借款人萬分之___違約金。
第七章 爭議的解決
第二十五條 在本合同的履行中發(fā)生的糾紛，雙方應(yīng)首先協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可向貸款人住所地人民法院提起訴訟。
第八章 其他
第二十六條 本合同經(jīng)借款人和貸款人雙方加蓋公章并由雙方法定代表人或由法定代表人授權(quán)的代理人簽章后生效。有擔(dān)保合同的，擔(dān)保合同生效后，方可辦理借款手續(xù)。
第二十七條 本合同自其項(xiàng)下貸款本息和可能發(fā)生的違約金、實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用得到全部清償時，自動失效。
第二十八條 借款人變更住所、通訊地址，以及營業(yè)范圍、法定代表人、注冊資金等工商登記事項(xiàng)時，應(yīng)在有關(guān)事項(xiàng)變更后____日內(nèi)書面通知貸款人。
第二十九條 雙方約定的其他事項(xiàng)：
第三十條 本合同未盡事宜，遵照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章辦理。
第三十一條 本合同一式____份，借款人和貸款人各執(zhí)一份。
借款人（簽名蓋章）：
日期： 年 月 日
貸款人（簽名蓋章）：
日期： 年 月 日
個人短期借款合同范本2
甲方（借款人）乙方（債權(quán)人）
身份證號碼：身份證號碼
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
本著平等自愿、協(xié)商一致的基本原則，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國擔(dān)保法》，甲、乙雙方就甲方向乙方借款事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、借款內(nèi)容
1、借款金額：借款金額為人民幣元（大寫：元）整
2、借款期限：。借款期限從年月日至年月日止。
3、借款還款方式：甲方必須于借款到期當(dāng)日將借款元整歸還。
二、借款償還
1、甲方在借款到期日，應(yīng)歸還全部借款；確實(shí)不能如期歸還的，必須提前l(fā)0個工作同書面通知乙方，并就還款事宜與乙方進(jìn)行具體協(xié)商。
2、甲方若提前還款，需提前七天書面通知乙方，并經(jīng)乙方認(rèn)可。
3、甲方還款時須一次性還款。
三、甲方陳述和保證
（一）甲方保證不因與任何第三方發(fā)生糾紛為理由拒絕履行還款義務(wù)；
（二）甲方保證履行本協(xié)議約定的債務(wù)；
（三）甲方保證在下列事項(xiàng)發(fā)生或可能發(fā)生之日起三日內(nèi)書面通知乙方；
1、甲方向第三方提供任何形式的擔(dān)保或保證：
2、甲方涉及重大訴訟案件或主要資產(chǎn)被凍結(jié)；
3、甲方發(fā)生對其財務(wù)狀況或償債能力產(chǎn)生重大不利影響的事件；
4、甲方變更住所、通訊地址、聯(lián)系電話而無法與其聯(lián)系時；
四、債權(quán)債務(wù)轉(zhuǎn)讓
乙方將其在本合同下的權(quán)益轉(zhuǎn)讓給第3方時，應(yīng)當(dāng)提前3個工作日書面通知甲方，甲方應(yīng)繼續(xù)履行本合同的責(zé)任和義務(wù)；甲方未征得乙方的書面同意，不得將其在本合同項(xiàng)下的還款及其他責(zé)任或義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三者。
五、違約和違約責(zé)任
1、借款逾期（借款到期至債權(quán)處理完畢）期間，乙方以每天未償還借款金額的2‰向甲方收取違約金；
2、甲方如違反本合同中債務(wù)履行的相關(guān)條款，甲方應(yīng)按本合同約定償還金額的30%向乙方
支付違約金；并承擔(dān)乙方實(shí)現(xiàn)債權(quán)的全部費(fèi)用；
3、甲方使用借款如同時出現(xiàn)（一）（二）所列情形的，乙方應(yīng)擇其重而處罰，不能并處；
六、實(shí)現(xiàn)債權(quán)的全部費(fèi)用
實(shí)現(xiàn)債權(quán)的全部費(fèi)用包括：公證費(fèi)、律師費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、財產(chǎn)保全費(fèi)、資產(chǎn)評估費(fèi)、鑒定費(fèi)、拍賣費(fèi)、辦理產(chǎn)權(quán)變更過戶的相關(guān)稅費(fèi)等。
七、其他約定事項(xiàng)
甲乙雙方一致約定，本合同所約定的違約金額和比例，均系雙方的真實(shí)意愿表達(dá)，雙方均放棄《中華人民共和國合同法》第ll4條第二款規(guī)定的權(quán)利，不再提出增加及減少違約金。
八、爭議解決方式：
在合同履行過程中若出現(xiàn)爭議，由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時向乙方所在地的人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。
九、本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章之日起即行生效。
十、本合同一式叁份，甲、乙雙方各持壹份，房屋管理部門壹份，均具同等法律效力。
十一、其它事項(xiàng)：
本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商，達(dá)成的協(xié)議作為合同的附件，與本合同具有同等法律效力。如協(xié)商無法解決，雙方約定到乙方所在地的人民法院進(jìn)行訴訟。
甲方：乙方：
借款人（簽名及指印）債權(quán)人（簽名及指印）
簽訂日期：20 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
個人短期借款合同范本3
合同編號：
簽訂日期：
甲方：
乙方：
丙方：
第一條貸款
1.1貸款金額：見本合同第九條。
1.2貸款用途：見本合同第九條。
1.3貸款期限：見本合同第九條。
實(shí)際貸款金額和起止日期在本合同約定范圍內(nèi)以個人貸款出賬憑證為準(zhǔn)。
1.4貸款利率
本合同項(xiàng)下人民幣貸款利率以第九條約定為準(zhǔn)，按借款的實(shí)際天數(shù)計息，日利率=年利率/360.
(1)合同已簽訂貸款發(fā)放前，遇中國人民銀行貸款基準(zhǔn)利率調(diào)整的，乙方按調(diào)整后的基準(zhǔn)利率依本合同第9.4條約定的浮動方式對本合同約定利率進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，并按調(diào)整后的利率發(fā)放貸款。
(2)貸款期內(nèi)遇中國人民銀行貸款基準(zhǔn)利率調(diào)整的，對于約定的還款方式為分期還款(包括等額還本付息法和等本還款法)的貸款，乙方按調(diào)整后的基準(zhǔn)利率依本合同第9.4條約定的浮動方式對本合同約定的利率進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整;對于約定的還款方式為非分期還款的貸款，乙方按調(diào)整后的基準(zhǔn)利率依本合同第9.4條約定的浮動方式對本合同約定利率按年進(jìn)行調(diào)整。
約定的調(diào)整方式為按月進(jìn)行調(diào)整的，調(diào)整日為基準(zhǔn)利率調(diào)整日后的第一個結(jié)息日。
約定的調(diào)整方式為按季度進(jìn)行調(diào)整的，調(diào)整日為貸款發(fā)放月每順延三個月的結(jié)息日。
約定的調(diào)整方式為按年進(jìn)行調(diào)整的，每年調(diào)整日為貸款發(fā)放月年度對應(yīng)月份的結(jié)息日。
遇基準(zhǔn)利率多次調(diào)整的，乙方按調(diào)整日最新的基準(zhǔn)利率進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。如果中國人民銀行調(diào)整基準(zhǔn)利率浮動范圍，使得上述約定的貸款利率低于中國人民銀行規(guī)定的利率下限時，則本合同項(xiàng)下的貸款利率調(diào)整為中國人民銀行規(guī)定的利率下限。
(3)國家變更利率確定方式、調(diào)整方式和計息方法的，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(4)上述利率調(diào)整乙方不再另行通知甲方。
1.5每月結(jié)息日為貸款發(fā)放日的對應(yīng)日，貸款發(fā)放日如為29、30、31日的，結(jié)息日為每月28日，但合同項(xiàng)下貸款還款方式為按月付息到期還本的，貸款結(jié)息日為每月20日。雙周供貸款首個結(jié)息日為貸款發(fā)放日后第14日，以后結(jié)息日為前一結(jié)息日后第14日。
貸款最終到期日為最后一次結(jié)息日，利隨本清。
第二條貸款的發(fā)放
2.1乙方在貸款發(fā)放前有權(quán)審查下列事項(xiàng)，并根據(jù)審查結(jié)果決定是否發(fā)放貸款，此類審查不構(gòu)成乙方的義務(wù)：
(1)甲方是否已按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，辦妥與本合同項(xiàng)下貸款有關(guān)的登記等法定手續(xù);
(2)有關(guān)的擔(dān)保合同是否已生效;
(3)甲方是否已付清與本合同有關(guān)的費(fèi)用;
(4)甲方是否滿足了乙方要求的貸款條件;
(5)甲方及擔(dān)保人民事行為能力和經(jīng)濟(jì)狀況是否發(fā)生不利變化;
(6)甲方還款意愿和擔(dān)保人擔(dān)保意愿是否發(fā)生變化;
(7)甲方是否發(fā)生違反本合同約定的情形;
(8)貸款用于購房的，甲方是否已支付購房的首期款。
2.2本合同項(xiàng)下貸款甲方應(yīng)委托乙方將貸款資金發(fā)放后直接支付至實(shí)際收款人賬戶，貸款發(fā)放前甲方應(yīng)向乙方提出書面申請并附相關(guān)交易資料和憑證，乙方有權(quán)審核甲方提款申請及所附資料是否符合本合同約定并決定是否發(fā)放貸款。如甲方申請以自主支付方式發(fā)放貸款的，需另行征得乙方同意。
2.3貸款發(fā)放后，乙方有權(quán)對貸款的`使用、貸款資金去向進(jìn)行監(jiān)管，甲方應(yīng)予以配合。采用甲方自主支付方式發(fā)放貸款的，甲方應(yīng)每季向乙方報告貸款資金支付情況，乙方有權(quán)通過賬戶分析、憑證查驗(yàn)、現(xiàn)場調(diào)查等方式，核查貸款資金支付是否符合約定用途。
2.4因貸款發(fā)生的有關(guān)費(fèi)用包括但不限于通訊費(fèi)、郵遞費(fèi)、查詢費(fèi)由甲方承擔(dān)。無論甲方最終是否使用貸款，乙方因貸款而收取的有關(guān)費(fèi)用均不退還。
2.5貸款發(fā)放前，如因國家宏觀調(diào)控政策變化、乙方監(jiān)管部門對乙方提出控制信貸規(guī)模或信貸投向的要求及其他非因乙方原因致使乙方無法發(fā)放本合同項(xiàng)下貸款，乙方有權(quán)停止發(fā)放貸款或解除本合同，甲方對此無任何異議。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
個人短期借款合同范本4
甲方(出借人)：________________ 身份證：________________
乙方(借款人)：________________ 身份證：________________
保證人：________________ 身份證：________________
保證人：________________ 身份證：________________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成本合同，并保證共同遵守執(zhí)行。
一、借款金額 ：乙方向甲方借款人民幣______萬 仟______元(￥：________ )。
二、借款用途為 ：________________________
三、借款利息：借款利率為月利息_____‰，按_____結(jié)息。
四、付款方式：合同簽訂，甲方將款項(xiàng)以現(xiàn)金交付乙方使用。
五、借款期限： 借款期限為____月，從______年___月___日起至______年___月___日止。乙方收到借款后應(yīng)當(dāng)出具借據(jù)，與本合同具有同等法律效力。
六、還款方式：借款到期前全部結(jié)清。
七、保證條款：
1、乙方必須按照借款合同規(guī)定的用途使用借款,不得挪作他用。乙方必須按合同規(guī)定的期限還本付息。逾期不還的部分，甲方有權(quán)限期追回借款。
2、保證人對借款承擔(dān)連帶擔(dān)保責(zé)任，至乙方還清所有借款本息為止。
八、違約責(zé)任：乙方如未按合同規(guī)定歸還借款，乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)借款總金額百分之 的違約金直至乙方還清甲方全部借款本息為止。
九、合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決。
十、本合同自雙方簽字之日起生效。
甲方：
保證人：
乙方：
保證人：
證明人：
簽訂日期：______年____月____日
個人短期借款合同范本5
貸款人：______________________
借款人：______________________
借款人為了進(jìn)行技術(shù)改造，增添和更新生產(chǎn)設(shè)備，向貸款人申請出口商品生產(chǎn)中短期貸款。雙方根據(jù)國務(wù)院頒布的《借款合同條例》協(xié)商簽定本合同并共同恪守下列條款。
一、貸款金額 本合同項(xiàng)下最高金額為人民幣______________萬元。
二、貸款期限 本合同項(xiàng)下貸款期限為自________年________月________日起至________年________月________日止。
三、貸款用途 本合同項(xiàng)下貸款屬于固定資產(chǎn)貸款性質(zhì)，借款人限用于____________________________。
四、貸款利率及利息計收
本合同項(xiàng)下為月息________‰(一個月按30天計算)。
1.貸款使用期間，若中國人民銀行或中國銀行總行調(diào)整貸款利率，本合同規(guī)定利率將作相應(yīng)調(diào)整。
2.本合同項(xiàng)下貸款利息按季計收，每季最后一個月的二十日為結(jié)息日。
3.貸款利息由貸款人在結(jié)息日主動從借款人在貸款人及其分、支機(jī)構(gòu)開立的專用基金存款戶中收取。
五、貸款支用 用款計劃：
1.本合同項(xiàng)下貸款，借款人應(yīng)按照上述所列使用時間支用，如有改變，應(yīng)事先征得貸款人同意。
2.借款人未向貸款人提出改變支用時間的申請并取得貸款人的同意，其超過本貸款合同所列使用時間支用貸款金額的一部或全部時間，應(yīng)視為自動取消，未支用金額不得再繼續(xù)支用。
3.借款人在支用貸款時，應(yīng)在實(shí)際支用日三個工作日前向貸款人提交有關(guān)借款憑證，貸款人憑以發(fā)放貸款。
六、貸款償還 還款計劃。
1.本合同項(xiàng)下貸款應(yīng)按上述所列還款計劃償還。由于客觀原因借款人不能按期歸還，借款人應(yīng)向貸款人提出展期申請，經(jīng)貸款人同意后，才能延期償還。
2.借款人以貸款項(xiàng)目稅前新增利潤歸還貸款。
七、貸款保證 本事同項(xiàng)下的貸款由____________________出具的無條件不可撤銷擔(dān)保書作為償還貸款的保證。
八、違約及違約處理
(一)違約 借款人發(fā)生下列情況中一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)時即構(gòu)成違約。
(1)借款人不能按本合同及貸款申請書所列的還款計劃償還貸款本息。
(2)借款人未按規(guī)定的用途使用貸款。
(3)借款人所投資的項(xiàng)目在貸款期內(nèi)由于任何原因“關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)”。
(4)借款人其他違反合同的行為。
(二)違約處理 借款人構(gòu)成前款違約行為，貸款人有權(quán)按下列一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)規(guī)定處理。
(1)以書面通知借款人，告知其違約問題，并責(zé)成限期采取有效措施，糾正違約情況。
(2)對借款人未按規(guī)定用途使用的，擠占挪用貸款，在本合同規(guī)定利率基礎(chǔ)上加收利息100%。
(3)對借款人未按規(guī)定期限償還貸款，貸款人對逾期部分的貸款在本合同規(guī)定的利率基礎(chǔ)上加收利息30%。 (4)停止發(fā)放本合同項(xiàng)下的全部貸款或尚未支用的貸款余額。
(5)提前收回本合同項(xiàng)下的部分或全部貸款本息，由貸款人從借款人專用基金帳戶中主動扣收。或采取貸款人認(rèn)為必要的其他措施，追索未償付的貸款本息。
(6)向擔(dān)保人追索未償還的本合同項(xiàng)下的全部貸款本息。
九、合同的生效、變更及解除
本合同經(jīng)借款人、貸款人雙方簽章后生效，在貸款本息全部清償后自動失效。
1.除由于貸款違約原因外，借款人或貸款人任何一方要求變更或解除合同，應(yīng)商得另一方同意，雙方未協(xié)商一致前，本合同仍然有效。
2.本合同所依據(jù)的國家有關(guān)規(guī)定發(fā)生了變化，合同雙方應(yīng)對本合同作相應(yīng)的修改、變更或協(xié)議解除。
十、其他
本合同項(xiàng)下貸款項(xiàng)目的貸款申請書是本合同不可分割的附件，其所列條款與本合同項(xiàng)下的有關(guān)條款享有同等法律效力。
1.借款人保證向貸款人按月提供有關(guān)計劃、統(tǒng)計、財務(wù)會計報表及其他有關(guān)資料。
借款人公章：______________
負(fù)責(zé)人簽章：______________ _______年_______月______日
貸款人公章：______________
負(fù)責(zé)人簽章：______________ _______年_______月______日
個人短期借款合同范本6
甲方：_________
乙方：_________
經(jīng)_________女士介紹，甲、乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下借款合同，嚴(yán)格履行。
一、借款金額：
伍拾萬元人民幣。
二、借款用途
學(xué)校基本建設(shè)工程付款。
三、借款時間及本息結(jié)算還款辦法：
借款時間：一年。(_____年_____月_____日至_____年_____月_____日)月息貳分。每季度末結(jié)算一次。乙方若有資金和還款能力提前還款，甲方同意乙方提前一個月聲明并按實(shí)際使用時間提前歸還本息。
四、質(zhì)押物品及化解風(fēng)險的措施：
乙方用公司和學(xué)校一號辦公樓《房屋所有權(quán)證》(運(yùn)港字第__________號)作抵押。乙方不能按時歸還本息，甲方有權(quán)將質(zhì)押房屋變賣收回本息或按每月所借款額的3%加收滯納金。
五、上述合同一式三份，自簽字到款之日起生效。甲、乙雙方及見證人各存一份。若有爭議，協(xié)商解決。
甲方簽字留印：_________
乙方簽字蓋章：_________
介紹及見證人簽字：_________
_________年_________月_________日
_________年_________月_________日
_________年_________月_________日
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