關于產品合同范文集合7篇
在人們越來越相信法律的社會中，合同的地位越來越不容忽視，簽訂合同是減少和防止發生爭議的重要措施。合同有不同的類型，當然也有不同的目的，以下是小編收集整理的產品合同7篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
產品合同 篇1
甲方：伊犁潤鼎食品有限公司
乙方：縣鎮鄉 村種植戶
為充分發揮霍城縣葵花籽產業的優勢，依靠科技解決打瓜籽生產中存在的種植水品低、產品質量差等問題，伊犁潤鼎食品有限公司于20xx年霍城縣種植戶簽訂15000畝優質葵花籽種植合同（預計產量為3000噸），本著“質量第一、信譽第一、服務第一”互惠互利的原則，共同協商制定如下條款：
一、甲方與乙方簽訂20xx年的種植合同書，乙方必須按甲方要求種植SH363系列葵花籽，乙方種植種子必須經甲方確認后方可種植或由甲方提供（種子費用由乙方支付）。
二、葵花籽必須按“優質葵花籽生產栽培規程”要求種植葵花籽，“優質葵花籽生產栽培規程”由甲方免費提供。品種必須按“規程”要求的品種種植。如不符合甲方收購質量標準，甲方有權拒收。
三、收獲后的涼曬工序必須按“栽培規程”提出的方法涼曬，確�？ㄗ淹庥^質量的穩定性。由于乙方涼曬方法不當，造成葵花籽質量差，甲方有權拒收，其后果由乙方自行承擔。
四、質量要求：
1、葵花籽原料收購標準按原料執行標準GB11764-20xx驗收。
1、瓜籽著色完全，品相光亮。
2、葵花籽必須過比重機，不良瓜籽不能超過3%（銹斑、蟲蛀、空殼等其它雜質），堅決不收霉變、凍板、壞籽的葵花籽。
2、按“規程”要求涼曬，水份不超過11%。
3、鉛粒重每百克不能高于280粒。
五、甲方收購乙方的打瓜籽，保底價為8元，如市場行情出現上漲，甲方將按實際價格收購；如市場行情出現下跌，甲方則按保底價格收購。
六、結算方式：經甲方檢驗達到驗收標準后入庫，甲方在本月內結算清本月貨款。
七、本合同未盡事宜：經雙方協定一致可以簽訂補充協議，補充協議與本合同具有同等的法律效益。
八、本合同一式兩份，雙方各執一份，合同雙方簽字（蓋章）后生效。
九、本合同自 年 月 日簽訂生效。
甲方（蓋章）：伊犁潤鼎食品有限公司
甲方代表人：
聯系電話：
年 月 日 乙方： 乙方代表人： 聯系電話： 年月日
產品合同 篇2
甲方(進貨方)：
乙方(供貨方)：
甲乙雙方經友好協商，本著公平、誠信、平等合作、互利互惠，經充分協商，特達成如下協議：
一、 產品供貨價格
雙方協商按乙方提供的產品供貨價格表供貨。根據市場需求和產品價格的波動，乙方應及時將最新的供貨價格表提供給甲方，并按最新的供貨價格表供貨。
二、供貨時間
為確保乙方及時向甲方供貨，甲方應提前1天通知乙方所需要產品的規格、型號及數量。
三、貨款結算
甲方應在乙方發貨后將貨款支付給乙方。
四、交付和驗收
1、甲方提出需求后乙方應及時將產品運至甲方指定的交付地點，甲方或最終用戶應接收產品。如乙方將產品運至交貨地址。甲方或最終用戶(包括甲方或最終用戶的工作人員)填寫收貨確認單，或者在乙方的物流配送單據上予以簽字或蓋章，即視為產品交付的完成。
2、甲方應在貨物交付后3日內對產品進行驗收或委托最終用戶對產品進行驗收。如甲方或最終用戶在收到產品三日內未對產品驗收，則視為產品驗收合格。
五、 運輸費用，運費由乙方承擔。 六、不可抗力，如因地震、臺風、水災、火災、戰爭、內亂、政府行為、原廠家原因等不可抗力導致協議遲延履行或不能履行，不構成對本協議的違約，但遭遇不可抗力的一方應及時通知另一方。雙方應視實際情況討論協商。
七、本合同有效期______年______月______日至______年______月______日。合同期滿雙方可續簽或重簽。
八、 甲乙雙方在合作過程中出現矛盾，應本著友好協商態度協商解決。
九、 此協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，簽字蓋章后生效，共同遵守。
甲方：
乙方：
(公司蓋章)
簽署日期: 簽署日期:
產品合同 篇3
賣方：（以下簡稱甲方）
買方：（以下簡稱乙方）
根據《合同法》和《微型計算機商品管理更換退貨責任規定》的有關規定，經甲乙雙方協商一致達成協議如下：
第一條 乙方向甲方訂貨總值為人民幣元的電腦，其配置標準、單價、總價等見下表：
名稱 品牌及型號 出廠編號 產地 數量 單價 價格 質保期限 CPU主板
內存 硬盤 顯卡 聲卡 光驅 顯示器 機箱 鍵盤鼠標 音箱
合計：
第二條 定貨、交貨及驗收
1、定貨日期為本合同簽訂之日。
2、交貨日期；________________
3、交貨地點；_________________
4、包裝方式；__________________
5、付款方式；簽訂合同時，乙方向甲方交付：
（1）定金_______________________元；
（2）預付款_____________________>元。
�。�3）__________________________（付款條款）
6、驗收方式：甲方向乙方說明電腦的配置，核對電腦配件品牌、型號和編號，開箱檢驗，正確調試，保證商品符合產品使用說明明示的配置和產品的質量狀況，經乙方確認，當面向乙方交驗商品，并介紹產品的使用、維護和保養方法以及三包方式，明示三包有效期，提供三包憑證、有效發貨票、產品（選配件）合格證和使用說明。
第三條 質保規定
1、甲方對其所配置的電腦產品各選配件，按生產商提供的質保期為準，向乙方提供質保服務。
2、整機三包有效期內出現質量問題，甲方負責在日內免費維護、修理，并保證修理后的商品能正常使用30天以上，主要部件三包有效期內出現故障，甲方負責在日內免費修理或免費更換新的主要部件（包括工時費和材料費）。
3、自售出之日起7天內，售出的計算機整機或配件出現性能故障時，乙方可選擇退貨、換貨或修理，乙方要求退貨時，甲方負責免費為乙方退貨，并按發貨票價格一次退清貨款。
4、自售出之日起第8日至第15日內，售出的計算機整機或配件出現性能故障時，乙方可選擇換貨或修理。乙方要求換貨時，甲方負責日內為乙方調換新的同型號同規格商品；同型號同規格商品停產時，負責調換新的不低于原產品性能的同品牌商品，部件差價由乙方負擔。
5、整機三包有效期內，主機、外設商品出現性能故障，經兩次維修，仍不能正常使用的，憑修理記錄，甲方負責在日內免費為乙方調換新的同型號同規格商品；同型號同規格商品停產的，調換新的不低于原產品性能的同品牌商品。若甲方既無同型號同規格商品，又無不低于原產品性能的同品牌商品的，乙方要求退貨時，甲方負責免費為乙方退貨，并按發貨票價格一次退清貨款。
6、整機三包有效期內，主機、外設商品出現性能故障，符合上述換貨條件的，乙方若不愿意換貨而要求退貨的，甲方負責退貨，并按日折舊率0。25%的標準收取折舊費。
7、在三包有效期內，選購件出現性能故障，甲方負責在日內為乙方免費調換新的選購件。選購件更好兩次后仍不能正常使用的，甲方負責免費為乙方退貨，并按發貨票價格一次退清貨款。
8、在三包有效期內，乙方憑發貨票和三包憑證辦理修理、換貨、退貨。如乙方丟失發貨票和三包憑證，但能夠證明該產品在三包有效期內，甲方負責修理、更換。
第四條 屬下列情況之一的，甲方不實行三包：
1、超過三包有效期的；
2、未按三包使用說明的要求使用、維護、保管而造成損壞的；
3、非承擔三包的一方拆動造成損壞的；
4、無有效三包憑證及有效發貨票的（）（能夠證明該產品在三包有效期內的除外）；
5、擅自涂改三包憑證的；
6、三包憑證上的產品型號或編號與商品實物不相符合的；
7、使用盜版軟件造成損壞的；
8、使用過程中感染病毒造成損壞的；
9、無廠名、廠址、生產日期、產品合格證的；
10、因不抗力造成損壞的。
第五條 在接受硬件維護前，乙方自行備份保存在硬盤中的主要數據資料，否則在硬件維護中因此而導致的數據丟失，甲方不負有責任。
第六條 甲方為乙方提供自售機之日起 年內城區用戶免費上門硬件維修服務，實行 小時內響應，乙方如需軟件上門服務，按每臺 元/次收取服務費，軟件由乙方提供。
第七條 質保期外，甲方提供有償跟蹤服務，服務費按每臺機 元/次收取。
第八條 違約責任
1、除不可抗力外，甲方未按時交貨，則每日按合同總價款的 向乙方支付違約金。
2、除不可抗力外，乙方付款逾期，則每日按合同總價款的 向甲方支付違約金。
3、甲方未在約定時間內修理、更換或退貨，應付 違約責任。
第九條 甲、乙雙方確因不可抗力的原因，不能履行本合同時，應及時通知對方，并說明相關理由。
第十條 本合同所訂一切條款，甲、乙任何一方不得擅自變更、修改或解除，如一方單獨變更、修改或解除，對方有權拒絕，并可要求變更、修改或解除合同的一方承擔由此造成的一切損失。
第十一條 本合同在執行中如發生爭議，甲、乙雙方應協商解決，協商不成時，按下列第 種方式解決；
1、提交 仲裁委員會仲裁；
2、依法向人民法院起訴。
第十二條 本合同自雙方簽字之日起生效，本合同在執行期間如有未盡事宜，由甲、乙雙方協商，另訂附則附于本合同之內，其在法律上與本合同享有同等效力。
第十三條 本合同一式 份，甲、乙雙方各執正本一份、副本 份。
甲方乙方
**年*月**日
產品合同 篇4
甲方：-
乙方：
根據《中華人民共和國合同法》、《商業特許經營管理辦法》及相關法律法規規定，經甲、乙雙方的努力及相互了解，在自愿、平等、互利的前提下，為了更好的開發市場，以雙方共贏為原則，經甲乙雙方協商一致同意，簽訂本合同。
一、乙方資料
1、址：
2、法人代表： 負責人： 聯人：
3、聯系電話：
二、加盟期限
1、本合約有效期為壹年。
2、本合約自 20xx 年 -- 月 -- 日起至 20xx 年 -- 月 -- 日止。
3、本合約期滿，乙方如有意續簽合約，甲方優先考慮。
三、乙方經營產品
1、乙方在合約期限內，經營由甲方提供的 ---- 系列美容產品。
2、乙方首批進貨額為 - 元，甲方以全國統一零售價的 - 折供貨給乙方（季節性及特價品除外），詳見《價目表》。
3、乙方必須遵守產品零售價格體系。
4、乙方保證在經銷期內每月進貨額不低于 5000 元，考察期為 3 個月，之后連續三個月完不成此額，須作書面解釋。否則，甲方有權終止合約。(甲方配合)
5、若乙方覺得本產品零售價格偏低或偏高時，經甲方認可，可以在本產品零售價的基礎上，上下浮動不得超過10％--20％，如有違反，甲方將有權予以懲罰。
6、合約為稅前報價。
四、經營范圍
本合約規定經營產品只限于在本合約約定的加盟店內服務及銷售。（區域保護） 平方公里之內甲方不設第二家加盟店。
五、供應方式
1、甲方負責給乙方提供本合約約定的經營產品。
2、乙方不得通過其它渠道訂購本產品（甲方另有規定除外）
六、結算方式
1、乙方向甲方訂貨必需以現金或支票的形式匯入甲方指定的帳戶。
2、甲方收到貨款后立即組織發貨（三個工作日內）。
3、未得到甲方總經理及財務部門簽字蓋章的書面通知，乙方不得將貨款以現金方式交給或借給甲方工作人員或匯入其它賬戶，否則甲方將視為未收到貨款，由此引起的后果由乙方負全責。
七、甲方責任
1、自合約簽訂生效之日起，甲方免費提供該產品的專業技術，并且可以提供系統的技術、銷售管理培訓課程。
2、自合約簽訂后，甲方及時供應乙方產品，為乙方提供良好的服務。
3、保質期內產品若有質量問題，甲方負責調換，運費由甲方負擔。
4、乙方調換產品，在不損壞外包裝，不影響再次銷售的情況下，可在進貨之日起60天內向甲方進行調換，運費由乙方負擔（季節性及特價產品除外）。
5、甲方將根據乙方的實際進貨情況提供相應的促銷產品，對優秀加盟店將給予獎勵。
八、乙方責任
1、乙方必須嚴格遵守本產品的零售價格體系，不得傾銷產品。
2、若遇天災或其它不可抗拒的原因，致使甲方延期交貨，乙方絕無異議。
3、運費約定：市區內實際進貨款達1000元以上免費送貨，低于前述進貨額或市區外，甲方代辦運輸，運費由乙方承擔，貨物保險費由乙方承擔。
4、運輸損耗或產品短少由雙方提供證明后，并由乙方向運輸部門或保險公司索賠。
5、乙方在合約約定后三日內將貨款匯入甲方指定的帳戶，逾期甲方視乙方違約，定金則不予以退還，本合約自行終止。本合約定金按首批進貨額的15％計算。
九、本合約未盡事宜，由雙方協商解決。如有爭議以仲裁機構的裁決為最終結果
十、如有補充協議的情況，補充協議也具有以上同等法律效果。
1、首批回款2萬元，其中1.5萬元為貨款,5000元為能量房飾品押金
2、本次全同里有三萬的零售價產品, 額外配送的項目:首次按1萬元配送
3、半年內進貨累積達5萬元，配送按5萬元到位，泰式能量房飾品押金以產品返還
4、前期店內策劃與員工培訓都有我方老師駐店服務,根據乙方需要可拓展新客人，后期每月三天
5.給五套工作服給乙方,甲方視乙方為自己直營店一樣地服務,不定期支持乙方. 本合約一式兩份，甲乙雙方各執一份。
產品合同 篇5
甲方： 以下簡稱甲方
乙方： 以下簡稱乙方
茲因甲方經營銷售業務，乙方愿提供店面成立連鎖店，雙方同意訂立本合同，以茲共同遵守。
第一條 特許店名稱及營業所在地、時間、營業項目、商圈范圍。
一、基本資料
店名： （以下簡稱該店）
負責人：
地址：
電話： 營業執照注冊號：
二、加盟費20000元。
四、非經甲方書面同意，乙方無權變更特許經營店的營業所在地。但在授權期限內，若因租約終止致該店無法于該地繼續營運，乙方應于該租約終止前一個月另覓甲方認可的地點讓該店繼續營運。
五、門店內的營業天數、每日的營業時間及營業項目，依總公司規定辦理。除不可抗力外，非經甲方同意，乙方不得自行交更或暫停營業。
第二條 合同期間
自 年 月 日起至 年 月 日，共計五年。
第三條 合同繼續與延長期間
一、合同屆滿前六個月，如無任何一方書面通知他方終止合同，本合同期間自動延長壹年。
二、合約繼續延長期間屆滿前三個月，任何一方如無書面通知他方終止合同者，本合同再延長期間壹年，之后以此類推延長期間壹年。
三、所有自動延長期間內雙方的權利義務，遵守本合同的規定執行。
第四條 名詞定義
除本合同內另有規定外，本合同內的名詞或用詞，以本公司特許經營管理制度內所寫為準，如為上面規章所未定義的名詞或用詞，雙方發生分歧時，則以甲方的解釋為準。
第五條 合同范圍
一、雙方同意由乙方提供資金，甲方提供商品服務、經營技術輔導等并由乙 方提供管理及服務，以從事本業的經營。
二、雙方為執行前項合同事宜，乙方應于 年 月 日之前，依有關法令的規定辦理公司設立登記并取得營業執照。
三、乙方應于簽訂本合約后一個月內提供坐落于 的房屋作為特許經營店面及營業場所，非經甲方書面同意，乙方不得任意變更地址，如擅自變更地址，以違約論，甲方有權中止本合約，并沒收簽約金，乙方不得有異議。
第六條 履約保證金
如乙方有積欠款項（包括貸款、違約性懲罰金時），甲方可從履約保證金中直接抵扣。
第七條 特許經營權利金、管理費及廣告費
一、乙方應于簽合同當日交付甲方人民幣 萬元整，作為特許經營權利金，合同屆滿、終止或
解除時，甲方無需退還。
二、乙方每月現金支付甲方人民幣 元整為管理月費，及人民幣 元整為整體廣告促銷費用。
三、乙方不得以任何理由要求返還上述費用。
六、乙方需要與甲方配合的事項：
第十一條 權利轉讓
一、合同期間如因重大事故或不可抗力的.原因，致無法經營，經甲方書面同意后，由乙方指定或法定繼承人繼承，繼承人除須至總公司接受為期壹周的職前訓練外，雙方必須重新訂立合同。
二、乙方不得私下轉移經營權給第三者，如擅自轉移，甲方將沒收履約保證金，并可不經乙方同意而終止合同，乙方不得有異議。
第十七條 同行競爭的禁止及保密的義務
一、乙方及乙方受雇人及直系親屬、非直系親屬在本全同期間內，或合同期滿雙方同意終止、解除后三年內，不得在該商圈內投資、參與、教導、受雇赍事或合伙經營類似的商店，如有違反，乙方須將其（含投資人）所得的利益，交付或歸甲方所有，甲方并可要求乙方賠償人民幣 元整。
或乙方投資人不得泄露商業機密。否則甲方除可要求乙方賠償人民幣元整，還可根據所受的損害程度再要求乙方作出賠償，乙方不得有異議。
三、本條的規定，于本合同關系結束后三年內仍具拘束乙方的法律效力。
第二十二條 連帶保證人
乙方連帶保證人承認上述所有條款的法律效力，并愿擔負所有乙方違約時的連帶保證責任。 第二十三條 合意管轄
甲乙雙方均同意如本合同涉訟時，以甲方公司所在地的地方法院為第一審管轄法院。 乙方：
法定代表人：
郵編：
地址：
電話：
連帶保證人：
郵編：
地址：
電話：
年 月 日
產品合同 篇6
供方： （以下簡稱甲方）
需方： （以下簡稱乙方）
根據《中華人民共和國合同法》，甲乙雙方在平等互利的原則上就農產品供銷事宜協商一致，達成如下合同條款，以供雙方嚴格遵守：
一、產品名稱、數量、金額
二、甲方對質量負責的條件：農殘檢測、衛生質量達到國家標準，能通過國家質量安全體系認證和綠色食品認證。
三、交貨地點、方式：合同簽訂后于******************交易。 四、運輸方式及費用負擔：乙方負責運輸車輛及費用。 五、結算方式：銀行匯兌或轉賬（人民幣結算）。
六、付款時間：交貨后按收、發貨確認數15天內付清，若有特殊情況雙方協商解決。 七、合同有效期：。
八、違約責任：任何一方違約，違約方每天按********元支付違約金給守約方九、其他非人為因素造成的特殊情況，雙方根據實際情況協商解決，協商不一致時可向澄江縣人民法院提起訴訟。
甲方：乙方： 負責人： 負責人： 聯系電話： 聯系電話：
合同簽訂時間：
產品合同 篇7
訂立合同雙方：
�。撸撸撸呤称饭荆ɑ蚴称肥召徴荆韵潞喎Q甲方）；
�。撸撸撸呖h＿＿＿鄉＿＿＿村＿＿＿村民（或專業戶、或其它經濟組織），以下簡稱乙方。
根據《中華人民共和國合同法》及《生豬、鮮蛋、菜牛、菜羊、家禽購銷合同實施辦法》的規定，經甲乙雙方充分協商，特訂立本合同，以便雙方共同遵守。
第一條 產品的名稱、品種和數量
�。保a品的名稱和品種：＿＿＿＿＿＿＿＿
２．產品的數量：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
�。ū仨毭鞔_規定產品的計量單位和計量方法）
第二條 產品的等級、質量和檢疫辦法
�。保a品的等級和數量：＿＿＿＿＿＿＿。
�。óa品的等級和質量，國家有關部門有明確規定的，按規定標準確定產品的等級和質量；國家有關部門無明文規定的，由雙方當事人協商確定或按照通常標準。）
�。玻a品的檢疫辦法：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
（國家或地方主管部門有衛生檢疫規定的，按國家或地方主管規定進行檢疫；國家或地方主管部門無檢疫規定的，由雙方當事人協商檢疫辦法。）
第三條 產品的價格，貨款結算與獎售辦法
�。保a品的價格按下列第（ ）項執行：
�。ǎ保┡少徣蝿栈蚺少徎鶖祪鹊漠a品，執行國家規定的收購牌價。在合同執行期內遇有價格調整時，按新價格執行。
（２）不屬派購任務或派購基數的產品，收購價格由當事人協商議定。
�。玻浛罱Y算辦法按下列第（ ）項執行：
（１）對村民、專業戶、個體經營戶一般采取現金結算，錢貨兩清。
�。ǎ玻⿲Π从嘘P規定必須采取銀行結算的，按銀行的統一規定辦法結算。
第四條 交貨期限、地點和方式
按派購任務簽訂的購銷合同，原則上以一年為限，分季分月執行；不屬派購或派購基數以外的產品，按當事人協商的交貨期限執行。根據鮮活商品的特點，交貨日期經協商一致可適當提前或推遲。交貨地點和方式，可由當事人商定。
第五條 甲方的違約責任
�。保追轿窗春贤召徎蛟诤贤谥型素浀模瑧次词栈蛲素洸糠重浛羁傊档模撸撸ィǎ担玻担サ姆龋�，向乙方償付違約金。
�。玻追饺缧杼崆笆召�，商得乙方同意變更合同的，甲方應給乙方提前收購貨物總值的＿＿％的補償。甲方因特殊原因必須逾期收購的，除比照中國人民銀行有關延期付款的規定，按逾期收購部分貨款總值計算向乙方償付違約金外，還應承擔供方在此期間所支付的保管費和飼養費，并承擔因此而造成的其它實際損失。
３．對通過銀行結算而未按期付款的，應按中國人民銀行有關延期付款的規定，向乙方償付延期付款的違約金。
�。矗曳桨春贤幎ń回�，甲方無正當理由拒收的，除按拒收部分貨物總值的＿＿％（５－２５％的幅度）向乙方償付違約金外，還應承擔乙方因此而造成的實際損失和費用。
第六條 乙方的違約責任
�。保曳接馄诮回浕蚪回浬儆诤贤幎ǖ模缧璺饺匀恍枰�，乙方應如數補交，并應向甲方償付逾期貨或少交部分貨物總值的＿＿％（由甲乙方商定）的違約金；如甲方不需要的，乙方應按逾期或分交部分貨款部分的＿＿％（１－２０％的幅度）的違約金。
２．乙方交貨時間比合同規定提前，經有關部門證明理由正當的，甲方可考慮同意接收，并按合同規定付款；乙方無正當理由提前交貨的，甲方有權拒收。
３．乙方交售的產品規格、衛生質量標準與合同規定不符時，甲方可以拒收。乙方如經有關部門證明確有正當理由，甲方仍然需要乙方交貨的，乙方可以遲延交貨，不按違約處理。
甲乙雙方都違反合同的，應當各自承擔相應的責任。當事人一方因第三人的原因造成違約的，應當向對方承擔違約責任。違約金視為違約的損失賠償，對于違約金過高或過低的部分，當事人可以請求適當調整。
第七條 不可抗力
合同執行期內，如發生自然災害或其它不可抗力的原因，致使當事人一方不能履行、不能完全履行或不能適當履行合同的，應向對方當事人及時通報，經有關機構證實后，不負違約責任，并允許變更或解除合同。
第八條 其它
當事人一方要求變更或解除合同，應提前通知對方，并采用書面形式由當事人雙方達成協議。接到要求變更或解除合同通知的一方，應在７天之內作出答復（當事人另有約定的，從約定），逾期不答復的，視為默認。變更或解除合同不得損害雙方利益和影響國家收購計劃的執行。
違約金、賠償金應在有關部門確定責任后１０天內（當事人有約定的，從約定）償付，否則按逾期付款處理。任何一方不得自行用扣付貨款來抵充。
本合同如有未盡事宜，須經甲乙雙方共同協商，作出補充規定，補充規定與本合同具有同等效力。
本合同正本一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
代理人：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
代理人：＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
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