刑事和解協議書

時間：2022-11-18 17:21:41 和解協議書我要投稿

刑事和解協議書精選15篇

　　在發展不斷提速的社會中，協議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。協議到底怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的刑事和解協議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

刑事和解協議書精選15篇

刑事和解協議書1

　　甲方：xx

　　身份證號碼：

　　乙方：xx

　　身份證號碼：

　　事件：20xx年2月25日，在婁底市婁星區一克拉酒店附近電玩城內，（男，身份證號碼：）因打電游與電玩城工作人員發生沖突，致使右膝蓋受傷，導致二級輕傷�，F經甲、乙雙方充分洽商，一致同意達成和解協議如下：

　　一、由乙方一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整（180000元）；

　　二、雙方于20xx年5月12日12時前一同前往婁底市婁星區檢察院，乙方在檢察院人員的見證下，向甲方交付一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整（180000元）；

　　三、甲方承諾不再追究的一切刑事和民事責任，并向檢察機關出具對劉光華從寬處理的書面請求。

　　四、本協議生效后，在乙方履行了就本協議所承擔的義務的前提下，甲方不得以任何方式向乙方以及檢察機關、法院提出任何其他要求；

　　五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效，甲、乙雙方的任何一方不得反悔。

　　六、本協議一式二份，由甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字捺�。�

　　乙方：（簽字捺印）

　　年月日

刑事和解協議書2

　　甲方：________________，男，身份證號碼：______________

　　乙方：______________，男，身份證號碼：______________

　　事件：______________年______________月______________日，在婁底市婁星區一克拉酒店附近電玩城內，（男，身份證號碼：______________）因打電游與電玩城工作人員發生沖突，致使右膝蓋受傷，導致二級輕傷�，F經甲、乙雙方充分洽商，一致同意達成和解協議如下：

　　一、由乙方一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整（180000元）；

　　二、雙方于______________年______________月______________日______________時前一同前往婁底市婁星區檢察院，乙方在檢察院人員的見證下，向甲方交付一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整（180000元）；

　　三、甲方承諾不再追究的一切刑事和民事責任，并向檢察機關出具對劉光華從寬處理的書面請求。

　　四、本協議生效后，在乙方履行了就本協議所承擔的義務的前提下，甲方不得以任何方式向乙方以及檢察機關、法院提出任何其他要求；

　　五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效，甲、乙雙方的任何一方不得反悔。

　　六、本協議一式二份，由甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字捺�。篲_____________乙方：（簽字捺�。_____________

　　______________年______________月______________日______________年______________月______________日

刑事和解協議書3

　　甲方：______________公民身份號碼：______________

　　乙方：______________公民身份號碼：______________

　　鑒于：

　　1、__年__月__日__時__許，甲方于______附近用餐，因言語不和，甲方與乙方發生爭吵并于爭執過程中造成乙方受傷;

　　2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。

　　有鑒于此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：

　　1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。

　　2、甲方一次性賠償乙方財產損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計__萬元(大寫：__整)。

　　3、甲方應在本協議經公平處公證并取得公布書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與甲方無關，由乙方自行負責。

　　4、上述款項支付后，乙方不再要求。

　　5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求依法機關對本案作調解處理，不再請求依法機關追究甲方的刑事責任。

　　6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協議相關之規定(包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求依法機關追究甲方的刑事責任等情況)，乙方應將上述款項退還甲方。

　　7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交區警局存檔一份。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　日期：______________

刑事和解協議書4

　　甲方（被害人）：_______性別：_______，身份證號碼：_______聯系方式：_______，住址：_______

　　乙方（犯罪嫌疑人）：_______性別：_______，身份證號碼：_______聯系方式：_______，住址：_______

　　案情介紹：__年__月__日晚，甲方與乙方聚餐飲酒后發生爭執并有肢體沖突，乙方導致甲方受傷，經鑒定甲方為輕傷二級。乙方深表歉意并決心悔改。

　　有鑒于此，被害人對犯罪嫌疑人真誠悔罪態度予以認可，并表示諒解。雙方在將臺派出所辦案民警主持下，就民事賠償和刑事諒解以及其他相關事宜自愿達成如下協議，以茲雙方共同信守履行：

　　1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。

　　2、乙方自愿一次性賠償甲方（包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、住宿費、精神損害賠償金等）損失共計______________元整（大寫：______________），甲方已經收到乙方先行賠付______________元整（大寫：____________），乙方承諾于本協議簽署當日向甲方支付剩余______________元整（大寫：________________），上述款項支付方式為銀行轉賬。甲方賬戶信息開戶行：_______賬號：_______。甲方另行出具收到賠償款的收據。

　　3、本協議為本次損害賠償的終結性賠償協議，上述賠償款為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。甲方不得就本次的損害賠償事宜再次向乙方提出賠償要求。

　　4、甲方在收到上述賠償款的同時，同意對乙方的違法犯罪行為進行諒解，并同意出具諒解書，向司法機關提出從輕、減輕追究乙方刑事責任的意見。

　　5、本協議的內容均為甲乙雙方自愿真實的意思表示。若乙方支付上述款項后，甲方不履行本協議的規定，甲方應將上述款項退還乙方。

　　6、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。

　　7、本協議一式_______份具有同等法律效力，由當事方各執壹份，_______，具有同等法律效力。

　　甲方（簽名及捺手�。篲_____________日期：_______

　　乙方（簽名及捺手印）：______________日期：_______

刑事和解協議書5

　　甲方：___，男，_族，住址__市__縣__鎮__村__號，身份證號____________。

　　乙方：___，男，_族，住址__市__縣__鎮__村__號，身份證號____________。

　　__年__月__日，乙方駕駛_晉A____轎車在和___路___與甲方親屬___（身份證號_______）碰撞，致___身亡，乙方負主要責任，被____區區公安局以涉嫌交通肇事罪采取強制措施，現已進入審查起訴階段。

　　由于乙方的過錯行為，給甲方造成了身心創傷，對此，乙方深有悔意。在甲乙雙方就賠償等問題進行充分協商，并積極履行的基礎上，雙方達成和解協議如下：

　　一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深表歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。

　　二、經協商，乙方雇主___賠償甲方__萬元，肇事晉A___交強險承保保險公司賠償甲方__萬元，乙方賠償甲方_萬元，共__萬元。上述賠償包括___死亡賠償金、喪葬費、精神損害賠償金等所有賠償項目。

　　三、乙方及相關方付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部消滅，甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求，不再要求乙方給予其他賠償。

　　四、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，并同意不再請求司法機關追究乙方交通肇事的刑事責任。

　　五、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交___區檢察院存檔一份。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　協議簽訂時間：__年__月__日

刑事和解協議書6

　　協議雙方：

　　(簡稱甲方)代理人：_______________

　　(簡稱乙方)代理人：_______________

　　甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協商一致的基礎上達成如下一致意見：

　　一、乙方因甲方傷害行為而產生的醫療費、誤工費、護理費、后續治療費等，雙方同意不以票據為準，由甲方一次性賠償萬元整，乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。

　　二、甲方賠償款支付后，乙方撤回對甲方的民事控訴，并不再追究甲方的刑事責任，服從法院對甲方的刑事部分處理結果，不申訴、不上訪。

　　三、本協議生效于賠償款支付到位后，乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。

　　四、此協議一式三份，甲、乙雙方及代理人簽字后生效，甲、乙雙方及人民法院各存一份。

　　甲方：_______________

　　代理人：_______________

　　乙方：_______________

　　代理人：_______________

　　________年________月________日

刑事和解協議書7

　　甲方(死者家屬)：_______________

　　乙方(侵害人)：_______________

　　代理人：_______________

　　________年________月________日，________因交通事故死亡，乙方被________區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留，現已進入審查起訴階段。

　　由于乙方的過錯行為，已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失，對此，乙方深有悔意。同時，甲方在咨詢律師，充分了解法律規定及賠償金額后，自愿就本案的賠償相關事宜與乙方協商，訂立如下協議：

　　1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的.損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。

　　2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣________萬元(其中________萬元在本協議簽訂前已支付)。

　　3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求，不再要求乙方給予任何賠償。

　　4、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，并同意并請求檢察機關對本案作調解處理，不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。

　　5、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交永定區檢察院一份存檔一份。

　　甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________

　　________年________月________日 ________年________月________日

刑事和解協議書8

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：

　　犯罪嫌疑人一：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

　　犯罪嫌疑人二：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

　　犯罪嫌疑人三：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

　　犯罪嫌疑人四：_______________姓名：_______________性別：_______________身份證號：_______________

　　20____年______月______日時，本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發生沖突，共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)�，F其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥_______________(大寫：_______________圓整)作為經濟賠償。鑒于此，現甲乙雙方經過共同協商，并在本案經辦公安機關協調下，自愿達成和解方案如下：

　　1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥_______________(大寫：_______________圓整)作為全部經濟賠償，此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后，乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付人民幣_______________圓整，款到甲方指定賬戶后本協議方才生效，乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。

　　甲方指定接受賠償款賬戶為：

　　2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害，且事后均有悔過意愿，現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥_______________作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時，鑒于已接受拾萬圓的一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。

　　3、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由公安機關留存備案。

　　4、賠償款于本協議簽訂當日，全額到達甲方指定賬戶后，本協議方才生效。

　　甲方：________________乙方：________________

　　日期：________________日期：________________

刑事和解協議書9

　　本協議由以下雙方于年月日簽訂于市區。

　　甲方：公民身份號碼：

　　乙方：公民身份號碼：

　　鑒于：

　　1、年月日時許，甲方于附近用餐，因，因言語不和，甲方與乙方發生爭吵并于爭執過程中造成乙方受傷;

　　2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。

　　有鑒于此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：

　　1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。

　　2、甲方一次性賠償乙方財產損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣萬元(大寫：整)。

　　3、甲方應在本協議經公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與甲方無關，由乙方自行負責。

　　4、上述款項支付后，乙方不再要求。

　　5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。

　　6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協議相關之規定(包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況)，乙方應將上述款項退還甲方。

　　7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交區公安局存檔一份。

　　(以下無正文)

　　甲方：

　　乙方：

刑事和解協議書10

　　甲方：***，男，漢族，*年*月*日生,戶籍地及現住址***，居民身份證號碼******。

　　乙方：***，男，漢族，*年*月*月生,戶籍地及現住址***,居民身份證號碼******。

　　簡要案情：

　　*年*月*日*時左右，在*地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑒定甲方身上傷已構成輕傷。

　　因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關（或檢察院、法院）認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自愿性、合法性進行審查，證明和解系雙方自愿并合法，公安機關（或檢察院、法院）依法主持了和解。

　　甲、乙雙方在自愿、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：

　　一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。

　　二、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫***元整（小寫***元）。

　　三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以后，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。

　　四、本協議自甲乙雙方簽字并經公安機關辦案部門蓋章后生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關（或檢察院、法院）一份，三份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

　　主持調解公安機關（或檢察院、法院）（�。�

　　年月日

刑事和解協議書11

　　甲方：xxx，男，漢族，x年x月x日生,戶籍地及現住址xxx，居民身份證號碼xxxxxx。

　　乙方：xxx，男，漢族，x年x月x月生,戶籍地及現住址xxx,居民身份證號碼xxxxxx。

　　x年x月x日x時左右，在x地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打，乙方將甲方打傷，經法醫鑒定甲方身上傷已構成輕傷。

　　因雙方當事人請求和解，根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定，公安機關認真聽取了甲、乙雙方的意見，對雙方和解的自愿性、合法性進行審查，證明和解系雙方自愿并合法，公安機關依法主持了和解。

　　甲、乙雙方在自愿、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下：

　　一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以諒解。

　　二、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫xxx元整。

　　四、本協議自甲乙雙方簽字并經公安機關辦案部門蓋章后生效，一式三份，甲、乙雙方各執一份，主持調解公安機關一份，三份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　20xx年xx月xx日20xx年xx月x日

刑事和解協議書12

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方：

　　性別：

　　年齡：

　　民族：

　　工作單位：

　　身份證號：

　　住址：

　　電話：

　　傳真：

　　郵政

　　編碼：

　　乙方：

　　性別：

　　年齡：

　　民族：

　　工作單位：

　　身份證號：

　　住址：

　　電話：

　　傳真：

　　郵政

　　編碼：

　　鑒于：

　　1、xx年xx月xx日，在xx，被告人xx實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。

　　2、目前本案已訴至xx人民法院。乙方作為被告人xx的，根據被告人的請求和委托，代其向本案被害人表過達真誠歉意，并就甲方遭受的經濟損失予以賠償，請求甲方諒解。

　　有鑒于此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：

　　一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。

　　二、乙方一次性賠償甲方經濟損失（包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣（大寫）元，

　　甲方戶名xx：

　　開戶行：xx

　　賬號：xx

　　三、乙方應在付清上述賠償款項。

　　四、乙方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關系全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之后發生的任何后果（包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等）均與乙方無關，由甲方自行負責。

　　五、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的行為給予諒解，并同意請求人民法院對本案作調解處理，請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。

　　六、本協議壹式xx份，甲方持xx份，乙方執xx份，呈交xx人民法院xx份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

刑事和解協議書13

　　訂購方（甲方）：

　　配送方（乙方）：

　　甲、乙雙方本著公正、誠信、互惠互利、友好合作的原則，由乙方負責向甲方提供桶裝水配送服務事宜，為保證雙方的權益，特立此協議。

　　一：配送服務期限及內容

　　1、自____年 __月 __日起至 ____年 __月 __日止，屆期如需繼續合作另行訂立協議。

　　2、在合同期內，乙方按甲方訂購的品種、數量、質量及單價準時向甲方提供配送服務，否則甲方有權拒收。

　　3、甲方向乙方訂購的商品，必須提前一天以書面、電話方式向乙方下訂單，訂單內容應清楚說明品名、數量、質量、時間及特殊要求等。

　　二：配送商品質量、數量、時間及驗收

　　1、配送商品質量：乙方方必須獲得qs食品質量安全市場準入許可證。

　　2，數量：以甲方收貨數量簽單為準。

　　3，時間：乙方須按甲方要求日期將所訂購的貨物送至乙方所在地。

　　三：商品價格

　　1，娃哈哈桶裝天然礦泉水，純凈水：零售價15元/桶，協議價格為10元；

　　2、乙方需開具正規發票結賬。

　　3、乙方提供甲方空桶若干無償使用。由甲方原因損壞、丟失的桶，乙方按出廠價收取成本費，每只40元，協議期滿乙方收回。

　　四：付款方式

　　送貨款項每月結算一次，并于結算后7天內，甲方以支票或現金方式向乙方支付貨款。

　　五：違約責任

　　1、如因貨物質量不符或不對板，所造成的損失由乙方承擔。

　　2、如經衛生檢疫部門確認甲方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒或損害健康的，由乙方負責全部責任。

　　六：協議生效及其他

　　1、本協議經雙方代表簽字加蓋公章后生效。

　　2、本協議一式兩份，雙方各執一份。

　　3、本協議未盡事宜，雙方協商解決。

　　甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）

　　委托代理人：委托代理人：

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刑事和解協議書14

　　甲方（受害人）：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx

　　住址：xxx

　　乙方（侵害人）：xx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xx

　　現關押于xxx

　　乙方代理人：xxx，男，漢族，xxxx年x月x日出生，身份證號：xxx，住址：xxx

　　見證人：xxxxxxxxx律師事務所律師 xxx，執業證號：xxxx，地址：xx

　　糾紛事實與主要責任：

　　20xx年3月2日，乙方與甲方發生爭執并在爭執過程中造成甲方受傷。20xx年3月3日，乙方因涉嫌故意傷害罪被深xxxxxx公安局刑事拘留。

　　由于乙方的過錯行為，給甲方造成了身體上的創傷，對此，乙方深有悔意�，F雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，一致同意達成和解協議：

　　1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。

　　2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣xxxxx萬元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[20xx]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。

　　3、雙方于____年 ___月 ____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣xxxxx萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。

　　4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，并向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的書面請求。（乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任）

　　5、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

　　6、本協議自雙方簽字之日起生效。本協議一式五份，雙方各執一份，xxxxx公安局、xxxxx人民檢察院、xxxxxx人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方簽名：（捺手印）

　　簽訂時間：年月日

　　乙方簽名：（捺手�。�

　　簽訂時間：年月日