預防肺結核的黑板報資料
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一、什么是結核病
結核病是由結核桿菌感染引起的慢性類型傳染病。結核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結核病。結核病又稱為癆病和‘白色瘟疫’,是一種古老的傳染病,自有人類以來就有結核病。在歷史上,它曾在全世界廣泛流行,曾經是危害人類的主要殺手,奪去了數億人的生命。1882年科霍發現了結核病的病原菌為結核桿菌,但由于沒有有效的治療藥物,仍然在全球廣泛流行。自五十年代以來,不斷發現有效的抗結核藥物,使流行得到了一定的控制。但是,近年來,由于不少國家對結核病的忽視,減少了財政投入、再加上人口的增長、流動人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結核病流行下降緩慢,有的國家和地區還有所回升。所以,世界衛生組織于1993年宣布“全球結核病緊急狀態”,確定每年3月24日為“世界防治結核病日” 。結核病還是因病致貧、因病返貧的主要疾病。結核病還是一種人畜共患傳染病。結核病不僅是一個公共衛生問題,也是一個社會經濟問題?刂乒ぷ魅沃氐肋h。只要政府重視,加大投入、實施現代、科學的控制策略、長期、不間斷地與之斗爭,結核病是可以治愈和控制的疾病。
二、如何預防肺結核
1、在結核病高發期,注意可以服用預防藥,達到預防的目的。
2、少去人口密集的地方,做好個人生活環境的衛生清潔工作。
3、堅持鍛煉身體,增強身體抵抗力,早睡早起,養成良好的生活習慣。
4、新生兒要及時進行卡介苗的接種,以做好預防工作。
5、飲食要科學有規律,注意營養的攝入。
6、注意不隨地吐痰,特別是在公共場所,最好戴口罩。
7、如果自己患有疑似癥狀,不要隨意咳嗽,防止傳染他人,同時,要積極去醫院就診。
三、肺結核的臨床表現
1、癥狀
有較密切的結核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
2、體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
3、肺結核的分型和分期
。1)肺結核分型
①原發性肺結核(Ⅰ型) 肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大的啞鈴狀改變的原發綜合征,兒童多見,或僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。
、谘筒ド⑿头谓Y核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散型肺結核兩型。急性粟粒型肺結核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分布均勻的粟粒狀陰影,隨病期進展,可互相融合;慢性或亞急性血行播散型肺結核:兩肺出現大小不一、新舊病變不同,分布不均勻,邊緣模糊或銳利的結節和索條陰影。
、劾^發型肺結核(Ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變為主、干酪病變為主或空洞為主的多種改變。浸潤型肺結核:X線常為云絮狀或小片狀浸潤陰影,邊緣模糊(滲出性)或結節、索條狀(增殖性)病變,大片實變或球形病變(干酪性—可見空洞)或鈣化;慢性纖維空洞型肺結核:多在兩肺上部,亦為單側,大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門上提,肺門影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代償性肺氣腫。
④結核性胸膜炎(Ⅳ型) 病側胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。
。2)分期
、龠M展期 新發現的活動性肺結核,隨訪中病灶增多增大,出現空洞或空洞擴大,痰菌檢查轉陽性,發熱等臨床癥狀加重。
、诤棉D期 隨訪中病灶吸收好轉,空洞縮小或消失,痰菌轉陰,臨床癥狀改善。
、鄯定期 空洞消失,病灶穩定,痰菌持續轉陰性(1個月1次)達6個月以上;或空洞仍然存在,痰菌連續轉陰1年以上。
四、肺結核患者飲食注意事項
結核病是一種慢性消耗性疾病,其中肺結核病較為常見。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養豐富的食物。但結核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結核藥物時,一些食物常會引起食物中毒或食物過敏,常見不宜食用的食物有:
茄子:
結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過敏。隨機抽樣研究結果發現,吃茄子一組病人全部在40分鐘-60分鐘出現不同程度的過敏反應。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應。結核患者吃茄子后發生此種情況,輕者可服抗過敏藥物治療,并在一段時間內不再吃茄子及其他同類食物,嚴重者應請醫生搶救治療。
預防肺結核的方法。
一、肺結核的傳播途徑:
結核桿菌通常通過呼吸道傳染,以飛沫傳染為最主要的方式,咳嗽、打噴嚏是肺結核患者產生飛沫的主要方式。當涂陽肺結核患者咳嗽、打噴嚏時,健康人可以因吸入患者噴出的'帶有結核桿菌的飛沫而受到感染。
二、怎么預防肺結核?
1、生活有規律
避免長期過勞和精神緊張,飲食均衡,適當進行鍛煉,增強抵抗力。
2、預防與結核病有關的相關疾病
如糖尿病,可使結核病發生機會增加4倍。又如艾滋病,可使結核病發生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質激素等。
3、對高發人群進行預防性治療
其重點對象是新發現的排菌肺結核病人家庭內受感染的兒童,特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應≥15mm或有水皰的成員。
4、防止結核菌傳播
1)減少結核菌播散:加強健康教育,使大家懂得結核病的危害和傳染方式(因其是呼吸道傳染),養成人人不隨地吐痰的衛生習慣;結核病患者的痰應進行焚燒或藥物消毒處理;病人在咳嗽、打噴嚏時,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距離面對他人大聲說話;病人所用物品應經常消毒和清洗。
2)減少環境中結核菌的濃度。結核菌容易在通風不良的較密閉環境(如冬季居室內、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養成定時開窗通風的習慣,盡量讓日光進入室內。
3)注意隔離,減少接觸傳染源。隔離排菌肺結核病人,其不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動或工作。家庭成員中的病人,除積極治療和經常通風換氣外,最好單獨住一室,無條件者也要分床睡。
5、為兒童接種卡介苗
接種卡介苗可以使兒童產生一定水平的特異性抵抗力,減少感染機會,或在感染自然結核菌時限制細菌的生長繁殖,減少細菌數量,起到預防兒童結核病,特別是結核性腦膜炎、血行播散性嚴重結核病的作用。接種對象為新生兒。
三、肺結核的發病因素:
1、遺傳因素
研究表明,同卵雙胞胎患結核病時其經過一致性比例遠高于異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對結核病患者有肯定的影響。
2、年齡
我國三次流調結果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長,以后為平緩增長至70歲達高峰,再后又下降。
3、性別
20歲前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,顯示年齡性別都對結核病發病、患病有肯定的影響。產后婦女易發結核尤其是血源性結核和結腦,并易受產褥熱癥狀混淆而延誤診斷。
4、職業
某些職業與結核病密切相關。如粉塵業矽肺多發而矽肺者易患結核病。長期從事護理工作結素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。
5、藥物與結核病
皮質激素類、免疫抑制劑常造成隱性結核,如:哮喘長期用激素者、臟器移植長期應用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。
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