病房管理的規章制度
在社會一步步向前發展的今天,很多情況下我們都會接觸到制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編精心整理的病房管理的規章制度,希望能夠幫助到大家。
病房管理的規章制度1
1、在科主任的領導下,病房管理由護士長負責,科主任積極協助,全體醫護人員參與。
2、嚴格執行陪護制度,加強對陪護人員的`管理,積極開展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度,及時進行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
5、工作人員應遵守勞動紀律,堅守崗位。工作時間必須按規定著裝。病房內不準吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上,工作時間不準接私人電話。
6、患者被服、用具按基數配給患者使用,出院時清點收回并作終末處理。
7、護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續。
8、病房內不接待非住院患者,不會客。值班醫生與護士及時清點非陪護人員,對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
9、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭,杜絕長流水長明燈。
10、保持病房清潔衛生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無味。
病房管理的規章制度2
1、住院病員應遵守住院規則,聽從醫護人員指導,與醫護人員密切配合,服從治療和護理,安心休養;
2、住院病員應遵守病房作息時間,經常保持病室內外環境整潔與安靜,不隨地吐痰,不在室內吸煙和喧嘩;
3、住院病員不得自行邀請院外醫師診治,不得向醫師要求不必要的治療或指名要藥;也不得隨意到外院購藥服用;
4、住院病員的飲食須遵照醫師的'醫囑,不能隨便更改;院外送進的食物,須經醫師或護士同意后方可食用;
5、住院病員不得隨意外出或在院外住宿,如有特殊情況須經醫護人員批準在病志上簽字后,方可離開;
6、住院病員未經許可不得進入診療場所;不得翻閱病歷及其他有關記錄;
7、住院病員應愛護公共財物,如有損壞須按價賠償。兒科病員損壞物品可以酌情處理;
8、住院病員可以攜帶必需生活用品,其他物品不得帶入,貴重物品自行保管,嚴防遺失;
9、為了避免交叉感染,病員不得亂竄病房或自行調換床位;
10、住院病員可隨時對醫院工作提出意見,供醫院參考,幫助醫院改進工作;
11、病員如有不遵守院規或違反紀律者,院方給予勸阻教育,或通知出院,必要時通知原工作單位或請有關部門協助處理。
病房管理的規章制度3
(一)病房由護士長負責管理,主治或高年住院醫師積極協助。
(二)為保證重癥監護良好的`工作環境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家屬可留電話,保持聯系。
(三)各級醫師各司其職,按崗位責任嚴格要求。主任醫師每周查房至少一次,主治醫師每周查房至少兩次,危重病人隨時查房、巡視。
(四)涉及重大搶救事宜,需立即報請科主任,并報醫務處及有關院領導,親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫務處及有關部門報告。
(五)保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
(六)醫務人員必須穿戴工作服,著裝整潔,必要時戴口罩、病房內不準吸煙。
(七)工作人員必須堅守崗位,認真履行交接班制度,嚴格執行各項技術操作規程,并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監護規范。
(八)護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續。
(九)本室各類搶救器材及藥品要準備完善,保證專人管理、放置固定、隨時可用,并有專人檢查,及時補充、更新、維修和消毒。
病房管理的規章制度4
病房管理不僅包括醫療、護理等技術工作的組織實施,特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的,主要在于是病房保持一個有利于醫療、護理、科研、教學工作的正常秩序和良好的環境。病房管理的'內容主要包括:病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調配管理、衛生隔離管理、病房物資裝備管理、醫療護理技術管理、醫務人員的工作組織管理、病房環境管理等。
1、病房工作人員管理:
為了是病房工作能正常運轉。首先必須將病房醫、護、工各類人員進行合理的非分工和排班,使各項工作緊密配合,有分工、有合作。對護理人員要加強業務學習和培訓,定期檢查、考核和評價。
2、病房管理:
病房護士應主動熱情接待病人,向病人介紹住院規則和有關病房住院,協助病人熟悉環境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態,密切護患關系,鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫療、護理、飲食、服務態度的意見。為了保證醫療、護理工作的正常進行,并使病人能得到充分休息與及時治療,嚴格執行陪護制度,教育家屬和親友遵守探視時間和要求。
3、物品、器材、藥品管理:
為了適應醫療、護理業務的管理,病房內要經常保持一定數量的物品,如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫療搶救,減少忙亂和浪費,應建立健全管理制度。
(1)物品管理。物品要有計劃領取,即保證需要,又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞,保管人員要掌握物品管理方法,加強庫房管理,建立進出登記本,物品擺放整齊,防止蟲鼠咬壞。
(2)醫療器械管理。儀器設備要由專人保管,因防止在固定位置,定期檢修,并設有儀器檔案,要經常保持性能完好,以適應緊急需要。
(3)藥品管理。病房內常備藥與劇毒藥要分開管理,專人保管,固定數量和位置,有標記、有賬目,發放藥品要建立查對制度,準確無誤。
4、護理技術管理:
護理技術管理是衡量醫院管理水平的重要標志,其核心是護理業務質量。護理業務質量直接影響醫療效果。有了良好的護理技術管理才能保證護理質量,提高工作效率。護理技術管理內容包括:制定護理標準、技術操作規程,疾病護理常規,各項規章制度,新業務、新技術的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。
病房管理的規章制度5
一、ICU醫護查房制度
1、科主任查房時要求全體醫師參加,科主任應全面檢查本周醫療質量,提出問題,制定進一步的治療計劃。
2、主管醫師每天早,晚各查一次房,節假日查房,并保持通訊暢通,隨時了解病房狀態并及時向科主任匯報。
每天值班醫師接班后要詳細查房一次,重大及突發事件及時匯報上級醫師,并負責夜間及節假日期間院內急會診。
3、三級查房
三級查房是指科主任(主任醫師或副主任醫師),主治醫師和住院醫師的查房
主任醫師查房時間為每周2,4上午,主治醫師查房每日一次,管床醫師每日至少查房2次。
4、主任醫師查房,應有住院醫師,護士長和有關人員參加,主治醫師查房應有住院醫師,責任護士和有關人員參加。
主管醫師每天早晚要巡查病房一次,并堅持節假日查房,若因事不能查房,應向負責值班的一線醫師說明,并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。
查房前,經治醫師要準備好相關資料及所需用的檢查器械等,查房時,經治的住院醫師要報告簡要病史,當前病情并提出需要解決的問題,查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定的指示。
查房內容包括:確定病人的診斷,制定治療方案,抽查醫囑,病歷,護理質量,聽取醫師,護士,病人對診療護理的意見,觀察治療效果,決定出轉院,進行必要的教學工作。
5、主任查房主任查房每周2,4各一次,查房針對全病區病人。
查房要解決疑難病例,危重病人,新入院病人的診斷和治療問題。查房內容包括:確定診斷,制定治療方案,決定重大手術及特殊檢查治療,抽查醫囑,病歷,護理質量,聽取醫師,護士,病人對診療護理的意見,進行必要的教學工作。
查房匯報內容
基本要求:內容必須具有邏輯性,系統,清晰簡潔。 ——姓名,性別,年齡
——首先列出收治ICU的主要問題,然后列出合并的重要問題及慢性疾病。
——概述過去24小時主要事件。 ——24小時尿量及液體平衡。
——當前體格檢查:BP,HR,RR,體溫(平均及最高體溫),一般情況,胸,腹。CNS,四肢檢查。
——呼吸機設置,最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ——相關實驗室檢查——治療回顧
——評價及診療計劃。
二、ICU觀察記錄制度
一線及值班醫師在交接班前要按時書寫病程記錄,若有會診,搶救,病情突然變化時,要隨時書寫病程記錄。病程記錄常規內容:
1、一般情況:總體狀況,所有侵入性導管描述(包括引流量及性質,尿量及顏色,壓力監測等);生命體征:體溫(包括24小時最高體溫),血壓,脈搏(頻率,節律),呼吸頻率;出入量;肢端動脈搏動及灌注;四肢對稱性;腫脹;皮疹;褥瘡。
2、心臟:心音,雜音。
3、胸部:胸闊對稱性,羅音。
4、腹部:有無擴張壓痛,腸內營養方式,有無反流,胃潴留,有無腹瀉。
5、神經系統:GCS,氣管插管或切開者記錄對指令及刺激反應,藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分,瞳孔大小,反射,眼球運動,四肢活動(包括自主及刺激);深反射。
6、呼吸機:模式(AC,SIMV,PCV等)設定頻率及患者自身頻率;潮氣量;FIO2,PEEP,氣道峰壓及平臺壓。
7、實驗室,影象學檢查結果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫師指示及執行情況,各種特殊檢查和結果,會診和病例討論的結果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品,只能供應住院病員按醫囑使用,其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜,應指定專人管理,負責領藥和保管工作。
3、定期清點、檢查藥品,防止積壓、變質,如發現有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時,停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品,應設專用抽屜存放,嚴格加鎖,并按需要保持一定基數,動用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。
5、藥劑科對病房小藥柜,要定期檢查核對藥品種類、數量是否相符,有無過期變質現象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應保持在50%~60%為好,要有監測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應定期消毒處理,室內空氣培養要求細菌總數在200個每立方米(200個/m3)以下。
3、控制出入人員的數量,減少其流通量。開門窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。
4、紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發生在接觸兩個患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進入或離開ICU時,均應認真進行手的清洗,必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。
6、ICU內墻壁、天花板,應保持無塵和清潔,每日應清潔處理,可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用,分類放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣,應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準,為了預防交叉感染和防止其散布,進入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗,以保持清潔。
五、ICU清潔衛生制度
1、進入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫師,不得隨意進入ICU室,外來參觀人員必須經醫務處或護理部批準后方可進入。
3、統一病室的陳設,保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經護士長同意,不得隨意搬動。
4、任何病人均不得留陪護,探視者按規定探視的時間進行探視,病人的一切治療護理由護理人員承擔。
5、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作,防止醫院感染,經常保持病室的清潔,每日清掃,每周1次大掃。
6、醫務人員工作時,穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明禮貌和清潔衛生。
六、設備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業務素質
ICU設備儀器的'使用和管理,其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備,最大可能地減少設備的人為故障,充分發揮設備的各項功能。所以應定期對護士進行技能培訓,尤其是新入科的護士要重點培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理,做到正確操作。避免操作不當給病人帶來負面影響和對儀器設備造成損壞,降低設備的使用效率,影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應著力培養ICU護理人員的安全意識,增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時不能只看儀器設備顯示的數值,還要注意設備的聲音和觀察病人的各種反應。若發現問題,應及時匯報解決,必要時更換設備,并及時聯系工程師檢查維護。同時,護士長還應配合有關科室定期做好設備的計量檢測,確保設備數據準確,運行安全。
3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊
設備科購進設備驗收交付后,需及時建立科室設備登記冊,做到帳物相符。同時制作儀器設備操作規程銘牌,貼附在機器醒目位置,確保醫護人員正確使用,嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士,以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進行督促檢查。另外,ICU室護士長還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊,及時記錄設備的運轉時間、狀態和工程師維護內容,并每年對建檔設備的性能進行評估。
4、規范設備的保管存放
科室設專門的設備柜,按功能進行布局劃分,各小型儀器定點分類存放。護士長應指導科室所有醫護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。同時建立急救設備外借準出登記制度,儀器外借必須經過護士長同意,并及時收回,避免搶救病人時儀器設備不知去向,耽誤搶救時間。大型貴重設備應定床定點放置并由專人負責,若設備布局重新調整,應及時告知科室人員。
5、加強設備的保養
建立設備三級保養制度:①日常保養:科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作,完善消毒制度,保證使用后及時清潔和消毒處理,并放回原處,以保證使用及時安全;②一級保養:科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術指標進行檢查和測試,主要是對內部性能的保養,檢查有無異常情況,填寫保養記錄;③以專業工程師為主,通過設備科與儀器生產廠家的技術人員保持良好的聯系和溝通,定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件,調整精度,必要時更換易損部件,為編制修理計劃提出依據。
6、加強學習和培訓
經常與設備科進行溝通,了解新的設備管理模式;積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息;科室每月召開一次專題設備管理會議,總結分析設備管理運行過程中出現的問題,提出整改措施;建立學習計劃,定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進行講解;每月進行理論考試,每季進行操作考試;以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。
七、ICU學習進修制度
1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經過嚴格的培訓之后上崗,應學習掌握各種搶救技術及相關理論,掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫護人員應到相關科室輪轉一定時間,如:心電圖室、麻醉科、手術室、急診室、專科監護室等。
3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃,每年參加院內外繼續教育,不斷更新知識,了解學科進展,掌握最新技術,適應危重病監護的知識及技術要求。
4、定期組織科室業務學習和病例討論,互相交流,集思廣益,不斷總結臨床經驗,提高業務水平。
5、重視三基培訓,規范各種技術操作。規范各項記錄書寫,做到項目齊全,重點突出,簡明扼要,準確及時。
6、組織ICU醫護人員進行科研活動,及時收集、分析、使用各類信息,每年寫出一定水平論文。
7、加強外語和計算機學習,加強國內外學術交流與合作,掌握危重癥患者的遠程會診技術。
8、安排臨床各科醫務人員到ICU輪科培訓。
9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進修培訓。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩定,需接受各種治療及護理,且病人的抵抗力差,容易感染,故ICU內不設陪人,每天有兩次探病時間。
2、探視時間:每天上午11:00—11:30下午4:00—4:30,有特殊情況請通過對講機與當值醫護人員聯系,經允許后方可探視。
3、探視須知:每次探視只允許兩人進入,進入前洗手、穿上鞋套;探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器;未經允許不要給病人送任何食品;保持病室清潔及安靜,不要在室內吸煙;ICU病室內不擺放鮮花;入室前請關閉手機,以免干擾儀器正常運轉。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔,任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程,認真履行各班崗位責任制,嚴密觀察病情,加強巡視,發現異常,及時通知醫師處理,隨時做好危重病人的搶救準備工作,操作時應嚴格執行查對制度,避免發生差錯事故。
6、做好病室醫療文件的保管工作,探視者不得翻閱病歷及醫療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經護士長同意,不得隨意搬動。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀察病情變化,及時報告醫生,危急情況下可行必要的處理。
3、按時完成各項治療,護理醫囑,認真做好特護記錄,嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度,遵守各項操作規程。
4、隨時檢查,備齊急救所須藥品,器材,迅速準確配合醫生進行搶救工作。
5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監護時要按常規做好一切護理。
6、保持各管道通暢,靜脈輸液按每小時如量均勻輸入,凡用藥物必須遵醫囑,特殊藥物劑量濃度要精確計算,必須經另一人核對。
7、熟悉常用儀器,按正規操作,注意保養。
8、凡須置導尿管病人應保留開放,記錄每小時尿量,24小時出入量平衡,并按常規護理。
9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療,每日更換床單,保持床鋪整潔,病人臥位舒適,定時翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告,必須做好床頭交班。 11、保持病室安靜,物品定位放置,井然有序,定期清洗,消毒。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋,各項無菌操作須戴口罩,按無菌操作規程。
十、ICU病房收轉病人管理制度
一)、ICU病房收治范圍:
1、急性、可逆、已經危急生命的器官功能不全,經過ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。
2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險,經過ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎上,出現急性加重且危及生命,經過ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來狀態的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者,一般不是ICU病房的收治范圍。
二)、ICU病房收治程序:
1、重癥患者需經ICU醫師會診后,對符合收治范圍的病人,并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復合傷、無經濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。
3、需急診手術的重癥患者,應先由手術科室收入住院,手術后視病情轉入ICU病房監護。
4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務人員護送。收入病人由病房醫務人員護送,轉出病人由ICU病房的醫務人員護送。
三)、ICU病房重癥病人的管理:
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專業性很強的病人,經管的專科醫生每天要到ICU病房查房,與ICU病房共同商討處理意見,相互配合。
2、涉及需會診的病人,由ICU病房醫生提出并組織完成,如涉及到多學科疑難危重病人院內擴大會診,需報醫務科,由醫務科組織。
3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬,需與專科醫生協調時不得讓家屬去找醫生,由ICU經管醫生或值班醫生協調,如有困難,可報請醫務科協調。經治專科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩定后,應及時轉回原科室治療。原科室不應以“無床”、“節假日無經管醫師”等為由拖延轉科。
病房管理的規章制度6
1、對新入院的病員介紹醫院有關制度和情況,了解病人的思想和要求,鼓勵病員樹立戰勝疾病的`信心;
2、對病人的態度要親切和藹,語言要溫和,避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求,應耐心勸解,既要體貼關懷又要掌握治療原則;
3、有關病情惡化,預后不良等情況,要以恰當的方式告知病人、家屬、患者單位,必要時由負責醫師或上級醫師做出合理的解釋;
4、在檢查、治療和處理中要耐心細致,選用合適的器械,不增加病人的痛苦,進行有關檢查和治療時,如換藥、洗胃、灌腸、導尿等,應用屏風遮擋或到治療室處理;
5、進行創傷性檢查與治療前應征得病人同意,并填寫“知情同意書”;
6、對手術的病員,術前應做好解釋安慰工作,以消除病人的恐懼和顧慮;術后要告訴病人轉歸情況,使其安心休息;
7、合理安排工作時間,避免紊亂嘈雜,早晨6時前,晚上9時后及午睡時間,尤應保持病房安靜。在不影響醫療效果的情況下,有些處理可待病員醒后施行;
8、保持病房清潔衛生,痰盂、廢料桶和垃圾要及時處理,廁所隨時清掃。
9、重視病員的思想工作,對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題,應盡可能設法解決。
病房管理的規章制度7
1、病房由科主任、護士長負責管理,全體病房工作人員積極協助;
2、定期向病員宣傳講解衛生知識,根據情況可選出病員小組長,協助做好病員思想、生活管理工作;
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕;
4、保持病房清潔衛生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次;
5、統一病房陳設,室內物品和床位擺放整齊,固定位置,未經護士長同意,不得隨意搬動;
6、醫務人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,操作時戴口罩,病房內不準吸煙;
7、病員被服,用具按基數配給病員管理,出院時清點收回,損壞遺失照價賠償;
8、護士長全面負責管理病房財產、設備,并分別指派專人管理建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續;
9、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房工作;
10、病房內不得接待非住院病人,醫師查房時,病人不得離開病房。
病房管理的規章制度8
一、隔離:
(一)發熱診室:獨立區域,三區劃分,有明顯標識,設有三個留觀室,室內有衛生間,洗手池,醫患雙通道,因房屋緊張,無獨立的藥局、收款室,布局基本趨于合理。
(二)隔離病房:
1、有確診患者到二樓隔離病房,布局按照要求三區劃分,標識明顯,有8個單間病房,內設衛生間及洗手池,醫患雙通道,布局合理。
2、如有爆發流行,病人驟增的情況下,將門診大樓全部騰空,作為確診病房,騰空預案在醫務科。病人床位間距大于1米以上。
二、消毒:
1、原則:
(1)由護士及護理員承擔這項工作,護士長監督執行,有記錄。
(2)工作人員進行消毒工作時,應當分區穿戴防護用品。
(3)工作完畢后,應當及時清潔和消毒工作用具。
2、空氣消毒:要經常開窗通風,有人情況下,用250—500mg/L的優氯凈溶液噴灑消毒,作用30分鐘,無人情況下用紫外線照射消毒1小時,每日兩次。
3、物體表面、地面的消毒:用500mg/L的優氯凈溶液擦拭消毒,每日兩次。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區使用,及時更換。
4、防護用品的清洗與消毒
(1)可以重復使用的防護用品,應當使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。
(2)防護眼鏡、防護面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后,清洗干燥后備用。
5、醫療器械的消毒與滅菌:用快速手消毒劑消毒血壓計、聽診器,用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡體溫計30分鐘后,清洗后備用。
6、甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。
(1)患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品與醫務人員使用物品應當分開清洗、消毒。
(2)呼吸治療裝置在使用前應達到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復使用,用后應當立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后,再清洗消毒;氧氣濕化瓶應當每24小時進行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中30分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
(3)接觸患者的精密儀器設備,設備表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。
(4)患者使用后的體溫計,浸泡于75%乙醇浸泡15分鐘,干燥保存。血壓計、聽診器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性壓舌板。
(5)氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區前,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。
(6)病歷盡可能不帶入污染區,病歷(包括各種化驗單)一旦被污染時,可以使用紫外線消毒。
(7)患者使用后的痰杯,應當按照1:1比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒劑處理痰液60分鐘,然后將痰液倒入廁所。痰杯浸泡1000mg/L含氯消毒劑中,作用30分鐘,清水沖洗,干燥備用,使用的一次性痰杯,用后按醫療廢物處理。
(8)患者復用的餐飲具,500mg/L含氯消毒劑浸泡,作用30分鐘,清水沖洗,干燥備用。
7、患者排泄物、分泌物、嘔吐物的`處理:患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應當使用專用容器盛放,及時進行無害化處理。
(1)每1000ml可加有效氯20000mg/L消毒劑溶液20xxml,攪勻放置2小時。
(2)將消毒后的污物倒入廁所,盛放容器每天用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡15-30分鐘。
(3)被排泄物、嘔吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆蓋,作用60分鐘后清理。
8、終末消毒:甲型H1N1流感患者出院、轉院或者死亡后,患者房間的環境和使用的物品應當進行終末消毒。消毒方法是:
(1)空氣消毒:無人條件可用紫外線對空氣消毒,消毒完畢充分通風后方可使用。
(2)物體表面和地面:清潔后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地,作用15—30分鐘。
(3)患者使用物品的消毒,按照6的要求進行。
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