門診規章制度（精選20篇）

　　在生活中，需要使用制度的場合越來越多，制度具有合理性和合法性分配功能。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編為大家整理的門診規章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　門診規章制度 1

　　一、樹立良好的醫德醫風，端正服務態度，自覺抵制行業不正之風。

　　二、工作人員必須按規定著裝上崗，儀表端正，室內保持整齊、潔凈、衛生，定期紫外線消毒。

　　三、嚴格執行首診7責制，對病員要熱情接待，禮貌待人，語言文明，耐心解答問題，簡化手續，縮短候診時間，對危重病人應及時匯報，積極搶救，急診病人優先就診，做到有秩序，有輕重緩急。

　　四、對病員認真負責，檢查仔細、準確，門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。

　　五、嚴格執行衛生消毒制度，檢查時做到一人一墊，及時更換，嚴防交叉感染。

　　六、孕婦建卡或產檢時，按要求及時正確作好表冊登記，發現高危及時篩選、追蹤，部門醫院之間要相互協作，互通情報。

　　七、積極宣傳婦幼衛生，優生優育，母乳喂養等有關科學知識，并做好計劃生育的業務和指導工作。

　　八、發現傳染病、性傳播疾病及時處理并登記上報有關部門。

　　門診規章制度 2

　　一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的.人格與權利。對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

　　三、文明禮貌服務。舉止端正莊重，語言文明，態度和藹，同情關心和體貼病人。

　　四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　五、為病人保守醫密。實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學互尊、團結協作。正確處理同行同事間的關系。

　　七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

　　門診規章制度 3

　　1、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　2、對所有用于口腔內或接觸患部的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　3、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　4、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　5、治療室內的.各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　6、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　7、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

　　8、清潔整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　9、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。

　　10、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

　　門診規章制度 4

　　一、目的`

　　明確工作范圍，落實工作責任。

　　二、范圍

　　適用于門診辦工作人員。

　　三、內容

　　1、門診辦公室在院長和主管院長領導下，負責做好門診全面管理工作。

　　2、負責門診病人診治及工傷殘鑒定、醫學鑒定等行政管理工作。

　　3、門診實行固定門診醫師和專家出診時間的門診制度，門診大廳LED屏滾動顯示當日出診專家醫師一覽表，以供病人選擇。

　　4、嚴守工作崗位，每日檢查開診情況，每月進行總結分析，針對具體情況提出整改措施，以便提高門診醫療服務水平。

　　5、經常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況，以達到改進服務態度，提高醫療質量之目的。做好門診環境和秩序管理，達到環境整潔、舒適、安全、有序。

　　6、按照上級部門要求，每半年進行門診病人滿意度調查一次，并進行統計分析。

　　7、負責做好門診病人的健康教育工作。

　　8、做好各科日常、節假日工作安排，以方便廣大患者就診。

　　9、及時處理門診患者投訴并做好登記。

　　10、定期下科室，了解對口科室運轉情況，協助處理存在問題，并做好記錄。

　　11、定期對門診樓多媒體機及自助繳費機進行巡回檢查并簽字，確保機器正常運轉。

　　12、定期對門診科室進行安全檢查，并要求各科負責人簽字，以落實責任。

　　13、嚴格執行醫務人員“九不準”要求，加強醫德、醫風建設，提高服務水平。

　　14、做好其它事務性工作。

　　門診規章制度 5

　　一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的，具有高度的責任心，嚴謹的.工作態度，要熟練掌握免疫程序、疫苗性質、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應，以確保工作質量。

　　二、接種前詳細詢問病史，凡有禁忌癥者一律不得接種。

　　三、接種對象、部位、方法、劑量、次數、間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規定執行。

　　四、接種時要嚴格執行無菌操作，實行一人一針一管。卡介苗接種器具專用。

　　五、生物制品的運輸和保存應按說明執行，凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安部啟開后應按規定在允許的期限內用完。

　　六、做好預防接種各項登記、統計、總結工作，及時上報。

　　門診規章制度 6

　　一、嚴格遵守醫院各項規章制度和操作規程。

　　二、中醫應以健康發掘、整理提高祖國醫學遺產為宗旨，積極提高中醫診療工作。

　　三、中醫病員的診斷、治療根據理、法、方、藥的原則，突出中醫的特點，按中醫的理論辨癥施治。

　　四、對特殊的'煎藥方法及服藥時間（或飲食禁忌）醫師要向患者和家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。

　　五、在弘揚中醫特長的同時，有選擇地吸收和西醫的成功經驗，不斷探索中西醫結合治療的新思路。

　　六、積極采集民間土、單、驗方，進行整理篩選，驗證，對確有療效的要推廣應用。

　　七、積極弘揚中醫特長，如針灸、推拿、正骨等。

　　門診規章制度 7

　　一、村衛生室必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》，正確處理醫療廢棄物。

　　二、在醫療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數量。

　　三、醫療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經消毒后，分別放入標有相應顏色的'污物袋，每日及時處理清空。

　　四、使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。

　　五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。

　　六、完整保存醫療廢物處置登記記錄，并定期向轄區鄉鎮衛生院上報處理報表。

　　七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫療廢物。

　　門診規章制度 8

　　1、在分管院長的領導下，科室實行科主任負責制，對全科工作實行統一管理。

　　2、熱情接待患者，耐心解答問題，詳細詢問病史，認真仔細檢查，合理應用輔助檢查，力求正確診斷，科學合理治療。

　　3、科主任除檢查指導工作外，重點檢查疑難患者的診斷、治療工作，并組織全科醫生對疑難病例進行討論。特別是重危病例，科主任隨時組織搶救，必要時向醫務科匯報，組織全院性會議或搶救。

　　4、堅持醫療原則，做到因病施治，合理、安全、科學地用藥，規范書寫病歷、處方，各項記錄完整，注意向患者交代病情和有關事項。

　　5、建立健全各種登記，資料妥善保存，認真填寫卡片，字跡清楚，內容完整，數據準確，上報及時。

　　6、嚴格執行無菌技術操作規程，認真細致，嚴謹，精心施行各項手術，保證手術質量，講究實效，防治差錯，杜絕事故，減少術后并發癥。

　　7、宣傳婦幼衛生知識，開展咨詢服務，做好計劃生育技術指導和婦女五期（經、孕、產、哺、更年期）勞動保護工作，有計劃地查治婦女病，開展婦女保健和圍產期保健。

　　8、實行手診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，隨時觀察患者，認真查診，及時治療。

　　9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊，專人負責，定期檢查，及時補充和更換，防止缺少和損壞，保證各項工作的.正常開展。

　　10、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫院內交叉感染，一旦發現傳染病患者，立即采取隔離等相關措施。

　　門診規章制度 9

　　1、嚴格執行《節育手術常規》及《消毒技術規范》，室內布局合理、整潔。

　　2、手術室內除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

　　3、手術室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責，定期檢查組，不得外借。

　　4、受術者排尿后進入手術室查對姓名、術前三部（末次月經、末次分娩、末次手術），三查（子宮、附件、化驗單），術后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術者情況）。

　　5、每日清掃室內，空氣消毒。每月對手術室空氣進行一次細菌培養監測并記錄。

　　6、術后記錄登記表冊填寫完整、準確、專人保管。

　　7、手術后留觀一小時，告訴注意事項、進行避孕指導。

　　門診規章制度 10

　　1.醫務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，外出時應脫去工作服。

　　2.診療換藥處置工作后均應洗手，必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

　　3.無菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗、各種無菌包等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。

　　4.病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。

　　5.換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點，便器每次用后清洗消毒。

　　6.各種醫療用具，使用后均須消毒備用，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。

　　7.有嚴重感染病人，住單獨病房，病室事先進行消毒。

　　8.出院病人的.單元，必須做好終末處理，床、椅、桌及墻壁，應用消毒液擦洗，床墊被褥洗曬消毒，死亡病人的被褥應更換，用具應消毒。

　　9.傳染病人按常規隔離，疑似傳染病，應在觀察室隔離，病人的排泄物按規定先浸泡再沖洗，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。

　　門診規章制度 11

　　1、就診病員必須先掛號，按照先后順序就診，老年病員可優先就診，急、危、重病人隨到隨診。

　　2、熱情接待病人，內心解答問題，詳細詢問病史，全面仔細檢查，力求正確診斷，治療措施得力。

　　3、急、危、重病人處理要及時、準確、敏捷，盡心竭力救治，疑難病人應邀請會診，必要時轉上級醫院診治。

　　4、貫徹執行“藥品管理法”，嚴格執行醫療常規，因病施治，合理、安全、科學的用藥，詳細向病人交待病情和注意事項。

　　5、對需入院病人，應做必要地輔助檢查，做出初步診斷，填寫“入院通知單”，辦理住院手續，方可入院。

　　6、實行首診負責制，堅持工作崗位，不得擅離職守，堅持醫療原則，按規定出具醫療證明，規范書寫病歷，處方和各種檢查申請單。

　　7、講究醫德，儀表端正，衣帽整齊。室內整潔，紫外線消毒有記錄。做好科內安全、防火防盜工作。

　　8、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作，防治和控制醫院內交叉感染，一旦發現傳染病人，立即采取隔離等相關措施。

　　門診規章制度 12

　　1、手術室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術室工作的人員必須嚴格遵守消毒無菌規范，進行手術室的工作人員、參觀實習人員，必須更換手術室專用的衣、帽、鞋、口罩；服務對象進行手術室，一律更換手術室的拖鞋。手術室內不可大聲喧嘩和閑談、不準會客，與手術無關人員嚴禁入內；不得攜帶與手術無關的物品進入手術室。

　　2、手術前按手術類別準備各種器械及敷料，查驗手術包滅菌在有效期內。手術后如數清點，立即清洗干凈，并送消毒。污染的.器械和敷料，應分別進行消毒處理。

　　3、堅持術前查對受術者姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、部位等；術中細致操作，嚴密觀察受術者體征；手術完畢后，術者應當立即完成記錄，填寫手術登記。

　　4、人工流產的藥品，器械和物品應有專人負責保管，放在固定位置。使用電動吸引器，必須先測試負壓，吸宮時，負壓應維持在400mmHg～500mmHg。手術操作過程中，要做到穩、準、輕、細及無菌操作，遇有疑難或意外時，立即停止操作，請示上級醫師。術后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時檢查清理器械，處理污物。受術者術后觀察半小時，無異常方可離院。

　　5、手術中遇有意外情況，應立即向上級醫師或業務院長匯報，及時組織搶救，并作詳細記錄。定期分析術后感染和并發癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發癥。

　　6、手術室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應符合衛生學要求，并始終處于備用狀態。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫囑并仔細并仔細復查核對。

　　7、精密儀器應專人保管，手術包及器械定期消毒、定點存放，嚴禁使用消毒過期和未消毒的手術包和器械；手術室物資不得外借。

　　8、認真做好清潔衛生，定時進行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。

　　門診規章制度 13

　　為了加強藥品的管理，保證藥品質量和患者用藥安全，根據衛生部和國家中醫藥管理局發布的《醫療機構藥事管理暫行規定》，針對實際工作中患者要求退藥的情況，制定本規定。

　　一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：

　　1、無原始相應收費憑據的;

　　2、包裝受損(如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標示或有粘貼痕跡等)、藥品質量發生變化的;

　　3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的(如：要求冷處保存藥品等;要求避光保存的藥品裸瓶不得退藥);

　　4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品;

　　5、其他不適宜繼續使用的;

　　6、傳染病患者的.藥品;

　　7、一般情況下超過15日發出藥品不得退藥。

　　二、在確認患者在我院就診購藥，能提供購藥原始票據的情況下，可在保障藥品質量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：

　　1、患者在用藥過程中出現過敏反應或其它不良反應，無法繼續使用的;

　　2、確屬處方用藥不當(禁忌癥、超治療用量、重復用藥等)，患者不宜繼續使用該藥的;

　　3、患者因病情變化，或門診轉住院，需要調整治療方案的;

　　4、病員在院死亡后，未使用完的藥品;

　　5、其他醫方責任導致患者不能繼續使用的。

　　三、退回的藥品必須符合下列條件：

　　1、藥品的內外包裝無破損、無污跡，可繼續使用。

　　2、藥品的品名、規格、批號等與我院發出的藥品完全一致。

　　四、退藥程序：

　　1、退藥必須由醫師用紅色筆書寫“退藥處方”，并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字;屬過敏反應或其它不良反應的，由醫師填寫

　　2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據到藥房窗口辦理退藥手續。

　　3、藥房工作人員須雙人認真核對藥品品名、規格、廠家、批號是否與藥房發出藥品完全一致(如果藥房沒有了此批號藥品，要向藥庫查詢)，詳細檢查所退藥品質量。

　　4、符合退藥條件的，藥房工作人員按照患者收據單號核查所退藥品數量，將缺少的藥品寫在收據的上方，囑患者去收費處交費;

　　5、核對新收據;無誤后，藥房工作人員在原收據和處方上雙人簽字(不能用簽章)，在電腦上執行退藥;處方留在藥房，收據交患者。

　　6、患者持收據到收費處退費。

　　五、相關規定

　　1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;

　　2、各科室醫師不合理退藥情況按月上報質管部，納入臨床科室質量考核;因臨床用藥不當必須退回的藥品造成經濟損失的，報財務科由相應責任人負擔;住院病人冷處保存藥品必須退藥的(限3日內)，護士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質量，藥房方辦理退藥;

　　3、因廠家藥品質量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報領導處理。

　　門診規章制度 14

　　第一章：總則

　　第一條：為了規范門診醫療服務，確保醫護人員安全，保護患者的合法權益，本規章制度制定。

　　第二條：本規章制度適用于本公司口腔門診部門所有醫護人員及相關人員。

　　第三條：本規章制度的目的是明確醫護人員的服務宗旨、規范門診服務流程、明確責任及追究責任制度。

　　第四條：本公司門診部門應當在遵守法律法規、尊重人性化需求、保障醫護人員安全的前提下，為患者提供優質的口腔醫療服務。

　　第二章：門診服務規范

　　第五條：門診服務應當遵循以下原則：

　　1.尊重患者，保護患者隱私。

　　2.關心患者，安撫患者情緒。

　　3.充分溝通，解答患者疑問。

　　4.嚴格按照醫療規范、診療標準和相關法律法規開展醫療工作。

　　5.保證醫療工作的安全性和保密性。

　　第六條：門診服務流程應當遵循以下規范：

　　1.接待患者，登記患者個人信息。

　　2.向患者明確價格、預約時間等相關信息。

　　3.進行初診輔助檢查并制訂治療方案。

　　4.為患者推薦并解釋治療操作流程。

　　5.面對突發情況，應當及時通知患者家屬和上級領導。

　　第三章：責任追究制度

　　第七條：醫護人員應當嚴格遵守門診服務規范，如有違規行為，將按照以下制度進行追究責任：

　　1.未經患者同意，透露患者隱私的，將按照公司規定進行處理。

　　2.沒有經過必要的檢查和評估，擅自開展治療的，將取消本次服務資格并按照公司規定進行處理。

　　3.沒有按照規范操作，導致患者出現意外情況的，將按照公司規定進行處理。

　　4.如果發生患者病情，首先需要安全斷電或其他緊急操作措施，迫切需要緊急醫療救治的，應當第一時間展開急救措施，救治后按照公司規定進行處理。

　　第八條：公司內部應建立健全責任追究制度，對醫護人員的違規行為進行嚴肅處理，以確保門診服務規范的執行。

　　第四章：執行程序

　　第九條：門診服務應當先完成登記開單、辦理繳費、領取藥品、按規定治療等程序，然后開始治療過程。

　　第十條：門診治療應當遵守醫療規范、診療標準和相關法律法規，清洗器材、進行消毒殺菌，并配備齊全的急救藥品及設備。

　　第十一條：為了確保患者在治療過程中的安全性，開展手術前，必須對患者進行全面的身體檢查評估，按照操作標準開展治療。

　　第十二條：對于醫療事故，必須記錄事故情況，及時報告公司領導并完善相關報告材料，提出具體處理意見。

　　第五章：附則

　　第十三條：本規章制度自發布之日起實行，公司內部充分宣傳，確保執行到位。

　　第十四條：本規章制度解釋權歸公司負責人所有。如有需要進行修改，則應當經過公司負責人同意并辦理相應手續后生效。

　　制度制定程序：

　　制定本規章制度的.程序如下：

　　第一步：召集門診部門所有醫護人員進行討論，確定制度制定目的及范圍。

　　第二步：收集、整理相關法律法規及公司內部政策規定，并與法律部門進行協商。

　　第三步：在第一步的基礎上，制定各項制度的名稱、范圍、目的、內容、責任主體、執行程序、責任追究等方面的內容。

　　第四步：對制定的規章制度進行內部審批，并在公司內部進行審核。

　　第五步：在公司內部進行宣傳，確保制度的執行到位。第六步：如有需要進行修改，則應當經過公司負責人同意并辦理相應手續后生效。

　　門診規章制度 15

　　作為醫院的一部分，口腔科門診在醫療過程中也需要遵守規章制度。本文將對口腔科門診的規章制度進行詳細的介紹。

　　一、醫德醫風

　　口腔科門診作為醫院的一部分，醫德醫風尤為重要。在工作中，要求醫務人員嚴格遵守醫德醫風，積極樹立良好的醫德醫風形象，推崇“仁愛、誠實、專業”的口岸醫德、口岸醫風，營造人性化、關心各人、尊重患者、與患者交往融洽、面帶微笑的良好醫療氛圍。

　　二、醫療工作

　　1.推崇預防為主，治療為輔的口岸醫療理念，提倡“以病人為中心”的口腔醫療模式。

　　2.對患者實施手術治療，須有合格的執行者，也須具有相應的資質，并嚴格遵守規定的流程及要求。

　　3.醫護人員的醫藥知識、醫療技術水平、醫患交際能力等方面的問題均需接受專業的培訓及考核，嚴格把關醫護人員的執業資格。

　　三、患者權益

　　1.患者有權選擇口腔科門診，以及醫務人員。醫務人員必須嚴格遵守患者的基本權益，保障患者的生命健康安全，及其醫療隱私和個人隱私。

　　2.醫務人員應本著提供優質服務和治療的原則，建立健全的患者投訴反饋機制，盡可能滿足合理的訴求，并將反饋的信息及時總結、分析與解決。維護患者及其家屬的合法權益，尊重個人、文化、習慣的差異。

　　四、安全及環境

　　1.醫療環境是醫療質量的基礎，口腔科門診應保持良好的環境衛生，保證患者在舒適、潔凈、安全的`環境中接受治療。

　　2.工作流程中，應嚴格執行消毒隔離制度，保證醫療器具及環境的清潔、消毒、殺菌等。

　　3.執行醫療器械的安全和保養制度，盡可能保證醫療器械的正常使用。

　　五、人員管理

　　1.嚴格實行健康管理制度，加強醫務人員的健康檢查，提升醫療安全保障。

　　2.嚴格落實工作規范，建立“醫防小組”，加強衛生防護，定期開展衛生宣傳活動，持續提高醫護人員的防護意識。

　　3.護理人員負責病人動態采集、記錄、評估等工作，同時需隨時關注病情變化，并及時上報主治醫生。保證病人全程敬業、專業的護理工作。

　　六、口腔科藥品管理

　　1.遵守“處方藥品必須開具醫生處方”的原則，保障患者的用藥安全。

　　2.嚴格執行藥品儲存制度，保證藥品的保存、使用的嚴謹性，防止藥品的污染、降解。

　　3.合理使用藥品，以保證處方符合患者的病情診斷，并不斷控制藥品的成本，降低患者的用藥開支。

　　綜上所述，口腔科門診的規章制度包括醫德醫風、醫療工作、患者權益、安全及環境、人員管理、口腔科藥品管理等方面。通過嚴格遵守各項規章制度，口腔科門診可以為患者提供更加安全、優質、高效的服務。同時，也可為醫務人員提供一個更加清晰、透明的工作環境，為身為醫務人員的榮譽感和自信心提供保障。

　　門診規章制度 16

　　一、制度制定目的

　　為了保障患者及員工的權益、確保醫療、衛生和安全生產工作的順利開展，規范和強化門診運營管理，制定本規章制度。

　　二、適用范圍

　　本規章制度適用于公司所有口腔門診，所有醫療人員和相關管理人員必須遵守。

　　三、制度制定程序

　　公司口腔門診規章制度由公司管理部和醫務部聯合起草，經公司領導批準后正式發布。制定后，各門診必須在規定時間內全面實施，負責執行的具體崗位須與制度進行明確對接。

　　四、規章制度

　　（一）制度名稱

　　口腔門診規章制度

　　（二）適用范圍

　　公司所有口腔門診，內部所有醫療工作和相關管理工作。

　　（三）制定目的

　　為了規范口腔門診的管理工作，保障患者及員工的權益、確保醫療、衛生和安全生產工作的順利開展。

　　（四）內容

　　1.醫療服務規范

　　（1）醫生必須擁有相應的執業證書和相關工作經驗；

　　（2）醫療服務過程中，應嚴格遵守各項操作規程，確保患者安全；

　　（3）擁有高度敬業精神，為患者提供高質量的醫療服務；

　　（4）門診對患者的就診必須按人性化服務，嚴格遵循一站式服務和綠色就醫的原則。

　　2.安全生產規定

　　（1）醫務室內應保持清潔、整潔；

　　（2）檢查設備應嚴格按照操作規程進行管理和使用，保證設備完好；

　　（3）口腔手術中應先排查衛生、安全等因素，確保手術安全進行。

　　3.質量監管

　　（1）嚴格質量控制，科研成果轉化應對臨床應用實踐有良好的效果；

　　（2）完善質量管理體系，規范工作流程，提高門診辦公工作效率。

　　4.管理全過程

　　（1）門診醫療服務、藥品配置、采購、庫存管理、藥品的配送和回收處理等均需進行管理；

　　（2）應制定相應的制度規范醫療處置程序，制定應對措施，增強管理效率并規避風險。

　　5.勞動安全保障

　　（1）門診必須建立健全的勞動保護制度；

　　（2）按照國家產業安全標準和正常工作時注意各種應對緊急情況，包括火災、自然災害等。

　　（五）責任主體

　　1.醫療服務規范的執行主體：醫生、護士等醫務人員。 2.安全生產規定的執行主體：醫務室的管理人員和所有醫務人員。

　　3.質量監管的`執行主體：質量控制人員和各部門負責人。

　　4.管理全過程的執行主體：標準管理人員及各部門負責人。

　　5.勞動安全保障的執行主體：醫務室的管理人員和所有醫務人員。

　　（六）執行程序

　　1.醫療服務規范的執行程序：醫生必須持有執業證書并按規范要求操作；

　　2.安全生產規定的執行程序：醫務室內必須保持清潔、設備需用符合操作規程；

　　3.質量監管的執行程序：必須開展質量控制及完善管理體系；

　　4.管理全過程的執行程序：必須進行各項標準管理擬定流程擬定及執行；

　　5.勞動安全保障的執行程序：制定完善的勞動保護制度及注意緊急情況等。

　　（七）責任追究

　　對于不執行門診規章制度的人員或者存在責任失職等情況的，將嚴格按照國家法律法規的規定進行責任追究，包括而不限于口頭警告、書面警告、罰款、降級或者調整職務等。涉及到違法犯罪的，將按照國家相關法律法規進行處理。

　　本門診規章制度自發布之日起正式執行。對于違反規定的員工或者個人，公司將嚴格按照相關規定進行公開通報并予以相應的處理。

　　門診規章制度 17

　　一、處方使用：

　　必須按照藥品類別使用專用處方。

　　二、藥品用量：

　　1、急性病3天量；

　　2、慢性病7天量；

　　3、行動不便者兩周量；

　　4、慢性病不超過1月量；

　　5、出院帶藥不得超過一周量。

　　6、急性病嚴格3天量，超出的，由科主任簽字把關。

　　三、開藥原則：

　　1、不得重復開藥。（兩次看病間藥量未使用完又開同樣的藥）。

　　2、不得分解處方。[同一天開兩張（含兩張）以上處方的`同一種藥〕

　　3、用藥必須與診斷相符。

　　4、不得超醫師級別開藥。

　　四、處方金額管理：

　　每張門急診處方平均藥費定額（醫保不超50元，留觀處方不超100元；農保不超38元）。不得出現大額處方，特殊情況需審批蓋章。

　　五、處方書寫：

　　1、一張處方只限開5種藥（補液除外）。

　　2、處方內不得缺項。

　　3、書寫處方的劑量用法要規范

　　4、診斷必須用中文書寫。

　　六、醫務人員所開具處方凡存在下列問題之一者，為不合格處方：

　　（一）印制格式不合格

　　1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。

　　2、處方正文無病情診斷。

　　3、后記中“醫師簽名以及審核、調配、核對、發藥的藥學專業技術人員簽名”等欄目有缺項。

　　4、處方用紙顏色不符合要求。

　　（二）處方書寫不合格

　　1、醫師未簽全名，或只有醫師簽章沒有簽名；

　　2、處方后記審核、調配、核對、發藥欄目中無藥學專業技術人員的簽名，或調劑、復核非雙簽名；

　　3、書寫不規范的商品名，不寫通用名；

　　4、用不規范的中文或英文縮寫或代號書寫；

　　5、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚；

　　6、需進行皮試的，處方上未注明；

　　7、開具處方后的空白處未劃斜線；

　　8、字跡難以辨認，或修改處缺簽名、注明修改日期及簽章，或缺其中之一者；

　　9、其他項目書寫有缺項。

　　（三）不合理用藥

　　1、藥品的適應證有與臨床診斷不符合的；

　　2、藥品間有配伍禁忌；

　　3、單張處方超過五種藥品；

　　4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名；

　　5、普通處方超過7日用量；急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況超2周病史用量未加說明。

　　6、抗菌藥物臨床應用及開具權限不符合《抗菌藥物臨床合理應用指導方案》要求；

　　7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。

　　門診規章制度 18

　　一、目的

　　為規范企業管理，加強口腔門診的管理和服務，提高服務質量，保障醫患權益，制定本規章制度。

　　二、范圍

　　適用于公司所有口腔門診部門，包括管理人員、醫生、護士以及其他相關人員。

　　三、制定程序

　　本規章制度的制定程序如下：

　　1.明確規章制度的制定目的和范圍；

　　2.調研市場需求和同行業競爭情況；

　　3.聽取員工意見和建議，形成初步制度草案；

　　4.邀請法律顧問審查制度草案的合法性和可行性；

　　5.制定正式規章制度并公布；

　　6.定期評估并更新規章制度。

　　四、規章制度及內容

　　1.《口腔門診服務規范》

　　目的：規范口腔門診服務流程，提高服務質量。內容：口腔門診服務流程、接待標準、就診流程、服務項目及價格、就診方法和注意事項等。

　　責任主體：門診管理人員、醫生、護士等。執行程序：遵循門診服務標準操作流程執行。

　　責任追究：對未按照服務標準操作流程執行者，按公司內部規定給予相應的處罰。

　　2.《口腔醫療安全管理規定》

　　目的：規范口腔醫療安全管理，保障醫患權益。內容：醫療質量與安全管理、檢查與檢測管理、醫源性感染防控管理等。

　　責任主體：口腔門診管理人員、醫生、護士等。執行程序：定期進行醫療質量檢查和安全演練。責任追究：對存在醫療事故或安全事件且責任屬于公司內部者，按公司內部規定給予相應的處罰。

　　3.《口腔門診環境衛生管理規定》

　　目的：規范口腔門診環境衛生管理，保障醫患雙方健康。內容：門診區域環境管理、醫療用品和設備管理、臨床廢物管理、突發事件處理、個人衛生管理等。

　　責任主體：口腔門診管理人員、醫生、護士等。

　　執行程序：定期進行環境衛生檢查和演練。

　　責任追究：對存在門診環境不衛生或環境污染問題且責任屬于公司內部者，按公司內部規定給予相應的`處罰。

　　五、法律法規依據

　　1. 《勞動合同法》

　　2. 《勞動法》

　　3. 《勞動保障監察條例》

　　4. 《行政管理法》

　　以上法律法規均為本規章制度制定的依據，口腔門診服務規范、醫療安全管理規定和環境衛生管理規定中涉及到的相關條款和標準需遵循以上法律法規的規定。

　　六、制度實施

　　本規章制度自公布之日起執行，企業管理人員要加強對員工的宣傳、執行和監督。如有規定變動，將及時進行調整并公布。

　　七、違規處罰

　　對未按照本規章制度規定執行者，將按公司內部規定給予相應的處罰，并依照相關法律法規進行相應處罰。

　　門診規章制度 19

　　一、總 則

　　1.為加強醫院門診工作管理，規范門診服務，提高門診醫療及服務質量，方便患者就醫，根據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《護士條例》等有關法律法規及《三級醫院評審》等有關要求，制定本制度。

　　2.門診管理內容主要包括服務質量、服務流程、就醫環境及醫療安全等。

　　3.本制度由醫院門診辦公室負責解釋。

　　二、組織管理

　　1.醫院設立門診辦公室對門診工作實施管理。

　　2.門診辦公室職責：

　　(1)根據醫院發展總體規劃，制定門診工作目標和工作計劃。

　　(2)建立和完善門診管理工作職責及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括：首診負責制度;病歷書寫制度制度;專科門診、專家門診門診準入、停診、補診制度;各類醫療診斷證明規范管理制度等。

　　(3)對門診服務布局、流程、標識、設施、設備進行審議并提出意見，對門診各診室進行安排和管理。

　　(4)根據門診就診情況，督促科室合理安排出診醫務人員，確保門診工作的正常運行。

　　(5)接待與門診有關的醫療投訴，協助患者服務中心處理與門診有關的醫療糾紛，化解矛盾，確保門診醫療工作正常運轉。

　　(6)協調醫院相關部門做好院內感染控制;傳染病防控;衛生健康宣傳教育等工作。

　　(7)處理與門診工作相關的其它事項。

　　三、組織實施

　　1.醫院按照門診管理的職責，制定門診管理的各項工作制度并組織實施。

　　2.門診服務要求

　　(1)按照醫療機構執業許可的診療科目設置門診科室，落實各崗位工作職責。未取得醫師執業證書和護士執業證書的醫務人員不得單獨在門診從事診療活動。

　　(2)門診實行首診負責制，對疑難病例或復診兩次仍不能確診者，應及時會診。

　　(3)門診各服務窗口(掛號收費及相關醫技部門)有持續改進服務流程的制度和措施;不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時間。

　　(4)醫院應通過多種形式(醫院網站、顯示屏、公示欄等)及時、正確、規范公示各種門診診療信息，方便患者就醫。

　　(5)門診病人的醫療診斷證明應符合相關規定。

　　3.門診質量管理控制

　　(1)門診質量管理納入醫院和科室的目標考核內容。

　　(2)各相關科室的主任負責本科室的門診質量管理工作。

　　(3)門診質量管理主要包括：服務質量(專家出診率、投訴率、門診病人滿意度等);診斷質量;治療質量;護理質量。

　　(4)實行院、科兩級檢查;科室每月自查，門診辦定期督查，結果納入科室考核。

　　4.實名掛號

　　(1)為保護醫患雙方的合法權益，保障基礎醫療信息的準確性，推行實名掛號制度。

　　(2)患者應當提供真實、有效的證件，準確填寫掛號就診的有關信息。

　　5.專科門診、專家門診門診的準入、停診及補診與退出規定

　　(1)醫院對專科門診、專家門診要建立和實施準入和退出制度。

　　(2)專科門診、專家門診準入：專科門診是指具備本專業主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師，專家門診是指具備本專業副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師，由個人提出申請，所在科主任批準、醫務處及門診辦核準，方可承擔專科或專家門診工作。

　　(3)每個科室應安排副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師從事普通門診工作，出診時間每周不少于2個工作日。

　　(4)專科門診、專家門診退出：醫院應當根據醫務人員的工作紀律、服務質量、服務態度，患者的綜合滿意度以及醫療服務的需求等，制定相關的退出機制。

　　(5)停診后補診：醫生因故不能出診需按醫院停診及補診規定辦理相關手續。

　　6.門診便民服務

　　(1)在門診大廳設服務臺，配備導診護士，方便就醫咨詢;為視覺、聽覺障礙患者提供導醫服務;對危重、行走不便的無助患者實行全程導診服務。

　　(2)開設掛號收費一體窗口，提供通柜服務，方便患者。

　　(3)門診大廳設醫保、物價查詢機，方便患者查詢。

　　(4)門診各層設有公共電話。

　　(5)門診大廳服務臺備有氣筒，為使用輪椅到我院就診的患者提供方便。

　　(6)開設藥物咨詢(二層藥房)。

　　(7)提供自助取款、自助售貨服務及提供早餐服務。

　　(8)為行動不便的.患者免費提供輪椅及平車，為特殊患者設專用衛生間。

　　(9)免費提供開水及一次性口杯，方便患者飲用;為老年人提供老花鏡;提供針線。

　　(10)開辟綠色通道，急診24小時應診。

　　(11)預約掛號電話：

　　(12)定點醫療機構編碼：

　　四、監督管理

　　1.醫院應當對門診管理工作進行監督管理。

　　2.醫院應當將門診管理的相關評價指標列入目標考核內容：

　　(1)總體評價：服務流程，指示標識，公示信息，就診環境等。

　　(2)醫療質量指標：專家門診出診率、門診醫療文書書寫合格率，處方合格率及預約掛號率等。

　　(3)服務質量指標：投訴及門診病人滿意度。

　　五、附則

　　1.本辦法自20xx年3月1日起施行。

　　(1)醫院在門診大廳設置公示欄、電子觸摸屏等，并利用醫院網站向社會公開有關醫療服務信息。公開內容主要為：醫療機構執業信息;各診療科室醫師出診信息;醫療服務價格信息;醫療服務投訴電話;預約掛號就診流程等。

　　(2)醫院門診設有咨詢服務臺，配備相應的服務設施設備，能較好地提供便民服務。院內指示標識應當規范、清晰、易懂。

　　(3)醫院應逐步提供多種形式的預約掛號方式(窗口、電話、網上、醫生工作站預約掛號等)。按照“公開、公平”的原則，制訂掛號管理制度和流程。體現預約就診優先。

　　(4)醫院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。醫院要逐步完善網上預約掛號服務流程，并逐步鏈接到衛生行政部門的門戶網站或其它公益性網站。加快推進醫院間的信息共享建設。

　　(5)建立完善醫院與社區雙向轉診的制度和機制，為社區轉診的病人提供有效、方便的門診預約就診、預約檢查等服務。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應的優待服務。

　　門診規章制度 20

　　一、目的

　　本規章制度的目的是規范企業口腔門診工作的各項制度、加強管理，保證醫護人員及患者權益，維護醫院門診秩序，提高患者的就診體驗和治療效果。

　　二、范圍

　　本規章制度適用于企業口腔門診的所有醫護人員和患者。

　　三、制度制定程序

　　本規章制度由企業的'管理團隊牽頭制定，經過與醫院領導和專家咨詢進行審議，再由公司的法律部門審核，最后交由公司副總經理審批并發布執行。

　　四、制度

　　1.口腔門診預約規定

　　（1）預約方式：患者可通過電話或網絡平臺預約口腔門診就診時間。

　　（2）預約時間：患者需在就診時間前一周發起預約申請。

　　（3）預約須知：患者在進行預約前須了解需要的資料、檢查項目及費用，若有異議可向醫院咨詢以免造成不必要的麻煩。

　　（4）預約取消：患者需在就診前24小時內取消預約，否則將扣除相應掛號費用。

　　2.口腔門診就診規定

　　（1）就診時間：患者需在預約時間前十分鐘到達，如超時可影響其他患者的就診時間。

　　（2）就診須知：患者在接受口腔醫生就診時，須主動向醫生提供就診病歷以便醫生合理開具診斷普及藥品。

　　（3）就診耐心等候：患者在醫生及管理人員的安排下，須耐心等候就診，如因個人原因造成等候時間超過30分鐘者，醫院將予以合理解釋并作出賠償，但患者不能因等候時間長就產生不滿情緒對醫生進行侮辱和人身攻擊。

　　（4）就診結束后：醫生必須對就診的患者進行清理操作，確保在口腔治療過程中不會損壞患者的口腔健康和醫護人員健康狀況。

　　3.口腔門診費用結算規定

　　（1）收費標準：醫院將根據國家規定實行門診費用標準，患者需提前了解費用情況。

　　（2）收費方式：醫院將通過現金或支付寶、微信等電子支付方式收取患者的門診費用，患者選擇支付方式需提前與醫院協商。

　　（3）收費發票：醫院將為患者提供正規的門診收費發票，確保患者權益。

　　4.口腔門診醫療糾紛處理規定

　　（1）醫療服務態度：醫院將要求所有醫務人員以飽滿的熱情、周到的服務態度，和誠心誠意地為患者提供最好的醫療服務；

　　（2）醫療糾紛的處理：醫院將根據法律、法規、規章制度等規定以及實際情況對醫療糾紛進行協調解決，通過合法途徑對于接受診治或治療的患者及其家屬依法承擔賠償義務。對于醫療事故造成的嚴重后果，醫院將歸責任人追究責任，維護患者的合法權益和醫院良好形象。

　　五、責任主體

　　醫院負責口腔門診的日常工作，醫生、護士等醫護人員負責保證口腔門診規章制度的執行和落實。

　　六、執行程序

　　所有醫護人員及患者必須遵守各項規章制度，如有違反規定，醫院將視情況做出相應處罰并追究責任。

　　七、責任追究

　　對于違反口腔門診規章制度的醫護人員，醫院將視情況做出相應的處罰并追究法律責任；對于違反規定的患者，醫院將視情況做出處理并拒絕提供相應的醫療服務。

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